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macrobuttonnomacroXXXXXX醫(yī)院精神科病歷姓名: 科別(病區(qū)): 床號: 住院號: 醫(yī)師簽名: 第7頁入院記錄姓名: 出生地:macrobuttonnomacro[要詳細至市、區(qū)、縣]性別: 民族:年齡: 入院時間:macrobuttonnomacro20122012-macrobuttonnomacro022012-macrobuttonnomacro072012macrobuttonnomacro102012:macrobuttonnomacro302012婚姻: 記錄時間:macrobuttonnomacro20122012-macrobuttonnomacro022012-macrobuttonnomacro072012macrobuttonnomacro152012:macrobuttonnomacro002012職業(yè):macrobuttonnomacro[國標類別共13種] 病史陳述者:macrobuttonnomacro[應(yīng)注明和患者的關(guān)系]住址及聯(lián)系方式:主訴:現(xiàn)病史:既往史:既往一般健康狀況:macrobuttonunCheckIt體健macrobuttoncheckIt一般macrobuttoncheckIt差傳染病史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(macrobuttoncheckIt肝炎macrobuttoncheckIt結(jié)核macrobuttoncheckIt其它傳染病或補充說明: )預(yù)防接種史:macrobuttoncheckIt不詳macrobuttoncheckIt免疫規(guī)劃接種macrobuttoncheckIt非免疫規(guī)劃接種(最近一次的日期及種類: )手術(shù)史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有( )外傷史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(意識障礙:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有后遺影響:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有具體部位及表現(xiàn): )輸血史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有( )食物或藥物過敏史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(過敏原: ;表現(xiàn):macrobuttoncheckIt不詳macrobuttoncheckIt皮疹macrobuttoncheckIt發(fā)熱macrobuttoncheckIt呼吸困難macrobuttoncheckIt其它表現(xiàn)或補充說明: )精神病史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有:初發(fā)時間: 年 月 日病程: 診斷: 治療:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt藥物macrobuttoncheckIt電休克治療macrobuttoncheckIt其它( )用藥種類及最大劑量: 服藥情況:macrobuttoncheckIt遵醫(yī)囑macrobuttoncheckIt不遵醫(yī)囑服藥形式:macrobuttoncheckIt連續(xù)macrobuttoncheckIt間斷療效:macrobuttoncheckIt痊愈macrobuttoncheckIt好轉(zhuǎn)macrobuttoncheckIt無效自殺未遂及自傷史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(原因及具體情況: )癲癇史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有:病程: 發(fā)作頻率: 發(fā)作形式:macrobuttoncheckIt單純部分發(fā)作macrobuttoncheckIt復雜部分發(fā)作macrobuttoncheckIt全身性發(fā)作(macrobuttoncheckIt失神小發(fā)作macrobuttoncheckIt肌陣攣發(fā)作macrobuttoncheckIt強直發(fā)作macrobuttoncheckIt強直—陣攣發(fā)作macrobuttoncheckIt失張力發(fā)作)macrobuttoncheckIt其它形式的發(fā)作: 服藥情況:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(種類: )其它軀體疾病史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(macrobuttoncheckIt高血壓macrobuttoncheckIt心臟病macrobuttoncheckIt糖尿病macrobuttoncheckIt其它疾病或補充說明: )個人史:疫區(qū)居留史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(疫區(qū)名稱及居留時間: )受教育情況:macrobuttoncheckIt文盲macrobuttoncheckIt小學macrobuttoncheckIt初中macrobuttoncheckIt高中或中專macrobuttoncheckIt大學及以上在校學習成績:macrobuttoncheckIt好macrobuttoncheckIt一般macrobuttoncheckIt差(成績差的原因: )主要從事工作:macrobuttoncheckIt不詳macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(工作名稱: )人際關(guān)系:macrobuttoncheckIt好macrobuttoncheckIt不好工作能否勝任:macrobuttoncheckIt能macrobuttoncheckIt不能遵守勞動紀律:macrobuttoncheckIt好macrobuttoncheckIt不好工業(yè)毒物、粉塵或放射性物質(zhì)接觸史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有( )個性特點:傾向性:macrobuttoncheckIt內(nèi)向macrobuttoncheckIt外向興趣愛好(列出): 吸煙史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(吸煙量及時長: ;是否已戒煙:macrobuttoncheckIt未戒macrobuttoncheckIt已戒)飲酒史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(飲酒種類、量及時長: ;是否已戒酒:macrobuttoncheckIt未戒macrobuttoncheckIt已戒)毒麻藥品成癮史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(種類及最大量: ;是否已戒:macrobuttoncheckIt未戒macrobuttoncheckIt已戒)婚姻史:macrobuttoncheckIt未婚macrobuttoncheckIt離婚macrobuttoncheckIt喪偶macrobuttoncheckIt已婚:配偶姓名: ;年齡: 