免疫應答課件

第四章免疫應答學習目標：

掌握：免疫應答的概念、分型；抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律以及細胞免疫的生物學作用

熟悉：免疫應答的基本過程、機體抗感染免疫

了解：免疫耐受第四章免疫應答學習目標：1*2第一節(jié)概述第二節(jié)T細胞介導的細胞免疫應答第三節(jié)B細胞介導的體液免疫應答第四節(jié)免疫耐受第五節(jié)抗感染免疫*2第一節(jié)概述2*3第一節(jié)概述

一、免疫應答的概念

免疫應答(immuneresponse,IR)

是指機體對抗原物質(zhì)所作出一系列生理性或病理性的反應過程。是機體受抗原刺激后，免疫細胞對抗原分子的識別、活化、增殖、分化，產(chǎn)生免疫效應物質(zhì)發(fā)揮特異性免疫效應的過程。

*3第一節(jié)概述一、免疫應答的概念3免疫應答課件4免疫應答課件5*6三、免疫應答的基本過程1.抗原識別階段(感應階段)2.淋巴細胞活化階段(反應階段)3.抗原清除階段(效應階段)*6三、免疫應答的基本過程1.抗原識別階段(感應階段)6*7圖4-1免疫應答的基本過程*7圖4-1免疫應答的基本過程7*8感應階段增殖、分化階段效應階段TD-AgAPCBT記憶T細胞記憶B細胞漿母細胞效應T細胞漿細胞直接殺傷細胞因子IgM、G、A、E

細胞免疫應答

體液免疫應答免疫應答的基本圖解過程TI-AgCTLTh1*8感應階段增殖、分化階段效應階段TD-AgAPCBT記憶T8*9四、免疫應答的場所

淋巴結(jié)、脾臟、及粘膜相關(guān)淋巴組織*9四、免疫應答的場所淋巴結(jié)、脾臟、及粘膜相關(guān)淋巴9*10第二節(jié)T細胞介導的細胞免疫應答

細胞免疫應答(cellularimmuneresponse)

是指T細胞通過細胞膜表面的TCR與APC表面的抗原肽-MHC分子復合物特異結(jié)合后，在抗原和其它輔助因素作用下，活化、增殖、分化為效應T細胞（致敏Th1細胞和致敏Tc細胞）發(fā)揮特異性免疫效應以及對免疫應答調(diào)節(jié)的過程。*10第二節(jié)T細胞介導的細胞免疫應答

細胞免疫應答10*11感應階段增殖、分化階段效應階段TD-AgAPCBT記憶T細胞記憶B細胞漿母細胞效應T細胞漿細胞直接殺傷細胞因子IgM、G、A、E

細胞免疫應答

體液免疫應答免疫應答的基本圖解過程TI-AgCTLTh1*11感應階段增殖、分化階段效應階段TD-AgAPCBT記憶11*12(一)T細胞對抗原的識別

指TD抗原被抗原呈遞細胞捕獲、加工、處理、呈遞及T細胞對其識別階段。1、對內(nèi)源性抗原的加工、處理和提呈2、對外源性抗原的加工、處理和提呈*12(一)T細胞對抗原的識別

指TD抗原被抗12*13圖4-2抗原的提呈示意圖*13圖4-2抗原的提呈示意圖13*14外源性抗原內(nèi)源性抗原抗原加工、處理和提呈示意圖*14外源性抗原內(nèi)源性抗原抗原加工、處理和提呈示意圖14*15二、T細胞的活化、增殖與分化雙信號、雙識別：第一信號：TCR識別MHC-II分子的抗原肽

CD4分子識別MHC-II分子第二信號：協(xié)同刺激信號

CD28－B7（CD80）

LFA-2－LFA-3LFA-1－ICAM-1（一）CD4+Th細胞的活化、增殖與分化*15二、T細胞的活化、增殖與分化雙信號、雙識別：（一）CD15*16圖4-5CD4+Th細胞活化雙信號CD4+Th與APC相互作用示意圖*16圖4-5CD4+Th細胞活化雙信號CD4+Th16*17圖4-6Th細胞的活化增殖分化示意圖*17圖4-6Th細胞的活化增殖分化示意圖17*18雙信號、雙識別：第一信號：TCR識別MHC-Ⅰ分子的抗原肽

