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技能操作考試之體格檢查:〔體格檢查一般先說(shuō)患者的體位和檢查者的站位,留意但凡叩診要先闡述間接叩診的方法〕一號(hào)題:1腹壁視診檢查2肝臟單手觸診3脊柱檢查4提問(wèn):A什么狀況下應(yīng)當(dāng)避開(kāi)脊柱活動(dòng)和脊柱活動(dòng)度檢查?脊柱可疑骨折或關(guān)節(jié)脫位時(shí)應(yīng)當(dāng)避開(kāi)。B布滿性腹膜炎二號(hào)題:1胸廓視診檢查2脾臟觸診3脊柱檢查4提問(wèn):A潮式呼吸的臨床意義?由于呼吸中樞興奮性降低使調(diào)整呼吸的反響系統(tǒng)失常,多發(fā)生于嚴(yán)峻中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及中毒等三號(hào)題:1語(yǔ)音震顫?rùn)z查2肝臟單手觸診3脊柱檢查4提問(wèn):表達(dá)正確胸部叩診音分布狀況:正常肺部為清音,心肺和肝肺重疊處位濁音,肝臟,心臟部位都是實(shí)音。四號(hào)題:1胸膜摩擦感檢查2脾臟觸診3脊柱檢查4提問(wèn):板狀腹的體征和意義:板狀腹是指腹壁明顯緊急,甚至強(qiáng)直僵硬如木板狀。急性胃穿孔或腹腔臟器裂開(kāi)所致急性布滿性腹膜炎五號(hào)題:123脊柱檢查4提問(wèn):雙手觸診檢查腹部哪兒:肝,脾,腎,腹腔內(nèi)腫塊胸膜摩擦音檢查2脾臟仰臥位觸診3脊柱檢查4提問(wèn)請(qǐng)描述正常肱二頭肌反射的表現(xiàn)及其反射中樞定位。正常肱二頭肌反射表現(xiàn)為敲擊肱二頭肌肌腱時(shí)可使肱二頭肌收縮,前臂快速屈曲,反射中樞5-6節(jié)七號(hào)題:1胸廓擴(kuò)張度〔前〕檢查2肝臟單手觸診34提問(wèn)什么是三凹征:是指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙消滅明顯凹陷,是由于上部氣道局部梗阻所致吸氣性呼吸困難。常見(jiàn)于氣管異物、喉水腫、白喉等。八號(hào)題:1234請(qǐng)說(shuō)出坐位時(shí)正常心尖搏動(dòng)位置和范圍。坐位時(shí)正常心尖搏動(dòng)位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0CM處,搏動(dòng)范圍直徑約2.0-2.5CM,體型瘦長(zhǎng)或肥胖者可上移或下移一個(gè)肋間九號(hào)題:1測(cè)脈搏〔腕部〕2安靜呼吸時(shí)胸〔肺〕部間接叩診檢查的方法和挨次3腹部體表標(biāo)志及四區(qū)分一。常見(jiàn)于某些先天性心臟病,心臟二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄,肺動(dòng)脈瓣狹窄十號(hào)題:1測(cè)呼吸頻率2肺下界叩診檢查3腹壁緊急度和腹部壓痛,反跳痛檢查4提問(wèn):潮式呼吸的臨十一號(hào)題:1測(cè)身高2右肺下界移動(dòng)度檢查3移動(dòng)性濁音檢查4中,高三度,脾緣不超過(guò)肋下2厘米為輕度腫大,超過(guò)2厘米,在臍水平線以上為中度腫大,超過(guò)臍水平線或前正中線為高度腫大十二號(hào)題:1測(cè)體重2心臟叩診檢查〔要求扣出被檢查者心臟相對(duì)濁音界,作標(biāo)記,報(bào)告測(cè)量結(jié)果〕3肝4提問(wèn)板狀腹的體征和意義:板狀腹是指腹壁明顯緊急,甚至強(qiáng)直僵硬如木板狀。