歲;健康狀況:macrobuttoncheckIt良好macrobuttoncheckIt一般macrobuttoncheckIt差配偶文化程度:macrobuttoncheckIt文盲macrobuttoncheckIt小學macrobuttoncheckIt初中macrobuttoncheckIt高中或中專macrobuttoncheckIt大學及以上性生活:macrobuttoncheckIt協(xié)調(diào)macrobuttoncheckIt不協(xié)調(diào)患者婚外性生活:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有子女:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(健康狀況:macrobuttoncheckIt良好macrobuttoncheckIt一般macrobuttoncheckIt差)月經(jīng)史(男性患者不填):初潮年齡: 歲周期: 天每次持續(xù): 天經(jīng)量:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt偏多macrobuttoncheckIt偏少痛經(jīng):macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt偶爾macrobuttoncheckIt經(jīng)常末次月經(jīng): 年 月 日絕經(jīng)年齡: 歲其它情況或補充說明: 家族史:家庭其他成員(指一、二、三級親屬):重要遺傳病史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有 重要傳染病史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有 精神疾病史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有自殺史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有 吸毒史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有 人格障礙史:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有其它情況或補充說明: 有上述情況者與患者的關(guān)系: 體格檢查體溫(T):macrobuttonnomacro[]℃脈搏(P):macrobuttonnomacro[]次/分呼吸(R):macrobuttonnomacro[]次/分血壓(BP):macrobuttonnomacro[]/macrobuttonnomacro[]mmHg一般情況:發(fā)育:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt不正常營養(yǎng)狀況:macrobuttoncheckIt良好macrobuttoncheckIt中等macrobuttoncheckIt較差macrobuttoncheckIt惡病質(zhì)配合檢查:macrobuttoncheckIt合作macrobuttoncheckIt不合作體位:macrobuttoncheckIt自動macrobuttoncheckIt被動macrobuttoncheckIt強迫macrobuttoncheckIt其它( )皮膚粘膜:色澤:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt潮紅macrobuttoncheckIt蒼白macrobuttoncheckIt紫紺macrobuttoncheckIt黃染macrobuttoncheckIt色素沉著皮疹:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(類型及分布: )皮下出血:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(類型及分布: )水腫:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(部分及程度: )皮膚損害:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(類型及部位: )毛發(fā)分布:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt多毛macrobuttoncheckIt稀疏macrobuttoncheckIt脫落,部位: 全身淺表淋巴結(jié):macrobuttoncheckIt未捫及腫大macrobuttoncheckIt捫及腫大: 頭部及其器官:頭顱:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt畸形(macrobuttoncheckIt尖顱macrobuttoncheckIt方顱macrobuttoncheckIt變形顱)眼:眼瞼:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt浮腫(macrobuttoncheckIt輕度macrobuttoncheckIt中度macrobuttoncheckIt重度)眼球:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt凸出macrobuttoncheckIt凹陷鞏膜:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt黃染(macrobuttoncheckIt輕度macrobuttoncheckIt中度macrobuttoncheckIt重度)結(jié)膜:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt充血macrobuttoncheckIt水腫角膜:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt異常( )晶狀體:macrobuttoncheckIt清澈macrobuttoncheckIt渾濁(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右)耳:外耳道分泌物:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右),性質(zhì): 乳突壓痛:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有鼻:副鼻竇壓痛:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有,部位: 阻塞:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右)分泌物:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt膿性macrobuttoncheckIt血性口:唇:macrobuttoncheckIt紅潤macrobuttoncheckIt發(fā)紺macrobuttoncheckIt蒼白macrobuttoncheckIt皸裂macrobuttoncheckIt皰疹膿性分泌物:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有咽:充血:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有淋巴濾泡增生:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有扁桃體腫大:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(macrobuttoncheckIt左 °macrobuttoncheckIt右 °)頸部:強直:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有氣管:macrobuttoncheckIt居中macrobuttoncheckIt偏移(macrobuttoncheckIt向左macrobuttoncheckIt向右)甲狀腺:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt腫大(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右),硬度(macrobuttoncheckIt質(zhì)軟macrobuttoncheckIt質(zhì)中macrobuttoncheckIt質(zhì)硬)胸部:胸廓:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt異常(macrobuttoncheckIt桶狀胸macrobuttoncheckIt扁平胸macrobuttoncheckIt雞胸macrobuttoncheckIt漏斗胸)胸骨壓痛:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有( )乳房:包塊:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(部位: );壓痛:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(部位: )肺部:macrobuttoncheckIt呼吸音正常macrobuttoncheckIt支氣管呼吸音: macrobuttoncheckIt干啰音: macrobuttoncheckIt濕啰音: 心臟:心界:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt增大( )心率: 次/分心律:macrobuttoncheckIt齊macrobuttoncheckIt不齊心音:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt減弱macrobuttoncheckIt分裂雜音:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有( )心包摩擦音:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有周圍血管征:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有( )腹部:外形:macrobuttoncheckIt平坦macrobuttoncheckIt膨隆macrobuttoncheckIt蛙腹macrobuttoncheckIt舟狀腹包塊:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(部位: )壓痛:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(部位: )伴反跳痛:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有伴腹肌緊張:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有肝臟:macrobuttoncheckIt未觸及macrobuttoncheckIt腫大(肋下: cm,劍下: cm;質(zhì)地:macrobuttoncheckIt較軟macrobuttoncheckIt中等硬macrobuttoncheckIt堅硬)脾臟:macrobuttoncheckIt未觸及macrobuttoncheckIt腫大(肋下: cm;質(zhì)地:macrobuttoncheckIt較軟macrobuttoncheckIt中等硬macrobuttoncheckIt堅硬)肝區(qū)叩痛:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有脾區(qū)叩痛:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有腎區(qū)叩痛:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右)移動性濁音:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有腸鳴音:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt亢進macrobuttoncheckIt減弱macrobuttoncheckIt消失異常腸鳴音描述: 脊柱四肢:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt異常: 肛門直腸:macrobuttoncheckIt未查macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt異常: 生殖器:macrobuttoncheckIt未查macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt異常: 體格檢查其它情況或補充說明: 神經(jīng)系統(tǒng)檢查顱神經(jīng):Ⅰ:嗅覺:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt減退(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt雙側(cè))Ⅱ:視力粗測:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt異常(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt雙側(cè))視野:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt異常(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt雙側(cè))Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ:眼瞼下垂:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt雙側(cè))眼球運動:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt受限(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt雙側(cè))眼震:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(方向:macrobuttoncheckIt垂直macrobuttoncheckIt水平)瞳孔:macrobuttoncheckIt等大(直徑約: mm)macrobuttoncheckIt不等大(左側(cè)直徑約: mm,右側(cè)直徑約: mm)直接光反射:macrobuttoncheckIt存在macrobuttoncheckIt減弱macrobuttoncheckIt消失調(diào)節(jié)反射:macrobuttoncheckIt存在macrobuttoncheckIt減弱macrobuttoncheckIt消失Ⅴ:感覺:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt增強macrobuttoncheckIt減弱macrobuttoncheckIt消失感覺過敏:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有雙側(cè)咬合:macrobuttoncheckIt有力macrobuttoncheckIt無力角膜反射:macrobuttoncheckIt存在macrobuttoncheckIt減弱macrobuttoncheckIt消失Ⅶ:皺額:macrobuttoncheckIt對稱macrobuttoncheckIt不對稱露齒:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt歪斜(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右)鼻唇溝:macrobuttoncheckIt對稱macrobuttoncheckIt變淺(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右)Ⅷ:聽力:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt減退(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt雙側(cè))Ⅸ、Ⅹ:聲音嘶?。簃acrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有飲水嗆咳:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有懸雍垂:macrobuttoncheckIt居中macrobuttoncheckIt偏左macrobuttoncheckIt偏右軟腭上抬:macrobuttoncheckIt對稱macrobuttoncheckIt不對稱咽反射:macrobuttoncheckIt存在macrobuttoncheckIt減弱(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右)macrobuttoncheckIt消失Ⅺ:胸鎖乳突肌萎縮:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt雙側(cè))轉(zhuǎn)頸運動:macrobuttoncheckIt自如macrobuttoncheckIt不自如(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt雙側(cè))macrobuttoncheckIt有力macrobuttoncheckIt無力(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt雙側(cè))Ⅻ:伸舌:macrobuttoncheckIt居中macrobuttoncheckIt左偏macrobuttoncheckIt右偏舌肌萎縮:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt雙側(cè))舌肌震顫:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有運動:肌張力:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt增高或降低(部位: )肌力:macrobuttoncheckIt正常(5級)macrobuttoncheckIt降低(macrobuttoncheckIt0級macrobuttoncheckIt1級macrobuttoncheckIt2級macrobuttoncheckIt3級macrobuttoncheckIt4級,部位: )感覺:觸覺:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt異常痛覺:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt異常溫度覺:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt異常運動覺:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt異常圖案覺:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt異常深反射:病理反射:左右霍夫曼氏征macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右)肱二頭肌反射macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++掌頦反射macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右)肱三頭肌反射macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++巴彬斯基氏征macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右)橈骨膜反射macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++奧本海姆氏征macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右)膝反射macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++戈登氏征macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右)踝反射macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++髕陣攣macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右)踝陣攣macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+(macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右)腦膜刺激征:macrobuttoncheckIt陰性macrobuttoncheckIt陽性小腦功能:構(gòu)音:macrobuttoncheckIt清晰macrobuttoncheckIt不清晰步態(tài):macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt不正常共濟運動試驗:macrobuttoncheckIt靈活macrobuttoncheckIt不靈活macrobuttoncheckIt準確macrobuttoncheckIt不準確昂伯氏征:macrobuttoncheckIt陰性macrobuttoncheckIt陽性神經(jīng)系統(tǒng)其它檢查或補充說明: 精神檢查一般情況:入院:macrobuttoncheckIt自行macrobuttoncheckIt強行衣著:macrobuttoncheckIt適時macrobuttoncheckIt不適時macrobuttoncheckIt整潔macrobuttoncheckIt骯臟表情:macrobuttoncheckIt自然macrobuttoncheckIt悲傷macrobuttoncheckIt憤怒macrobuttoncheckIt驚慌macrobuttoncheckIt面無表情生活:macrobuttoncheckIt能自理macrobuttoncheckIt不能自理與周圍接觸:macrobuttoncheckIt主動macrobuttoncheckIt被動macrobuttoncheckIt不接觸對醫(yī)護人員及家屬:macrobuttoncheckIt友好macrobuttoncheckIt冷漠macrobuttoncheckIt敵對注意力:macrobuttoncheckIt集中macrobuttoncheckIt不集中回答問題:macrobuttoncheckIt切題macrobuttoncheckIt不切題聲音:macrobuttoncheckIt平和macrobuttoncheckIt高昂macrobuttoncheckIt低沉定向力:macrobuttoncheckIt好macrobuttoncheckIt不好(macrobuttoncheckIt時間定向障礙macrobuttoncheckIt地點定向障礙macrobuttoncheckIt人物定向障礙),定向力障礙舉例: 