CD8分子識別MHC-I分子第二信號：協(xié)同刺激信號

CD28－B7（CD80）

LFA-2－LFA-3LFA-1－ICAM-1（二）CD8+Tc細胞的活化、增殖與分化*18雙信號、雙識別：（二）CD8+Tc細胞的活化、增殖與18*19靶細胞圖4-7CD8+Tc細胞活化雙信號CD8+Tc與靶細胞相互作用示意圖*19靶細胞圖4-7CD8+Tc細胞活化雙信號C19*20三、T細胞的效應(一)Th1細胞介導的炎癥反應

Th1細胞通過釋放IL-2、

TNF-β、IFN-γ細胞因子發(fā)揮細胞免疫學效應，同時局部產(chǎn)生以淋巴細胞和單核-吞噬細胞浸潤為主的慢性炎癥反應和遲發(fā)型超敏反應。(TDTH)表4-2Th1細胞釋放的主要細胞因子及其作用*20三、T細胞的效應(一)Th1細胞介導的炎癥反應表420*21

未活化ICE活化ICE

DNA凋亡FasL基因FasLFasTCR穿孔素絲氨酸蛋白酶Tc細胞靶細胞CD28B7細胞內(nèi)容物細胞死亡信號CD8MHC-I(二)Tc細胞介導的細胞毒效應*21

未活化ICE活化ICEDNA凋亡FasL基因Fas21*22效應Tc細胞對靶細胞的殺傷作用特點：

①特異性②限制性③連續(xù)性圖4-8Tc殺傷靶細胞的過程*22效應Tc細胞對靶細胞的殺傷作用特點：圖4-8Tc殺22*23四、細胞免疫的生物學效應1、抗感染作用2、抗腫瘤作用3、免疫損傷作用①抗細菌感染②抗病毒感染③抗真菌感染④抗寄生蟲感染①Tc細胞的特異性殺傷②NK細胞、巨噬細胞的ADCC作用③淋巴因子的直接殺傷作用①同種異體移植的急性排斥反應②IV型超敏反應③某些自身免疫病*23四、細胞免疫的生物學效應1、抗感染作用①抗細菌感染23*24

第三節(jié)

B細胞介導的體液免疫應答

體液免疫應答(humoralimmunorespons)：

是指B細胞接受特異性抗原刺激后，活化、增殖、分化為漿細胞，漿細胞分泌抗體，發(fā)揮特異性免疫效應的過程。一、B細胞對TD抗原的免疫應答二、B細胞對TI抗原的免疫應答*24第三節(jié)

24*25一、B細胞對TD抗原的免疫應答

(一)Th細胞的活化、增殖與分化圖4-6Th細胞的活化增殖分化示意圖*25一、B細胞對TD抗原的免疫應答(一)Th細胞的活25*26圖4-5CD4+Th細胞活化雙信號CD4+Th與APC相互作用示意圖*26圖4-5CD4+Th細胞活化雙信號CD4+Th26*27（二）B細胞的活化、增殖與分化雙信號:

第一信號：BCR結(jié)合抗原第二信號：協(xié)同刺激信號

CD40－CD40LLFA-2－LFA-3LFA-1－ICAM-1*27（二）B細胞的活化、增殖與分化雙信號:27*28圖4-9B細胞與Th細胞間的相互作用*28圖4-9B細胞與Th細胞間的相互作用28*29圖4-10B細胞應答活化過程示意圖*29圖4-10B細胞應答活化過程示意圖29*30IL-1IL-4IL-2IL-4IL-5IL-2,4,5IL-4,6,2IFN-γ

IL-5TGF-βIL-4漿細胞IgMIgGIgAIgETh2記憶B細胞活化增殖分化BBBBBBBBmAgMФB細胞應答活化過程*30IL-1IL-4IL-2IL-4IL-5IL-2,430*31二、B細胞對TI抗原的體液免疫應答TI-1抗原

細菌脂多糖TI-2抗原

莢膜多糖特點：1、直接刺激B1細胞2、不產(chǎn)生記憶細胞。3、抗體均為IgM*31二、B細胞對TI抗原的體液免疫應答TI-1抗原31*32三、抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律

1、初次應答(primaryresponse)

特點：1、潛伏期長，

2、抗體效價低，

3、在體內(nèi)維持時間短，

4、抗體類型：IgM，隨后出現(xiàn)IgG，

5、低親和力抗體。*32三、抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律

1、初次應答(primar32*332、再次應答(secondaryresponse)

