主治醫(yī)師考試兒科第一階段同步測(cè)試題含答案

主治醫(yī)師考試兒科第一階段同步測(cè)試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、循環(huán)復(fù)蘇改善的指標(biāo)不包括A、血壓上升B、心率上升至180次／分以上C、血氧飽和度監(jiān)測(cè)恢復(fù)正常D、呼出氣體二氧化碳水平增高E、尿量增多【參考答案】：B2、風(fēng)疹的主要傳播途徑是A、空氣飛沫傳播B、食具傳播C、衣物傳播D、玩具傳播E、胎盤傳給胎兒【參考答案】：A3、6個(gè)月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽1周，今驚厥一次(當(dāng)時(shí)體溫39％)。查體：體溫39．5℃，煩躁，前囟略飽滿，面色發(fā)紺，呼吸50次／分，雙肺少許細(xì)小水泡音，心率140次／分，腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病B、支氣管肺炎合并高熱驚厥C、毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭D、毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚厥E、支氣管肺炎合并心力衰竭【參考答案】：A4、血液中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性測(cè)定可以幫助鑒別A、支原體肺炎與細(xì)菌性肺炎B、病毒性肺炎與細(xì)菌性肺炎C、肺結(jié)核與細(xì)菌性肺炎D、沙眼衣原體肺炎與病毒性肺炎E、病毒性肺炎與原蟲性肺炎【參考答案】：B5、肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第2音亢進(jìn)，多表示已出現(xiàn)A、右心室肥厚B、左心室肥厚C、肺動(dòng)脈高壓D、主動(dòng)脈高壓E、肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】：C6、足月正常產(chǎn)日齡20d男性新生兒，被抱到急診室，表現(xiàn)呼吸急促，口周發(fā)紺，輕度鼻扇及三凹征。診斷新生兒肺炎，病史中最有可能出現(xiàn)的癥狀是A、咳痰帶血B、咳嗽影響睡眠C、高熱D、口吐泡沫E、反復(fù)抽搐【參考答案】：D7、如果要拍攝X線片檢查骨齡，下列部位哪一處為首先選擇A、膝關(guān)節(jié)B、頭部C、腕及手部D、足E、肩關(guān)節(jié)【參考答案】：C8、關(guān)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，以下哪項(xiàng)是不正確的A、不同年齡、不同大小的未閉動(dòng)脈導(dǎo)管均應(yīng)給予關(guān)閉B、所有新生兒生后1周內(nèi)均可應(yīng)用消炎痛關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管C、完全性大血管轉(zhuǎn)位需要保持動(dòng)脈導(dǎo)管開放D、動(dòng)脈導(dǎo)管的手術(shù)治療常不需要體外循環(huán)E、前列素腺E2可使動(dòng)脈導(dǎo)管保持開放【參考答案】：B9、先天愚型的核型分析最常見的是A、47，XX(XY)，+21B、47，XX(XY)，+18C、D／G易位D、G／G易位E、嵌合型【參考答案】：A10、早產(chǎn)兒、低出生體重兒給予鐵劑預(yù)防缺鐵性貧血的合適時(shí)機(jī)是A、2個(gè)月B、3～4個(gè)月C、5～6個(gè)月D、7～8個(gè)月E、9～10個(gè)月【參考答案】：A11、胎兒骨髓出現(xiàn)造血活動(dòng)是在A、胚胎第4周B、胎兒3個(gè)月C、胎兒4個(gè)月D、胎兒5個(gè)月E、胎兒8個(gè)月【參考答案】：C12、營養(yǎng)不良水腫主要是由于缺乏A、蛋白質(zhì)B、維生素C、礦物質(zhì)D、脂肪E、糖【參考答案】：A13、生后10d患兒，近4d吃奶不好，周身涼，哭聲弱，抽搐1次，查體：面色發(fā)灰，皮膚明顯黃染，臍窩少許膿性分泌物，前囟飽滿，為明確診斷首先檢查的項(xiàng)目是A、血鈣、磷及堿性磷酸酶定量B、血糖測(cè)定及胰島素定量C、血鎂定量D、腦B超或腦CT檢查E、血細(xì)菌培養(yǎng)及腦脊液檢查【參考答案】：E14、結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是A、知覺過敏B、性格改變，發(fā)熱、嘔吐，便秘C、發(fā)熱、頭痛、噴射性嘔吐D、手足徐動(dòng)，前囟膨隆E、發(fā)熱、嘔吐、面神經(jīng)癱瘓【參考答案】：B15、治療兒童抽動(dòng)綜合征最常用藥是A、利他林B、咖啡因C、氯丙嗪D、丙米嗪E、益腦寧【參考答案】：A16、6個(gè)月嬰兒，患法洛四聯(lián)癥，近2天常于哭鬧時(shí)突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持續(xù)2～3分鐘，日漸頻繁。