法醫(yī)專(zhuān)業(yè)考試試題

2000年法醫(yī)專(zhuān)業(yè)晉升主檢法醫(yī)師考試試題一、選擇題（A型題，每題0.5分，共15分）1、中外學(xué)者公認(rèn)的現(xiàn)存最早的系統(tǒng)法醫(yī)學(xué)著作是（）A疑獄集B折獄龜鑒C洗冤集錄D棠陰比事E唐律2、解離試驗(yàn)中，在下列哪一溫度下，已結(jié)合的凝集素與凝集原又容易分離并釋放凝集素（）A4C0B37C0C55C0D-4C0E-20C03、PCR的中文意思是指（）A限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性B聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)C線(xiàn)粒體DNA測(cè)序D可變數(shù)目串聯(lián)重復(fù)序列E脫氧核糖核酸4、許多毒物吸收入血后在人體內(nèi)有選擇性地分布，其中哪項(xiàng)不符合其分布規(guī)律（）A嗎啡-膽汁B汞-腎C冬眠靈-肝D砷-毛發(fā)E鉛-骨5、某顱腦損傷者意識(shí)喪失，對(duì)較強(qiáng)疼痛刺激有反應(yīng)，角膜、吞咽、腱反射減弱，此傷者應(yīng)屬（）A淺昏迷B中度昏迷C深度昏迷D嗜睡狀態(tài)E瀕死期6、下列哪項(xiàng)不能作為診斷腦震蕩的標(biāo)準(zhǔn)（）A明顯頭部外傷史B原發(fā)性意識(shí)障礙C傷者有多種自述癥狀D無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征E有順行性遺忘7、下列哪項(xiàng)不屬于重傷（）A左眼球萎縮B一耳聽(tīng)力減退在91分貝C兩眼低視力均為2級(jí)D一手拇指缺失，超過(guò)指間關(guān)節(jié)E舟骨骨折并發(fā)慢性骨髓炎8、若中毒者瞳孔縮小、大汗、肌束顫動(dòng)，口吐白沫，而且死亡較快，應(yīng)想到何種毒物中毒（）A巴比妥類(lèi)中毒B有機(jī)磷農(nóng)藥C阿片D嗎啡E氯丙嗪9、下列哪種方法不是用于檢驗(yàn)精子（斑）的（）A酸性磷酸酶B碘化碘鉀結(jié)晶C抗P-30血清反應(yīng)D淀粉-碘試驗(yàn)EHE染色法10、下列哪項(xiàng)不是尸體肌肉松弛后表現(xiàn)（）A瞳孔散大B口緊閉C眼睛半閉D面部溝紋變淺E尸體呈弛緩狀態(tài)11、下列哪項(xiàng)死亡現(xiàn)象，可以推斷尸體有無(wú)被移動(dòng)（）A皮革樣化B尸體痙攣C尸斑D角膜混濁E尸冷12、尸體在下列哪種環(huán)境中，腐敗最快（）A空氣中B河水中C土壤中D沙漠中E海水中13、關(guān)于顱骨骨折打擊點(diǎn)的推斷不正確的是（）A線(xiàn)狀骨折時(shí)，外板骨折最重處B粉碎骨折時(shí)碎骨片最多處C凹陷骨折時(shí)，凹陷最突出處D骨折縫里夾有毛發(fā)處E顱前凹對(duì)沖性骨折時(shí)，在枕部或頂部14、硬膜外血腫以顳部最常見(jiàn)，是因?yàn)橥鈧讚p傷該處的哪條血管（）A板狀靜脈B硬腦膜前動(dòng)脈C腦膜中動(dòng)脈D大腦上靜脈E橋靜脈15、關(guān)于機(jī)械性窒息尸體內(nèi)部改變，哪項(xiàng)不正確（）A血液呈暗紅色流動(dòng)性B右心室、心房瘀血最明顯C內(nèi)部器官瘀點(diǎn)狀出血D肺氣腫、肺水腫E肝、脾、腎瘀血16、下列哪種死亡不會(huì