基層開展家庭醫(yī)生簽約工作總結(jié)

Word———基層開展家庭醫(yī)生簽約工作總結(jié)篇：家庭醫(yī)生簽約工作

廈門市湖里區(qū)江頭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)

為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，依據(jù)廈門市衛(wèi)計委關(guān)于印發(fā)《廈門市家庭醫(yī)生基層簽約服務(wù)實施方案》的通知文件精神，我中心結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?，F(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。

一、前期預(yù)備工作

（一）高度重視，樂觀部署

依據(jù)區(qū)局的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)狀況，成立了以中心主任為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組建團隊

個，團隊成員

人。準時組織團隊成員學(xué)習(xí)實施方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了熟悉。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推動奠定了組織基礎(chǔ)。

（二）廣泛宣揚，深化動員

為保證服務(wù)工作順當(dāng)有序進行，自8月下旬開頭，我中心通過以下途經(jīng)進行宣揚：

1.利用我中心的LED電子顯示屏、健康教育宣揚欄、展板等對就診居民進行宣揚。

2.家庭醫(yī)生服務(wù)團隊通過下社區(qū)開展各種宣揚活動及發(fā)放宣揚折頁等進行宣揚。

3.通過街道辦，樂觀與各居委會協(xié)調(diào)，請他們用各種途徑代為宣揚家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容。

二、簽約活動的開展

為了更好的推動簽約工作的開展，我中心通過多種途徑為轄區(qū)居民進行簽約。

（一）、家庭醫(yī)生為簽約服務(wù)的第一責(zé)任人，全科醫(yī)生在日常門診工作中，為本轄區(qū)居民進行簽約，重點簽約高血壓、糖尿病等慢性病人群。

（二）、婦保、兒保等相關(guān)科室，為孕產(chǎn)婦、兒童等社區(qū)重點人群進行簽約。

（三）、通過街道辦，樂觀與各居委會協(xié)調(diào)，家庭醫(yī)生下社區(qū)為居民現(xiàn)場供應(yīng)詢問及辦理簽約。

（四）、設(shè)立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中心，為本轄區(qū)健康居民進行簽約。

簽約服務(wù)進程

截止至2022年5月10日，簽約人數(shù)16274，簽約率

,其中65歲以上簽約人數(shù)

，高血壓簽約人數(shù)

，糖尿病簽約人數(shù)

。

四、簽約服務(wù)實施簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議后，本中心家庭醫(yī)生服務(wù)團隊依據(jù)不同簽約人群為簽約居民供應(yīng)了相應(yīng)的服務(wù)，主要有以下幾個方面：

（一）、為簽約居民進行免費體檢服務(wù)，目前已完成體檢人數(shù)

。

（二）、社區(qū)門診預(yù)約服務(wù)。依據(jù)病情需求由家庭醫(yī)生預(yù)約接受三級醫(yī)院?？漆t(yī)師技術(shù)指導(dǎo)，目前已為簽約居民預(yù)約服務(wù)

次數(shù)。

（三）、為高血壓、糖尿病等慢性病簽約對象供應(yīng)“三師共管”慢病精細化管理服務(wù)，供應(yīng)日常隨訪、定期檢查及全程健康管理等服務(wù)，且為慢病簽約患者開取4-8周藥品，高血壓人群血壓不穩(wěn)定可免費做一次24小時動態(tài)血壓，糖尿病人群血糖不穩(wěn)定可免費做一次糖化血紅蛋白。

（四）、為65歲以上老人供應(yīng)日常隨訪、定期檢查及全程健康管理等服務(wù)。

（五）、為80歲以上老年人免費每年供應(yīng)不少于1次上門出診服務(wù)，目前服務(wù)

次數(shù)。

（六）、依據(jù)江頭街道辦人口分布及居委會分布特點，以轄區(qū)8個居委會為載體，我中心組成了由“一位醫(yī)生、一位健康管理師”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團隊”，供應(yīng)家庭醫(yī)生式服務(wù)。

五、取得的初步成效（一）提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容，使居民提高了熟悉，了解了新形式。

（二）醫(yī)患關(guān)系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣揚和集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增加了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

（三）增加了家庭醫(yī)生服務(wù)團隊的樂觀性和責(zé)任意識。通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的這種服務(wù)模式和服務(wù)理念，使家庭醫(yī)生服務(wù)團隊了解到簽約不是一種形式，更是一種責(zé)任，他們的樂觀性和責(zé)任意識不斷提高。

