骨折患者的搬運(yùn)課件

骨折患者的搬運(yùn)骨折患者的搬運(yùn)1優(yōu)選骨折患者的搬運(yùn)優(yōu)選骨折患者的搬運(yùn)2肋骨骨折仰臥位搬運(yùn)較為安全。如何判斷有無(wú)骨折的二次損傷攀枝花學(xué)院附屬醫(yī)院骨折的二次損傷產(chǎn)生的原因是骨折斷端的位置變化，使斷端在移動(dòng)過(guò)程中刺傷、割傷或壓迫周圍重要結(jié)構(gòu)。肱動(dòng)脈：可根據(jù)手的血供情況作出初步判斷，比較直接的辦法就是觸橈動(dòng)脈搏動(dòng)。因此在搬運(yùn)骨折病人時(shí)要盡量避免不必要的骨折移位、成角。下肢骨折搬運(yùn)時(shí)可用被單或擔(dān)架搬運(yùn)，保持下肢平整都較為安全。骨折的二次損傷產(chǎn)生的原因是骨折斷端的位置變化，使斷端在移動(dòng)過(guò)程中刺傷、割傷或壓迫周圍重要結(jié)構(gòu)。由于骨折對(duì)血管的損傷以刺破出血多見，故遠(yuǎn)端缺血相對(duì)少見，而出血癥狀常見，搬運(yùn)后應(yīng)密切觀察患者的生命體征，尤其是骨盆骨折的患者。骨折的二次損傷有哪些（重要的）為什么骨折病人在不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生二次損傷肝脾破裂：嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)有失血性休克癥狀。骨折患者的搬運(yùn)

攀枝花學(xué)院附屬醫(yī)院

肋骨骨折仰臥位搬運(yùn)較為安全。骨折患者的搬運(yùn)3為什么要重視骨折病人的搬運(yùn)為了避免二次損傷為什么要重視骨折病人的搬運(yùn)4為什么骨折病人在不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生二次損傷骨折斷端非常鋒利。為什么骨折病人在不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生二次損傷骨折斷端非常5為什么骨折病人在不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生二次損傷為什么骨折病人在不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生二次損傷6骨折的二次損傷有哪些（重要的）重要臟器損傷（肝脾破裂、肺挫傷、膀胱尿道損傷、直腸損傷）重要血管損傷重要神經(jīng)損傷脊髓損傷骨折的二次損傷有哪些（重要的）重要臟器損傷（肝脾破裂、肺挫傷7骨折的二次損傷有哪些（重要的）骨折的二次損傷有哪些（重要的）8如何判斷有無(wú)骨折的二次損傷肝脾破裂：嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)有失血性休克癥狀。肺挫傷：嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣促、呼吸困難。膀胱尿道損傷：患者會(huì)出現(xiàn)血尿，當(dāng)尿道完全斷裂時(shí)出現(xiàn)下腹彭隆伴無(wú)尿。直腸損傷：患者可能出現(xiàn)血便，以及直腸刺激征。如何判斷有無(wú)骨折的二次損傷肝脾破裂：嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)有失血性休克9如何判斷有無(wú)骨折的二次損傷重要血管損傷：主動(dòng)脈損傷可能導(dǎo)致致命的大出血，迅速出現(xiàn)失血性休克癥狀。周圍血管損傷亦可致大出血危及生命，但更多見的是遠(yuǎn)端肢體的缺血癥狀，長(zhǎng)時(shí)間缺血可致肢體壞死。重要神經(jīng)損傷：可使對(duì)應(yīng)支配肌肉無(wú)力、對(duì)應(yīng)感覺(jué)區(qū)域感覺(jué)減退。脊髓損傷：可致癱瘓，當(dāng)高位脊髓損傷，傷及生命中樞時(shí)可致呼吸、心跳停止。如何判斷有無(wú)骨折的二次損傷重要血管損傷：主動(dòng)脈損傷可能導(dǎo)致致10如何避免骨折患者在搬運(yùn)過(guò)程中的二次損傷骨折的二次損傷產(chǎn)生的原因是骨折斷端的位置變化，使斷端在移動(dòng)過(guò)程中刺傷、割傷或壓迫周圍重要結(jié)構(gòu)。因此在搬運(yùn)骨折病人時(shí)要盡量避免不必要的骨折移位、成角。值得注意的是開放骨折患者搬運(yùn)中不要盲目復(fù)位骨折斷端，因?yàn)閺?fù)位骨折的“好心”可能使骨折斷端回縮回軟組織內(nèi)，從而帶入大量的細(xì)菌。（應(yīng)先清洗、消毒再?gòu)?fù)位）如何避免骨折患者在搬運(yùn)過(guò)程中的二次損傷骨折的二次損傷產(chǎn)生的原11骨折患者的搬運(yùn)牽引法：上肢、下肢都可應(yīng)用，沿肢體長(zhǎng)軸牽引，可避免骨折斷端嚴(yán)重成角及短縮。上肢骨折在臨時(shí)搬運(yùn)時(shí)也可將前臂置于腹部。下肢骨折搬運(yùn)時(shí)可用被單或擔(dān)架搬運(yùn)，保持下肢平整都較為安全。脊柱損傷的搬運(yùn)以保持脊柱的平直為原則，切不可隨意扭轉(zhuǎn)、彎曲脊柱，以免骨折塊壓迫脊髓導(dǎo)致不可挽回的損傷。肋骨骨折仰臥位搬運(yùn)較為安全。骨折患者的搬運(yùn)牽引法：上肢、下肢都可應(yīng)用，沿肢體長(zhǎng)軸牽引，可12骨折患者的搬運(yùn)課件13骨折患者的搬運(yùn)課件14骨折患者的搬運(yùn)課件15骨折患者的搬運(yùn)骨折患者的搬運(yùn)16如何鑒別骨折患者在搬運(yùn)過(guò)程中有無(wú)造成二次損傷對(duì)于四肢骨折，搬運(yùn)前后對(duì)比患者骨折遠(yuǎn)端肢體的感覺(jué)、活動(dòng)、血運(yùn)情況有無(wú)變化。對(duì)于脊柱骨折搬運(yùn)前后應(yīng)了解雙下肢的肌力、感覺(jué)有無(wú)變化。肋骨骨折可根據(jù)患者的呼吸有無(wú)受限及胸痛情況的前后對(duì)比來(lái)判斷。由于骨折對(duì)血管的損傷以刺破出血多見，故遠(yuǎn)端缺血相對(duì)少見，而出血癥狀常見，搬運(yùn)后應(yīng)密切觀察患者的生命體征，尤其是骨盆骨折的患者。如何鑒別骨折患者在搬運(yùn)過(guò)程中有無(wú)造成二次損傷對(duì)于四肢骨折，搬17判斷神經(jīng)損傷-上肢判斷神經(jīng)損傷-上肢18神經(jīng)損傷-橈神經(jīng)神經(jīng)損傷-橈神經(jīng)19判斷神經(jīng)

