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文檔簡介
主治醫(yī)師資格考試《麻醉科》沖刺階段綜合練習題(含答案)一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、關于門診病人的麻醉下列描述不正確的是A、術前禁食標準是年齡小于6個月者術前2h可飲清亮液體,大于6個月兒童術前4h可飲清亮液體,成人則從午夜開始禁食B、成人一般不用麻醉前用藥C、合作的學齡前后兒童無需給鎮(zhèn)靜藥,不合作者或智力發(fā)育不全或嬌慣的小兒,需給鎮(zhèn)靜藥D、阿托品有發(fā)熱、心動過速和口渴不適等副作用,一般可免用E、手術后病人均應進入麻醉后恢復室(PACU)【參考答案】:A2、測定某人基礎代謝率與正常值比較,在什么范圍內變動仍屬正常()A、±5%B、±5%?10%C、±10%?15%D、±20%E、±20%?30%【參考答案】:C3、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯的并發(fā)癥不包括A、支氣管痙攣、胃腸道反應、嗜睡B、喉返神經(jīng)阻滯C、誤入血管致局麻藥中毒反應D、局部出血、感染、神經(jīng)損傷和胸膜損傷E、硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔阻滯【參考答案】:A4、顱內壓的影響因素中,最主要的是()A、腦脊液的吸收阻力B、門靜脈壓C、腦脊液的生成率D、靜脈竇的壓力E、顱內順應性【參考答案】:D5、分娩時,對母體最有利的胎方位A、枕橫位B、單臀位C、枕左前位D、枕后位E、肩先露【參考答案】:C6、關于腎上腺素的作用,下列描述中哪些是正確的()A、支氣管平滑肌收縮B、皮膚血管擴張頃心臟興奮性不變D、糖原分解E、提高胃腸道張力【參考答案】:D7、男性,68歲,術前腎功能正常,目前因心臟手術后急性腎功能衰竭在監(jiān)護室觀察,以下何者是衡量該病人腎功能最可靠的指標A、尿量減少B、血尿素氮突然升高C、高血鉀D、血肌酐突然升高E、尿鈉20mmol/L【參考答案】:D8、Bain回路是采用下列哪種系統(tǒng)回路的原理A、MaplesonA回路B、MaplesonB回路C、MaplesonC回路D、MaplesonD回路E、MaplesonF回路【參考答案】:D9、下列有關骶管阻滯的敘述中,哪項錯誤()A、硬膜囊的尖端達第2?3骶孔的高度B、骶管解剖變異較多,成人約占20%C、骶管穿刺可出現(xiàn)負壓D、穿刺點可選兩骶角連線的中點E、是硬膜外阻滯的一種方法【參考答案】:C10、以下哪項不是高鎂血癥的原因()A、糖尿病酮癥酸中毒8、脫水C、腎衰竭。、肺心病E、甲狀腺功能亢進【參考答案】:E11、女性,40歲,在西藏旅游,出現(xiàn)惡心嘔吐,發(fā)熱,轉移性右下腹痛,送入當?shù)蒯t(yī)院診斷為急性闌尾炎,需行急診闌尾切除術。體檢心率、血壓正常,準備選用連續(xù)硬膜外麻醉。該病人連續(xù)硬膜外麻醉管理中正確的是A、應嚴格防止麻醉平面過高B、麻醉前用藥劑量宜加大C、為防止手術牽拉反應,術中加用較大劑量的阿片藥D、闌尾切除術,術中無需吸氧E、高原地區(qū),術中無需保溫【參考答案】:A12、生物體內氨基酸脫氨的主要方式為()A、轉氨B、氧化脫氨C、還原脫氨D、直接脫氨E、聯(lián)合脫氨【參考答案】:E13、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯的適應證不包括A、帶狀皰疹和復雜性區(qū)域疼痛綜合征,各種頭痛(偏頭痛、肌緊張性頭痛、叢集性頭痛和顳動脈炎)B、面部疾?。耗┥倚悦嫔窠?jīng)麻痹、面部痛(非典型性面痛、咀嚼肌綜合征、頜關節(jié)?。?;耳鼻喉科疾?。