急性胃穿孔或腹腔臟器裂開(kāi)所致急性布滿性腹膜炎十三號(hào)題:1測(cè)頭圍〔從被檢查者頭枕骨粗隆部經(jīng)耳顳部,至前額以水平圍成一圈〕2肺下界叩診檢查3脾臟仰臥位觸診。4示局部或布滿性腹膜炎十四號(hào)題:1氣管檢查〔用一手示指與環(huán)指分別置于兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上,然后將中指置于氣管之上,觀看中指是否在示指與環(huán)指中間〕2右肺下界移動(dòng)度檢查3腹壁緊急度和腹部壓痛,反跳痛檢查4指出MURPHY征檢查位置及其檢查的臨床意義。MURPHY征檢查位置在右鎖骨中線與肋緣交界處或者右腹直肌外緣與肋緣交界處,陽(yáng)性多見(jiàn)于膽囊炎等。十五號(hào)題:1眼球運(yùn)動(dòng)檢查2心臟叩診檢查〔要求扣出被檢查者心臟相對(duì)濁音界〕3移動(dòng)性濁音檢查。4提問(wèn)瞳孔直徑正常值是多少?瞳孔縮小常見(jiàn)于哪些臨床病癥?正常人瞳孔直徑3-4MM,瞳孔縮小常見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,虹膜炎癥,嗎啡等藥物反響。十六號(hào)題:1測(cè)量血壓〔水銀柱血壓計(jì)〕2安靜呼吸時(shí)胸〔肺〕3腹部血4〔上肢〕血壓的正常值是多少?低血壓,高血壓的界限值是多少?成人血壓正常值范圍為90-139/60-89MMHG90/60MMHG稱低血壓,高血壓是收縮壓大于等于140MMHG或舒90。十七號(hào)題:1甲狀腺檢查〔口述視診內(nèi)容,前面觸診后面觸診任選其一〕甲狀腺側(cè)葉觸診,甲狀腺峽部觸診。聽(tīng)診:考生用聽(tīng)診器體件放于甲狀腺部位,兩側(cè)均需檢查34.提問(wèn):典型甲狀腺功能亢進(jìn)患者作甲狀腺觸診會(huì)有什么覺(jué)察?能觸及甲狀腺腫大,有時(shí)能觸到結(jié)節(jié),震顫十八號(hào)題:1腋窩淋巴結(jié)檢查〔腋間群:腋窩頂部,中心群:腋窩內(nèi)側(cè)壁近肋骨及前鋸肌處,胸肌群:位于胸大肌下緣深部,肩胛下群:位于腋窩后皺襞深部,外側(cè)群:位于腋窩外側(cè)壁。2右肺下界移動(dòng)度檢查。3腸鳴音聽(tīng)診4表達(dá)正常胸部叩診音分布狀況:正常肺部為清音,心肺和肝肺重疊處位濁音,肝臟,心臟部位都是實(shí)音。十九號(hào)題:1234請(qǐng)說(shuō)出坐位時(shí)正常心尖搏動(dòng)位置和范圍。坐位時(shí)正常心尖搏動(dòng)位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0CM處,搏動(dòng)范圍直徑約2.0-2.5CM,體型瘦長(zhǎng)或肥胖者可上移或下移一個(gè)肋間2肝臟觸診3手部及其關(guān)節(jié)視診檢查〔視診被檢者雙手有無(wú)紅腫,皮膚破損,皮下出血,有無(wú)肌萎縮等。雙手指關(guān)節(jié)有無(wú)畸形,腫脹,活動(dòng)受限等。手指末端有無(wú)發(fā)紺,蒼白,有無(wú)杵4脈導(dǎo)管未閉二十一號(hào)題:1乳房觸診檢查2脾臟雙手觸診3肱二頭肌反射〔需查雙側(cè),口述正常結(jié)果,叩擊肱二頭肌肌腱時(shí)引發(fā)肱二頭肌收縮,前臂屈曲〕4什么緣由導(dǎo)致乳房皮膚橘皮樣變?