（四）促進了基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。通過簽約服務(wù)，全科醫(yī)生責(zé)任感增加，服務(wù)理念增加，服務(wù)意識增加，團隊意識增加，居民對他們也更加信任了。

六、存在的問題

（一）全科醫(yī)生數(shù)量不足，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是以全科醫(yī)生為主體、全科團隊為依托、以居委會為范圍、以簽約家庭為單位、以健康管理為內(nèi)容的新型服務(wù)模式。實行家庭醫(yī)生制服務(wù)后，對全科醫(yī)生來說，工作量明顯增加，投入的時間更多，凸顯出社區(qū)全科醫(yī)生數(shù)量的嚴峻不足和人員缺乏。

（二）與健康人群居民簽約困難，對于健康人群來說，“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”是一個新名詞，新事物，所以當(dāng)全科醫(yī)生與他們簽約時，表現(xiàn)出不理解、不信任、不接受的態(tài)度，另外家庭醫(yī)生簽約服務(wù)又能給他們帶來多少好處，享受到多少優(yōu)待和便利，在他們心中至今還是個問號。

七、下一步工作方案（一）總結(jié)閱歷，推廣服務(wù)

依據(jù)廈門市衛(wèi)計委的部署，我中心將準時總結(jié)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的做法和初步成效，特殊是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿足度。同時，根據(jù)確定目標人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，進一步推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。

（二）深化內(nèi)涵，完善服務(wù)

依據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務(wù)需求，不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵，準時調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)療、護理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍，有效滿意居民健康需求。

（三）強化考核，持續(xù)服務(wù)

將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作開展狀況納入中心公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核的重點內(nèi)容之一，通過考核、和不定期督導(dǎo)檢查等形式，促進落實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的各項工作內(nèi)容，確保家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的持續(xù)推動和健康進展。

2022/5/10

第2篇：家庭醫(yī)生簽約

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書

甲方：行政村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生

個人聯(lián)系電話：家庭住址：

乙方：行政村村民小組居民戶主

聯(lián)系電話：家庭住址：

指導(dǎo)單位：鎮(zhèn)衛(wèi)生院

指導(dǎo)單位成員：聯(lián)系電話：

為了提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)水平，充分發(fā)揮責(zé)任醫(yī)生健康守門人的作用，本著公平、自愿的原則，乙方自愿聘請甲方為本家庭的簽約服務(wù)醫(yī)生，成為甲方的服務(wù)對象。經(jīng)甲乙雙方及指導(dǎo)單位三者協(xié)商，簽訂本協(xié)議。

一、甲方職責(zé)

甲方為乙方供應(yīng)以下服務(wù)：

1、根據(jù)指導(dǎo)單位的統(tǒng)一時間支配，負責(zé)通知乙方到指定地點接受公共衛(wèi)生服務(wù)。每年對簽約家庭進行1次家庭健康狀況評估，并依據(jù)評估結(jié)果，制訂共性化的健康規(guī)劃。

2、免費發(fā)放健康教育處方及醫(yī)學(xué)科普資料。準時將健康教育材料發(fā)放到簽約居民，每年不少于1份；準時將健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生大事信息告知簽約居民，每年不少于1次。

3、免費為全部家庭成員建立健康檔案，并實施動態(tài)管理。依據(jù)居民健康狀況和需求，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好農(nóng)村65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)和高血壓、糖尿病、重型精神病患者的篩查、隨訪工作。詢問結(jié)果和服務(wù)信息準時錄入農(nóng)村居民健康管理信息系統(tǒng)或上報給指導(dǎo)單位。各類人員的體檢及管理根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2022年版）》的要求進行。

4、供應(yīng)24小時免費電話詢問，賜予健康、預(yù)防、保健等方面指導(dǎo)。

5、通過門診、電話、上門等方式對乙方及其成員的健康狀況進行調(diào)查和管理，為其制定健康生活措施和疾病防治方案。緊急狀況時關(guān)心聯(lián)系和按規(guī)定實施轉(zhuǎn)診。