損傷-脊髓判斷神經(jīng)

損傷-脊髓20判斷神經(jīng)損傷-下肢判斷神經(jīng)損傷-下肢21判斷神經(jīng)損傷-下肢判斷神經(jīng)損傷-下肢22神經(jīng)損傷-腓總神經(jīng)及脛神經(jīng)神經(jīng)損傷-腓總神經(jīng)及脛神經(jīng)23四肢大血管損傷的判斷肱動(dòng)脈：可根據(jù)手的血供情況作出初步判斷，比較直接的辦法就是觸橈動(dòng)脈搏動(dòng)。經(jīng)前動(dòng)脈：可根據(jù)足背動(dòng)脈的血供來(lái)初步判斷。四肢大血管損傷的判斷肱動(dòng)脈：可根據(jù)手的血供情況作出初步判斷，24足背動(dòng)脈足背動(dòng)脈25身體健康，學(xué)習(xí)進(jìn)步！身體健康，學(xué)習(xí)進(jìn)步！骨折患者的搬運(yùn)骨折患者的搬運(yùn)27優(yōu)選骨折患者的搬運(yùn)優(yōu)選骨折患者的搬運(yùn)28肋骨骨折仰臥位搬運(yùn)較為安全。如何判斷有無(wú)骨折的二次損傷攀枝花學(xué)院附屬醫(yī)院骨折的二次損傷產(chǎn)生的原因是骨折斷端的位置變化，使斷端在移動(dòng)過(guò)程中刺傷、割傷或壓迫周圍重要結(jié)構(gòu)。肱動(dòng)脈：可根據(jù)手的血供情況作出初步判斷，比較直接的辦法就是觸橈動(dòng)脈搏動(dòng)。因此在搬運(yùn)骨折病人時(shí)要盡量避免不必要的骨折移位、成角。下肢骨折搬運(yùn)時(shí)可用被單或擔(dān)架搬運(yùn)，保持下肢平整都較為安全。骨折的二次損傷產(chǎn)生的原因是骨折斷端的位置變化，使斷端在移動(dòng)過(guò)程中刺傷、割傷或壓迫周圍重要結(jié)構(gòu)。由于骨折對(duì)血管的損傷以刺破出血多見，故遠(yuǎn)端缺血相對(duì)少見，而出血癥狀常見，搬運(yùn)后應(yīng)密切觀察患者的生命體征，尤其是骨盆骨折的患者。骨折的二次損傷有哪些（重要的）為什么骨折病人在不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生二次損傷肝脾破裂：嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)有失血性休克癥狀。骨折患者的搬運(yùn)