哼^敏性鼻炎、急慢性鼻炎、耳聾、耳鳴C、類風濕性關節(jié)炎、風濕熱、慢性腎小球腎炎、強直性脊柱炎、骨性膝關節(jié)炎、增生性脊柱炎。、心臟疾?。喝缧募」K?、心絞痛、竇性心動過速等;呼吸系統(tǒng)疾?。郝灾夤苎?、肺栓塞和肺水腫等E、上肢疾?。豪字Z病、頸肩臂綜合征、外傷性頸部綜合征、肩周炎、頸椎病、乳房切除后水腫、臂神經(jīng)痛、多汗癥和凍傷等;其他:不定陳訴綜合征、自主神經(jīng)功能紊亂、更年期綜合征和痛經(jīng)等【參考答案】:C14、下列項對顱內壓影響最?。ǎ〢、門靜脈壓B、腦脊液生成率C、顱內順應性D、腦脊液吸收阻力E、靜脈竇壓力【參考答案】:A15、肥胖對生理功能的影響,錯誤的是A、使功能余氣量增加B、使肺活量、深吸氣量減少C、使通氣/血流比值失調D、使肺-胸順應性降低E、使肺泡通氣量降低【參考答案】:A16、下列說法哪項錯誤的是()A、羥乙基淀粉用作血漿擴容劑B、血小板可用冰凍方法保存C、低分子右旋糖酐改善微循環(huán)D、冰凍血漿含V、可、伽因子E、5%白蛋白溶液一般不會傳染肝炎【參考答案】:B17、下列哪一種藥物應用時可引起血糖升高()A、咪達唑侖B、依托咪酯頃羥丁酸鈉。、丙泊酚E、氯胺酮【參考答案】:E18、下列藥物不增加血漿兒茶酚胺濃度的藥物()A、哌替啶B、異丙嗪C、阿托品D、氯胺酮£、丙泊酚【參考答案】:E19、妊娠合并心臟病早期心衰的表現(xiàn)是A、夜間因胸悶而坐起呼吸B、運動后氣促、胸悶C、發(fā)紺、杵狀指D、不能平臥,肺底布滿濕啰音E、不明原因發(fā)熱【參考答案】:A20、有關穿刺時氣胸并發(fā)癥,哪一項正確()A、一旦損傷肺尖,均出現(xiàn)呼吸困難B、經(jīng)鎖骨上進路者發(fā)生率為2%?10%C、局限性氣胸,病人可無臨床癥狀D、經(jīng)鎖骨下進路不容易出現(xiàn)氣胸E、經(jīng)頸內靜脈穿刺可避免此并發(fā)癥【參考答案】:C21、下列哪項不是食管超聲心動圖的適應證()A、食管病變、靜脈曲張B、瓣膜成形術C、需體外循環(huán)的先心病手術D、肥厚性心肌病左室流出道疏通術£、先心病診斷【參考答案】:A22、與非肥胖相比,錯誤的是()A、術后易發(fā)生低氧血癥B、誤吸造成的術后肺炎發(fā)生率高C、不易發(fā)生肺萎陷D、術后肺梗死率比正常人高兩倍E、術后肺梗死發(fā)生率高【參考答案】:C23、腎衰多尿期的治療中,下列哪項不正確A、控制液體人量為:每日入量=前日顯性出量B、加強營養(yǎng):高糖、高維生素、高熱量C、防止電解質紊亂D、防治感染E、尿量〉2000ml/d,補鉀鹽,隨時監(jiān)測調整【參考答案】:A24、血庫保存血液的最佳溫度()A、-4?6°CTOC\o"1-5"\h\zB、-1?3CC、0CD、1?3CE、4?6C【參考答案】:E25、下列引起肝血流上升的藥物是()A、依托咪酯B、地西泮C、氯胺酮D、硫噴妥鈉£、丙泊酚【參考答案】:C26、女性,48歲,擬行回腸膀胱成形術,說法不恰當?shù)氖茿、手術可能時間長B、由于手術范圍較廣,失血難免較多C、內臟顯露時間過久,液體蒸發(fā)亦不少D、術中對輸血、輸液必須非常注意E、由于回腸膀胱都在下腹部,因此采用低位硬膜外麻醉即可滿足手術的要求【參考答案】:E27、主動脈弓手術的主要困難在于A、如何預防手術后截癱B、如何避免大量失血C、如何維護肝腎功能D、如何預防缺血性腦損害E、如何預防急性心肌缺血【參考答案】:D28、嗜鉻細胞瘤的診斷中,下列哪項不符合()A、去甲腎上腺素分泌增加B、靜注酚妥拉明后2分鐘血壓下降35/25mmHgC、尿vWA呈陽性D、陣發(fā)性或持續(xù)性血壓升高£、心悸、多汗、精神緊張【參考答案】:B29、有關化學電池法測定氧濃度的敘述哪一點不正確()A、形成的氧化電