多種西藥聯(lián)合應(yīng)用的臨床不良反應(yīng)分析及預(yù)防對策

多種西藥結(jié)合應(yīng)用的臨床不良反響分析及預(yù)防對策〔〕:

摘要：目的分析多種西藥結(jié)合應(yīng)用的不良反響情況，并探究其預(yù)防對策。方法取2022年2月至2022年2月婦幼保健院開具的240張西藥處方進(jìn)展研究，詳細(xì)統(tǒng)計(jì)西藥結(jié)合應(yīng)用的實(shí)際處方數(shù)量，統(tǒng)計(jì)分析其引發(fā)的藥物不良反響情況。結(jié)果統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：240張?zhí)幏街杏?8張多種西藥結(jié)合應(yīng)用問題處方，其誘發(fā)不良反響的原因包括配伍不良、用法不當(dāng)、重復(fù)用藥、劑量不當(dāng)。48張?zhí)幏街邪ㄟ^敏反響、乏力、嘔吐、惡心、發(fā)熱、頭痛、皮疹、水腫、睡眠缺乏、頭暈，其中過敏反響的發(fā)生率最高，為39.58%，乏力、頭暈、嘔吐等不良反響的發(fā)生率次之。結(jié)論多種西藥結(jié)合應(yīng)用有助于增加藥效作用，快速改善患者的實(shí)際病情，推動康復(fù)進(jìn)程，但需要注意結(jié)合應(yīng)用的合理性、科學(xué)性，防止不良反響發(fā)生，同時藥劑科的相關(guān)工作人員需加強(qiáng)用藥指導(dǎo)與監(jiān)視，保證多種西藥結(jié)合應(yīng)用的合理性與平安性。

關(guān)鍵詞：西藥；結(jié)合應(yīng)用；不良反響；預(yù)防對策

本文引用格式：冉國英.多種西藥結(jié)合應(yīng)用的臨床不良反響分析及預(yù)防對策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(47):151-152.

0引言

目前，隨著國家科技的提升，醫(yī)療事業(yè)開展迅速，臨床上逐漸出現(xiàn)多種西藥結(jié)合應(yīng)用的情況，該治療方案已受到了廣闊醫(yī)師及患者的認(rèn)可【1】。多種西藥結(jié)合應(yīng)用不僅可以增強(qiáng)藥物療效，到達(dá)強(qiáng)化治療的效果，還可以促進(jìn)患者的病情早日恢復(fù)，具有極大的臨床應(yīng)用價值【2】。但盡管如此，臨床上仍舊存在局部患者在實(shí)際治療過程中，由于多種西藥聯(lián)用不當(dāng)，非但沒有獲得強(qiáng)化治療的效果，還增加了諸多不良反響，給患者帶來了極大的痛苦【3】。因此，多種西藥結(jié)合應(yīng)用時需注重聯(lián)用要點(diǎn)、聯(lián)用禁忌、配伍不良、重復(fù)用藥、用法不當(dāng)?shù)戎T多問題，防止醫(yī)療投訴及醫(yī)療糾紛事件出現(xiàn)，保證患者的用藥平安性【4】。本研究，重點(diǎn)研究240張西藥處方，旨在通過分析240張西藥處方中的處方問題探究出有效的預(yù)防對策，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

取2022年2月至2022年2月婦幼保健院開具的240張西藥處方進(jìn)展研究，240張分別為240例患者的病例處方，包括135例男〔56.25%〕、105例女〔43.75%〕；年齡最大78歲，最小23歲，平均〔56.432.16〕歲。

1.2方法

嚴(yán)格按照?抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么??處方管理方法?進(jìn)展多種西藥聯(lián)用的處方，包括抗生素處方數(shù)量、抗菌西藥處方的數(shù)量、針劑藥物的總數(shù)量等，仔細(xì)記錄西藥處方設(shè)計(jì)的西藥品種、用藥方式等。統(tǒng)計(jì)多種西藥結(jié)合應(yīng)用的處方數(shù)量，并分析其臨床不良反響發(fā)生情況。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)240張?zhí)幏街械亩喾N西藥結(jié)合應(yīng)用的問題處方數(shù)量，分析其誘發(fā)不良反響的主要原因及詳細(xì)的不良反響情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究數(shù)據(jù)均納入SPSS21.0軟件分析，經(jīng)2和t檢驗(yàn)，P