多見(jiàn)于癌腫引起的乳房局部水腫,為癌細(xì)胞浸潤(rùn)堵塞皮膚淋巴管所致,由于毛囊和毛孔明顯下陷,故局部皮膚外觀呈橘皮樣轉(zhuǎn)變二十二號(hào)題:1心臟觸診檢查〔心尖搏動(dòng):先用右手全手掌置于心前區(qū),然后示指,中指指腹并攏觸診。震顫:用手掌尺側(cè)在各瓣膜區(qū)和胸骨左緣第3,4肋間觸診。心包摩擦感:在心前區(qū)或胸骨左緣第3,4肋間用小魚(yú)際或并攏四指的掌面觸診,囑被檢查者屏氣,檢查心包摩擦感有無(wú)變化。正常人心尖搏動(dòng)位于第50.5-1.0CM〕2肝臟單雙手觸診3跟腱反射〔212姿勢(shì)任選3者之1.跟腱反射表現(xiàn)為叩擊跟腱時(shí),引發(fā)腓腸肌收縮,足向跖面屈曲4提問(wèn):請(qǐng)介紹神經(jīng)反射弧的五局部組成。神經(jīng)反射弧由感受器,傳入神經(jīng)元,中樞神經(jīng)元,傳出神經(jīng)元和效應(yīng)器組成二十三號(hào)題:1心臟聽(tīng)診檢查〔心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)為4個(gè)瓣膜5個(gè)區(qū):二尖瓣區(qū)〔心尖區(qū)〕位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn),肺動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨左緣其次肋間,主動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨右緣其次肋間,主動(dòng)脈瓣其次聽(tīng)診區(qū)位于胸骨左緣第三肋間,三尖瓣區(qū)位于胸骨左緣第4,5肋間。通常按逆時(shí)針?lè)较蛞来温?tīng)診,從心尖區(qū)開(kāi)頭—肺動(dòng)脈瓣區(qū)---主動(dòng)脈瓣去—主動(dòng)脈瓣其次聽(tīng)診區(qū)---三尖瓣區(qū)。心尖區(qū)聽(tīng)診時(shí)間不少于30秒。聽(tīng)診內(nèi)容包括心率,心律,心音,額外心音,心臟雜音和心包摩擦音〕2.脾臟雙手觸診〔仰臥位,側(cè)臥位〕3肱二頭肌反射〔坐位,臥位,雙側(cè)〕4請(qǐng)說(shuō)出心前區(qū)觸及震顫的常見(jiàn)臨床意義:心前區(qū)觸及震顫是器質(zhì)性心血管疾病的特征性體征之一,常見(jiàn)于某些先天性心臟病,心臟二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄,肺動(dòng)脈瓣狹窄。二十四號(hào)題:1眼瞼,鞏膜,虹膜檢查〔眼瞼水腫,上瞼下垂,閉合障礙,倒睫。鞏膜黃染。瞼結(jié)膜蒼白充血,球結(jié)膜充血水腫〕2肺部聽(tīng)診檢查〔包括語(yǔ)音共振〕34提問(wèn):瞳孔直徑3-4MM,瞳孔縮小常見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,虹膜炎癥,嗎啡等藥物反響。二十五號(hào)題:1對(duì)光反射檢查〔口述瞳孔變化〕2乳房觸診檢查〔使用模具檢查,口述檢查內(nèi)容〕3腹壁4哪些顱神經(jīng)損害可以導(dǎo)致瞳孔對(duì)光反射特別?視神經(jīng),動(dòng)眼神經(jīng)損害二十六號(hào)題:1扁桃體檢查〔坐位,頭后仰發(fā)啊音。紅腫,腫大,分泌物顏色和性狀,有無(wú)苔片狀假膜2心臟觸診檢查3移動(dòng)性濁音檢查4提問(wèn):麥?zhǔn)稀睲CBURNEY〕點(diǎn)位置及其檢查的臨床意義。