)為自殺（）A勒死B溺死C縊死D扼死E哽死17、勒死除具有一般窒息死亡的形態(tài)學(xué)改變外，最具特征性的改變是（）A脾缺血B不依靠自身體重致死C頸項(xiàng)部的勒痕D多為他殺E顏面部充血明顯18、下列哪項(xiàng)對(duì)認(rèn)定生前入水有重要意義（）A雞皮樣皮膚B陰囊皺縮C水性肺氣腫D胃內(nèi)少量溺液E腹腔內(nèi)可見(jiàn)溺液19、對(duì)于鑒別生前燒死，下列哪項(xiàng)不作為依據(jù)（）A睫毛征候B拳斗姿勢(shì)C肺泡內(nèi)有炭末沉積D外眼角起皺E血中HbCO含量過(guò)多20、揮鞭樣損傷，引起的椎體骨折，最常見(jiàn)于（）AC5~6BC1~2CC7DT5~6ET1~221、死亡機(jī)理多種多樣，但其最根本的機(jī)理是（）A心臟停搏B心肺功能衰竭C肝功能衰竭D呼吸抑制E機(jī)體氧循環(huán)障礙22、最低視力等于優(yōu)于0.02，最好視力低于0.05，則此視力為（）A低視力1級(jí)B低視力2級(jí)C盲目3級(jí)D盲目4級(jí)E盲目5級(jí)23、下列哪項(xiàng)不是生前傷所特有（）A出血B炎癥C腫脹D痂皮形成E膿液24、吸收試驗(yàn)所用的紅細(xì)胞濃度和血清效價(jià)分別是（）A2%、256XB0.2%、256XC1%、16XD1%、64XE0.2%、16X25、電擊死的體表改變沒(méi)有（）A樹(shù)枝狀紋B電擊紋C電流出口D電流燒傷E電流斑26、人體骨髂中，性別差異最大的是（）A顱骨B骨盆C胸骨D下頜骨E四肢骨27、下列哪項(xiàng)是法醫(yī)病理學(xué)的首要任務(wù)（）A確定死亡方式B確定死因C推測(cè)死亡時(shí)間D死者個(gè)人識(shí)別E確定死亡機(jī)理28、某尸體全身尸僵，角膜呈云片狀，尸斑固定，指壓難褪色，則推斷死亡時(shí)間在（）A8-12小時(shí)B48小時(shí)以上C24-28小時(shí)D12-18小時(shí)E6-8小時(shí)29、有關(guān)水中尸體，下列哪項(xiàng)不正確（）A可不出現(xiàn)皮革樣化B不出現(xiàn)角膜混濁C尸斑很淺或不出現(xiàn)D尸綠可先出現(xiàn)在頭、胸部E腐敗速度較空氣中慢30、下列哪項(xiàng)不是棒打中空現(xiàn)象形成的條件（）A圓柱形規(guī)則棒B打擊部位軟組織豐富且表面平坦C打擊部位血管豐富D棍棒致傷面較窄E打擊速度很快二、填空題（每空0.5分，共7.5分）1、親子鑒定主要依據(jù)()。2、判斷是否中毒更重要的不是進(jìn)入機(jī)體的量，而是()。3、最常見(jiàn)最有效的解毒方式是()。4、毀人容貌是指毀損他人面容，致使容貌()、丑陋或()。5、牙齒折斷6枚，應(yīng)為()傷。6、左視力為0.2，右視力為0.05，視野正常，該傷屬()。7、面容范圍是指前額發(fā)際下，()與()之間的區(qū)域。8、對(duì)指活動(dòng)是指拇指的(9、評(píng)定視力障礙，以()與其余各指的()視力為標(biāo)準(zhǔn)。)相對(duì)合的動(dòng)作。10、重傷是指使人()、()、喪失聽(tīng)覺(jué)、喪失視覺(jué)、喪失其他器官功能或者其他對(duì)于人身健康有重)小時(shí)發(fā)展至高峰。大傷害的損傷。11、成人尸體，尸僵一般在(12、爆炸傷的損傷程度與炸點(diǎn)有距離有一定關(guān)系，其中(三、判斷題（每題0.5分，共7.5分）)最為嚴(yán)重。