中醫(yī)藏象學(xué)說在傳統(tǒng)養(yǎng)生康復(fù)中的應(yīng)用論文

中醫(yī)藏象學(xué)說在傳統(tǒng)養(yǎng)生康復(fù)中的應(yīng)用論文（共2篇）本文從網(wǎng)絡(luò)收集而來，上傳到平臺為了幫到更多的人，如果您需要使用本文檔，請點擊下載按鈕下載本文檔（有償下載），另外祝您生活愉快，工作順利，萬事如意！第1篇：中醫(yī)通過藏象學(xué)說理論對人體的認(rèn)識藏象學(xué)說是中醫(yī)生理病理的重要學(xué)說，是形成中醫(yī)學(xué)理論的根本，為當(dāng)今中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。中西醫(yī)結(jié)合研究者們稱藏象學(xué)說是中醫(yī)的“核心理論”，因為中醫(yī)通過藏象理論認(rèn)識人體最重要、最基本的生命現(xiàn)象，并進(jìn)行生理、病理的系統(tǒng)歸類。1藏象的涵義傳統(tǒng)中醫(yī)理論體系中藏象的涵義藏象學(xué)說作為中醫(yī)重要基本概念，《內(nèi)經(jīng)》在建立中醫(yī)理論體系時早有系統(tǒng)論述，《素問?六節(jié)藏象論》就有專章命題討論。心、肝、脾、肺、腎五臟，含有實體器官和信息功能系統(tǒng)的雙重涵義。藏，指內(nèi)藏之臟，它居于體內(nèi)，外不可見；藏，還有臟器的意義。象，是現(xiàn)象、形象，流露于外，可見的表現(xiàn)，可預(yù)測的征兆。張景岳稱藏象是“藏居于內(nèi)，形見于外”（《類經(jīng)》）。直言之，藏象就是通過外在可見形象研究內(nèi)在不可見事物的一種方法。這種研究方法與現(xiàn)代“黑箱理論”有相似之處?！跋蟆笨梢哉J(rèn)為是生命與疾病的“信息”。肝、心、脾、肺、腎是古人以實質(zhì)器官命名的一種功能單位，也可理解為五個信息系統(tǒng)。雖有粗略解剖的臟器的涵義，但其功能信息的意義遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過實體之外，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的臟器有根本的區(qū)別”?！秲?nèi)經(jīng)》以五臟（肝、心、脾、肺、腎）命名藏象系統(tǒng)，這五臟主要的生理特點是化生和貯藏精氣。同時，對具有傳導(dǎo)變化水谷功能的臟器歸屬于“腑”一類，即六腑（膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦〉臟與腑兩兩表里配合，即為肝與膽、心與小腸、脾與胃、肺與大腸、腎與膀胱五個功能系統(tǒng)，這就是人們常稱的藏象學(xué)說。藏象概念要強(qiáng)調(diào)的是它有實體臟器與功能系統(tǒng)雙重涵義，倘否定任何一方，言象無臟器，言臟腑不言“象”（功能）則均有偏頗?！芭K腑”，指人體內(nèi)在視之可見、觸之有形的實體臟器，它是古人在當(dāng)時的歷史條件下運用解剖方法實際觀測而來的。古代醫(yī)家十分重視以解剖的方法來探索人體內(nèi)在臟器的情況?！鹅`樞?經(jīng)水》謂：“夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而視之。其臟之堅脆，腑之大小，谷之多少，脈之長短，血之清濁……皆有大數(shù)”，均指此而言。今天現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要臟器組織的命名，仍然基于《內(nèi)經(jīng)》?！安刈馈笔且粋€動態(tài)功能的生理、病理概念。藏象重在從“象”來把握內(nèi)臟的生理活動規(guī)律，既有解剖實體，更重視集合功能，故有雙重的含義。從理來反證生理，是藏象認(rèn)識生命本質(zhì)的獨特見解。當(dāng)然藏象中臟器與功能兩種概念的地位不是相等的，藏象明顯是重功能，而輕器質(zhì)的。藏象是通過對活體進(jìn)行觀察來了解臟腑生理、病理變化征象，如果只言藏于內(nèi)的“臟”，不言表現(xiàn)于活體的“象”，就會將“藏象”與“臟器”混為一談。有人將“藏象學(xué)說”稱為“臟腑學(xué)說”，實質(zhì)上是對“藏象”本質(zhì)的曲解?，F(xiàn)代研究中藏象的涵義現(xiàn)代藏象研究中，藏象內(nèi)涵除傳統(tǒng)中醫(yī)理論中臟器和功能這兩層含義外，還應(yīng)包括其微觀研究的相關(guān)內(nèi)容這一方面。以“腎”的實質(zhì)研究為例，上海第一醫(yī)學(xué)院進(jìn)行藏象研究時發(fā)現(xiàn)：它與神經(jīng)內(nèi)分泌網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)有本質(zhì)的關(guān)聯(lián)，具體說是下丘腦一垂體一粑腺（腎上腺）等。