應(yīng)考慮A、心力衰竭B、休克C、腦炎D、腦缺氧發(fā)作E、腦栓塞【參考答案】：D17、青春期增長(zhǎng)最快的是A、頭部B、頸部C、脊柱D、上肢E、下肢【參考答案】：E18、甲狀腺功能低下用甲狀腺片治療給維持量的指征是A、食欲增加，每天大便1次B、心率和心音正常C、血清TSH和T4正常D、生長(zhǎng)發(fā)育加速E、智力恢復(fù)正?！緟⒖即鸢浮浚篊19、心電圖特征性地表現(xiàn)為QRS電軸左偏的是A、房間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、房室隔缺損D、肺動(dòng)脈狹窄E、室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓【參考答案】：C20、先天性肥厚性幽門狹窄患兒特有的體征是A、有胃蠕動(dòng)波B、營養(yǎng)不良、脫水、明顯消瘦C、可發(fā)生喉痙攣及手足抽搐癥D、進(jìn)行性腹脹E、右上腹橄欖樣腫塊【參考答案】：E21、有關(guān)上呼吸道感染的用藥原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、選用第三代頭孢菌素B、選用雙嘧達(dá)蒙(潘生丁)口服C、物理降溫為主D、適當(dāng)應(yīng)用止咳藥E、局部用病毒唑滴鼻液【參考答案】：A22、男，13歲，間斷上腹痛兩月余，常于夜間發(fā)作，伴反流，近，5天來嘔吐頻繁，吐隔夜食，查體上腹部有振水音。最可能的診斷是A、急性胃炎B、幽門梗阻C、腸梗阻D、膽囊炎E、胰腺炎【參考答案】：B23、結(jié)核病的主要傳播途徑是A、血性傳播B、消化道傳播C、皮膚破損處傳播D、呼吸道傳播E、胎盤傳播【參考答案】：D24、小嬰兒化膿性腦膜炎，最應(yīng)注意的體征是A、前囟隆起B(yǎng)、克氏征C、布氏征D、頸抵抗E、巴氏征【參考答案】：A25、維生素D缺乏性手足搐弱癥多見于A、3～4個(gè)月小兒B、3個(gè)月以內(nèi)小兒C、4個(gè)月～3歲小兒D、<6個(gè)月的小兒E、6個(gè)月～2歲小兒【參考答案】：D26、重癥肌無力病人出現(xiàn)危象時(shí)的主要臨床表現(xiàn)為A、眼球運(yùn)動(dòng)障礙B、吞咽困難，不能連續(xù)下咽C、構(gòu)音障礙，語音不清D、呼吸肌無力以致不能維持換氣功能，伴有全身肌肉無力E、四肢無力，動(dòng)作困難【參考答案】：D27、2歲患兒，女性，因水腫、尿少半月入院。體檢：神清，心肺檢查無特殊，肝脾無腫大，顏面及四肢中度水腫，呈凹陷性，過去史無特殊。尿檢：蛋白＋＋＋，RBC＋／HP，BP16．0／10．7kPa(120／80mmHg)。治療首選A、潑尼松＋環(huán)磷酰胺口服8～12周B、潑尼松口服8～12周C、雷公藤口服8～12周D、呋噻米(速尿)靜脈注射、觀察E、呋噻米(速尿)靜脈注射，加苯丁酸氦芥口服8周【參考答案】：B28、某醫(yī)生值班，凌晨2時(shí)接到電話被告知有一名住院的新生兒(日齡3d)突然出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)紺，吐奶兩次，該醫(yī)生應(yīng)該A、立即去床邊查看B、先去翻看患兒病歷C、電話中詳細(xì)詢問病情D、電話中指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行處理E、立即向上級(jí)醫(yī)生匯報(bào)【參考答案】：A29、哪項(xiàng)不是巨幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)A、皮膚出血點(diǎn)B、虛胖或水腫C、震顫D、頭圍增大E、肝脾腫大【參考答案】：D30、小兒心肺復(fù)蘇保持呼吸道通暢最理想的方法為A、保持合適體位B、安置口咽插管C、氣管切開D、氣管內(nèi)插管E、固定舌體【參考答案】：D31、有肺出血時(shí)，應(yīng)選用的最佳通氣方式為哪一種A、加大面罩吸氧量B、CPAPC、PEEP(呼氣未正壓)D、人工呼吸機(jī)延長(zhǎng)呼氣時(shí)間E、增加潮氣量【參考答案】：C32、女孩，2歲。瑞氏綜合征，且有明顯顱內(nèi)壓增高。下列處理哪項(xiàng)不妥當(dāng)A、20％甘露醇靜脈注射，可同時(shí)應(yīng)用地塞米松B、給予10%～15%，葡萄糖靜脈滴注C、保持呼吸道通暢D、維持正常血壓E、3～5mg／kg苯巴比妥肌注【參考答案】：E33、2歲患兒晨起流涕，午后發(fā)熱，晚上突然抽搐，持續(xù)約1～2min自行緩解。體檢：體溫39．5℃，神志清，咽部充血，頸軟，克氏征陰性?？