攀枝花學(xué)院附屬醫(yī)院

肋骨骨折仰臥位搬運(yùn)較為安全。骨折患者的搬運(yùn)29為什么要重視骨折病人的搬運(yùn)為了避免二次損傷為什么要重視骨折病人的搬運(yùn)30為什么骨折病人在不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生二次損傷骨折斷端非常鋒利。為什么骨折病人在不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生二次損傷骨折斷端非常31為什么骨折病人在不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生二次損傷為什么骨折病人在不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生二次損傷32骨折的二次損傷有哪些（重要的）重要臟器損傷（肝脾破裂、肺挫傷、膀胱尿道損傷、直腸損傷）重要血管損傷重要神經(jīng)損傷脊髓損傷骨折的二次損傷有哪些（重要的）重要臟器損傷（肝脾破裂、肺挫傷33骨折的二次損傷有哪些（重要的）骨折的二次損傷有哪些（重要的）34如何判斷有無(wú)骨折的二次損傷肝脾破裂：嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)有失血性休克癥狀。肺挫傷：嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣促、呼吸困難。膀胱尿道損傷：患者會(huì)出現(xiàn)血尿，當(dāng)尿道完全斷裂時(shí)出現(xiàn)下腹彭隆伴無(wú)尿。直腸損傷：患者可能出現(xiàn)血便，以及直腸刺激征。如何判斷有無(wú)骨折的二次損傷肝脾破裂：嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)有失血性休克35如何判斷有無(wú)骨折的二次損傷重要血管損傷：主動(dòng)脈損傷可能導(dǎo)致致命的大出血，迅速出現(xiàn)失血性休克癥狀。周圍血管損傷亦可致大出血危及生命，但更多見的是遠(yuǎn)端肢體的缺血癥狀，長(zhǎng)時(shí)間缺血可致肢體壞死。重要神經(jīng)損傷：可使對(duì)應(yīng)支配肌肉無(wú)力、對(duì)應(yīng)感覺(jué)區(qū)域感覺(jué)減退。脊髓損傷：可致癱瘓，當(dāng)高位脊髓損傷，傷及生命中樞時(shí)可致呼吸、心跳停止。如何判斷有無(wú)骨折的二次損傷重要血管損傷：主動(dòng)脈損傷可能導(dǎo)致致36如何避免骨折患者在搬運(yùn)過(guò)程中的二次損傷骨折的二次損傷產(chǎn)生的原因是骨折斷端的位置變化，使斷端在移動(dòng)過(guò)程中刺傷、割傷或壓迫周圍重要結(jié)構(gòu)。因此在搬運(yùn)骨折病人時(shí)要盡量避免不必要的骨折移位、成角。值得注意的是開放骨折患者搬運(yùn)中不要盲目復(fù)位骨折斷端，因?yàn)閺?fù)位骨折的“好心”可能使骨折斷端回縮回軟組織內(nèi)，從而帶入大量的細(xì)菌。（應(yīng)先清洗、消毒再?gòu)?fù)位）如何避免骨折患者在搬運(yùn)過(guò)程中的二次損傷骨折的二次損傷產(chǎn)生的原37骨折患者的搬運(yùn)牽引法：上肢、下肢都可應(yīng)用，沿肢體長(zhǎng)軸牽引，可避免骨折斷端嚴(yán)重成角及短縮。上肢骨折在臨時(shí)搬運(yùn)時(shí)也可將前臂置于腹部。下肢骨折搬運(yùn)時(shí)可用被單或擔(dān)架搬運(yùn)，保持下肢平整都較為安全。脊柱損傷的搬運(yùn)以保持脊柱的平直為原則，切不可隨意扭轉(zhuǎn)、彎曲脊柱，以免骨折塊壓迫脊髓導(dǎo)致不可挽回的損傷。肋骨骨折仰臥位搬運(yùn)較為安全。骨折患者的搬運(yùn)牽引法：上肢、下肢都可應(yīng)用，沿肢體長(zhǎng)軸牽引，可38骨折患者的搬運(yùn)課件39骨折患者的搬運(yùn)課件40骨折患者的搬運(yùn)課件41骨折患者的搬運(yùn)骨折患者的搬運(yùn)42如何鑒別骨折患者在搬運(yùn)過(guò)程中有無(wú)造成二次損傷對(duì)于四肢骨折，搬運(yùn)前后對(duì)比患者骨折遠(yuǎn)端肢體的感覺(jué)、活動(dòng)、血運(yùn)情況有無(wú)變化。對(duì)于脊柱骨折搬運(yùn)前后應(yīng)了解雙下肢的肌力、感覺(jué)有無(wú)變化。肋骨骨折可根據(jù)患者的呼吸有無(wú)受限及胸痛情況的前后對(duì)比來(lái)判斷。由于骨折對(duì)血管的損傷以刺破出血多見，故遠(yuǎn)端缺血相對(duì)少見，而出血癥狀常見，搬運(yùn)后應(yīng)密切觀察患者的生命體征，尤其是骨盆骨折的患者。如何鑒別骨折患者在搬運(yùn)過(guò)程中有無(wú)造成二次損傷對(duì)于四肢骨折，搬43判斷神經(jīng)損傷-上肢判斷神經(jīng)損傷-上肢44神經(jīng)損傷-橈神經(jīng)神經(jīng)損傷-橈神經(jīng)45判斷神經(jīng)

損傷-脊髓判斷神經(jīng)

損傷-脊髓46判斷神經(jīng)損傷-