意識:macrobuttoncheckIt清楚macrobuttoncheckIt不清楚(macrobuttoncheckIt嗜睡macrobuttoncheckIt昏睡macrobuttoncheckIt昏迷macrobuttoncheckIt朦朧狀態(tài)macrobuttoncheckIt夢樣狀態(tài)macrobuttoncheckIt譫妄狀態(tài))感知覺:錯覺:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(持續(xù)時間: ),舉例: 聽幻覺:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(持續(xù)時間: ),性質(zhì):macrobuttoncheckIt非言語性macrobuttoncheckIt言語性(macrobuttoncheckIt命令性macrobuttoncheckIt評論性macrobuttoncheckIt爭論性macrobuttoncheckIt其它)舉例: 其它幻覺(請選擇下列相應(yīng)的癥狀):macrobuttoncheckIt思維化聲macrobuttoncheckIt思維鳴響macrobuttoncheckIt讀心癥macrobuttoncheckIt觸幻覺macrobuttoncheckIt視幻覺macrobuttoncheckIt嗅幻覺macrobuttoncheckIt味幻覺macrobuttoncheckIt內(nèi)臟幻覺macrobuttoncheckIt本體幻覺macrobuttoncheckIt假性幻覺macrobuttoncheckIt精神性幻覺macrobuttoncheckIt陰性幻覺macrobuttoncheckIt域外幻覺macrobuttoncheckIt知覺綜合障礙(macrobuttoncheckIt空間感知綜合障礙macrobuttoncheckIt時間感知綜合障礙macrobuttoncheckIt運動感知綜合障礙macrobuttoncheckIt體形感知綜合障礙)思維:語流速度:macrobuttoncheckIt中等macrobuttoncheckIt快macrobuttoncheckIt慢談話內(nèi)容:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt異常(macrobuttoncheckIt思維散漫macrobuttoncheckIt思維破裂macrobuttoncheckIt思維不連貫macrobuttoncheckIt強制性思維或思維云集macrobuttoncheckIt思維中斷macrobuttoncheckIt思維被奪取macrobuttoncheckIt思維被廣播macrobuttoncheckIt思維奔逸macrobuttoncheckIt思維貧乏macrobuttoncheckIt病理性象征性思維macrobuttoncheckIt語詞新作macrobuttoncheckIt矛盾觀念macrobuttoncheckIt病理性窮思竭慮macrobuttoncheckIt病理性贅述macrobuttoncheckIt病理性簡述macrobuttoncheckIt詭辯癥macrobuttoncheckIt其它思維邏輯障礙)描述: macrobuttoncheckIt物理影響妄想macrobuttoncheckIt被害妄想macrobuttoncheckIt關(guān)系妄想macrobuttoncheckIt原發(fā)性妄想(macrobuttoncheckIt妄想心境macrobuttoncheckIt妄想記憶macrobuttoncheckIt妄想知覺)macrobuttoncheckIt被控制感macrobuttoncheckIt被洞悉感macrobuttoncheckIt夸大妄想(macrobuttoncheckIt才能macrobuttoncheckIt地位macrobuttoncheckIt血統(tǒng))嫉妒妄想macrobuttoncheckIt罪惡妄想macrobuttoncheckIt虛無妄想macrobuttoncheckIt疑病妄想macrobuttoncheckIt變獸妄想macrobuttoncheckIt妊娠妄想macrobuttoncheckIt其它描述: 智能:常識:macrobuttoncheckIt好macrobuttoncheckIt不好計算力:macrobuttoncheckIt好macrobuttoncheckIt不好記憶力:(近記憶力:macrobuttoncheckIt好macrobuttoncheckIt不好;遠記憶力:macrobuttoncheckIt好macrobuttoncheckIt不好)判斷、理解:macrobuttoncheckIt好macrobuttoncheckIt不好情感活動:抑郁:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有,形式(macrobuttoncheckIt間斷macrobuttoncheckIt持續(xù)macrobuttoncheckIt晝重夜輕macrobuttoncheckIt晝輕夜重macrobuttoncheckIt其它: )伴隨癥狀:興趣下降:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(程度:macrobuttoncheckIt只對少數(shù)活動不感興趣macrobuttoncheckIt對多數(shù)活動不感興趣macrobuttoncheckIt興趣全部喪失);活動減少:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(平均每天活動少于: 小時);無望感:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;無助感:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;無價值感:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有自殺:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(性質(zhì):macrobuttoncheckIt自殺觀念macrobuttoncheckIt自殺企圖macrobuttoncheckIt自殺未遂,共有: 次,自殺的具體方法: )食欲:macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt增強macrobuttoncheckIt下降;消化道癥狀:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(macrobuttoncheckIt惡心macrobuttoncheckIt嘔吐macrobuttoncheckIt便秘macrobuttoncheckIt腹瀉macrobuttoncheckIt腹脹macrobuttoncheckIt其它);優(yōu)柔寡斷:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;對健康過分關(guān)注:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有焦慮:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(發(fā)作頻率: )伴隨癥狀:出汗:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;心悸:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;氣促:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;瀕死感:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;軀體不適:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(macrobuttoncheckIt頭痛macrobuttoncheckIt頭昏macrobuttoncheckIt眩暈macrobuttoncheckIt胸悶macrobuttoncheckIt口干macrobuttoncheckIt眼花macrobuttoncheckIt耳鳴macrobuttoncheckIt尿頻尿急macrobuttoncheckIt肢體疼痛macrobuttoncheckIt肢體發(fā)麻macrobuttoncheckIt震顫macrobuttoncheckIt不能靜坐macrobuttoncheckIt其它: )恐怖:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有,恐怖對象: ,對恐怖對象回避:macrobuttoncheckIt是macrobuttoncheckIt否伴隨癥狀:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有,描述: 情緒高漲:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有,形式:macrobuttoncheckIt間斷macrobuttoncheckIt持續(xù)伴隨癥狀:活動增多:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;食欲增加:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;性欲亢進:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有揮霍錢財:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;激惹:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;干涉挑釁:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有體重改變:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(macrobuttoncheckIt增加/macrobuttoncheckIt減少: 克/macrobuttoncheckIt年macrobuttoncheckIt月macrobuttoncheckIt天)睡眠需要量減少:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(每天減少: 小時,可持續(xù): 小時不睡覺)輕率承擔工作:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有,具體說明: 矛盾情感:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有,描述: 情感倒錯及表情倒錯:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有,描述: macrobuttoncheckIt情感不穩(wěn)macrobuttoncheckIt情感平淡/淡漠macrobuttoncheckIt情感脆弱macrobuttoncheckIt病理性激情macrobuttoncheckIt不適合的情感macrobuttoncheckIt其它: 描述并舉例: 意志和行為:病理性意志增強:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;退縮:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;緊張性興奮:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;木僵:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有作態(tài):macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;刻板言語/動作:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;緘默:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;違拗:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(macrobuttoncheckIt主動macrobuttoncheckIt被動)被動服從:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;矛盾意向:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;其它怪異行為:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有描述并舉例: 強迫癥狀:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有強迫性疑慮/強迫性檢查:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;思維反芻:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;強迫性對立觀念:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有強迫計數(shù):macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;強迫意向:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;強迫性儀式動作:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;其它: 描述并舉例: 睡眠障礙:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有,時間: macrobuttoncheckIt年(macrobuttoncheckIt月macrobuttoncheckIt天),對日?;顒拥挠绊懀簃acrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有表現(xiàn):入睡困難:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有;早醒:macrobuttoncheckIt無macrobuttoncheckIt有(比平時提前: macrobuttoncheckIt小時(macrobuttoncheck

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