麥?zhǔn)宵c(diǎn)位1/3交界處,其壓痛時(shí)常見(jiàn)于急性闌尾炎等。二十七號(hào)題:1測(cè)體溫〔甩到35以下,檢查腋窩有無(wú)冷熱因素,測(cè)10分鐘,讀數(shù)〕2心臟聽(tīng)診檢查3肝臟單手觸診4何為稽留熱?常見(jiàn)于哪些疾病〔稽留熱是指患者體溫維持在3940°C以上的高水平數(shù)天或數(shù)周,241°C,常見(jiàn)于大葉性肺炎,斑疹傷寒及傷寒高熱期。二十八號(hào)題:1頸淺淋巴結(jié)檢查〔三指并攏緊貼皮膚,由淺及深滑動(dòng)觸診,檢查雙側(cè)頸前區(qū)和頸后區(qū)〕234提問(wèn):什么緣由導(dǎo)致乳房皮膚橘皮樣變?多見(jiàn)于癌腫引起的乳房局部水腫,為癌細(xì)胞浸潤(rùn)堵塞皮膚淋巴管所致,由于毛囊和毛孔明顯下陷,故局部皮膚外觀呈橘皮樣轉(zhuǎn)變二十九號(hào)題:1234提問(wèn):腹壁射狀轉(zhuǎn)變,常見(jiàn)于顯著門(mén)靜脈高壓。三十號(hào)題:1腹股溝淋巴結(jié)檢查〔左右均應(yīng)進(jìn)展。檢查上下兩群,上群位于腹股溝韌帶下,與韌帶平行排列,下群位于大隱靜脈的上段,沿靜脈走向排列,需找準(zhǔn)部位〕23移動(dòng)性濁音檢查4三十一號(hào)題:1請(qǐng)指出胸骨角,前正中線,腋前線,腋窩,肩胛上區(qū)體表位置2腹部體表標(biāo)志及四區(qū)分法3小腿和膝關(guān)節(jié)檢查〔包括浮髕試驗(yàn).檢查雙小腿有無(wú)皮損或潰爛,皮下出血,粗細(xì)不等,腫脹,表淺靜脈曲張等,雙膝關(guān)節(jié)有無(wú)畸形,腫脹,活動(dòng)受限。觸診:考生按壓脛前皮膚,觀看有無(wú)腫脹和凹陷,按壓膝關(guān)節(jié),觀看膝關(guān)節(jié)有無(wú)壓痛,腫脹。浮髕試驗(yàn),膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查:屈曲膝關(guān)節(jié)觀看小腿后部與大腿后部能否相貼,關(guān)節(jié)能否伸直〕4提問(wèn):簡(jiǎn)潔描述膝內(nèi)翻和膝外翻時(shí)下肢的形態(tài)?膝內(nèi)翻患者并腿直立時(shí)小腿內(nèi)旋偏斜〔內(nèi)側(cè)偏斜,膝關(guān)節(jié)向內(nèi)形成角度,雙下肢呈O外形。膝外翻患者并腿直立時(shí)小腿外旋偏斜〔向外偏斜,膝關(guān)節(jié)向內(nèi)形成角度,雙下肢X狀三十二號(hào)題:1請(qǐng)指出第72腹壁緊急度和腹部壓痛,3肛門(mén)指檢〔肛周和直腸周壁有無(wú)觸痛,腫塊和狹窄,手套或指套上有無(wú)分泌物及血跡〕47頸椎棘突臨床定位價(jià)值是什么?作為計(jì)數(shù)胸椎的標(biāo)志B請(qǐng)問(wèn)肌張力增高有哪兩種類(lèi)型?包括折刀樣肌張力增高〔或稱痙攣狀態(tài)〕和鉛管樣肌張力增高〔鉛管樣強(qiáng)直〕兩種三十三號(hào)題:1請(qǐng)指出肩胛下角,鎖骨上窩,鎖骨中線,腋中線,肩胛間區(qū)的位置。23小腿和膝關(guān)節(jié)檢查〔包括浮髕〕4方肩體征常見(jiàn)于哪些疾???肩關(guān)節(jié)脫位,三角肌萎縮時(shí)可以見(jiàn)到方肩。三十四號(hào)題:1請(qǐng)指出肋脊角,胸骨旁線,肩胛線,后正中線,鎖骨上窩23肛門(mén)指檢4提問(wèn),雙手觸診用于檢查腹部哪些內(nèi)容?