以上5項服務(wù)為基本服務(wù)項目，不收取費用。協(xié)議雙方可通過協(xié)商，增加、細化服務(wù)項目。對乙方中行動不便的家庭成員，可以供應(yīng)上門診療服務(wù)，建立家庭病床。甲方向乙方告知在家診療有醫(yī)療風(fēng)險的前提下，經(jīng)甲乙雙方同意，開展家庭式治療，其收費根據(jù)國家有關(guān)文件標準執(zhí)行。如涉及特別收費項目，由三方協(xié)商確定。為了保障乙方準時得到家庭簽約服務(wù)，甲方在接到乙方的求助申請后，應(yīng)準時供應(yīng)服務(wù)。在甲方有特別醫(yī)療任務(wù)或因其他緣由難以保證上門服務(wù)時，可以請指導(dǎo)單位指派其他鄉(xiāng)村醫(yī)生上門服務(wù)。甲方作為服務(wù)的供應(yīng)者，在供應(yīng)基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上，向乙方及其家庭成員供應(yīng)以下共性化服務(wù)：

乙方:服務(wù)項目：成員1:服務(wù)項目：成員2:服務(wù)項目：

二、乙方職責(zé)

1、乙方全部家庭成員主動協(xié)作甲方開展上述服務(wù)，將身體健康狀況、變化狀況及與健康相關(guān)的信息、資料準時、精確告知甲方，并保證相關(guān)信息、資料的真實性、合法性。

2、需甲方上門服務(wù)時，乙方應(yīng)提前與甲方預(yù)約。

3、樂觀參加、協(xié)作甲方開展的與疾病防治相關(guān)的各種活動，仔細執(zhí)行甲方或指導(dǎo)單位為其制定的防病治病的相關(guān)措施。

三、指導(dǎo)單位應(yīng)加強對甲方的管理，做好宣揚材料印發(fā)、體檢時間支配等規(guī)劃，并為甲方在為乙方服務(wù)過程中供應(yīng)技術(shù)支撐和后勤保障。

四、乙方如對甲方服務(wù)不滿足，可向指導(dǎo)單位投訴，也可請指導(dǎo)單位協(xié)調(diào)解決，乃至申請更換簽約醫(yī)生。

五、甲方給乙方供應(yīng)服務(wù)的過程中，因乙方對甲方隱瞞病史信息或不執(zhí)行甲方制定的防治方案、不聽從指導(dǎo)影響到服務(wù)質(zhì)量，其產(chǎn)生的后果由乙方擔(dān)當(dāng)。

六、甲方給乙方供應(yīng)服務(wù)中，因乙方病情超出甲方診療水平和力量而造成不良后果的，甲方不擔(dān)當(dāng)責(zé)任。

七、本協(xié)議自簽訂之日起生效，協(xié)議壹式叁份，甲、乙、指導(dǎo)單位三方各執(zhí)壹份，有效期壹年。期滿后如需解約，乙方需告知甲方，雙方簽字確認，不提出解約視為自動續(xù)約。

八、本協(xié)議為試點版本，如與國家相關(guān)法律法規(guī)有抵觸者，以國家法律法規(guī)為準。

甲方(簽名):乙方(簽名)：

年月日年月日

指導(dǎo)團隊負責(zé)人(簽名)：指導(dǎo)單位法人（簽名）：

年月日年月日

第3篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)

2022年度**街道家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)

為進一步推動我鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)力量建設(shè)，我中心依據(jù)區(qū)衛(wèi)計委《宣州區(qū)2022年度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實施方案》及考核評分標準等文件要求，我中心全面部署相關(guān)工作，根據(jù)工作進度要求穩(wěn)步推動，圓滿完成2022度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)履約率90%的工作要求，詳細工作狀況如下：

一、高度重視，樂觀部署

制定了《2022年度**街道家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實施方案》，同時成立了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和簽約服務(wù)團隊，準時組織團隊成員學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了熟悉。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推動奠定了組織基礎(chǔ)。為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深化人心，向村民簽訂了家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書。

二、廣泛宣揚，深化動員

為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深化人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣揚家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的宣揚單，并分發(fā)給本轄區(qū)各村衛(wèi)生室和村委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等，制作了宣揚橫幅、宣揚欄。有效營造了家喻戶曉的宣揚氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順當(dāng)推動奠定了輿論基礎(chǔ)。

三、調(diào)查需求，共性服務(wù)