特點：1、潛伏期短，

2、抗體含量高，

3、體內(nèi)維持時間長，

4、抗體類型，以IgG為主，而IgM

含量與初次應答相似，

5、再次應答產(chǎn)物為高親和力抗體。*332、再次應答(secondaryresponse33*34圖4-11初次和再次應答抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律*34圖4-11初次和再次應答抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律34*35表4-2初次和再次應答的比較

意義：①加強免疫，提高免疫效果②早期診斷和宮內(nèi)感染的診斷③了解病程及疾病轉(zhuǎn)歸*35表4-2初次和再次應答的比較意義：35*36四、體液免疫的生物學效應

1、毒素中和作用2、感染中和作用3、吞噬調(diào)理作用4、誘導溶菌作用5、介導ADCC效應*36四、體液免疫的生物學效應

1、毒素中和作用36*37TD-Ag內(nèi)Ag外AgTI-Ag靶CD8+TCD4+TTh1Th2APC吞噬B漿抗體MHC-I-抗原肽MHC-II-抗原肽胞內(nèi)菌①②IL-2、IFN-γ、TNF-β胞外菌③IL-12IL-4④MHC-II-抗原肽⑤免疫應答過程總結(jié)：？細胞免疫應答：？體液免疫應答：①②③④⑤*37TD-Ag內(nèi)Ag外AgTI-Ag靶CD8+TCD4+T37*38第四節(jié)免疫耐受一、免疫耐受的概念與類型免疫耐受：是指T細胞和B細胞識別抗原后，不能被激活，發(fā)生抗原特異性細胞的凋亡或克隆無能，表現(xiàn)出特異性無應答狀態(tài)，又稱負免疫應答。類型：天然耐受獲得耐受*38第四節(jié)免疫耐受一、免疫耐受的概念與類型38*39表4-4*39表4-439*40二、誘導免疫耐受的條件(一)胚胎期及新生期接觸抗原所致的免疫耐受(二)后期接觸抗原導致的免疫耐受1、抗原類型2、抗原劑量3、抗原免疫途徑4、抗原變異*40二、誘導免疫耐受的條件(一)胚胎期及新生期接觸抗原所致40*41三、免疫耐受的機制(一)中樞免疫耐受(二)外周免疫耐受*41三、免疫耐受的機制(一)中樞免疫耐受41*42四、免疫耐受的臨床意義(一)建立免疫耐受用于防治自身免疫病、超敏反應和器官移植排斥反應。方法：①口服或靜脈注射耐受原②移植骨髓或胸腺③減敏治療④防止感染⑤誘導產(chǎn)生具有拮抗作用的調(diào)節(jié)性細胞⑥自身抗原肽拮抗劑的使用(二)打破免疫耐受用于抗腫瘤、抗感染免疫中有重要作用。方法：①應用免疫原或免疫應答分子②感染早期綜合抗感染③合理使用細胞因子及其抗體*42四、免疫耐受的臨床意義(一)建立免疫耐受42*43第五節(jié)抗感染免疫

抗感染免疫（anti-infectiousimmunity）：是機體抵抗病原體及其有害產(chǎn)物，以維持機體生理穩(wěn)定的一種免疫防御功能。圖4-12機體的抗感染免疫*43第五節(jié)抗感染免疫抗感染免疫（anti-infe43*44

屏障結(jié)構(gòu)非特異性免疫固有免疫細胞抗感染非特異性免疫分子免疫體液免疫特異性免疫細胞免疫*4444*45一、非特異性抗感染免疫特點：1、先天免疫，是天然防御功能，人人生來就有，受基因控制并能傳給后代，具有相對穩(wěn)定性。2、無特異性。*45一、非特異性抗感染免疫特點：45*46（一）屏障結(jié)構(gòu)(一)皮膚與粘膜：第一道防線

(1)機械性阻擋與排除作用

(2)分泌殺菌和抑菌物質(zhì)

(3)正常菌群拮抗作用(二)血腦屏障：血腦屏障可保護CNS。(三)胎盤屏障：胎盤屏障保護胎兒。*46（一）屏障結(jié)構(gòu)(一)皮膚與粘膜：第一道防線46*47（二）吞噬細胞1、吞噬細胞的種類：

