婦產(chǎn)科規(guī)培試題附答案

婦產(chǎn)科規(guī)培試題A1/A2型題：（單選題）臨床測(cè)定雌激素對(duì)以下哪種疾病無臨床意義判斷閉經(jīng)原因檢測(cè)卵泡發(fā)育診斷子宮內(nèi)膜異位癥診斷無排卵月經(jīng)女性性早熟有關(guān)前庭大腺哪項(xiàng)不正確前庭大腺又稱巴氏腺位于大陰唇后部腺管細(xì)長(zhǎng)2~.3cm開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)正常情況下,不能觸及此腺第一產(chǎn)程是從何時(shí)算起A。 有不規(guī)律宮縮伴見紅B。 有不規(guī)律宮縮伴陰道流水C。 有規(guī)律宮縮伴見紅D。 有規(guī)律宮縮伴陰道流水E。 有規(guī)律宮縮伴宮頸口擴(kuò)張4?關(guān)于骨盆入口狹窄，推測(cè)胎兒體重3OOOg，下列哪項(xiàng)必須剖宮產(chǎn)骶恥外徑一18cm骶恥外徑16.5?17.5cm骨盆人口前后徑：10cm骨盆入口前后徑&5?9.5cm骶恥外徑＜16cm,入口前后徑W8cm關(guān)于月經(jīng)，下述哪項(xiàng)正確月經(jīng)周期的長(zhǎng)短，主要與卵泡期有關(guān)月經(jīng)血可凝固，多伴有小血塊月經(jīng)來潮說明有排卵，且未發(fā)生受精和孕卵著床月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜從基底部剝落正常月經(jīng)量80?100ml以下哪項(xiàng)正確A。 交感神經(jīng)興奮子宮肌層的a腎上腺能受體，促進(jìn)子宮收縮交感神經(jīng)抑制子宮肌層的a腎上腺能受體，促進(jìn)子宮收縮交感神經(jīng)興奮子宮肌層的B腎上腺能受體，抑制子宮收縮D。 交感神經(jīng)抑制子宮肌層的B腎上腺能受體，抑制子宮收縮E。以上都不是哪一對(duì)韌帶對(duì)防止子宮脫垂最重要圓韌帶骨盆漏斗韌帶子宮卵巢韌帶闊韌帶E.主韌帶8．不會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性枕后位的是骨盆異常胎頭俯屈不良子宮收縮乏力頭盆不稱胎頭銜接受阻9．排卵性月經(jīng)失調(diào)中，子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的原因是A。 黃體萎縮不全B。 黃體發(fā)育不全C。 子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素影響，不能完整脫落D。 卵泡發(fā)育不全E。 子宮內(nèi)膜持續(xù)受雄激素影響，不能完整脫落10．我國(guó)女性生殖器惡性腫瘤發(fā)生率最高的是子宮頸癌子宮肉瘤絨毛膜上皮癌子宮內(nèi)膜癌卵巢癌11．以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的未成熟畸胎瘤的組織構(gòu)成，主要為原始的內(nèi)胚層組織未成熟畸胎瘤的組織構(gòu)成,主要為原始神經(jīng)組織未成熟畸胎瘤的組織構(gòu)成，主要為神經(jīng)纖維組織未成熟畸胎瘤的組織構(gòu)成，由2~3個(gè)胚層構(gòu)成未成熟畸胎瘤的組織構(gòu)成，主要為中胚層組織12．關(guān)于晚期產(chǎn)后出血的描述正確的是分娩后的2小時(shí)內(nèi)發(fā)生的大出血分娩后的2小時(shí)至24小時(shí)之間發(fā)生的大出血產(chǎn)后24小時(shí)至產(chǎn)后1周之內(nèi)的大出血分娩24小時(shí)以后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的陰道大量出血分娩2小時(shí)以后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的陰道大量出血女，23歲,G2P0.孕41周，臨產(chǎn)，宮口開大2cm,先露S一1，LOA，自然破水，羊水二度糞染，胎心164次／分,為確切了解胎兒宮內(nèi)缺氧程度，下列哪項(xiàng)輔助檢查最有診斷價(jià)值胎兒電子監(jiān)測(cè)胎動(dòng)計(jì)數(shù)胎兒頭皮血pH測(cè)定尿E測(cè)定B超檢查28歲孕婦，38周妊娠。