慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸內(nèi)科治療臨床效果觀察探討

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸內(nèi)科治療臨床效果觀察討論〔〕:

摘要：目的討論慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸內(nèi)科治療方式，總結(jié)慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸內(nèi)科臨床治療效果，觀察其應(yīng)用價值。方法選擇隨機分組方式，將我院2022年8月至2022年12月收治的50例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作為研究對象，每組25例患者。對照組選擇常規(guī)治療手段，觀察組選擇常規(guī)治療+無創(chuàng)正壓通氣治療，比照兩組患者呼吸功能與血氣指標及療效。結(jié)果觀察組與對照組治療前，患者呼吸功能組間比擬有明顯差異〔P>0.05〕；治療后，兩組患者呼吸功能組間比擬有明顯差異〔P0.05〕；治療后，觀察組與對照組患者就氣血指標比擬有明顯差異〔P0.05，具有可比性。

1.2研究方式

1.2.1對照組：常規(guī)治療手段，主要包括：①武漢人福藥業(yè)有限責(zé)任公司消費的多索茶堿注射液〔國藥準字H20220410〕，每次使用0.20g，與5.0%、100mL的葡萄糖注射液稀釋混合，選擇靜脈滴注方式，每天2次；②江蘇正大天晴藥業(yè)股份消費的噻托溴銨粉吸入劑，〔國藥準字H20220454〕，每次1粒，1天1次；③低流量吸氧治療，將氧流量控制在4L/min以內(nèi)；④合并感染患者，提供哈藥集團制藥總廠消費的哌拉西林鈉〔國藥準字H20221705〕，每次用量為2.50g-5.0g，根據(jù)實際情況，酌情使用，與0.90%、100mL氯化鈉注射液混合稀釋，靜脈滴注，滴注時間控制在30-60min，12h/次。

1.2.2觀察組：選擇常規(guī)治療+無創(chuàng)正壓通氣治療，常規(guī)治療與對照組一致，無創(chuàng)正壓通氣治療儀器為澳大利亞瑞思邁公司消費雙程度呼吸機，工作形式為S/T，氧氣濃度為55.0%。

1.3評價指標。比照兩組患者呼吸功能；兩組患者血氣指標。

1.4療效斷定。參照如下標準對2組治療后的效果作出評價：

①顯效，呼吸困難、肺部啰音、胸悶與咳嗽等病癥徹底消失，呼吸頻率與動脈血氣二氧化碳分壓等指標完全恢復(fù)正常。②有效，呼吸困難、肺部啰音、胸悶與咳嗽等病癥明顯緩解，呼吸頻率和動脈血氣二氧化碳分壓等指標明顯改善。③無效，呼吸困難、肺部啰音、胸悶與咳嗽等病癥未緩解甚至加重，呼吸頻率和動脈血氣二氧化碳分壓等指標無明顯改變。在對總有效率進展計算時以[1-〔無效/例數(shù)〕x100%]公式為準。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析。本文所有數(shù)據(jù)均使用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理分析，比照組間數(shù)據(jù)，[n〔%〕]為計數(shù)資料，[n

〔s〕]為計量資料，使用chi;2、t檢驗組間數(shù)據(jù)，以P0.05〕；治療后，兩組患者呼吸功能組間比擬有明顯差異〔P

2.2兩組患者血氣指標比照。觀察組與對照組治療前，血氣指標比擬無明顯差異〔P>0.05〕；治療后，觀察組與對照組患者就氣血指標比擬有明顯差異〔P

3討論

慢性阻塞性肺疾病本身屬于一種常見的慢性炎癥疾病，隨著時間的推移，病情會持續(xù)開展，大局部患者伴隨呼吸衰竭現(xiàn)象，這也是導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭臨床致死率、致殘率居高不下的主要原因【2】。

就慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治療，應(yīng)中選擇呼吸機輔助治療，保障患者血氧供應(yīng)效果，以此減少患者體內(nèi)二氧化碳的蓄積，提升臨床治療效果，提供患者治療依從性【3】。

無創(chuàng)呼吸機為臨床醫(yī)師治療通氣缺乏以及呼吸衰竭患者的一種重要手段，可以有效促進肺泡通氣，調(diào)節(jié)氣體壓力差，并能起到改善彌散功能以及通氣/血流比例的作用【4】，另外，無創(chuàng)呼吸機還具有平安性高、費用低廉、療效確切、痛苦小以及操作簡便等特點【5】。此研究中，觀察組治療后的呼吸功能與血氣指標優(yōu)于對照組，P<0.05；觀察組的臨床總有效率比對照組高，P<0.05。于常規(guī)治療的同時，采取無創(chuàng)正壓通氣療法對慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病患進展佐治，可以有效促進其肺功能的恢復(fù)，進步病情控制效果，改善血氣分析指標。

綜上所述，慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治療，選擇常規(guī)治療+無創(chuàng)正壓通氣治療方式，應(yīng)用效果顯著。

參考文獻

【1】蔡靜.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸內(nèi)科治療臨床效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2022,22(08):1056-1057.

【2】潘曉潔.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸內(nèi)科治療臨床觀察[J].智慧安康,2022,4(06):192-193.

【3】趙永紅,亓玉心.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸內(nèi)科治療的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2022,16(19):131-132.

【4】劉瑞敏,劉慧.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸內(nèi)科治療臨床觀察