大吞噬細胞—單核-吞噬細胞系統(tǒng)小吞噬細胞—中性粒細胞2、吞噬細胞殺菌過程：(1)趨化和接觸(2)調(diào)理與吞入(3)殺菌和消化*47（二）吞噬細胞1、吞噬細胞的種類：47*48圖4-13吞噬細胞的吞噬降解作用*48圖4-13吞噬細胞的吞噬降解作用48*493、吞噬結(jié)果：(1)完全吞噬(2)不完全吞噬：如TB、麻風桿菌、傷寒沙門菌(二)自然殺傷細胞*493、吞噬結(jié)果：(1)完全吞噬49*50肺泡巨噬細胞吞噬大腸桿菌*50肺泡巨噬細胞吞噬大腸桿菌50*51肺泡巨噬細胞吞噬大腸桿菌*51肺泡巨噬細胞吞噬大腸桿菌51*52（三）體液中的非特異性免疫分子1、補體2、細胞因子3、防御素:直接殺傷4、溶菌酶：作用于G+菌。5、乙型溶素：由血小板釋放，作用于G+菌。*52（三）體液中的非特異性免疫分子1、補體52*53二、特異性抗感染免疫特點：1、有明顯的特異性。2、又稱后天免疫或獲得性免疫。(一)體液免疫的抗感染作用

①中和作用②免疫溶解作用③免疫調(diào)理作用④局部黏膜免疫作用⑤ADCC作用⑥對病原體生長的抑制作用(二)細胞免疫的抗感染作用①TC②TDTH③細胞因子*53二、特異性抗感染免疫特點：(一)體液免疫的抗感染作用53*54三、抗各類病原體感染的免疫(一)抗細菌感染

1、抗細胞外寄生菌感染

2、抗細胞內(nèi)寄生菌感染(二)抗病毒免疫(三)抗真菌免疫*54三、抗各類病原體感染的免疫(一)抗細菌感染54*55(一)抗細菌免疫圖4-5*55(一)抗細菌免疫圖4-555*561、抗細胞外寄生菌感染(1)殺菌及溶菌作用

(2)調(diào)理吞噬作用

(3)中和作用

(4)局部黏膜免疫作用*561、抗細胞外寄生菌感染(1)殺菌及溶菌作用56*572、抗細胞內(nèi)寄生菌感染

細胞免疫起主要作用以結(jié)核分枝桿菌為例：

無免疫期免疫溶解期穩(wěn)定期*572、抗細胞內(nèi)寄生菌感染細胞免疫起主要作用57*58(二)抗病毒免疫1、非特異性免疫：

①發(fā)熱②巨噬細胞③NK細胞④干擾素2、特異性免疫(1)對兩類病毒感染的保護力來源比較(表4-6)(2)病毒不同感染類型免疫反應的比較(表4-7)(3)體液免疫：

①中和病毒作用②ADCC作用與CDC作用(4)抗病毒的細胞免疫：

TC細胞和Th1細胞*58(二)抗病毒免疫1、非特異性免疫：58*59*5959*60(三)抗真菌免疫1、非特異性免疫：

①完整的皮膚與黏膜阻擋②中性粒細胞吞噬③巨噬細胞或NK細胞殺滅④形成肉芽腫2、特異性免疫

主要為細胞免疫，抗體也發(fā)揮相應的作用。*60(三)抗真菌免疫1、非特異性免疫：60*61課后小結(jié)：1、免疫應答的基本過程一般分為三個階段，即----、----、----。2、正常免疫應答包括由B細胞介導的----應答和T細胞介導的----應答。3、初次應答的特點----、----、----、----、和----，再次應答----、----、----、----和----。4、機體抗感染免疫包括----和----，其中非特異性免疫包括----、----和----，特異性免疫包括----和----。*61課后小結(jié)：1、免疫應答的基本過程一般分為三個階段，即-61*62課后作業(yè)：名詞解釋：免疫應答、再次應答問答題：1.體液免疫的生物學效應是什么？2.細胞免疫通過哪兩種形式發(fā)揮效應？3.試比較初次應答和再次應答有哪些主要不同？*62課后作業(yè)：名詞解釋：62第四章免疫應答學習目標：

掌握：免疫應答的概念、分型；抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律以及細胞免疫的生物學作用

熟悉：免疫應答的基本過程、機體抗感染免疫

了解：免疫耐受第四章免疫應答學習目標：63*64第一節(jié)概述第二節(jié)T細胞介導的細胞免疫應答第三節(jié)B細胞介導的體液免疫應答第四節(jié)免疫耐受第五節(jié)抗感染免疫*2第一節(jié)概述64*65第一節(jié)概述

