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文檔簡介

婦科常見病防治

概述

一、女性生殖器官解剖二、常用婦科檢查方法

三、女性生殖器官自然防御功能

解剖方面1、兩側(cè)大小陰唇自然合2、陰道前后壁緊貼3、宮頸內(nèi)口關(guān)閉

4、頸粘液栓堵

生理方面1、陰道自凈作用2、子宮內(nèi)膜周期性出血3、輸卵管上皮纖毛擺動方向

滴蟲性陰道炎

【病因】病原體為陰道毛滴蟲滴蟲在PH值為5.5-6.0的環(huán)境最適宜其生長。

【傳播途徑】直接傳播：經(jīng)性交傳播間接傳播：經(jīng)公共游泳池、浴盆、衣物等傳播。

【臨床表現(xiàn)】（1）白帶陰道分泌物增加伴瘙癢；典型白帶為稀薄、膿性、泡沫狀。（2）體征陰道粘膜充血，嚴重時散在紅色斑點。

【實驗室檢查】①懸滴法：用懸滴法將1小滴生理鹽水滴于玻片上于陰道后穹窿處取少許白帶，混于生理鹽水中，在低倍鏡下觀看,找到滴蟲即可確診。②培養(yǎng)法：適用于癥狀典型而懸滴法未見滴蟲者。

外陰陰道假絲酵母菌病

【病因】病原體主要為白假絲酵母菌。

當(dāng)陰道內(nèi)糖原增多，酸度增高時，最適宜念珠菌繁殖，臨床上見于孕婦、糖尿病、大量雌激素治療及長期應(yīng)用抗生素者。感染后的陰道pH4.0－5.0左右.

【實驗室檢查】①懸滴法：取少許分泌物放于盛有10%KOH玻片上，在低倍鏡下可見白色念珠菌芽胞和假菌絲。②培養(yǎng)法：臨床有癥狀而懸滴法陰性者可采用。

【實驗室檢查】（1）

胺臭味試驗陽性10%KOH（2）線索細胞陽性生理鹽水【局部塞藥】1.滴蟲性陰道炎甲硝唑又稱滅滴靈0.2g塞入陰道后穹隆，每晚1次，10日1療程。2.念珠菌陰道炎

制霉菌素、克霉唑、達克寧栓劑，置陰道內(nèi)，每晚1次，7－10次為1療程，米可定陰道泡騰片每晚1片連用5日。3.細菌性陰道炎克林霉素軟膏，甲硝唑0.2g塞入陰道后穹隆，每晚1次，10日1療程。

【全身用藥】

1.滴蟲性陰道炎（為主）甲硝唑0.2g，口服，每日3次，7日為1療程；孕早期及哺乳期婦女慎用.2.念珠菌性陰道炎對頑固性病例遵醫(yī)囑進行病因治療，口服制霉菌素50－100萬單位，每日4次，10日為1

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