簽約服務(wù)的居民中，調(diào)查了居民盼望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、嬰幼兒保健及其它服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)檢查、指導(dǎo)、幫助簽約家庭醫(yī)生，開展上門訪視服務(wù)和健康教育，做好健康體檢、逐級轉(zhuǎn)診、健康評估等履約服務(wù)。醫(yī)生體牽頭醫(yī)院根據(jù)簽約服“1+1+1”服務(wù)團隊要求，供應(yīng)技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，幫助?？漆t(yī)生開展遠程會診和健康講座，落實轉(zhuǎn)診病人藍色通道的相關(guān)措施，關(guān)心家庭醫(yī)生履行其不能擔(dān)當(dāng)?shù)牟糠旨夹g(shù)服務(wù)，確保服務(wù)根據(jù)協(xié)議規(guī)定執(zhí)行。服務(wù)人群底數(shù)的清楚和需求人員數(shù)量的把握，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實推動奠定了信息基礎(chǔ)。

四、明確對象，按需管理

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊為簽約服務(wù)的供應(yīng)主體。家庭醫(yī)生服務(wù)團隊原則上由家庭醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師或全科醫(yī)生及健康管理人員（護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師）、醫(yī)共體牽頭醫(yī)院選派的醫(yī)生組成，團隊負責(zé)人由中心醫(yī)生擔(dān)當(dāng)。家庭醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理的村衛(wèi)生室中具備資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔(dān)當(dāng)。中心是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理的直接責(zé)任人，為進一步明確轄區(qū)人口分布，保證全部居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系掩蓋。公示團隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對象為全辦事處城鄉(xiāng)常住居民，優(yōu)先掩蓋65歲以上老年人、慢性病患者（高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等）、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童以及貧困人口及方案生育特別家庭成員等重點人群。依據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標準，供應(yīng)針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

五、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、婦幼保健對象等情愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書，并依據(jù)協(xié)議書內(nèi)容供應(yīng)建立健康檔案、電話詢問、入戶訪視、健康教育等針對性服務(wù)。

對2022年底建檔立卡貧困人口、方案生育特扶對象建立完善電子健康檔案，實現(xiàn)貧困人口、方案生育特扶對象家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全掩蓋，對65周歲以上老年人、高血壓、糖尿病等重點人群免費簽訂有償包，供應(yīng)有效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、健康管理、預(yù)約轉(zhuǎn)診等服務(wù)。

六、順當(dāng)完成2022年度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)簽約及履約工作

2022年家庭醫(yī)生簽約工作我處共簽約****人，其中有償包任務(wù)數(shù)要求****人，我街道共完成簽約有償包簽約完成****人，超額完成****人，其中完成有償包簽約****人，超額完成****人，對****名計生特扶，****名貧困人口進行了免費簽約。目前已完成2022年度家庭醫(yī)生簽約92.36%的履約工作，已達到區(qū)衛(wèi)計委要求90%履約要求。

七、工作中存在的不足

1、簽約服務(wù)工作宣揚面不夠廣，部分偏遠村組未宣揚到位，部分村領(lǐng)導(dǎo)對簽約服務(wù)不知曉或理解不透徹；

2、簽約工作較草率，服務(wù)包內(nèi)容等政策簽約時未做到告知義務(wù)，導(dǎo)致部分不理解、不協(xié)作履約工作；

3、一體機檢查工作慢、滯后，部分村衛(wèi)生室沒有做到一體機全掩蓋檢查，少數(shù)存在系統(tǒng)中有錄入記錄而無一體機檢查記錄的狀況?？赡芎鸵惑w機老化，性能不穩(wěn)定、待機時間短、村醫(yī)工作不樂觀有關(guān)；

4、巡診過程中實際履約時間、服務(wù)手冊登記時間、服務(wù)表記錄時間與系統(tǒng)中錄入時間不全都；

5、部分村衛(wèi)生室相關(guān)資料、臺賬管理較亂，因貧困人口名單2022年度多次調(diào)整，導(dǎo)致部分村醫(yī)分不清最新臺賬；

八、下一年度工作方案

1、組織衛(wèi)生服務(wù)中心及村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員、各村委會書記、衛(wèi)計專干學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行充分研討，統(tǒng)一思想，提高熟悉，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推動奠定組織基礎(chǔ)；

2、印制以宣揚家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的宣揚單，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等，制作了宣揚橫幅、宣揚欄，有效營造了家喻戶曉的宣揚氛圍；

3、扎實開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議、發(fā)票、資金整理、收集、分發(fā)工作，穩(wěn)步推動2022年度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)巡診、體檢等履約工作。

