口腔頜面外科學(xué)-頜面部腫瘤

第八章口腔頜面部腫囊腫和瘤樣病變（quasi-tumors,tumor-likelesions）或非真性腫瘤[名解]：雖不是真性腫瘤，上皮組織來源（鱗狀上皮細(xì)胞癌80%）＞腺源性上皮癌、未分化癌＞肉瘤（纖維肉瘤、骨promoter（Se（Ge（Cu內(nèi)因、生物學(xué)行為介于良性和惡性之間，稱為臨界瘤，如唾液腺多形瘤、成釉細(xì)胞瘤狀、；；（二；、“惡病質(zhì)由于腫瘤迅速生長破壞而產(chǎn)生的毒性物質(zhì)，可引起代謝紊亂，加以、、張口受限面癱等癥無，，X；（CT檢查無表現(xiàn)之前即可出現(xiàn)陽性表現(xiàn)，從而協(xié)助臨床早期有無骨質(zhì)破壞或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：腫瘤標(biāo)記物患者的血液、尿或其他體液中可發(fā)現(xiàn)一些特殊的化學(xué)物質(zhì)，這些物質(zhì)：生長及部TNM分類法：T指腫瘤；N指區(qū)域性淋；M指有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（詳見可能有淋巴轉(zhuǎn)移的——根治性頸淋巴清掃術(shù)（radicalneckdissection）或肩胛舌骨上頸淋巴清掃術(shù)（supraomohyoidneckdissection）surgerydissection前哨淋活檢（sentinelnodebiopsy，SNB）前哨淋的定位：放射性核素；surgery：縫合前應(yīng)大量低滲鹽水及化學(xué)藥物（5%mg氮芥）作沖洗濕敷；surgery：6周內(nèi)開始，2Gy/d60Gy/30次（HN2（MTX（BLM（PYM（AM（VCR①時相特異性藥物：僅對處于某一期（M期或S期）；鱗狀細(xì)胞癌——平陽霉素類——氟尿嘧啶；無明確敏感化學(xué)藥物——選用不同細(xì)胞周；chemotherapy沖擊療法：大劑量沖擊性治療，通常指給藥間隔在3周以上者，老年、體弱者慎1-2次，臨床多用細(xì)胞周therapy；cemotheray的同步化阻斷，提高對放射抗拒的S期細(xì)胞敏感性；提高化療藥物作用2450Hz915Hz，頻率越低，透熱深度越大。瘤，：、、、、（三）甲狀舌管囊腫（thyroglossaltract【：根據(jù)其部位，可隨吞咽移動，穿刺可抽出透明、微渾濁的黃色稀薄或粘稠液體131I掃描可見異位甲狀腺部位有核素濃度。（四）鰓裂囊腫（branchialcleft【臨床表現(xiàn)：可發(fā)生于任何，常見于20-50歲。鰓裂囊腫位于面頸部側(cè)方，根據(jù)鰓裂1/3，胸鎖乳突肌前緣處）（ cystcystcyst始基囊腫（primordialcyst：發(fā)生于成釉器發(fā)育的早期階段，牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)形成之前，cyst，（囊腫減壓成形術(shù)：在囊變表面開窗，局部打開骨質(zhì)和囊壁出囊液，并制作賽制頜骨形態(tài)改建，囊腔逐漸減小，外形得以恢復(fù)。減壓時間為6-18個月。開窗減壓術(shù)不是直，cystcystcys