1、DNA就是遺傳物質(zhì)，基因是DNA大分子的一個(gè)片段。（）2、一般健康的人突然出現(xiàn)昏迷不醒、呼吸淺表，體溫降低，血壓下降等癥狀，應(yīng)為巴比妥類(lèi)中毒的高度可疑征象。（）3、左手拇指攣縮畸形，不能對(duì)指和握物，應(yīng)為重傷。（）4、脛腓骨骨折后成角畸形25度，可定為重傷。（）5、顱腦損傷經(jīng)CT掃描顯示腦挫傷，并引起嗅神經(jīng)不易恢復(fù)的損傷，可定為重傷。（）6、成人燒傷總面積（Ⅰ度除外）僅為10%，但若已吸入有毒氣體中毒，也應(yīng)定為重傷。（）7、某兒童頭皮鈍器創(chuàng)口累計(jì)長(zhǎng)度為4.5cm，尚不構(gòu)成輕傷，應(yīng)為輕微傷。（）8、某女56歲，因外傷引起一側(cè)乳房缺失，應(yīng)評(píng)為重傷。（）9、尸體檢驗(yàn)檢見(jiàn)熱呼吸道綜合征，可確定是生前燒死。（）10、溺水死亡者的器官組織中檢出硅藻率和數(shù)量多少的順序基本上是肺、腎、肝、心。（）11、捂死與縊死、扼死、勒死的不同在于捂死是由氣體交換被阻斷這一單純因素引起的。（）12、窒息死亡尸體，尸檢時(shí)可見(jiàn)左、右心房、心室都充盈了暗紅色流動(dòng)性血液。（）13、縊死者頭面部都呈一般窒息征象，都有顏面部瘀血、發(fā)紺。（）14、水分從尸體表皮剝脫區(qū)和口唇、角膜等部位迅速蒸發(fā)，會(huì)形成皮革樣化和角膜混濁。（）15、右利手刎頸自殺者，其頸部切創(chuàng)方向常從左上至右下，起始部較終止部深。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）1、生活反應(yīng)有哪幾種類(lèi)型？2、槍彈損傷如何判斷射擊方向？五、案例分析（三題任選兩題，每題30分，共60分）案例一：1987年5月5日，邱某（男，45歲）和鄰居因故發(fā)生斗毆，期間邱被拉扯生殖器，后經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療后好轉(zhuǎn)，5月12日凌晨2時(shí)許，邱某在睡眠中突發(fā)意識(shí)障礙，急被送往縣醫(yī)院搶救，醫(yī)院檢查后以"腦血栓形成，并致左側(cè)肢體癱瘓"收入院治療，5月15日上午10:30因呼吸衰竭搶救無(wú)效死亡，其家屬認(rèn)為系被拉扯生殖器致死，向公安局報(bào)案。尸體檢驗(yàn)：發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)良好，尸斑位于背側(cè)未受壓區(qū)，呈暗紅色，指壓不褪色，尸僵存在于諸關(guān)節(jié)，小關(guān)節(jié)開(kāi)始緩解，頭發(fā)黑色，發(fā)長(zhǎng)3cm，雙眼結(jié)膜蒼白，角膜輕度混濁，雙瞳孔等大等圓，直徑0.5cm，口唇粘膜干燥，呈暗紅色，余尸表未見(jiàn)異常。切開(kāi)頭皮，暴露顱骨，皮下無(wú)出血，顱骨無(wú)骨折，開(kāi)顱后見(jiàn)硬腦膜完整，無(wú)出血，剪開(kāi)硬腦膜，暴露腦組織，見(jiàn)右側(cè)大腦顳葉在8×7cm范圍內(nèi)血管缺血，空虛，無(wú)氣泡，取出腦組織，切開(kāi)見(jiàn)右側(cè)大腦半球有10×9×7cm范圍內(nèi)腦組織呈豆腐渣樣改變，自額葉至枕葉，大腦中動(dòng)脈及其分支有13cm范圍外觀暗紅，觸之變硬，右側(cè)大腦半球未見(jiàn)明顯異常。