一、免疫應答的概念

免疫應答(immuneresponse,IR)

是指機體對抗原物質(zhì)所作出一系列生理性或病理性的反應過程。是機體受抗原刺激后，免疫細胞對抗原分子的識別、活化、增殖、分化，產(chǎn)生免疫效應物質(zhì)發(fā)揮特異性免疫效應的過程。

*3第一節(jié)概述一、免疫應答的概念65免疫應答課件66免疫應答課件67*68三、免疫應答的基本過程1.抗原識別階段(感應階段)2.淋巴細胞活化階段(反應階段)3.抗原清除階段(效應階段)*6三、免疫應答的基本過程1.抗原識別階段(感應階段)68*69圖4-1免疫應答的基本過程*7圖4-1免疫應答的基本過程69*70感應階段增殖、分化階段效應階段TD-AgAPCBT記憶T細胞記憶B細胞漿母細胞效應T細胞漿細胞直接殺傷細胞因子IgM、G、A、E

細胞免疫應答

體液免疫應答免疫應答的基本圖解過程TI-AgCTLTh1*8感應階段增殖、分化階段效應階段TD-AgAPCBT記憶T70*71四、免疫應答的場所

淋巴結(jié)、脾臟、及粘膜相關(guān)淋巴組織*9四、免疫應答的場所淋巴結(jié)、脾臟、及粘膜相關(guān)淋巴71*72第二節(jié)T細胞介導的細胞免疫應答

細胞免疫應答(cellularimmuneresponse)

是指T細胞通過細胞膜表面的TCR與APC表面的抗原肽-MHC分子復合物特異結(jié)合后，在抗原和其它輔助因素作用下，活化、增殖、分化為效應T細胞（致敏Th1細胞和致敏Tc細胞）發(fā)揮特異性免疫效應以及對免疫應答調(diào)節(jié)的過程。*10第二節(jié)T細胞介導的細胞免疫應答

細胞免疫應答72*73感應階段增殖、分化階段效應階段TD-AgAPCBT記憶T細胞記憶B細胞漿母細胞效應T細胞漿細胞直接殺傷細胞因子IgM、G、A、E

細胞免疫應答

體液免疫應答免疫應答的基本圖解過程TI-AgCTLTh1*11感應階段增殖、分化階段效應階段TD-AgAPCBT記憶73*74(一)T細胞對抗原的識別

指TD抗原被抗原呈遞細胞捕獲、加工、處理、呈遞及T細胞對其識別階段。1、對內(nèi)源性抗原的加工、處理和提呈2、對外源性抗原的加工、處理和提呈*12(一)T細胞對抗原的識別

指TD抗原被抗74*75圖4-2抗原的提呈示意圖*13圖4-2抗原的提呈示意圖75*76外源性抗原內(nèi)源性抗原抗原加工、處理和提呈示意圖*14外源性抗原內(nèi)源性抗原抗原加工、處理和提呈示意圖76*77二、T細胞的活化、增殖與分化雙信號、雙識別：第一信號：TCR識別MHC-II分子的抗原肽

CD4分子識別MHC-II分子第二信號：協(xié)同刺激信號

CD28－B7（CD80）

LFA-2－LFA-3LFA-1－ICAM-1（一）CD4+Th細胞的活化、增殖與分化*15二、T細胞的活化、增殖與分化雙信號、雙識別：（一）CD77*78圖4-5CD4+Th細胞活化雙信號CD4+Th與APC相互作用示意圖*16圖4-5CD4+Th細胞活化雙信號CD4+Th78*79圖4-6Th細胞的活化增殖分化示意圖*17圖4-6Th細胞的活化增殖分化示意圖79*80雙信號、雙識別：第一信號：TCR識別MHC-Ⅰ分子的抗原肽

CD8分子識別MHC-I分子第二信號：協(xié)同刺激信號

CD28－B7（CD80）

LFA-2－LFA-3LFA-1－ICAM-1（二）CD8+Tc細胞的活化、增殖與分化*18雙信號、雙識別：（二）CD8+Tc細胞的活化、增殖與80*81靶細胞圖4-7CD8+Tc細胞活化雙信號CD8+Tc與靶細胞相互作用示意圖*19靶細胞圖4-7CD8+Tc細胞活化雙信號C81*82三、T細胞的效應(一)Th1細胞介導的炎癥反應