近1周出現(xiàn)下肢水腫，頭昏眼花，視物模糊，血壓150/110mmHg,尿蛋白(+)，胎心音正常，頭先露NST有反應(yīng)，最合適的處理是A。 立即行剖宮產(chǎn)B。 等待自然分娩積極治療24?48小時(shí),考慮終止妊娠積極治療1周后考慮終止妊娠.立即人工破膜及靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)15．以下哪種說法是錯(cuò)誤的陰道下1/3段，前方是尿道陰道中1/3段，后方是直腸陰道中l(wèi)/3段，前方是膀胱頸和膀胱三角陰道上1/3段，前方是膀胱陰道中1/3段兩側(cè)是主韌帶.16．以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)提示卵巢已排卵A。 基礎(chǔ)體溫單項(xiàng)B。 子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)月經(jīng)期改變C。 子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增殖期改變D。 子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)分泌期改變E。 血清孕酮＜3nmol/L17．以下哪種激素不由卵巢分泌雌激素孕激素C澤酮D。 雙氫睪酮雄烯二酮18．持續(xù)性枕橫（后）位對(duì)胎兒的主要影響是A。 常出現(xiàn)胎兒窘迫和新生兒窒息使圍產(chǎn)兒死亡率增高B。 新生兒RDS發(fā)生率增加C。 可導(dǎo)致新生兒低血糖D。 導(dǎo)致新生兒紅細(xì)胞增多癥E。 導(dǎo)致新生兒嘔吐關(guān)于PCOS,以下哪項(xiàng)正確雌酮的增多，主要與睪酮在外周組織芳香化酶作用下的轉(zhuǎn)化有關(guān)LH升高，較恒定在月經(jīng)周期中卵泡期上下水平50%~60%呈現(xiàn)IR并有發(fā)展為非胰島素依賴性糖尿病的危險(xiǎn)HMG促排卵優(yōu)于氯米芬，30%?35%的患者對(duì)氯米芬無效螺內(nèi)酯（安體舒通）可同時(shí)抑制卵巢和腎上腺合成雄激素孕30周，腹脹1周。產(chǎn)檢:宮高3.7cm,腹圍104cm,胎位不清，胎心146次/分，心音遙遠(yuǎn)，以下哪項(xiàng)處理不適當(dāng)B超除外胎兒畸形羊水穿刺注入地塞米松促肺成熟穿刺放羊水每次不超過1000ml，以減輕腹部癥狀行糖耐量檢查，排除糖尿病可用吲哚美辛治療，但不宜長(zhǎng)用28歲初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)，產(chǎn)程進(jìn)展順利，L0A，先露=0，胎心監(jiān)護(hù)突然出現(xiàn)較頻發(fā)的中、重度變異減速，此多為何種原因A。 胎盤功能減退B。 子宮松弛，胎先露不入盆C。 臍帶牽拉或受壓D。 慢性胎兒窘迫宮縮過強(qiáng)22．有關(guān)異位妊娠,哪項(xiàng)是正確的均有停經(jīng)史尿妊娠試驗(yàn)陰性，可排除異位妊娠遲早會(huì)發(fā)生內(nèi)出血，陷入休克后穹窿穿刺陰性，可排除異位妊娠病程遷延較久者，可因血液凝固與周圍器官粘連形成包塊23．育齡婦女,有停經(jīng)史，發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊，最常見的原因是A。 濾泡囊腫B。 黃體囊腫C。 良性囊性畸胎瘤D。 子宮肌瘤E。 妊娠24．手術(shù)流產(chǎn)10天后，陰道繼續(xù)流血時(shí)多時(shí)少。檢查：陰道內(nèi)少量鮮血，宮口松，宮體稍大,無壓痛，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，下列診斷哪項(xiàng)可能性大流產(chǎn)不全子宮內(nèi)膜炎子宮穿孔絨癌功能性子宮出血孕婦，35歲。G1P0,孕39周，胎膜早破1小時(shí)，羊水流出約2000ml，下腹部持續(xù)性疼痛，宮底明顯上升,子宮張力高，無陰道出血，最可能的診斷是A。 已臨產(chǎn)B。 胎盤早剝C。 急性闌尾炎D。 宮縮過強(qiáng)E。 前路胎盤女,29歲?；楹?