胸腹部皮下無(wú)出血，肋骨無(wú)骨折，開(kāi)胸見(jiàn)兩肺上葉均與胸壁粘連，打開(kāi)心包，見(jiàn)心漿膜下有針尖狀出血點(diǎn)，分布于心前區(qū)及心后壁；腹腔內(nèi)未見(jiàn)明顯異常。陰囊皮膚、皮下及睪丸均未見(jiàn)出血。問(wèn)題：1、根據(jù)上述尸體檢驗(yàn)情況，你對(duì)邱某的死亡原因有何傾向性觀點(diǎn)？（8分）2、尸檢后你將進(jìn)行哪些工作來(lái)證明你的觀點(diǎn)？（10分）3、若你的觀點(diǎn)得到證明，你將如何向家屬作解釋說(shuō)明？（12分）案例二：案情：1994年9月12日凌晨2時(shí)許，某縣西郊街居民劉某發(fā)現(xiàn)其妻朱某吊死在自家院內(nèi)?，F(xiàn)場(chǎng)情況：劉家位于西郊街27號(hào)，東鄰是其兄家，北鄰為王家，西、南兩面鄰路，劉家院內(nèi)南面及西房有房，南面為兩層樓房，上下各三間，樓梯在東側(cè)，西面為二間平房，距樓2.5m，樓房北面為走廊，在一樓東側(cè)走廊兩廊柱間距地面2m處有鋼管橫架于廊柱間，在院內(nèi)有兩個(gè)鋼管架與走廊平行，與廊柱鋼管相對(duì)應(yīng)，上面架有竹竿，在廊柱鋼管距兩端0.8cm處上半圓面見(jiàn)有條狀綠色擦劃痕跡，并有細(xì)纖維附著。劉家經(jīng)營(yíng)粉條制作加工，鋼管架為晾曬粉條用。劉訴其妻吊死在廊柱鋼管上，并提供綠色尼龍繩一條（直徑0.4cm，呈雙股打結(jié)，中間被割斷）。尸檢情況：尸長(zhǎng)150cm，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，黑色及肩長(zhǎng)發(fā)，發(fā)長(zhǎng)32cm，尸斑呈暗紅色，分布于尸體背側(cè)，尸僵已緩解，雙眼角膜混濁，結(jié)膜蒼白，并有散在出血點(diǎn)，牙齒完整，舌位于齒列內(nèi)，左眼外側(cè)下方有1.2×0.8cm的皮膚擦傷，右眉弓外側(cè)有1.5×0.8cm皮膚擦傷，右顴部有2.5×1.2cm皮膚擦傷，右鼻翼下方有1.2×0.4cm的皮下出血伴表皮剝脫，右肩峰后部有5×3cm皮下出血，頸部見(jiàn)兩條索溝，損傷一輕一重，損傷較重索溝于甲狀軟骨上方，呈"U"形，左側(cè)至乳突提空，右側(cè)至乳突下7.5cm處提空，長(zhǎng)26cm，寬0.4cm，較輕的索溝于甲狀軟骨左側(cè)上方與上一索溝交叉，亦呈"U"形，向左至下頜角下2cm處提空，向右至下頜下提空，末端距上一索溝3cm，長(zhǎng)18cm，寬0.5cm，該索溝皮膚有向上滑動(dòng)的表皮剝脫，兩索溝均已皮革樣化，有明顯生活反應(yīng)，左前臂外側(cè)有3.2×1.0cm的皮膚擦傷，腰背部第十二胸椎處上下有二處皮膚擦傷，分別為1.5×0.6cm和1.8×0.8cm。切開(kāi)頭皮，未見(jiàn)頭皮下出血和血腫，顱骨無(wú)骨折，切開(kāi)頸部與索溝對(duì)應(yīng)部位有皮下及肌內(nèi)出血，右頸總動(dòng)脈內(nèi)膜有橫向裂紋，余未見(jiàn)明顯異常。問(wèn)題：1、分析朱某的死因并說(shuō)明理由。（10分）2、分析朱某的死亡性質(zhì)并說(shuō)明理由。（10分）3、分析朱某的損傷形成過(guò)程。（10分）案例三1998年5月10日，李四（男，56歲）被他人用角鐵