肝,脾,腎和腹腔內(nèi)腫塊三十五號(hào)題:1呼吸運(yùn)動(dòng)檢查〔呼吸運(yùn)動(dòng)類(lèi)型,呼吸頻率,節(jié)律,幅度為胸或腹式呼吸,呼吸頻率為X次/分,節(jié)律整齊,呼吸運(yùn)動(dòng)幅度正常2脾臟仰臥位觸診3小腿和膝關(guān)節(jié)檢查4髕陣攣的陽(yáng)性反響及其三十六號(hào)題:1乳房視診檢查2移動(dòng)性濁音檢查34請(qǐng)說(shuō)出觸診乳房時(shí)的留意事項(xiàng):觸診乳房時(shí)應(yīng)著重留意有無(wú)紅腫熱痛和包塊,乳房有無(wú)硬結(jié),彈性消逝等。三十七號(hào)題:1肺部聽(tīng)診檢查〔包括語(yǔ)音共振〔雙肺呼吸音是否清楚,有無(wú)增加或減弱,有無(wú)特別呼吸音,有無(wú)啰音,有無(wú)胸膜摩擦感,語(yǔ)音共振有無(wú)增加或減弱〕23小腿和膝4提問(wèn):門(mén)脈高壓癥患者腹壁靜脈曲張時(shí)檢查靜脈血流方向有何特點(diǎn)?臍以上血流方向由下至上,臍以下由上至下。三十八號(hào)題:1乳房觸診檢查2腹部包塊檢查〔包塊位于左下腹,深部滑行觸診法〔考生右手示,中,234MURPHY征檢查位置及臨床意義。MURPHY征檢查位置在右鎖骨中線與肋緣交界處或者右腹直肌外緣與肋緣交界處,陽(yáng)性多見(jiàn)于膽囊炎等。三十九號(hào)題:1心臟觸診檢查2腹部液波震顫觸診檢查3小腿和膝關(guān)節(jié)檢查4板狀腹的體征和意義:板狀腹是指腹壁明顯緊急,甚至強(qiáng)直僵硬如木板狀。急性胃穿孔或腹腔臟器裂開(kāi)所致急性布滿性腹膜炎四十號(hào)題:1心臟聽(tīng)診檢查2振水音檢查〔將聽(tīng)診器置于被檢查者上腹部,同時(shí)四指并攏于上腹部腹壁向下震驚腹部,聽(tīng)診有無(wú)氣,液相撞的聲音〕3肛門(mén)指檢 4提問(wèn):何為稽留熱?常見(jiàn)于哪些疾病〔稽留熱是指患者體溫維持在39到40°C以上的高水平數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1°C,常見(jiàn)于大葉性肺炎,斑疹傷寒及傷寒高熱期。四十一號(hào)題:1肺部聽(tīng)診檢查2膀胱檢查〔視診恥骨聯(lián)合上方下腹部有無(wú)膨隆。以右手自臍部向恥骨聯(lián)合方向觸診下腹部有無(wú)飽滿感或包塊,叩診自臍部開(kāi)頭,沿腹中線向下叩診,板指與腹中線垂直,漸漸向恥骨聯(lián)合方向移動(dòng)〔邊扣邊移,直至叩診音由鼓音變?yōu)闈嵋?,可能為充盈膀胱上界。下腹部左右?cè)依同法叩診,叩出凸面對(duì)上的半圓形濁音區(qū)〕34提問(wèn):簡(jiǎn)潔描述髕陣攣的陽(yáng)性反響及其臨床意義:陽(yáng)性反響為股四頭肌發(fā)生節(jié)律性收縮,使髕骨上下移動(dòng),為膝反射極度亢進(jìn),錐體束受損表現(xiàn)。四十二號(hào)題:1心臟觸診檢查2肋脊角叩擊痛檢查〔第12肋與脊柱之間的夾角,用左手掌平放在被檢查者肋脊角處,右手握拳,用由輕到中等的力氣叩擊左手背,每叩1-2下,停一停,反復(fù)2-3次,詢問(wèn)被檢查者感覺(jué),兩側(cè)進(jìn)展比照叩擊3肛門(mén)指檢4提問(wèn):心前區(qū)觸及震顫的常見(jiàn)臨床意義四十三號(hào)題:12MURPHY征檢查〔左手掌平放于被檢查者右胸下部,拇指指腹勾壓于腹直肌外緣和肋緣交界處或右鎖骨中線與肋緣交界處〔膽囊點(diǎn)觸痛或因苦痛而屏住呼吸為MURPHY征陽(yáng)性〕3小腿和膝關(guān)節(jié)檢查4提問(wèn):流行性乙型腦炎患者主要KERNIG征陽(yáng)性,病例反射陽(yáng)性。