年未懷孕，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)來潮12小時(shí)子宮內(nèi)膜活檢為分泌期子宮內(nèi)膜，B超下通液輸卵管通暢，丈夫精液常規(guī)正常，應(yīng)進(jìn)一步首選哪項(xiàng)檢查A。 宮腔鏡檢查B。 性交后試驗(yàn)C。 內(nèi)分泌化驗(yàn)D。 腹腔鏡檢查E。 X線腹平片關(guān)于先天性無陰道，下列哪項(xiàng)正確A。 為雙側(cè)中腎管發(fā)育異常造成B。 多合并卵巢缺失C。 診斷后應(yīng)及時(shí)手術(shù)D。 子宮發(fā)育多為正常E。 可合并泌尿系統(tǒng)畸形，應(yīng)行相應(yīng)的檢查關(guān)于卵巢動(dòng)脈錯(cuò)誤的是自腹主動(dòng)脈分出，左側(cè)可來自左腎動(dòng)脈在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔卵巢動(dòng)脈分出若干支營(yíng)養(yǎng)輸卵管右側(cè)卵巢動(dòng)脈多來自右腎動(dòng)脈E。 卵巢動(dòng)脈經(jīng)卵巢系膜進(jìn)入卵巢門29．行全子宮切除，保留雙側(cè)附件,不需要切斷的韌帶是圓韌帶B。 骨盆漏斗韌帶主韌帶D。 子宮骶骨韌帶E。闊韌帶30．胎頭浮動(dòng)時(shí)，估計(jì)頭盆關(guān)系的方法是跨恥征陽(yáng)性者一定是頭盆不稱令孕婦排尿后，仰臥，兩腿屈曲胎頭低于恥骨聯(lián)合前表面為跨恥征陰性胎頭與恥骨聯(lián)合前表面在同一平面為跨恥征陽(yáng)性檢查者一手路于恥骨聯(lián)合上緣,另一手將胎頭二、B型題（多題共用備用答案）產(chǎn)后7小時(shí)即消失C孕末期尿中雌激素總量的90%為B33?受精后10天即可測(cè)出E稱為胎兒一胎盤單位的激素BA。 雌三醇B。 雌二醇HPLHCG提示胎兒肺是否成熟的指標(biāo)是提示胎兒肝是否成熟的指標(biāo)是提示胎兒腎是否成熟的指標(biāo)是提示胎兒皮膚是否成熟的指標(biāo)是A。 測(cè)羊水中的肌酐值B。 測(cè)羊水中淀粉酶值C。 測(cè)羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率D。 測(cè)羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值E。 測(cè)羊水中膽紅素類物質(zhì)值妊娠32周新生兒易發(fā)生選擇性剖宮產(chǎn)新生兒易發(fā)生過期妊娠兒易發(fā)生孕35周GDM孕婦剖宮產(chǎn)兒易發(fā)生胎兒成熟障礙膽紅素腦?。ê它S疸）呼吸窘迫綜合征濕肺顱骨重疊體內(nèi)氣體積聚產(chǎn)褥期是指分娩結(jié)束至產(chǎn)后幾周產(chǎn)后多久子宮進(jìn)入盆腔A.5天10天TOC\o"1-5"\h\z2?4周4~6周6?8周45.停經(jīng)12周，伴少量陰道出血及輕微下腹痛。內(nèi)診子宮7周大小，B超示子宮6.3cmx5.2cmx4.6cm，可見妊娠囊，未見胎心.46?停經(jīng)50天，伴月經(jīng)量出血1周,下腹痛丨天，內(nèi)診子宮7周大小，宮口可A。 臥床休息B。 大量廣譜抗生素靜點(diǎn)后清宮C。 應(yīng)用雌激素3天后做刮宮術(shù)D。 立即刮宮E。 觀察，無特殊處理47．LH峰出現(xiàn)后24小時(shí)進(jìn)行48．受精后2?3天進(jìn)行49．受精后5天進(jìn)行人工授精B。配子移植合子移植胚胎移植囊胚移植關(guān)于絨毛膜癌及侵蝕性葡萄胎臨床分期,11a期關(guān)于絨毛膜癌及侵蝕性葡萄胎臨床分期，IIb期關(guān)于絨毛膜癌及侵蝕性葡萄胎臨床分期,W期關(guān)于絨毛膜癌及侵蝕性葡萄胎臨床分期，IIIb期54．關(guān)于絨毛膜癌及侵蝕性葡萄胎臨床分期，I期病變轉(zhuǎn)移到肝臟病變轉(zhuǎn)移至陰道肺內(nèi)轉(zhuǎn)移病灶總面積大于一側(cè)肺的1/2病變轉(zhuǎn)移至宮旁組織及附件病變局限于子宮女性，26歲.G2P0,32周妊娠，血壓86/66mmHg,惡心、嘔吐、面色蒼白，腹部劇痛4小時(shí),上腹壁緊張，拒按,胎心率140次/分女性，27歲，G3P0、32周妊娠，下腹劇痛,4小時(shí)，血壓70/40mmHg，子宮底高度33cm,胎心未聽到57．