婦產(chǎn)科三基考試題

-.z.2014年婦產(chǎn)科三基考試題**：____分?jǐn)?shù)：________________一、單項(xiàng)選擇題：〔每題1分，共40分〕1．陰道上皮細(xì)胞所含之糖原在陰道桿菌作用下形成乳酸，這種現(xiàn)象受以下哪種激素影響？

A．雌激素B．孕激素C．腎上腺皮質(zhì)激素D．垂體促性腺激秦E．促性腺激素釋放激素2．30歲孕婦，妊娠31周，水腫+++，血壓160/100mmHg，出現(xiàn)宮縮20秒/4-5分，稍有痛感，2小時(shí)后陰道流水為血性，查體：腹軟，子宮緩和好，宮縮20秒/4-5分，最可能的診斷是:

A．前置胎盤(pán)B．先兆早產(chǎn)C．胎盤(pán)早剝D．陰道炎E．宮頸炎3．妊娠后半期羊水的主要來(lái)源是A．羊膜的透析B．胎兒皮膚的透析C．胎兒呼吸道粘膜的透析D．胎兒尿液E．臍帶外表的透析4．宮口開(kāi)全后，開(kāi)場(chǎng)保護(hù)會(huì)陰的時(shí)機(jī)是A．經(jīng)陰道外口看到胎發(fā)時(shí)B．胎頭開(kāi)場(chǎng)撥露時(shí)C．胎頭撥露后不久D．胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊*時(shí)E．胎頭開(kāi)場(chǎng)著冠時(shí)5．女性45歲有人工流產(chǎn)史，人流后半年出現(xiàn)痛經(jīng)，并進(jìn)展性加劇，經(jīng)量較前增多，婦查：子宮后位增大活動(dòng)受限，B型超聲檢查：見(jiàn)子宮肌層回聲增強(qiáng)。最可能的診斷是：A．盆腔結(jié)核B．侵蝕性葡萄胎C．子宮內(nèi)膜炎D．子宮腺肌病E．繼發(fā)性痛經(jīng)6．女性，27歲，以往月經(jīng)規(guī)則，周期為28～30天，目前停經(jīng)32天，陰道持續(xù)少量流血12天，放宮內(nèi)節(jié)育器4年。近2天感下腹疼痛，肛門(mén)下墜感。婦科檢查：陰道內(nèi)少量暗褐色積血，宮口閉，舉痛不明顯，子宮正常大小，左側(cè)附件捫及約4cm×3cm×3cm大小腫塊，觸痛，右側(cè)附件陰性。尿妊娠試驗(yàn)〔+〕。最大可能的診斷為：A．月經(jīng)失調(diào)B．先兆流產(chǎn)C．子宮內(nèi)膜炎D．異位妊娠E．左側(cè)附件炎性腫塊7．孕婦血容量增加在那段時(shí)間達(dá)頂峰A．孕12～20周B．孕20～28周C．孕28～30周D．孕32～34周E．孕36～38周8．首選診斷早孕的輔助檢查方法是

A．陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查B．根底體溫測(cè)定C．尿妊娠試驗(yàn)D．黃體酮試驗(yàn)E．宮降粘液涂片枯燥后鏡檢9．以下哪一項(xiàng)不屬于胎位異常

A．持續(xù)性枕橫位B．正枕前位C．肩先露D．前不均傾E．高直位10．陰道有豆渣樣白帶伴外陰瘙癢、灼痛，最常見(jiàn)的疾病是：A．子宮內(nèi)膜炎B．輸卵管炎C．滴蟲(chóng)性陰道炎D．霉菌性陰道炎E．慢性宮頸炎11．子宮內(nèi)膜異位癥的最后確診有賴于：A．病史及婦科檢查B．B超聲C．CA125D．以上都是E．剖腹或腹腔鏡檢查12．胎兒娩出后，陰道持續(xù)流血10分鐘，量已超過(guò)200ml，色鮮紅，子宮輪廓清楚，應(yīng)首選擇哪種措施：A．按摩子宮B．注射縮宮素C．輸血D．娩出胎盤(pán)，檢查軟產(chǎn)道E．注射抗生素13．子宮內(nèi)膜異位的痛經(jīng)主要表現(xiàn)為:

A．原發(fā)性痛經(jīng)B．繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)展性加重C．運(yùn)動(dòng)性痛經(jīng)D．偶發(fā)痛經(jīng)E．以上都不是14．鏡下見(jiàn)典型印戒細(xì)胞的腫瘤為A．卵巢庫(kù)肯勃瘤B．卵巢內(nèi)胚竇瘤C．卵巢纖維瘤D．卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤E．卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤15．28歲，孕1產(chǎn)0，孕40周，胎位LOA，胎心140次/分，頭淺定，骨盆測(cè)量：髂棘間徑23CM，髂嵴間徑27CM，骶恥外徑20CM，坐骨結(jié)節(jié)間徑6CM，后矢狀徑6.5CM,胎兒估計(jì)3000G,正確的分娩方式應(yīng)該是:

A．自然分娩B．會(huì)陰側(cè)切術(shù)后自然分娩C．胎頭吸引術(shù)D．產(chǎn)鉗術(shù)E．剖宮產(chǎn)術(shù)16．28歲婦女，患不孕癥，經(jīng)期腹痛5年，經(jīng)前1-2天開(kāi)場(chǎng)下腹痛，經(jīng)后逐漸消失。查：子宮大小正常，后傾，不活動(dòng)，壓痛，雙側(cè)附件可觸及6厘米之囊性腫塊，不活動(dòng)，壓痛，陰道后穹隆處有一小紫色結(jié)節(jié)，考慮下述何種診斷？A．慢性盆腔炎B．結(jié)核性盆腔炎C．子宮內(nèi)膜異位癥D．雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫E.卵巢惡性腫瘤17．行分段刮宮的操作順序應(yīng)是A．先探測(cè)宮腔，再分別刮取前后左右四處的子宮內(nèi)膜B．先行宮頸活檢，再探宮腔及刮取子宮內(nèi)膜C．先刮取宮頸管粘膜，再刮取子宮內(nèi)膜D．先探宮腔，再刮取宮頸管粘膜，再刮取子宮內(nèi)膜E．先探宮腔，刮取子宮內(nèi)膜，再刮宮頸管粘膜18．以下何種方法為確診宮頸癌最可靠的方法A．碘試驗(yàn)B陰道鏡C．宮頸及宮頸管活組織檢查D、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查19．19歲女性，結(jié)婚4年不孕，月經(jīng)規(guī)律，量中等，痛經(jīng)2年，需服止痛藥物。婦科檢查：子宮后位稍大活動(dòng)欠佳，雙側(cè)卵巢增大約6×4×4cm大小，右側(cè)宮骶韌帶可觸及2個(gè)黃豆大小硬結(jié)，有觸痛。假設(shè)患者月經(jīng)近干凈時(shí)突然發(fā)生劇烈性下腹痛，應(yīng)首先考慮：

A．腫物蒂扭轉(zhuǎn)B．巧克力囊腫破裂C．并發(fā)急性盆腔炎D．異位妊娠E．痛經(jīng)20．患者25歲，第一胎，妊娠足月，規(guī)律宮縮一小時(shí)來(lái)診，當(dāng)時(shí)宮口開(kāi)大4cm，由于宮縮過(guò)強(qiáng)，在產(chǎn)婦用力下，胎兒順利娩出，當(dāng)即有鮮血流出，5分鐘后胎盤(pán)自然娩出，檢查胎盤(pán)完整，子宮收縮良好，但有持續(xù)性陰道出血(鮮紅色伴有血塊)達(dá)400ml，檢查會(huì)陰無(wú)裂傷，最可能的出血原因?yàn)椋篈．乏力性子宮出血B．羊水栓塞C．胎膜殘留D．宮頸裂傷E．凝血功能障礙21．關(guān)于前置胎盤(pán)的病癥體征以下哪一項(xiàng)不正確:

A．妊娠晚期反復(fù)無(wú)痛性陰道出血B．貧血程度與出血量成正比C．中央性前置胎盤(pán)往往出血晚D．出血多時(shí)可出現(xiàn)胎兒窘迫甚至胎死宮內(nèi)E．前置胎盤(pán)時(shí)易發(fā)生胎位異常22．胎頭的最小徑線是：A．枕下前囟徑B．枕額徑C．枕頦徑D．雙頂徑E．雙額徑23．關(guān)于胎盤(pán)早剝的病癥和體征以下哪一項(xiàng)不正確:

A．貧血程度一定與出血量成正比B．輕度胎盤(pán)早剝無(wú)宮底升高，無(wú)板樣腹

C．嚴(yán)重的胎盤(pán)早剝可發(fā)生DIC

D．嚴(yán)重的胎盤(pán)早剝常發(fā)生胎死宮內(nèi)E．重度胎盤(pán)早剝會(huì)誘發(fā)腎功能衰竭24．骨盆出口橫徑7厘米，出口后矢狀徑7厘米，足月妊娠，胎頭雙頂徑9.5厘米，正確的分娩方式為A．會(huì)陰側(cè)切術(shù)B．胎頭吸引器助產(chǎn)C．靜滴催產(chǎn)素D．產(chǎn)鉗術(shù)E．剖宮產(chǎn)25．新生兒出生后的首要處理是A．刺激呼吸B．?dāng)嗄欳．呼吸興奮劑D．給氧E．清理呼吸道26．足月產(chǎn)后，陰道流血達(dá)3個(gè)月之久，近日咳血，子宮稍大，稍軟，*線胸片可見(jiàn)右肺有2厘米的球形陰影2個(gè)，尿妊免〔＋〕?？赡艿脑\斷是:

A．先兆流產(chǎn)B．葡萄胎C．絨癌D．原發(fā)肺癌E．侵蝕性葡萄胎27．子宮痙攣性狹窄環(huán)發(fā)生于:

A．協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)B．不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)C．子宮收縮乏力D．急產(chǎn)E．先兆子宮破裂28、用硫酸鎂治療子癇前期時(shí)，注意觀察的不包括以下哪個(gè)體征：A．呼吸B．尿量C．膝腱反射D．心率E．體溫29．診斷侵蝕性葡萄胎，主要依據(jù)是:

A．滋養(yǎng)細(xì)胞的病理分級(jí)B．葡萄胎組織是否侵入子宮肌層C．有無(wú)卵巢黃素化囊腫D．?-HCG的水平E．是否有肺轉(zhuǎn)移30．滴蟲(chóng)性陰道炎臨床表現(xiàn)正確的選項(xiàng)是A．白帶呈豆渣樣、奇癢B．血性白帶、奇癢、難忍C．膿白帶、陰道酸痛D．白帶灰黃泡沫狀伴搔癢E．黃色白帶、不癢31．子宮肌瘤紅色樣變常發(fā)生在

A．肌瘤扭轉(zhuǎn)時(shí)

B．性功能活潑時(shí)

C．妊娠期D．分娩期

E．月經(jīng)期經(jīng)量增多時(shí)32．孕婦臨產(chǎn)后，胎位ROA銜接時(shí)胎頭矢狀縫與骨盆入口平面哪條徑線一致A．前后徑B．橫徑C．左斜徑D．右斜徑E．真結(jié)合徑33．病理性縮復(fù)環(huán)最多見(jiàn)于以下哪種情況A．胎兒畸形B．子宮收縮乏力C．頭盆不稱D．軟產(chǎn)道異常E．臀位34．絨癌最常見(jiàn)的死亡原因是:

A．腦轉(zhuǎn)移B．肺轉(zhuǎn)移C．胸腔轉(zhuǎn)移D．陰道轉(zhuǎn)移E．消化道轉(zhuǎn)移35．新生兒出生后心率95次/分，呼吸淺，肌*力消失，口唇青紫，全身皮膚蒼白，有輕微喉反射，Apgar評(píng)分A．2分B．3分C．4分D．5分E．6分36．更年期子宮出血患者，首先采用以下哪項(xiàng)方法治療為宜：A．診斷性刮宮，以除外宮腔內(nèi)器質(zhì)性病變B．應(yīng)用孕激素和／或雄激素治療C．應(yīng)用促排卵藥物D．行全子宮切除術(shù)E．通過(guò)電凝或激光行子宮內(nèi)膜去除術(shù)37．我國(guó)產(chǎn)褥期時(shí)限為A．1周B．2周C．4周D．6周E．8周38．繼發(fā)性閉經(jīng)的定義哪項(xiàng)是正確的：A．原有月經(jīng)，現(xiàn)又連續(xù)閉經(jīng)2個(gè)月B．原有月經(jīng)，現(xiàn)又連續(xù)閉經(jīng)3個(gè)月C．原有月經(jīng)，現(xiàn)又連續(xù)閉經(jīng)4個(gè)月D．原有月經(jīng)，現(xiàn)又連續(xù)閉經(jīng)5個(gè)月E．原有月經(jīng)，現(xiàn)又連續(xù)閉經(jīng)6個(gè)月39．宮頸癌的好發(fā)部位是；A．子宮解剖學(xué)內(nèi)口B．子宮組織學(xué)內(nèi)口C．宮頸移行帶D．宮頸管E．宮頸外口40．以下那種腫瘤與梅格斯〔Meigs〕綜合征有關(guān)：A．子宮肌瘤 B．子宮體癌C．卵巢纖維瘤 D．輸卵管癌E．庫(kù)肯勃瘤二、多項(xiàng)選擇題：〔每題至少有兩個(gè)正確答案，每題2分，共20分〕1．來(lái)源于性索間質(zhì)細(xì)胞的卵巢腫瘤為〔〕A．粘液性囊腺瘤B．纖維瘤C．顆粒細(xì)胞瘤D．睪丸母細(xì)胞瘤E．畸胎瘤2．關(guān)于正常分娩過(guò)程表達(dá)正常的是〔〕A．初產(chǎn)婦胎頭拔露使會(huì)陰后聯(lián)合皮膚緊*時(shí)開(kāi)場(chǎng)保護(hù)會(huì)陰B．初產(chǎn)婦先露著冠時(shí)，開(kāi)場(chǎng)保護(hù)會(huì)陰C．胎頭應(yīng)在宮縮間隙期借助腹壓緩慢通過(guò)陰道口D．胎頭應(yīng)在宮縮期，并借助腹壓盡快通過(guò)陰道口E．胎頭娩出后，可以放松保護(hù)會(huì)陰的手，并盡快娩出胎肩3．足月妊娠，正常骨盆，胎兒正常，不能試產(chǎn)，必須選擇剖宮產(chǎn)的異常胎位是〔〕A．頦后位B．橫位C．單臀D．枕前位E．枕后位4．無(wú)排卵型功血，子宮內(nèi)膜病理變化有〔〕A．簡(jiǎn)單型增生過(guò)長(zhǎng)B．復(fù)雜性增生過(guò)長(zhǎng)C．分泌反響不良D．增生期子宮內(nèi)膜E．萎縮型子宮內(nèi)膜5．產(chǎn)后護(hù)理中，"三早〞指的是〔〕A．早吸吮B．早接觸C．早護(hù)理D．早開(kāi)奶E．早治療6．適宜上環(huán)的時(shí)間是；A．月經(jīng)干凈后3-7天B．人工流產(chǎn)后C．月經(jīng)前3-7天D．產(chǎn)后3個(gè)月E．剖宮產(chǎn)術(shù)后半年7．關(guān)于孕激素生理作用的描述，正確的選項(xiàng)是：