赡艿脑\斷及進(jìn)一步檢查是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，做腰穿B、嬰兒手足抽搐癥，查血鈣C、上呼吸感染，高熱驚厥，必要時(shí)1周后做腦電圖D、癲癎，做腦電圖E、敗血癥，做血培養(yǎng)【參考答案】：C34、先天性心臟畸形形成的主要時(shí)期在A、胚胎形成第一周至第二周B、胚胎形成第二周至第四周C、胚胎形成第四周至第八周D、胚胎形成第二周至第八周E、胚胎形成第四周至第十二周【參考答案】：D35、過敏性紫癜發(fā)病前常見的前驅(qū)癥狀為A、上呼吸道感染B、慢性腹痛C、外科手術(shù)D、鏈球菌感染E、劇烈運(yùn)動(dòng)【參考答案】：A36、12歲小兒腕部骨化中心應(yīng)有A、8個(gè)B、9個(gè)C、10個(gè)D、11個(gè)E、12個(gè)【參考答案】：C37、促使早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉的藥物是A、吲哚美辛B、前列腺素C、卡托普利D、地高辛E、妥拉蘇林【參考答案】：A38、復(fù)雜部分性癲癎首選的抗癲癎藥物是A、苯巴比妥鈉B、強(qiáng)地松C、卡馬西平D、丙戊酸鈉E、氯硝西泮【參考答案】：C39、典型麻疹的臨床診斷要點(diǎn)是A、柯氏斑，結(jié)膜炎，斑丘疹順序出疹可融合，疹退脫屑和色素沉著B、柯氏斑，卡他征，斑丘疹順序出疹可融合，疹退脫屑和色素沉著C、柯氏斑，熱高疹出，斑丘疹順序出疹可融合，疹退脫屑和色素沉著D、卡他征，結(jié)膜炎，斑丘疹順序出疹可融合，疹退脫屑和色素沉著E、柯氏斑，卡他征．結(jié)膜炎，斑丘疹順序出疹可融合【參考答案】：C40、脊髓灰質(zhì)炎主要傳染途徑是A、經(jīng)口傳染B、呼吸道傳染C、接觸傳染D、生物媒介傳染E、以上都不是【參考答案】：A41、Turner綜合征在青春前期最常見的臨床表現(xiàn)是A、先天性畸形B、身材矮小C、原發(fā)性閉經(jīng)D、第二性征未發(fā)育E、淋巴水腫【參考答案】：B42、關(guān)于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克B型)的主要臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、高熱、中毒癥狀嚴(yán)重B、全身的廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑C、休克、周圍循環(huán)衰竭D、腦膜刺激征陽性，腦脊液多呈化膿性改變E、血培養(yǎng)陽性【參考答案】：D43、哪種食物成分是機(jī)體供能的最主要來源A、蛋白質(zhì)B、脂肪C、糖類D、礦物質(zhì)E、維生素【參考答案】：C44、嬰兒每日每公斤體重需水量約為A、125mlB、130mlC、140mlD、150mlE、160ml【參考答案】：D45、擬診隱球菌性腦膜炎，為快速明確診斷，主要依靠下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果A、腦脊液蛋白升高，糖和氯化物同時(shí)降低B、腦脊液中自細(xì)胞增高，分類以中性為主C、血清免疫學(xué)陽性D、腦脊液墨汁染色涂片陽性E、腦脊液真菌培養(yǎng)陽性【參考答案】：D46、5歲男孩，因雙下肢無力5天，聲嘶、吞咽困難1天入院?；純翰∏?周有腹瀉史。體查：生命體征正常，神清，雙下肢肌力Ⅰ級(jí)，膝腱反射及跟腱反射消失，雙下肢感覺缺失。腦脊液檢查：WBC5×10[~6／L，葡萄糖3．9mmol／L，蛋白質(zhì)1060mg／L，氯化物110mmol／L。診斷考慮A、病毒性腦炎B、周圍神經(jīng)炎C、脊髓灰質(zhì)炎D、格林一巴利綜合征E、結(jié)核性腦膜腦炎【參考答案】：D47、嬰幼兒秋冬季腹瀉最常見的病原體為A、大腸桿菌B、空腸彎曲菌C、腺病毒D、輪狀病毒E、腸病毒【參考答案】：D48、靜脈補(bǔ)鉀的濃度以下哪種正確A、0．3％B、3％C、0．5％D、0．25％E、0．4％【參考答案】：A49、13歲女孩，餐后突發(fā)中上腹劇痛4小時(shí)，伴右下腹痛。檢查上腹及右下腹壓痛，伴肌緊張。既往有空腹痛病史。其臨床診斷為A、闌尾炎穿孔B、潰瘍病穿孔C、膽道蛔蟲癥D、絞窄性腸梗阻E、急性出血性胰腺炎【參考答案】：B50、等張性脫水應(yīng)首先輸A、等張液B、1／3張液C、高張液D、1／5張液E、1／2張液【參考答案】：E51、對(duì)于病毒性腦膜腦炎引起的頭痛，下列哪項(xiàng)治療是不合適的A、高滲脫水劑：如20％甘露醇B、血容量擴(kuò)張劑：如低分子右旋糖酐C、激素：如地塞米松D、鎮(zhèn)痛劑：如對(duì)乙酰氨基酚E、降溫退熱：如冰枕【參考答案】：B52、以下哪項(xiàng)關(guān)于小兒非特異性免疫特點(diǎn)的描述是錯(cuò)誤的A、新生兒皮膚屏障作用差B、新生兒期缺乏補(bǔ)體C、在出生6～12個(gè)月補(bǔ)體濃度接近成人D、嬰幼兒期淋巴結(jié)功能不成熟E、在出生6歲補(bǔ)體濃度接近成人【參考答案】：E53、以下哪一項(xiàng)目前已被證實(shí)與慢性胃炎、消化性潰瘍以及MALT淋巴瘤發(fā)病有關(guān)A、幽門螺桿菌(Hp)感染B、精神高度緊張C、喝酒、抽煙等不良生活習(xí)慣D、遺傳因素E、重癥糖尿病【參考答案】：A54、小兒前囟閉合時(shí)間A、2～3周歲B、1．5～2周歲C、1．0～1．5周歲D、3周歲E、3．5周歲【參考答案】：C55、1個(gè)月女嬰，生后第1周出現(xiàn)嘔吐，多數(shù)發(fā)生在進(jìn)食后，嘔吐物為胃內(nèi)容物，經(jīng)胃一食管同位素閃爍掃描檢查，確診為胃食管反流。