初產(chǎn)婦，孕34周，反復(fù)陰道出血半個(gè)月,突然大出血1小時(shí)入院.入院時(shí)休克，胎心未聞及，宮縮不規(guī)則、弱，陰道仍有活動(dòng)出血A。 重癥胎盤早期剝離B。 輕癥胎盤早期剝離C。 完全性前路胎盤D。 部分性前路胎盤E。 邊緣性前路胎盤58．胎兒枕骨位于母體骨盆左后方59．對(duì)母兒危害最大的異常胎位是60.初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮8小時(shí)，陰道檢查宮口開全，先露部位于坐骨棘水平以下2cm,矢狀縫與骨盆橫徑一致,小囟門位于母體的右側(cè)A。 枕左后位B。 枕左橫位C。 枕右橫位D。 枕右后位E。 臀位三、X型題：（多選題）61．關(guān)于胎兒血液系統(tǒng)的特點(diǎn)，下述哪些是正確的胎兒血液循環(huán)在受精后3周末建立妊娠10周時(shí)，是紅細(xì)胞生成的主要時(shí)期妊娠足月時(shí)，胎兒的骨髓產(chǎn)生全部的紅細(xì)胞隨妊娠的進(jìn)展，血紅蛋白類型以原始型向成人型過渡妊娠16周以上，胎兒血液循環(huán)出現(xiàn)粒細(xì)胞62．引起胎盤早期剝離的病因有A。高血壓B。車禍第二產(chǎn)程腹部加壓吸煙服用可卡因63．關(guān)于產(chǎn)程中哪些正確A。 胎膜多在宮口近開全時(shí)自然破裂B。 先露為胎頭時(shí)，羊水糞染為胎兒窘迫，應(yīng)立刻行剖宮產(chǎn)C。 胎膜破裂后，羊水清亮，無需聽胎心D。 胎膜破裂后，除觀察羊水有無胎糞污染外，還應(yīng)立即聽胎心E。 胎膜破裂后，羊水清亮，可囑孕婦下床活動(dòng)，以加速產(chǎn)程64．前臵胎盤的診斷哪些是正確的A。 前路胎盤類型決定出血早晚及出血量的多少B。 出血伴宮縮及腹痛C。 腹部檢查為胎頭高浮或胎位異常D。 產(chǎn)后檢查胎盤，胎盤邊緣有血凝塊及胎膜破口距胎盤〈7cmE。 超聲檢查可協(xié)助診斷65．為防止新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征應(yīng)注意下列哪些A。 防早產(chǎn)B。 合理掌握剖宮產(chǎn)指征C。 預(yù)防并及時(shí)糾正胎兒宮內(nèi)缺氧D。 早產(chǎn)分娩前24?72小時(shí)給予孕婦靜注腎上腺皮質(zhì)激素E。 剖宮產(chǎn)分娩新生兒應(yīng)使用抗生素66．下述哪些是良性葡萄胎的病理變化絨毛上皮細(xì)胞增生絨毛間質(zhì)水腫絨毛間質(zhì)內(nèi)血管消失絨毛退行性變E.無絨毛結(jié)構(gòu)67．病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響，正確的是妊娠晚期患病，妊高征的發(fā)病率高易發(fā)生產(chǎn)后出血早產(chǎn)發(fā)生與圍生兒死亡率明顯增高易發(fā)生DIC孕早期患乙型肝炎，嬰兒感染率為25%68．妊娠期泌尿系統(tǒng)的變化A。 腎小球?yàn)V過率增加B。 腎血流量減少C。 腎糖閾下降D。 腎糖閾升高E。 血清中尿素氮、肌酐較非孕期降低69．關(guān)于妊娠劇吐，以下哪些是正確的A。 可能與HCG水平增高有關(guān)B。 高齡初產(chǎn)好發(fā)C。 尿中出現(xiàn)酮體應(yīng)補(bǔ)液治療D。 治療中應(yīng)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)、肝功能E。 必要時(shí)應(yīng)行眼底和神經(jīng)系統(tǒng)檢查70．以下哪項(xiàng)可以判斷卵巢已經(jīng)排卵A。 子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)分泌期改變B。 子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增殖期改變C。 基礎(chǔ)體溫為雙項(xiàng)D。 宮頸黏液為典型羊齒狀結(jié)晶E。 血清孕酮＞5nmol/L答案：TOC\o"1-5"\h\z1C、2C、3E、4E、 5A、6A、7E、8E、9A、 10A、 11A、12D、 13C、14E、 15E、16D、 17D、 18A、19A、20B、 21C、 22E、23E、