他們通過早期研究腎陽虛患者在24h內(nèi)尿17-羥皮質(zhì)類固醇含量較正常低三分之二，又經(jīng)補腎治療后均有所提高；目前又發(fā)現(xiàn)下丘腦生長激素mRNA（分子生物水平），僅在補腎藥組中檢出，而得出此結(jié)論的。2以“腎”為例從分子生物學(xué)（基因）角度界定藏象的三重涵義腎膀肢器官相關(guān)基因腎的藏象中，包括腎與膀胱系表里臟腑的實體。從《人類孟德爾遺傳學(xué)》網(wǎng)上W檢索到目前為止已知的基因，包括①腎臟的實（有余）及虛（不足）相關(guān)基因座；②腎臟疾病的相關(guān)基因座;③膀胱虛（不足）實（太過）相關(guān)基因座；④膀胱本身器官及其病變的相關(guān)基因座。當(dāng)然這個范圍也不少，而且不能說已全面，因為腎臟實體的病種目前一時很難全面清理出來。以多囊腎病示意腎臟實體的病變。多囊腎病為遺傳性疾病，是腎臟的一種先天性異常，雙側(cè)腎臟的皮髓質(zhì)均可累及；但在程度上又可不同，在遺傳方式上表現(xiàn)為常染色體顯性和常染色體隱性遺傳兩種，目前已知多囊腎與64個基因座有關(guān)。僅舉6個不例：#173900多囊背（polycystickidneys）、*263200多囊腎及肝病1（polycystickidneyandhepaticdisease1；PKHD1）、*600666常染色體顯性多囊腎病3（polycystickidneydisease3，autosomaldominant；PKD3）、#145000甲狀旁腺機(jī)能充進(jìn)（117136中313出eidism1；HRPT1）、 191090腎管硬化4（tuberoussclerosis4；TSC4）、*105800煩內(nèi)動脈血瘤(aneu?rysm，intracranialberry)u所以本病相關(guān)基因較為廣泛。腎藏象功能相關(guān)基因腎藏象功能是離開腎實體，而表現(xiàn)出全身功能的認(rèn)識系統(tǒng)，這個系統(tǒng)比腎(膀胱)實體更龐大、更為重要。諸如腎開竅于耳，腰為腎府，腎主骨髓、主納氣、腎充于腦、恐傷腎、腎主藏精、司二便、腎主生長發(fā)育、腎主生殖等，更為廣泛。研究腎的藏象也必須根據(jù)上述功能系統(tǒng)地查相關(guān)基因。據(jù)腎開竅于耳，則其病理現(xiàn)象還有耳鳴及耳聾等。曾兆麟等人研究腎虛證發(fā)現(xiàn)：耳聾患者的感覺神經(jīng)性耳聾血清Fe2+顯著降低，生理功能亦降低，生理節(jié)律波動也變小(后者與皮質(zhì)醇節(jié)律平行)，尤以腎虛患者更甚?？梢娔I虛時血清Fe2+降低，皮質(zhì)醇節(jié)律異常，說明含鐵酶參與了內(nèi)耳細(xì)胞功能的障礙。檢索耳聾涉及到的相關(guān)基因座有50個，舉3個如下：#304400傳導(dǎo)性耳聾伴固結(jié)燈骨(deafness，conductive，withstapesfixation)、*304700進(jìn)行性耳聾連鎖(deafness，X-linked1，progressive；DFN1)、*214370遺傳性傳導(dǎo)力及感覺性耳病伴聾、智力遲鈍及髓鞘纖維聽覺喪失(neu-ropathy，hereditarymotorandsensory，withdeafness，mentalretardation，andabsentsensorylargemyelinatedfibers)等。神經(jīng)內(nèi)分泌網(wǎng)絡(luò)的相關(guān)基因現(xiàn)代對腎實質(zhì)的研究認(rèn)為：“腎”與神經(jīng)內(nèi)分泌網(wǎng)絡(luò)有本質(zhì)上關(guān)系，具體說是在下丘腦一垂體一腎上腺(性腺、甲狀腺)軸上，故涉及這個系統(tǒng)的基因也不少。鐘歷勇、沈自尹等研究：有促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子基因的表達(dá)。王米渠、王剛等人篩選腎虛證與三個線粒體基因相關(guān)［8］。從中醫(yī)的“恐傷腎”的實驗來看涉及到神經(jīng)內(nèi)分泌網(wǎng)絡(luò)的一些基因，以恐懼一詞檢索可以查出4個基因座167870驚恐病(panicdis-order)、*309550脆性位點智力遲純(fragilesitementalretardation1；FMR1)、*126450多巴胺受體D2(dopaminereceptorD2；DRD2)、*137580圖雷特病綜合癥(GillesDeLaTourettesyndrome；GTS)?？傊?，在人類基因結(jié)構(gòu)圖完成后，我們可運用分子生