流與氧分壓成正比B、原理是基于氧能接受一個電子的特性C、不受濕度和麻醉藥物影響D、簡便、穩(wěn)定E、電池壽命一般為3年以上【參考答案】:E30、老年人由于腎功能下降,說法不正確的是()A、易引起脫水B、易導致低血鉀C、細胞外液量進一步下降D、易致失鹽E、對抗酸中毒的能力下降【參考答案】:B31、新生兒產(chǎn)熱方式主要是通過哪一種()A、寒戰(zhàn)B、肌肉收縮C、分解棕色脂肪D、白色脂肪分解E、產(chǎn)熱中樞【參考答案】:C32、關于酶促作用,正確的是()A、誘導出藥酶的活性,使藥物代謝增強、加快B、抑制藥酶的活性,使藥物代謝降低、減慢C、降低藥酶的活性,抑制藥物代謝D、抑制藥酶的活性,減慢藥物代謝E、促進藥酶的活性,但不影響藥物的代謝【參考答案】:A33、關于外呼吸的定義正確的是()A、細胞外的呼吸B、肺外的呼吸C、肺換氣D、肺通氣E、肺通氣和肺換氣【參考答案】:E34、下列肌松藥哪種解迷走神經(jīng)作用最弱()A、杜什庫銨B、阿曲庫銨C、哌庫溴銨D、羅庫溴銨E、泮庫溴銨【參考答案】:A35、一子癇病人采用硫酸鎂治療一周,判斷病人是否出現(xiàn)高血鎂的方法為檢查病人是否出現(xiàn)()A、眼球震顫B、共濟失調C、深部腱反射降低D、精神癥狀£、心律失?!緟⒖即鸢浮浚篊36、“見尿補鉀”,補鉀的最大滴速不宜超過()A、40mmol/hB、35mmol/hC、30mmol/hD、25mmol/hE、20mmol/h【參考答案】:E37、下列物質可影響器官的血流量,除外()A、血液pHB、組胺C、緩激肽D、前列腺素E、血漿的蛋白含量【參考答案】:E38、針麻創(chuàng)立于()A、1938年B、1946年C、1958年D、1968年E、1978年【參考答案】:C39、甲狀腺手術行硬膜外麻醉的主要危險在于()A—心衰B、^、動過緩C、呼吸抑制D、局麻藥中毒E、硬膜外血腫【參考答案】:C40、嚴重頦胸瘢痕粘連病人的麻醉處理,哪項錯誤()A、面罩通氣困難B、宜采用清醒插管C、纖維光導喉鏡在此種情況下應用相當安全.可靠D、插管困難的主要原因是三條軸線不能重疊E、表面麻醉常能取得滿意效果【參考答案】:E41、下列關于病毒性肝炎對妊娠的影響的敘述錯誤的是A、妊娠早期合并病毒性肝炎,可使妊娠反應加重B、如妊娠晚期合并病毒性肝炎,會升高妊娠期高血壓疾病(妊高征)的發(fā)病率C、使產(chǎn)后出血率增高D、妊娠早期合并病毒性肝炎,不會升高胎兒畸形發(fā)生率E、使圍生兒死亡率明顯升高【參考答案】:D42、下列開胸手術全身麻醉描述錯誤的是入、雙側功能殘氣量均減少B、對肺內血流分布影響明顯C、存在通氣/血流比例失調問題D、下側肺容量的削減尤甚E、開胸側胸腔負壓消失,回心血量減少,因此心排出量減少【參考答案】:B43、下面敘述哪一項是正確的A、強度是藥物產(chǎn)生最大效應的能力B、效能是產(chǎn)生一定效應所需的劑量C、舒芬太尼用量是嗎啡的1/萬,是效能的差異D、舒芬太尼用量是嗎啡的1/萬,是強度的差異E、以上都不對【參考答案】:D44、門診麻醉后的離院標準,下列哪項是錯誤的()A、病人的意識和定向力恢復正常B、下肢感覺和肌張力恢復正常C、呼吸與循環(huán)穩(wěn)定D、用肌松藥后,僅能主動抬頭持續(xù)達20秒E、坐起與走動后無明顯眩暈、惡心或嘔吐【參考答案】:D45、小兒病毒性肺炎最常見的病原體為A、腺病毒B、流感病毒C、呼吸道合胞病毒D、柯薩奇病毒E、EB病毒【參考答案】:C46、低血容量休克液體治療時一般不選用()A、白蛋白液B、生理鹽溶液C、乳酸林格液D、羥乙基淀粉E、低分子右旋糖昔【參考答案】:A47、最簡單基本的心血管監(jiān)測是()入、心輸出量8、中心靜脈壓頃心率D、肺動脈壓£、心電圖【參考答案】:C48、膀胱鏡檢查采用哪種麻醉是錯誤的()A、表面麻醉B、骶管阻滯C、硬膜外阻滯麻醉D、脊麻E、硫噴妥鈉基礎或誘導麻醉【參考答案】:E49、老年人胸、腹腔大手術及需大量輸血病人除常規(guī)監(jiān)測血壓、心電圖、脈搏、血氧飽和度外,還應重點監(jiān)測()A、體溫、CVPB、電解質C、腦電圖。