Th1細胞通過釋放IL-2、

TNF-β、IFN-γ細胞因子發(fā)揮細胞免疫學效應，同時局部產(chǎn)生以淋巴細胞和單核-吞噬細胞浸潤為主的慢性炎癥反應和遲發(fā)型超敏反應。(TDTH)表4-2Th1細胞釋放的主要細胞因子及其作用*20三、T細胞的效應(一)Th1細胞介導的炎癥反應表482*83

未活化ICE活化ICE

DNA凋亡FasL基因FasLFasTCR穿孔素絲氨酸蛋白酶Tc細胞靶細胞CD28B7細胞內(nèi)容物細胞死亡信號CD8MHC-I(二)Tc細胞介導的細胞毒效應*21

未活化ICE活化ICEDNA凋亡FasL基因Fas83*84效應Tc細胞對靶細胞的殺傷作用特點：

①特異性②限制性③連續(xù)性圖4-8Tc殺傷靶細胞的過程*22效應Tc細胞對靶細胞的殺傷作用特點：圖4-8Tc殺84*85四、細胞免疫的生物學效應1、抗感染作用2、抗腫瘤作用3、免疫損傷作用①抗細菌感染②抗病毒感染③抗真菌感染④抗寄生蟲感染①Tc細胞的特異性殺傷②NK細胞、巨噬細胞的ADCC作用③淋巴因子的直接殺傷作用①同種異體移植的急性排斥反應②IV型超敏反應③某些自身免疫病*23四、細胞免疫的生物學效應1、抗感染作用①抗細菌感染85*86

第三節(jié)

B細胞介導的體液免疫應答

體液免疫應答(humoralimmunorespons)：

是指B細胞接受特異性抗原刺激后，活化、增殖、分化為漿細胞，漿細胞分泌抗體，發(fā)揮特異性免疫效應的過程。一、B細胞對TD抗原的免疫應答二、B細胞對TI抗原的免疫應答*24第三節(jié)

86*87一、B細胞對TD抗原的免疫應答

(一)Th細胞的活化、增殖與分化圖4-6Th細胞的活化增殖分化示意圖*25一、B細胞對TD抗原的免疫應答(一)Th細胞的活87*88圖4-5CD4+Th細胞活化雙信號CD4+Th與APC相互作用示意圖*26圖4-5CD4+Th細胞活化雙信號CD4+Th88*89（二）B細胞的活化、增殖與分化雙信號:

第一信號：BCR結(jié)合抗原第二信號：協(xié)同刺激信號

CD40－CD40LLFA-2－LFA-3LFA-1－ICAM-1*27（二）B細胞的活化、增殖與分化雙信號:89*90圖4-9B細胞與Th細胞間的相互作用*28圖4-9B細胞與Th細胞間的相互作用90*91圖4-10B細胞應答活化過程示意圖*29圖4-10B細胞應答活化過程示意圖91*92IL-1IL-4IL-2IL-4IL-5IL-2,4,5IL-4,6,2IFN-γ

IL-5TGF-βIL-4漿細胞IgMIgGIgAIgETh2記憶B細胞活化增殖分化BBBBBBBBmAgMФB細胞應答活化過程*30IL-1IL-4IL-2IL-4IL-5IL-2,492*93二、B細胞對TI抗原的體液免疫應答TI-1抗原

細菌脂多糖TI-2抗原

莢膜多糖特點：1、直接刺激B1細胞2、不產(chǎn)生記憶細胞。3、抗體均為IgM*31二、B細胞對TI抗原的體液免疫應答TI-1抗原93*94三、抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律

1、初次應答(primaryresponse)

特點：1、潛伏期長，

2、抗體效價低，

3、在體內(nèi)維持時間短，

4、抗體類型：IgM，隨后出現(xiàn)IgG，

5、低親和力抗體。*32三、抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律

1、初次應答(primar94*952、再次應答(secondaryresponse)

特點：1、潛伏期短，

2、抗體含量高，

3、體內(nèi)維持時間長，

4、抗體類型，以IgG為主，而IgM

含量與初次應答相似，

5、再次應答產(chǎn)物為高親和力抗體。*332、再次應答(secondaryresponse95*96圖4-11初次和再次應答抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律*34圖4-11初次和再次應答抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律96*97表4-2初次和再次應答的比較

意義：①加強免疫，提高免疫效果②早期診斷和宮內(nèi)感染的診斷③了解病程及疾病轉(zhuǎn)歸*35表4-2初次和再次應答的比較意義：97*98四、體液免疫的生物學效應