下列哪項(xiàng)與該病發(fā)病因素?zé)o關(guān)A、抗反流屏障功能低下B、食管廓清能力降低C、胃、十二指腸功能失常D、食管粘膜的屏障功能破壞E、食管下括約肌松弛障礙【參考答案】：E56、哪項(xiàng)屬于適應(yīng)行為評(píng)定法A、嬰幼兒發(fā)育檢查量表B、中國－韋氏幼兒智力量表C、新生兒行為神經(jīng)評(píng)分法D、繪人測(cè)驗(yàn)E、丹佛智力發(fā)育篩查法【參考答案】：C57、特發(fā)性血小板減少性紫癜出現(xiàn)出血傾向時(shí)，血小板常低于A、100乘以十的九次方／LB、80乘以十的九次方／LC、60乘以十的九次方／LD、5乘以十的九次方／LE、70乘以十的九次方／L【參考答案】：D58、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal)分別為A、4．4．9B、9．4．4C、4．9．4D、4．9．9E、9．9．4【參考答案】：C59、女，13歲，主訴心前區(qū)不適，心電圖示竇性心率85次／min間歇提前出現(xiàn)畸形寬大QRS波，時(shí)限＞0．12s，其后為完全代償間期，最可能的診斷是A、二度房室傳導(dǎo)阻滯B、房性期前收縮C、室性期前收縮D、房室交界性期前收縮E、右束支傳導(dǎo)阻滯【參考答案】：C60、關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利與義務(wù)的下述口號(hào)和做法中，不可取的是A、醫(yī)者不是上帝B、患者是上帝C、把維護(hù)患者正當(dāng)權(quán)利放在第一位D、醫(yī)者的正當(dāng)權(quán)益也必須得到保證E、患者的權(quán)利往往意味著醫(yī)者的義務(wù)【參考答案】：B61、考慮過敏性紫癜診斷時(shí)，哪項(xiàng)不支持A、皮膚紫紅色斑丘疹B、劇烈腹痛C、大便隱血試驗(yàn)陽性D、血小板計(jì)數(shù)減少E、血壓增高及浮腫【參考答案】：D62、小兒尿路感染時(shí)，以下哪項(xiàng)具有確診意義A、尿細(xì)菌涂片找到細(xì)菌B、Addis計(jì)數(shù)：白細(xì)胞>100萬／12小時(shí)C、尿常規(guī)見白細(xì)胞成堆D、清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性，菌落計(jì)數(shù)>10萬／mlE、亞硝酸鹽試驗(yàn)陽性【參考答案】：D63、男嬰，胎齡34周，體重為2．5kg，同胎齡體重的第10百分位為1．86kg，第90百分位為3．013kg，該嬰兒屬A、足月兒、適于胎齡兒B、足月兒、小于胎齡兒C、早產(chǎn)兒、適于胎齡兒D、早產(chǎn)兒、小于胎齡兒E、早產(chǎn)兒、大于胎齡兒【參考答案】：C64、正確觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間是于接種后A、24小時(shí)B、48小時(shí)C、72小時(shí)D、1周E、10天【參考答案】：C65、1歲嬰兒，發(fā)熱、腹瀉3天。查體：面色蒼白，氣促，心前區(qū)I一Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率60次／分，律齊，ECG示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。X線示心臟擴(kuò)大。最可能的診斷為A、感染性心內(nèi)膜炎B、擴(kuò)張性心肌病C、先天性Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯D、病毒性心肌炎E、先心伴心功能不全【參考答案】：D66、不能出現(xiàn)青紫的先心病是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：C67、6歲男孩，身高133cm，血壓140／89mmHg(18．7／11．9kPa)，陰莖明顯較同齡兒長(zhǎng)。睪丸左右對(duì)稱、均3ml容積，有陰毛、痤瘡。左手骨片：腕部骨化中心10／10。最可能的診斷是A、中樞性性早熟B、部分性性早熟C、CAH(21-羥化酶不完全缺乏)D、CAH(21-羥化酶完全缺乏)E、CAH(11β羥化酶缺乏)【參考答案】：E68、典型性苯丙酮尿癥所缺乏的酶為A、二氫生物蝶呤還原酶B、四氫生物蝶呤合成酶C、酪氨酸羥化酶D、苯丙氨酸－4－羥化酶E、GTP環(huán)化水合酶【參考答案】：D69、患兒，3歲半，精神、運(yùn)動(dòng)發(fā)育均明顯落后，只會(huì)說簡(jiǎn)單話，兩眼內(nèi)眥距離寬，鼻梁低平，眼外眥上翹，經(jīng)常伸舌，臨床上初步診斷為先天愚型。確診需做下列哪項(xiàng)檢查A、特殊面容B、智能低下C、通貫手D、染色體核型分析E、手皮紋特點(diǎn)【參考答案】：D70、地方性甲狀腺功能減低癥的病因是A、胚胎期碘缺乏B、孕母應(yīng)用甲狀腺素C、胎兒合成促甲狀腺素不足D、孕母應(yīng)用碘劑E、孕母的甲狀腺素不能順利通過胎盤【參考答案】：A71、1歲嬰兒，曾多次患肺炎，不發(fā)紺，胸骨左緣第二肋間Ⅲ級(jí)粗糙收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。