**街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2022年12月18日

第4篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

工作總結(jié)

2022年，為進一步推動我鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)力量建設(shè)，我院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)如下：

一、高度重視，樂觀部署

準時組織團隊成員學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了熟悉。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推動奠定了組織基礎(chǔ)。為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深化人心，我院向村民簽訂了家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書。

二、調(diào)查需求，共性服務(wù)

在簽約服務(wù)的居民中，調(diào)查了居民盼望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)（出診、送藥上門、家庭護理等）。服務(wù)人群底數(shù)的清楚和需求人員數(shù)量的把握，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實推動奠定了信息基礎(chǔ)。

三、明確對象，按需管理進一步明確轄區(qū)人口分布，保證全部居民均能得到我院衛(wèi)生服務(wù)體系掩蓋。明確所管轄的轄區(qū)分布，并在轄區(qū)設(shè)立公示牌，公示團隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。對情愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民，根據(jù)健康狀況和健康需求狀況劃分為四類：第一類為健康一般人群，其次類為需關(guān)注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴峻并發(fā)癥病人、殘疾人、特別病人。依據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標準，供應(yīng)針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

四、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)

優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等情愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書，并依據(jù)協(xié)議書內(nèi)容供應(yīng)建立健康檔案、電話詢問、入戶訪視、健康教育等針對性服務(wù)。目前，已簽約的轄區(qū)居民家庭6413戶，簽約人數(shù)19280人。

五、取得的初步成效

家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對轄區(qū)居民健康管理的全掩蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯罨爡^(qū)為居民供應(yīng)服務(wù)，轄區(qū)健康管理力量得到切實加強。提高了轄區(qū)居民對醫(yī)療健康服務(wù)和健康學(xué)問的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)、方案生育等服務(wù)得到落實，居民健康意識不斷增加。在肯定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推動了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的進展。

玉成鄉(xiāng)衛(wèi)生院2022年4月7日

第5篇：家庭責(zé)任醫(yī)生簽約工作總結(jié)

家庭責(zé)任醫(yī)生簽約工作總結(jié)

作為醫(yī)改的重大舉措，以及區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于家庭醫(yī)生式服務(wù)的工作部署和有關(guān)會議的指導(dǎo)精神，我中心樂觀開展了家庭責(zé)任醫(yī)生簽約的前期工作。

中心于十月初成立以中心主任為領(lǐng)導(dǎo)的工作小組，內(nèi)外科醫(yī)生樂觀響應(yīng)，組建簽約團隊，開展研討會議，仔細學(xué)習(xí)爭論家庭醫(yī)生式服務(wù)的依據(jù)、制度、職責(zé)、內(nèi)容、流程及要求，明確工作職責(zé)和服務(wù)范圍。團隊成員集思廣益，依據(jù)我區(qū)居民的特點，制定可行的簽約方法與步驟，爭取在最短的時間完成工作任務(wù)。同時，我工作小組也深化群眾，大力宣揚開展家庭醫(yī)生式服務(wù)的必要性，具體講解簽約工作的相關(guān)事宜，解答居民對于此次工作的疑問，讓居民全面了解家庭醫(yī)生式服務(wù)的內(nèi)涵，取得了良好的宣揚效果，廣闊居民排解心中誤區(qū)，紛紛支持簽約工作。

十一月初，我中心將正式開展家庭責(zé)任醫(yī)生的簽約工作，各家庭醫(yī)生也將深化各自負責(zé)的社區(qū)進行逐戶簽約，克服各種困難，爭取早日完成戶戶擁有自己的家庭醫(yī)生，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標。同時，工作小組也將連續(xù)加強家庭醫(yī)生式服務(wù)的宣揚，進一步加強服務(wù)團隊建設(shè)，增加服務(wù)團隊分散力，爭對不同人群，開展各種形式的家庭醫(yī)生式服務(wù)項目、活動。

第6篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)

家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)

工作總結(jié)

2022年度，為進一步推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)力量建設(shè)，深化貫徹落實《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務(wù)工作方案》，我中心責(zé)任醫(yī)師團隊開展了一系列的宣揚和簽約工作，現(xiàn)將本團隊家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作總結(jié)如下：

一、高度重視，樂觀部署

準時組織團隊成員學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了熟悉。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推動奠定了組織基礎(chǔ)。