1、毒素中和作用2、感染中和作用3、吞噬調(diào)理作用4、誘導溶菌作用5、介導ADCC效應*36四、體液免疫的生物學效應

1、毒素中和作用98*99TD-Ag內(nèi)Ag外AgTI-Ag靶CD8+TCD4+TTh1Th2APC吞噬B漿抗體MHC-I-抗原肽MHC-II-抗原肽胞內(nèi)菌①②IL-2、IFN-γ、TNF-β胞外菌③IL-12IL-4④MHC-II-抗原肽⑤免疫應答過程總結(jié)：？細胞免疫應答：？體液免疫應答：①②③④⑤*37TD-Ag內(nèi)Ag外AgTI-Ag靶CD8+TCD4+T99*100第四節(jié)免疫耐受一、免疫耐受的概念與類型免疫耐受：是指T細胞和B細胞識別抗原后，不能被激活，發(fā)生抗原特異性細胞的凋亡或克隆無能，表現(xiàn)出特異性無應答狀態(tài)，又稱負免疫應答。類型：天然耐受獲得耐受*38第四節(jié)免疫耐受一、免疫耐受的概念與類型100*101表4-4*39表4-4101*102二、誘導免疫耐受的條件(一)胚胎期及新生期接觸抗原所致的免疫耐受(二)后期接觸抗原導致的免疫耐受1、抗原類型2、抗原劑量3、抗原免疫途徑4、抗原變異*40二、誘導免疫耐受的條件(一)胚胎期及新生期接觸抗原所致102*103三、免疫耐受的機制(一)中樞免疫耐受(二)外周免疫耐受*41三、免疫耐受的機制(一)中樞免疫耐受103*104四、免疫耐受的臨床意義(一)建立免疫耐受用于防治自身免疫病、超敏反應和器官移植排斥反應。方法：①口服或靜脈注射耐受原②移植骨髓或胸腺③減敏治療④防止感染⑤誘導產(chǎn)生具有拮抗作用的調(diào)節(jié)性細胞⑥自身抗原肽拮抗劑的使用(二)打破免疫耐受用于抗腫瘤、抗感染免疫中有重要作用。方法：①應用免疫原或免疫應答分子②感染早期綜合抗感染③合理使用細胞因子及其抗體*42四、免疫耐受的臨床意義(一)建立免疫耐受104*105第五節(jié)抗感染免疫

抗感染免疫（anti-infectiousimmunity）：是機體抵抗病原體及其有害產(chǎn)物，以維持機體生理穩(wěn)定的一種免疫防御功能。圖4-12機體的抗感染免疫*43第五節(jié)抗感染免疫抗感染免疫（anti-infe105*106

屏障結(jié)構(gòu)非特異性免疫固有免疫細胞抗感染非特異性免疫分子免疫體液免疫特異性免疫細胞免疫*44106*107一、非特異性抗感染免疫特點：1、先天免疫，是天然防御功能，人人生來就有，受基因控制并能傳給后代，具有相對穩(wěn)定性。2、無特異性。*45一、非特異性抗感染免疫特點：107*108（一）屏障結(jié)構(gòu)(一)皮膚與粘膜：第一道防線

(1)機械性阻擋與排除作用

(2)分泌殺菌和抑菌物質(zhì)

(3)正常菌群拮抗作用(二)血腦屏障：血腦屏障可保護CNS。(三)胎盤屏障：胎盤屏障保護胎兒。*46（一）屏障結(jié)構(gòu)(一)皮膚與粘膜：第一道防線108*109（二）吞噬細胞1、吞噬細胞的種類：

大吞噬細胞—單核-吞噬細胞系統(tǒng)小吞噬細胞—中性粒細胞2、吞噬細胞殺菌過程：(1)趨化和接觸(2)調(diào)理與吞入(3)殺菌和消化*47（二）吞噬細胞1、吞噬細胞的種類：109*110圖4-13吞噬細胞的吞噬降解作用*48圖4-13吞噬細胞的吞噬降解作用110*1113、吞噬結(jié)果：(1)完全吞噬(2)不完全吞噬：如TB、麻風桿菌、傷寒沙門菌(二)自然殺傷細胞*493、吞噬結(jié)果：(1)完全吞噬111*112肺泡巨噬細胞吞噬大腸桿菌*50肺泡巨噬細胞吞噬大腸桿菌112*11