X線檢查示肺動(dòng)脈段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主動(dòng)脈結(jié)影增寬，診斷考慮A、室間隔缺損(Roger病)B、大型室間隔缺損C、房間隔缺損D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、艾森曼格綜合征【參考答案】：D72、急性上呼吸道感染可引起多種并發(fā)癥，哪種疾病不屬于A、頸淋巴結(jié)炎B、中耳炎C、肺炎D、手足口病E、急性腎炎【參考答案】：D73、初次泌尿系感染選用敏感抗生素治療需A、5～6天B、7～10天C、10～14天D、15～20天E、1個(gè)月【參考答案】：C74、哪項(xiàng)不是腸套疊灌腸療法的適應(yīng)證A、腸套疊在48小時(shí)內(nèi)B、腹部不脹C、小腸型腸套疊D、全身情況良好，無脫水及電解質(zhì)紊亂E、腸套疊在4小時(shí)內(nèi)【參考答案】：C75、男孩，8歲，因父親患結(jié)核病住院而要求檢查。無任何不適主訴。PPD試驗(yàn)結(jié)果為紅暈10mm，72h后反應(yīng)消失。根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)考慮A、應(yīng)復(fù)種卡介苗B、應(yīng)口服異煙肼預(yù)防治療C、有活動(dòng)性肺結(jié)核D、已感染結(jié)核病E、反應(yīng)結(jié)果與接種卡介苗有關(guān)【參考答案】：D76、下列哪項(xiàng)不是觀察微循環(huán)的指標(biāo)A、每h尿量B、四肢末端溫度C、面色D、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間E、動(dòng)脈血壓【參考答案】：E77、關(guān)于苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、患兒出生時(shí)即出現(xiàn)癥狀B、1歲時(shí)癥狀明顯C、以智能發(fā)育落后為主D、尿和汗液有鼠尿臭味E、皮膚白嫩【參考答案】：A78、孤獨(dú)癥的治療不包括A、教育實(shí)施B、行為治療以及語音和語言治療C、家庭支持D、鹽酸甲硫噠嗪E、氯硝西泮【參考答案】：E79、有關(guān)病毒性腦膜炎以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、起病急B、是一種自限性疾病，輕者可自行緩解C、腦脊液蛋白和細(xì)胞數(shù)輕度升高，糖和氯化物正常D、多數(shù)患兒留有后遺癥E、腦脊液中可分離出病毒【參考答案】：D80、根據(jù)血便的顏色可估計(jì)出血部位及出血量，直腸、肛門附近的出血應(yīng)是A、柏油樣便且多與糞便均勻混合，常伴嘔血，出血量大亦可為鮮血B、便帶鮮血且多不與便混合C、柏油樣便，但不伴(或極少)嘔血D、暗紅色E、肉眼未見血，在顯微鏡下可見紅細(xì)胞或潛血試驗(yàn)陽性【參考答案】：B81、猩紅熱是由產(chǎn)紅疹毒素的何種病原菌引起A、A組α溶血性鏈球菌B、A組β溶血性鏈球菌C、A組α溶血性鏈球菌D、A組β溶血性鏈球菌E、金黃色葡萄球菌【參考答案】：B82、控制新生兒破傷風(fēng)痙攣的首選止痙藥物是A、水合氯醛B、氯丙嗪C、副醛D、安定E、苯巴比妥鈉【參考答案】：D83、下列關(guān)于DIC的實(shí)驗(yàn)室檢查中，哪項(xiàng)提示纖溶亢進(jìn)A、血小板明顯減少或呈進(jìn)行性下降B、PT延長(zhǎng)，大于正常對(duì)照3秒C、纖維蛋白原下降1．5g／LD、FDP＞200ng／LE、外周血涂片紅細(xì)胞呈三角形【參考答案】：D84、患兒，5歲。水腫1周，加重2日，開始為眼瞼，漸及全身，自昨日起尿量明顯減少，一日15～20ml。尿檢：蛋白(+)，紅細(xì)胞20個(gè)／HP。血壓16／10kPa(120／75mmHg)，治療應(yīng)選A、口服雙氫克尿噻B、靜注50％葡萄糖C、靜注20％甘露醇D、靜注呋塞米E、肌注利血平【參考答案】：D85、女孩，2歲半。發(fā)熱2d。嘔吐1次，稀便每天1～2次，煩躁。當(dāng)?shù)赜屑顾杌屹|(zhì)炎流行，疑脊髓灰質(zhì)炎可能。脊髓灰質(zhì)炎病人癱瘓前期的臨床特點(diǎn)是A、發(fā)熱，頭痛，無明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征B、發(fā)熱，皮疹，咽痛，嘔吐，腹瀉或便秘C、發(fā)熱，咽痛，嘔吐，感覺障礙，腱反射減弱D、再次發(fā)熱，頭痛，煩躁或嗜睡，全身肌肉痛，拒抱E、發(fā)熱，頭痛。煩躁不安或嗜睡，驚厥或昏迷【參考答案】：D86、中國兒科腎臟病研究小組制定的學(xué)齡前期高血壓標(biāo)準(zhǔn)是A、＞100／60mmHg(13．3／8kPa)B、＞110／70mmHg(14．6／9．3kPa)C、＞120／80mmHg(16／10．6kPa)D、＞130／90mmHg(17／12kPa)E、＞140／100mmHg(18．6／13．3kPa)【參考答案】：C87、6個(gè)月嬰兒，發(fā)熱伴咳嗽2天，今日出現(xiàn)呼吸困難，兩肺有少量哮鳴音。胸片示肺氣腫，診斷為毛細(xì)支氣管炎。