四十四號(hào)題:1測(cè)血壓〔間接〕2腹部體表標(biāo)志及四區(qū)分法3腹壁反射檢查〔上,中下,左右都查〕4狹窄,嚴(yán)峻心力衰竭,心包積液等。四十五號(hào)題:12腹壁緊急度和腹部壓痛,反跳痛3膝反射〔雙側(cè),正常表現(xiàn)為叩擊股四頭肌肌腱時(shí),引發(fā)股四頭肌收縮,小腿伸展運(yùn)動(dòng)〕4提問(wèn):典型甲狀腺功能亢進(jìn)患者作甲狀腺觸診會(huì)有什么覺(jué)察?能觸及甲狀腺腫大,有時(shí)能觸到結(jié)節(jié),震顫四十六號(hào)題:1腋窩淋巴結(jié)檢查2移動(dòng)性濁音檢查3病理反射〔BABINSKI征〕檢查4提問(wèn):請(qǐng)介紹神經(jīng)反射弧的五局部組成。神經(jīng)反射弧由感受器,傳入神經(jīng)元,中樞神經(jīng)元,傳出神經(jīng)元和效應(yīng)器組成四十七號(hào)題:12肝臟單手觸診3腹壁反射檢查4提問(wèn):什么是高血壓危象?高血壓患者因各煩躁,眩暈,惡心,嘔吐,心悸,氣急,食物模糊等。四十八號(hào)題:1腋窩淋巴結(jié)檢查2脾臟仰臥位觸診3膝反射4床意義:陽(yáng)性反響為股四頭肌發(fā)生節(jié)律性收縮,使髕骨上下移動(dòng),為膝反射極度亢進(jìn),錐體束受損表現(xiàn)。四十九號(hào)題:1眼瞼,鞏膜,結(jié)膜檢查2安靜呼吸時(shí)胸肺部間接叩診檢查的方法和挨次,3區(qū)分腹壁曲張靜脈的血流方向〔以手背靜脈為檢查部位〕4提問(wèn):門(mén)脈高壓癥患者腹壁靜脈曲張時(shí)檢查靜脈血流方向有何特點(diǎn)?臍以上血流方向由下至上,臍以下由上至下。五十號(hào)題:123腹部包塊檢查〔假定左下腹,深部滑行〕4提問(wèn):瞳孔直徑正常值是多少?瞳孔縮小常見(jiàn)于哪些臨床病癥?正常人瞳孔直徑3-4MM,瞳孔縮小常見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,虹膜炎癥,嗎啡等藥物反響。五十一號(hào)題:1扁桃體檢查2右肺下界移動(dòng)度檢查3腹部液波震顫觸診檢查4提問(wèn):脈搏檢查有哪些?脈率,節(jié)律,緊急度和強(qiáng)弱狀況五十二號(hào)題:12心臟叩診檢查3振水音檢查4提問(wèn):何為稽留熱?常見(jiàn)于哪些疾病〔稽留熱是指患者體溫維持在39到40°C以上的高水平數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1°C,常見(jiàn)于大葉性肺炎,斑疹傷寒及傷寒高熱期。五十三號(hào)題:1頸淺淋巴結(jié)檢查〔雙側(cè)頸前區(qū)和頸后區(qū)〕2肺下界叩診檢查3膀胱檢查4提問(wèn)腹膜刺激征包括哪些臨床體征及臨床意義?包括腹肌緊急,壓痛,反跳痛。提示局部或布滿性腹膜炎鎖骨上淋巴結(jié)檢查2心臟叩診檢查3肋脊角叩擊痛檢查4提問(wèn)A7頸椎棘突臨床定位價(jià)值是什么?作為計(jì)數(shù)胸椎的標(biāo)志B匙狀指〔反甲〕常見(jiàn)于哪些疾???