2023年北京中醫(yī)藥大學(xué)考博中醫(yī)內(nèi)科真題總匯

北中醫(yī)考博中醫(yī)內(nèi)科真題匯總（2023-2023）2023北京中醫(yī)藥大學(xué)內(nèi)科考博試題內(nèi)科學(xué)試題：100分一、名詞解釋（3分/題）嘔吐、瀉南補(bǔ)北、培土生金、癲狂癇、癆瘵二、簡答題（5分/題）1、何謂瘟疫？2、一男，50歲，高血壓病史5年。今晨起床后，感覺頭暈，視物旋轉(zhuǎn)，如坐車船，視一為二。請你作出中醫(yī)診斷，并對其作出具體診治。3、胸痹心痛與胃脘痛的鑒別。4、血熱妄行和氣不攝血的機(jī)制是什么？兩者是否可以并見？三、論述題（10分/題）1、關(guān)于水腫的治療，請你結(jié)合古代文獻(xiàn)作出論述。2、治濕有那些方法，并寫出代表方劑，及其臨床如何應(yīng)用。3、結(jié)合臨床請你談?wù)勚嗅t(yī)藥在治療消渴的優(yōu)勢所在。4、肺、脾、腎氣虛的不同之處在哪里，請結(jié)合臨床應(yīng)用分析。五、病例分析題25分患者女，73歲，有慢性支氣管炎30年，肺心病5年。近三日出現(xiàn)感冒，發(fā)熱，咳嗽，咯痰清稀易咯出，胸部膨滿，喘息，喉中痰鳴有聲。近一日出現(xiàn)咯痰色黃不易咯出，胸悶，漸出現(xiàn)意識模糊……舌淡胖，有瘀斑、瘀點(diǎn)，脈弦細(xì)滑。肺脹，（外感引動(dòng)，痰熱瘀阻，蒙閉心神）2023北京中醫(yī)藥大學(xué)內(nèi)科考博試題一、名詞解釋痿躄著痹怔忡霍亂卑惵二、簡答1、試舉例說明溫肺化飲治法的代表方劑、藥物組成、臨床適應(yīng)病癥。2、試從病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、治法方藥等方面比較陰黃、虛黃的異同。三、論述1、結(jié)合古籍和臨床闡述瘀血與消渴的關(guān)系，并舉出三種常見并發(fā)癥的病機(jī)特點(diǎn)和治法。2、請結(jié)合臨床比較分析眩暈、中風(fēng)、厥證的基本病機(jī)、臨床特點(diǎn)、治療法則及轉(zhuǎn)軌預(yù)后。四、病例分析1、患者，男，76歲，反復(fù)發(fā)作鼻腔出血5年，每年發(fā)作3-4次，近1年來鼻出血次數(shù)頻繁，且血量多，經(jīng)治療可以控制，但經(jīng)常頭暈?zāi)垦！?天前因大怒，鼻腔出血復(fù)發(fā)，并頭暈?zāi)垦＜又?，活?dòng)后尤甚，遂來我院就診，刻下癥：鼻中出血量多，色鮮紅，頭暈?zāi)垦?，活?dòng)后加重，心悸神疲，氣短乏力，夜難成寐，大便干燥。檢查：面色蒼白，鼻中隔粘膜潰爛，出血量多，舌紅苔薄黃，脈數(shù)。（1）寫出本病案中醫(yī)診斷，辨病辯證分析（涉及病位、病性），中醫(yī)治法、方藥。（2）本案如立即用填塞法止血，請寫出3種中藥。2、患者，男，45歲，2023年7月2188日就診。患者間斷胃脘滿悶不舒已6年，胃鏡示：中度慢性萎縮性胃炎，腸上皮化生，未見不典型增生。已用各類中西藥物，療效不佳，故來就診?？滔掳Y：胃脘痞滿不舒，納食過多時(shí)尤甚，惡心欲吐，時(shí)有噯氣、呃逆，頭重如裹，身重肢倦，時(shí)感頭暈?zāi)垦?，倦怠乏力，納呆，大便溏薄。檢查：形體消瘦，腹軟，無壓痛，未及包塊，舌淡胖，苔薄白，脈濡滑。（1）寫出本病案中醫(yī)診斷，辨病辯證分析（涉及病位、病性），中醫(yī)治法、方藥。（2）若本患者出現(xiàn)心下痞滿，按之不痛，嘔惡心煩，口渴不欲飲，干噫食嗅，腸鳴下利，舌質(zhì)淡紅，苔白膩偏厚，脈沉虛大無力時(shí)，中醫(yī)當(dāng)以何法何方治療？2023年中醫(yī)內(nèi)科學(xué)一、詞解（5分*2）1肺脹

2厥心痛二、鑒別診斷（10分*2）1喘證與哮證

2水腫與鼓脹三、論述（15分*2）1胃脘痛從肝論治2消渴病及消渴病變證血瘀證病機(jī)的因素四、病例分析（20分*2）1中風(fēng)病2心悸1男，67，糖尿病史6年，口服降糖藥，血糖控制一般。半身感覺麻木一周，半身不利，下肢肌膚甲錯(cuò)，心煩，口渴咽干，大便二日不行。脈滑細(xì)。

2女，28，心悸一周，勞后加重。一周前外出時(shí)外感高熱，后服藥治愈，此后開始心悸，勞后重，是有胸痛，漸行加重。現(xiàn)自汗心悸，面色無華，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)2023年臨床名詞解釋每個(gè)4分共20分真心痛、癃閉、尿濁、疫毒痢、反胃

二、問答每個(gè)20分共40分

1、試根據(jù)氣血理論，從心腦病癥（選三個(gè)病癥）論述氣血共治

2、歸脾湯可以治療內(nèi)科哪些病癥？其具體適應(yīng)證是什么，體現(xiàn)了什么治療思想

三、簡答每個(gè)10分共20分

1、哮病和喘證該如何鑒別

2、胃痛肝氣犯胃臨床表現(xiàn)是什么，并寫出其治法方藥

四、病例討論

寫出診斷辯證分析治法方藥及調(diào)護(hù)

消渴及胸痹氣血理論在內(nèi)科疾病中的運(yùn)用內(nèi)科部分（北京）選擇題（10分）二、名詞解釋1、調(diào)氣則后重自除，行血?jiǎng)t便膿自愈2、無痰不作眩3、治痿獨(dú)取陽明三、簡答題1、噎膈、嘔吐、呃逆的病機(jī)異同點(diǎn)。2、胸痹的治法有哪些？3、4、消渴的病機(jī)要點(diǎn)是什么？5、蠲痹湯的適應(yīng)癥是什么？四、論述題1、從痰治喘的五個(gè)方劑，證候特點(diǎn)。2、氣不攝血所致的血證有哪些？有何證候特點(diǎn)？3、水腫所致瘀血的四種證候及證候特點(diǎn)，病機(jī)機(jī)轉(zhuǎn)。五、病案郁證2023年臨床1名解（4分*5）時(shí)行感冒關(guān)格休息痢尪痹厥證2簡答（10分*2）鼓脹與水腫的鑒別診斷氣虛發(fā)熱的表現(xiàn)、治法、方藥3論述（20分*2）基于氣血相關(guān)理