病原體主要是A、流感病毒B、呼吸道合胞病毒C、流感桿菌D、肺炎支原體E、腺病毒【參考答案】：B88、輕度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是A、出生6小時(shí)內(nèi)B、出生12小時(shí)內(nèi)C、出生24小時(shí)內(nèi)D、出生36小時(shí)內(nèi)E、出生48小時(shí)內(nèi)【參考答案】：C89、不能出現(xiàn)青紫的先心病是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：C90、新生兒出生時(shí)身體紅，但手足青紫，呼吸正常，心率120次／分，應(yīng)采取哪種措施A、暫不處理，予觀察B、復(fù)蘇器加壓給氧C、復(fù)蘇器加壓給氧+胸外心臟按壓D、給氧+1：10000腎上腺素治療E、清理呼吸道，應(yīng)用呼吸興奮藥物【參考答案】：A91、治療隱球菌腦膜炎的首選藥物為A、咪康唑B、氟康唑C、兩性霉素BD、酮康唑E、依曲康唑【參考答案】：C92、在流動(dòng)人口較多的地區(qū)，降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵是A、易感者不到人群密集的場(chǎng)所去B、易感者應(yīng)按時(shí)接種麻疹疫苗C、患者停留過的房間應(yīng)及時(shí)通風(fēng)D、對(duì)麻疹患者，早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療E、定期給易感者進(jìn)行被動(dòng)免疫【參考答案】：B93、患兒，6歲。20天前曾患上感，2天前出現(xiàn)發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白。查體：心率增快．心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏。心電圖：P-R間期延長(zhǎng)，ST段下移。實(shí)驗(yàn)室檢查：C反應(yīng)蛋白增高。診斷為風(fēng)濕性心肌炎，首選藥物為A、水楊酸制劑B、洋地黃類藥物C、糖皮質(zhì)激素D、鎮(zhèn)靜劑E、抗生素【參考答案】：C94、在整個(gè)妊娠過程中，妊娠早期是指從形成受精卵至A、不滿8周B、不滿10周C、不滿12周D、不滿14周E、不滿16周【參考答案】：C95、足月兒，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微紺，呼吸頻率32次／min，心率95次／min，前囟緊張，心音較低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射消失。最可能的診斷是A、濕肺B、吸入綜合征C、新生兒肺透明膜病D、缺氧缺血性腦病E、低血糖【參考答案】：D96、維生素D的兩次羥化是在A、骨和腎B、肺和骨C、肝和腸D、肝和腎E、肝和骨【參考答案】：D97、以下哪項(xiàng)符合足月兒的外觀特點(diǎn)A、耳郭軟、耳舟不清楚B、指甲未達(dá)指尖C、乳腺無結(jié)節(jié)D、頭發(fā)亂如絨線頭E、足紋遍及整個(gè)足底【參考答案】：E98、傷寒的腸道并發(fā)癥一般發(fā)生在病程A、第l周B、第2～3周C、第4～5周D、第6周E、整個(gè)病程【參考答案】：B99、肝脾腫大代謝性疾病是A、肝結(jié)核B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、溶血性貧血D、白血病E、弓形蟲病【參考答案】：B100、1歲小兒身長(zhǎng)較出生時(shí)約增加A、1OcmB、15cmC、20cmD、25cmE、30cm【參考答案】：D101、出現(xiàn)青紫最早的先天性心臟病是A、室間隔缺損B、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位C、肺動(dòng)脈狹窄D、主動(dòng)脈縮窄E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【參考答案】：B102、5歲男孩，近2年發(fā)育明顯遲于同齡兒童，近1個(gè)月出現(xiàn)咳嗽，低熱，經(jīng)抗感染治療后無明顯好轉(zhuǎn)，PPD試驗(yàn)(＋＋)陽性，應(yīng)考慮該兒童患有A、營養(yǎng)不良B、上呼吸道感染C、原發(fā)性肺結(jié)核D、繼發(fā)性肺結(jié)核E、血型播散性肺結(jié)核【參考答案】：C103、頸肢反射消失的時(shí)間是A、生后1～個(gè)月B、生后3～個(gè)月C、生后8個(gè)月D、生后10個(gè)月E、1周歲【參考答案】：B104、4歲男孩，浮腫、尿少1個(gè)月。查體：全身浮腫明顯，血壓12／6．65kPa(90／50mmHg)，尿常規(guī)(離心尿)：尿蛋白(++++)，每高倍鏡視野紅細(xì)胞1～2個(gè)，血膽固醇11．44mmol／L(440mg／dl)，血漿總蛋白40g／L(4g/dl)，白蛋白20g／L(2g／dl)，尿素氮14．