、吸入氧濃度E、神經(jīng)肌傳遞功能【參考答案】:A50、心肌代謝供能下述哪一項是正確的()A、60%?90%由游離脂肪酸氧化提供B、90%以上由葡萄糖代謝提供C、60%?90%由乳酸代謝提供D、60%?90%由蛋白質代謝提供E、以上都不對【參考答案】:A51、低蛋白血癥病人麻醉時應將白蛋白提高到()A、30g/L以上B、25g/L以上C、40g/L以上D、35g/L以上E、20g/L以上【參考答案】:B52、甲狀旁腺功能亢進病人手術前應將血鈣降低至()A、2.8mmol/LB、3.0mmol/LC、3.5mmol/LD、3.8mmol/LE、4.0mmol/L【參考答案】:C53、吸入麻醉藥對乙酰膽堿作用主要是()A、抑制其攝取B、使其降解C、抑制其活性D、減少其釋放E、加速其攝取【參考答案】:B54、人體抵抗寒冷的調節(jié)反應是A、皮膚血管收縮B、甲狀腺分泌增加C、寒戰(zhàn)D、采取防寒措施E、以上都不是【參考答案】:A55、關于體位與肺通氣不足的敘述,其嚴重程度由重到輕,哪一項是正確的()A、深度屈氏體位、頭低截石位、俯臥位、側臥位B、深度屈氏體位、俯臥位、頭低截石位、側臥位C、頭低截石位、深度屈氏體位、側臥位、俯臥位D、俯臥位、深度屈氏體位、頭低截石位、側臥位E、俯臥位、頭低截石位、深度屈氏體位、側臥位【參考答案】:A56、有關硝酸甘油靜脈用藥的優(yōu)點描述錯誤的是()A、劑量容易調節(jié),很少發(fā)生血壓過低B、作控制性降壓會引起顱內壓升高C、基本無毒性。、心率不變或僅輕度增加E、改善冠脈循環(huán)【參考答案】:B57、以下幾種靜脈麻醉劑的半衰期,由長到短正確的排列次序是()A、地西泮,硫噴妥鈉,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多B、氟哌利多,地西泮,硫噴妥鈉,依托瞇酯,氯胺酮C、硫噴妥鈉,地西泮,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多D、地西泮,依托咪酯,硫噴妥鈉,氯胺酮,氟哌利多E、依托咪酯,地西泮,硫噴妥鈉,氯胺酮,氟哌利多【參考答案】:A58、低溫對肌松藥的影響,不正確的是()A、體溫降至30笆的過程中,去極化肌松藥的作用增強,時效延長B、體溫降至30笆對非去極化肌松藥作用強度很少受影響頃26笆以下低溫,各種肌松藥的作用均增強D、低溫對去極化和非去極化肌松藥的影響程度不一E、低溫時泮庫溴銨的肝腎排泄率減低【參考答案】:B59、人體對結核菌的自然免疫是A、能將結核菌殺死B、以上均不是C、非特異性的D、制止其擴散E、特異性的【參考答案】:E60、對有明顯黃疸及腹腔積液的肝癌病人,不應選用的治療是A、全身化療8、介入治療C、腫瘤局部注射無水酒精D、腫瘤局部放射治療E、免疫治療+中醫(yī)中藥【參考答案】:A61、門靜脈高壓癥擇期手術治療的最主要目的是A、提高抵抗力B、預防肝功能衰竭C、預防肝癌D、預防上消化道出血E、減少腹腔積液【參考答案】:D62、新生兒復蘇時下列哪種藥物不可應用()A、碳酸氫鈉B、腎上腺素C、呼吸興奮藥D、5%葡萄糖生理鹽水E、納洛酮【參考答案】:C63、膽心反射不會引起()A、冠狀動脈痙攣B、^、率減慢頃心律失常D、血壓下降£、心率加快【參考答案】:E64、麻醉、手術期間影響體液的因素有()A、手術創(chuàng)傷B、水分蒸發(fā)C、過度通氣D、/r/
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