2.2不良反響情況分析

48張?zhí)幏街邪?9張過敏反響、6張乏力、5張嘔吐、1張惡心、1張發(fā)熱、4張頭痛、1張皮疹、4張水腫、1張睡眠缺乏、6張頭暈，其發(fā)生率分別為39.58%、12.50%、10.42%、2.08%、2.08%、8.33%、2.08%、8.33%、2.08%、12.50%，見表2。

3討論

近年來，多種西藥結(jié)合用藥方案已廣泛應(yīng)用至多種疾病治療中，受到了各科醫(yī)師及患者的一致認(rèn)可。多種西藥結(jié)合用藥方案的目的在于通過多種西藥的結(jié)合應(yīng)用，讓其作用機(jī)制協(xié)同作用，增強(qiáng)臨床療效，防止不良反響或多種并發(fā)癥發(fā)生【5】。就目前而言，各類藥物的使用頻率越來越高，且藥物種類也逐漸復(fù)雜化，導(dǎo)致局部臨床藥師、醫(yī)師專業(yè)知識程度嚴(yán)重缺乏，最終造成多種西藥結(jié)合問題發(fā)生，進(jìn)而誘發(fā)多種不良反響，嚴(yán)重影響患者的治療效果，增大了醫(yī)療糾紛的發(fā)生幾率。局部患者經(jīng)治療后病情并無顯著改善，反而加重，可推測多種西藥聯(lián)用不合理【6】。本研究發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致多種西藥結(jié)合應(yīng)用問題，誘發(fā)不良反響的原因包括配伍不良、用法不當(dāng)、重復(fù)用藥、劑量不當(dāng)，且不良反響包括過敏反響、乏力、嘔吐、惡心、發(fā)熱、頭痛、皮疹、水腫、睡眠缺乏、頭暈病癥，嚴(yán)重影響了臨床治療效果。

針對以上多種西藥結(jié)合應(yīng)用問題提出如下預(yù)防對策：〔1〕注重配伍不良問題。局部西藥結(jié)合應(yīng)用，非但不會增強(qiáng)藥物療效，反而會削弱治療效果，甚至引發(fā)嚴(yán)重副反響，故臨床醫(yī)師應(yīng)全面把握不同西藥的不同藥理作用，把握不同西藥的配比、藥物特殊性質(zhì)，配伍過程中充分考慮其互相作用，防止藥物不良反響發(fā)生【7】?！?〕防止用藥不當(dāng)。用藥不當(dāng)主要以藥劑型選擇不當(dāng)、選藥不合理。目前，藥物種類日益增多，不同藥劑的藥物其臨床療效與適應(yīng)證均有所不同，故臨床醫(yī)師需明確不同劑型藥物的臨床作用與適應(yīng)證，特殊群體合理用藥?！?〕防止重復(fù)用藥。目前，藥品種類日趨復(fù)雜化、豐富化，不同的藥品其名稱極為相近、一樣，但臨床治療效果存在明顯的不同。故臨床醫(yī)師在臨床用藥過程中應(yīng)防止重復(fù)用藥，掌握藥物的種類、藥理作用，防止用藥錯誤或重復(fù)用藥，控制藥物不良反響發(fā)生率?！?〕保證藥品劑量適宜。大劑量藥品會增加患者體內(nèi)的藥物濃度，極易誘發(fā)多種不良反響，如發(fā)熱、過敏反響、惡心、嘔吐、皮疹、頭暈等病癥。假設(shè)給藥時間缺乏合理性，或未按時服用藥物，均可誘發(fā)不良反響。故臨床醫(yī)師需對患者的病情進(jìn)展有效評估，控制藥物劑量，合理給藥[8]。

綜上所述，多種西藥結(jié)合應(yīng)用有助于增加藥效作用，快速改善患者的實(shí)際病情，推動康復(fù)進(jìn)程，但需要注意結(jié)合應(yīng)用的合理性、科學(xué)性，防止不良反響發(fā)生，同時藥劑科的相關(guān)工作人員需加強(qiáng)用藥指導(dǎo)與監(jiān)視，保證多種西藥結(jié)合應(yīng)用的合理性與平安性。

參考文獻(xiàn)

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