28mmol／L(20mg/ddl)，最可能診斷是A、急性腎炎B、慢性腎炎C、腎炎性腎病D、單純性腎病E、繼發(fā)性腎病【參考答案】：D105、佝僂病恢復(fù)期，下述改變哪項(xiàng)是不符合的A、血鈣磷恢復(fù)正常較快B、堿性磷酸酶恢復(fù)正常稍快C、鈣磷乘積漸恢復(fù)正常D、臨床癥狀減輕或近消失E、X線臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)【參考答案】：B106、治療流行性腮腺炎最主要的方法是A、對(duì)癥治療B、中藥治療C、抗病毒治療D、皮質(zhì)激素E、抗生素預(yù)防繼發(fā)感染【參考答案】：A107、急性風(fēng)濕熱伴有心臟炎時(shí)宜選用哪種抗風(fēng)濕藥物A、阿司匹林B、安乃近C、潑尼松D、長(zhǎng)效青霉素E、洋地黃【參考答案】：C108、以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不支持中樞性尿崩癥A、尿液滲透壓200mmol／LB、尿比重≤1．005C、血鈉>135mmol／LD、血滲透壓290mmol／LE、禁水試驗(yàn)中，持續(xù)排出低滲尿【參考答案】：D109、診斷再生障礙性貧血最有價(jià)值的檢查是A、X線檢查B、肝、脾B超檢查C、血常規(guī)檢查D、骨髓檢查E、貧血、出血等臨床表現(xiàn)【參考答案】：D110、維生素D缺乏性佝僂病不正確的預(yù)防措施是A、適當(dāng)多曬太陽B、提倡母乳喂養(yǎng)C、孕母補(bǔ)充維生素及鈣劑D、及時(shí)添加輔食E、早產(chǎn)兒2個(gè)月開始補(bǔ)充維生素D【參考答案】：B111、甲狀腺激素的主要生理作用，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、促進(jìn)新陳代謝B、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C、促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育D、促進(jìn)糖的吸收、利用E、抑制鈣磷在骨質(zhì)中的合成代謝【參考答案】：E112、結(jié)核菌素試驗(yàn)72h，注射局部硬結(jié)直徑為15mm，并出現(xiàn)壞死和淋巴管炎，結(jié)果判斷為A、(-)B、(+)C、(++)D、(+++)E、(++++)【參考答案】：E113、兒童時(shí)期最常見的惡性腫瘤是A、骨肉瘤B、肺癌C、胃癌D、白血病E、皮膚癌【參考答案】：D114、通常腦脊液糖含量為血糖的A、20％～30％B、30％～40％C、40％～50％D、60％～~70％E、>80％【參考答案】：D115、脂溶性維生素包括A、維生素A、B、C、DB、維生素A、D、E、KC、維生素A、C、D、ED、維生素C、D、E、KE、維生素B、D、E、K【參考答案】：B116、流行性腦脊髓膜炎與其他化膿性腦膜炎的不同點(diǎn)是A、起病急，發(fā)熱、頭痛、嘔吐B、意識(shí)障礙C、腦膜刺激征陽性D、皮膚出血點(diǎn)E、嬰兒前囟隆起【參考答案】：D117、9個(gè)月男孩，因長(zhǎng)期腹瀉導(dǎo)致缺鐵性貧血，開始用硫酸亞鐵治療3～5天后判斷治療效果，最合適的指標(biāo)是A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、血清鐵蛋白C、紅細(xì)胞游離原卟啉D、血紅蛋白量E、網(wǎng)織紅細(xì)胞【參考答案】：E118、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥主要臨床表現(xiàn)為A、急性起病，心源性休克B、充血性心力衰竭C、嚴(yán)重的心律失常D、腦栓塞E、肺部聞及干濕啰音【參考答案】：B119、牛奶中鐵的吸收率為A、10％B、15％C、20％D、25％E、30％【參考答案】：A120、男，5歲，一年前曾患急性腎小球腎炎，經(jīng)治療后半年來尿檢陰性，一般情況佳，三日來低熱，咳嗽，伴咽痛，查體：咽部充血，扁桃體紅腫Ⅱ，心肺(一)，尿檢仍陰性，診斷為咽炎，醫(yī)生建議青霉素治療，最佳A、2周B、1～2周C、3周D、4周E、每周一次長(zhǎng)效西林，共半年【參考答案】：B121、最常見的免疫缺陷病是A、選擇性IgA缺陷病B、聯(lián)合免疫缺陷病C、原發(fā)性吞噬細(xì)胞缺陷病D、原發(fā)性免疫球蛋白／抗體缺陷病E、繼發(fā)性免疫缺陷病【參考答案】：E122、嘔吐伴發(fā)癥狀有助于原發(fā)病的診斷，顱內(nèi)高壓為A、腹肌緊張B、右上腹觸及棗核大小之硬塊C、腹部觸及臘腸樣包塊D、前囟凹陷E、前囟膨隆【參考答案】：E123、過敏性紫癜發(fā)病前常見的前驅(qū)癥狀為A、上呼吸道感染B、慢性腹痛C、外科手術(shù)D、鏈球菌感染E、劇烈運(yùn)動(dòng)【參考答案】：A124、典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏何種酶A、二氫生物蝶呤還原酶B、谷氨酸羥化酶C、苯丙氨酸羥化酶D、酪氨酸羥化酶E、羥苯丙酮酸氧化酶【參考答案】：C125、鏡下血尿的標(biāo)準(zhǔn)為A、離心尿高倍鏡下RBC＞3個(gè)／HP，尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＞8×10[~6／LB、離心尿高倍鏡下RBC＞4個(gè)／HP，尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＞8×10[~6／LC、離心尿高倍鏡下RBC＞3個(gè)／HP，尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＞6×10[~6／LD、離心尿高倍鏡下RBC＞5個(gè)／HP，尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＞8×10[~6／LE、離心尿高倍鏡下RBc＞3個(gè)／HP，尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＞5×10[~6／L【參考答案】：E126、男，6歲，2年前發(fā)熱伴腹瀉。