二、廣泛宣揚，深化動員

為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深化人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣揚家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等，制作了宣揚橫幅、宣揚欄。有效營造了家喻戶曉的宣揚氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順當(dāng)推動奠定了輿論基礎(chǔ)。

三、調(diào)查需求，共性服務(wù)在簽約服務(wù)的居民中，調(diào)查了居民盼望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)（出診、送藥上門、家庭護理等）。服務(wù)人群底數(shù)的清楚和需求人員數(shù)量的把握，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實推動奠定了信息基礎(chǔ)。

四、明確對象，按需管理

進一步明確轄區(qū)人口分布，保證全部居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系掩蓋。我團隊組成由“全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員”為核心的“片兒醫(yī)”團隊，供應(yīng)家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設(shè)立“片兒醫(yī)”公示牌，公示團隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。對情愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民，根據(jù)健康狀況和健康需求狀況劃分為四類：第一類為健康一般人群，其次類為需關(guān)注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜谰l(fā)癥病人、殘疾人、特別病人。依據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標準，供應(yīng)針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

五、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)

優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等情愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書，并依據(jù)協(xié)議書內(nèi)容供應(yīng)建立健康檔案、電話詢問、入戶訪視、健康教育等針對性服務(wù)。目前，已簽約的社區(qū)居民家庭50戶，簽約人數(shù)59人。

六、取得的初步成效

家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對社區(qū)居民健康管理的全掩蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯罨鐓^(qū)為居民供應(yīng)服務(wù)，社區(qū)健康管理力量得到切實加強。提高了社區(qū)居民對醫(yī)療健康服務(wù)和健康學(xué)問的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)、方案生育等服務(wù)得到落實，居民健康意識不斷增加。在肯定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推動了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的進展。

醫(yī)師團隊二〇一五年七月

第7篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)

關(guān)于“世界家庭醫(yī)生日”宣揚活動總結(jié)

為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，依據(jù)營口市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣揚活動的通知》的通知（營衛(wèi)傳[2022]61號）文件精神，以及區(qū)衛(wèi)生與方案生育局公共衛(wèi)生科的指示，我中心結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?，F(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。

一、開展狀況

（一）高度重視，樂觀部署

依據(jù)區(qū)衛(wèi)計局公共衛(wèi)生科的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)的實際狀況，成立了以xx主任為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由xx副主任，等醫(yī)生，等護士以及相關(guān)工作人員組成，同時成立4個家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊。實現(xiàn)了簽約服務(wù)團隊對轄區(qū)居委會全面掩蓋，組織召開專題會議，討論部署推動家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣揚活動方案。

（二）廣泛宣揚，深化動員

為保證服務(wù)工作順當(dāng)有序進行，我中心通過以下途經(jīng)進行宣揚：

1.利用我中心的DVD播放機播放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的影像資料，利用健康教育宣揚欄就診的老年人及轄區(qū)居民進行宣揚。

2.2022年5月19日當(dāng)天下午，我中心組織相關(guān)工作人員通過制作條幅、免費義診等詢問活動，深化社區(qū)居民，大力宣揚家庭醫(yī)生簽約制度，并在活動現(xiàn)場與廣闊居民進行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關(guān)系。

3.2022年5月27日上午9:00，我中心組織相關(guān)工作人員，在醫(yī)院一樓門診大廳，進行宣揚活動，提高居民對實行家庭醫(yī)生式服務(wù)管理的知曉率，進一步擴大衛(wèi)生服務(wù)團隊的影響力。

（三）明確原則，分級管理

對于轄區(qū)的居民，根據(jù)健康狀況和健康需求狀況劃分為兩類：第一類為健康一般人群，其次類為重點關(guān)注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結(jié)核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特別人群。依據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標準，供應(yīng)針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

1.健康一般人群，以促進健康為目標。

1、供應(yīng)健康評估及規(guī)劃。依據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并依據(jù)評估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標。

2、供應(yīng)健康“點對點”管理服務(wù)。準時對簽約居民發(fā)放健康材料；準時告知健康教育和健康促進等活動信息；準時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生大事信息。

3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，查找健康危急因素并制定干估計劃。

4、供應(yīng)24小時電話健康詢問服務(wù)。

2.重點需關(guān)注的人群

孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等，以預(yù)防疾病促進健康為目標。

1、對簽約的孕婦供應(yīng)孕期指導(dǎo)服務(wù)。

2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進行4次上門訪視并體檢。