A．孕激素使子宮肌松馳，活動(dòng)能力降低B．降低妊娠子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性

C．使宮頸口閉合粘液減少，變稠，拉絲度減少D．使陰道上皮細(xì)胞增生.角化

E．在已有雌激素影響的根底上，促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育8、宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理以下哪項(xiàng)是正確的：A、通過(guò)異物的局部效應(yīng)發(fā)揮作用B、異物刺激子宮內(nèi)膜產(chǎn)生非細(xì)菌性炎癥反響C、機(jī)械作用，阻止孕卵著床D、通過(guò)抑制下丘腦－垂體－卵巢軸起作用E、節(jié)育器刺激宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素，影響孕卵著床9、羊水過(guò)多在妊娠期易出現(xiàn)以下哪項(xiàng)并發(fā)癥A．胎膜早破B．妊娠期高血壓疾病C．產(chǎn)后出血D．早產(chǎn)E.胎盤(pán)早剝10、子宮肌瘤常見(jiàn)的變性有

A．玻璃樣變

B．囊性變

C．脂肪樣變

D．紅色樣變

E．肉瘤變?nèi)⑴袛囝}〔每題1分，共20分〕1.

盆腔淋巴分為髂淋巴組、腰淋巴組和閉孔淋巴組?！病?、妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前，局部或全部從子宮壁剝脫，稱為胎盤(pán)早剝?！病?、卵巢巧克力囊腫是急性盆腔炎的后遺癥?！病?、異位妊娠失血性休克患者，抗休克的同時(shí)進(jìn)展手術(shù)治療。〔〕5、經(jīng)腹子宮全切術(shù)未穿手術(shù)衣消毒后鋪巾應(yīng)先近側(cè)、后對(duì)側(cè)，再上方、最后下方。〔〕6、孕晚期出現(xiàn)無(wú)痛性陰道流血，是胎盤(pán)早剝的特點(diǎn)。〔〕7、子癇前期的處理原則是鎮(zhèn)靜、解痙，防止合并癥適時(shí)終止妊娠?！病?、更年期功血患者的處理應(yīng)為，調(diào)理月經(jīng)周期、促排卵、止血?！病?、月經(jīng)經(jīng)期一般為2-8日，正常月經(jīng)量為20-60ml，超過(guò)80ml為月經(jīng)過(guò)多?！病?0、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指連續(xù)發(fā)生3次及3次以上的自然流產(chǎn)?！病乘摹?wèn)答題：〔每題15分，共30分〕答案請(qǐng)寫(xiě)在反面。1、子宮肌瘤的常見(jiàn)病癥及治療原則2、陳××，30歲，孕3產(chǎn)0人流2，因停經(jīng)36周，反復(fù)無(wú)痛性陰道流血3次，加重1天于2007年6月17日入院?；颊吣┐卧陆?jīng)2006年9月24日，停經(jīng)月