右下肢不能行走，經(jīng)治療后熱退，但下肢跛行至今。查下肢肌力Ⅱ級(jí)，右足下垂，診斷為脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。其脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期的主要特征為A、對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，低熱B、對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，不發(fā)熱C、對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺障礙，高熱D、不對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，有發(fā)熱E、上行性對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，不發(fā)熱【參考答案】：D127、嬰兒及兒童血容量約為A、80～100ml／kB、75～80ml／kgC、90ml／kgD、60～80ml／kgE、70ml／kg【參考答案】：A128、美藍(lán)(亞甲藍(lán))對(duì)哪種中毒有效A、氟乙酰胺中毒B、有機(jī)磷中毒C、嗎啡中毒D、酒精中毒E、亞硝酸鹽中毒【參考答案】：E129、發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)均與X一連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病相似的疾病是A、X-連鎖高IgM血癥B、腺苷脫氨酶缺乏C、嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏D、JAk～3缺陷E、網(wǎng)狀發(fā)育不全【參考答案】：D130、患兒，男，7歲。晚上突然喘憋，煩躁不安，不能平臥。既往該患兒曾兩次患毛細(xì)支氣管炎。查體：體溫正常，呼氣性呼吸困難，兩肺可聞及大量哮鳴A、舒喘靈霧化吸入B、魯米那鎮(zhèn)靜C、腎上腺皮質(zhì)激素D、氨茶堿靜點(diǎn)E、給予抗生素【參考答案】：B二、多選題（共30題，每題2分）1、新生兒顱內(nèi)出血的診斷依據(jù)有A、難產(chǎn)病史B、發(fā)熱C、呼吸明顯不規(guī)則D、驚厥E、腦性尖叫【參考答案】：ACDE2、圍生期嬰兒死亡的常見原因包括A、顱內(nèi)出血B、窒息C、感染D、出生體重過大E、先天性畸形【參考答案】：ABCE3、散發(fā)性甲低的常見的特殊表現(xiàn)有A、聾啞B、心率緩慢C、假性肌肥大D、性早熟E、皮膚粗糙【參考答案】：ACD4、下列哪些不符合病毒性肺炎的特點(diǎn)A、病變累及肺實(shí)質(zhì)為主B、肺部啰音以小水泡音為主C、腺病毒、合胞病毒肺炎高熱可持續(xù)1～3周D、易并發(fā)膿胸和膿氣胸E、臨床多見咳喘或喘憋【參考答案】：ABCD5、1，25-(OH)2D[3的生理功能A、促進(jìn)鈣磷在腸內(nèi)的吸收B、促進(jìn)腎小管對(duì)鈣磷的重吸收C、促進(jìn)舊骨脫鈣D、促進(jìn)新骨鈣鹽沉積E、抑制腎小管對(duì)磷的吸收【參考答案】：ABCD6、嬰幼兒患麻疹喉炎易發(fā)生喉梗阻的原因是由于A、喉腔狹小B、咽部相對(duì)狹小C、黏膜血管豐富D、氣管纖毛運(yùn)動(dòng)差E、以上都不是【參考答案】：AC7、室間隔的形成來源包括哪幾部分A、原始心室底壁向上生長(zhǎng)的肌隔B、乳頭肌C、心內(nèi)膜墊向下生長(zhǎng)與肌隔融合D、動(dòng)脈干分隔時(shí)向下延伸的膜隔E、第一房間縱隔向下延伸【參考答案】：CD8、胸痛伴咯血見于A、肺結(jié)核B、大葉性肺炎C、支氣管擴(kuò)張D、肺梗塞E、氣胸【參考答案】：ACD9、先天愚型易伴發(fā)下列哪些畸形或疾病A、先天性心臟病B、肛門閉鎖C、白血病D、腭裂E、以上都不是【參考答案】：AC10、注意力缺陷多動(dòng)癥臨床表現(xiàn)有A、注意力缺陷B、好跑動(dòng)C、情緒不穩(wěn)D、喂養(yǎng)困難E、睡眠差【參考答案】：ABC11、體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)包括A、體重B、身高(長(zhǎng))C、坐高D、頭圍E、胸圍【參考答案】：ABCDE12、對(duì)肝功能有損害的抗結(jié)核藥有A、異煙肼B、吡嗪酰胺C、利福平D、氨硫脲E、以上都不是【參考答案】：ABCD13、腺病毒性肺炎的發(fā)熱特點(diǎn)為A、稽留熱B、雙峰熱C、弛張熱D、熱程長(zhǎng)E、持續(xù)2～3周