缺鐵性貧血和高原疾病五十五號(hào)題:1腹股溝淋巴結(jié)檢查2安靜呼吸時(shí)胸肺部間接叩診檢查的方法和挨次3MURPHY征檢查4提問(wèn):請(qǐng)描述偏癱的常見(jiàn)體檢覺(jué)察:一側(cè)肢體肌力減退,肌張力增高或深反射亢進(jìn),病理反射陽(yáng)性,常伴同側(cè)面部肌肉癱瘓五十六號(hào)題:1請(qǐng)指出胸骨角,前正中線,腋前線,腋窩,肩胛上區(qū)體表位置2區(qū)分腹壁曲張靜脈的血流3腦膜刺激征檢查〔KERNIG雙側(cè),正常人腦膜刺激征陰性〕4提問(wèn):門(mén)脈高壓癥患者腹壁靜脈曲張時(shí)檢查靜脈血流方向有何特點(diǎn)?臍以上血流方向由下至上,臍以下由上至下五十七號(hào)題:1請(qǐng)指出第7頸椎棘突,腋后線,鎖骨下窩,肩胛下區(qū)2腹部包塊〔左下腹,深部滑行〕3腦膜刺激征檢查4提問(wèn):A體檢時(shí)第7頸椎棘突臨床定位價(jià)值是什么?作為計(jì)數(shù)胸椎的標(biāo)志B需要除外哪些狀況后才能確認(rèn)頸強(qiáng)直為腦膜刺激征?〔答案看不清,自己找〕五十八號(hào)題:1請(qǐng)指出肩胛下角,胸骨上窩,鎖骨中線,腋中線,肩胛區(qū)2腹部液波震顫觸診檢查3腦膜刺激征檢查4提問(wèn):請(qǐng)描述偏癱的常見(jiàn)體檢覺(jué)察:一側(cè)肢體肌力減退,肌張力增高或深反射亢進(jìn),病理反射陽(yáng)性,常伴同側(cè)面部肌肉癱瘓五十九號(hào)題:1請(qǐng)指出肋脊角,胸骨旁線,肩胛線,后正中線,鎖骨上窩體表位置23腦膜六十號(hào)題:1請(qǐng)指出第7頸椎棘突,腋后線,鎖骨下窩,肩胛下區(qū)體表位置2膀胱檢查3腦膜刺激征4提問(wèn):一側(cè)中腹壁反射消逝的臨床意義是什么?顯示平臍水平〔胸髓9-10水平〕同側(cè)錐體束損害六十一號(hào)題:1請(qǐng)指出肩胛下角,鎖骨上窩,鎖骨中線,腋中線,肩胛間區(qū)2肋脊角叩擊痛檢查3腦膜刺激征 4提問(wèn):直接和間接角膜反射均消逝常見(jiàn)于哪對(duì)顱神經(jīng)損害?常見(jiàn)于三叉神經(jīng)損害六十二號(hào)題:12MURPHY3腦膜刺激征4提問(wèn):典型甲狀腺功能亢進(jìn)患者作甲狀腺觸診會(huì)有什么覺(jué)察?能觸及甲狀腺腫大,有時(shí)能觸到結(jié)節(jié),震顫六十三號(hào)題:1呼吸運(yùn)動(dòng)檢查2區(qū)分腹壁曲張靜脈的血流方向3腦膜刺激征4腹壁靜脈水母頭樣轉(zhuǎn)變的著門(mén)脈高壓。六十四號(hào)題:1乳房視診檢查2腹部左下包塊,深部滑行34提問(wèn):請(qǐng)說(shuō)出觸診乳房時(shí)的注意事項(xiàng):觸診乳房時(shí)應(yīng)著重留意有無(wú)紅腫熱痛和包塊,乳房有無(wú)硬結(jié),彈性消逝等。六十五號(hào)題:1呼吸運(yùn)動(dòng)檢查2腹部液波震顫觸診檢查34潮式呼吸臨床意義?由于呼吸中〔〕及中毒等六十六號(hào)題:1乳房視診檢查2振水音檢查3腦膜刺激征檢查4主要體征區(qū)分:區(qū)分在于有無(wú)眼眶上部表情肌癱瘓,中樞性面癱沒(méi)有,四周性面癱有六十七號(hào)題:1呼吸運(yùn)動(dòng)檢查2膀胱檢查3腦膜刺激征檢查4呼吸困難。上呼吸道局部堵塞,患者吸氣時(shí)呼吸肌收縮,造成肺內(nèi)負(fù)壓極度增高,從而引起胸骨上窩,鎖骨上窩和肋間隙向內(nèi)凹陷1乳房視診檢查2肋脊角叩擊痛檢查3腦膜刺激征檢查4提問(wèn):請(qǐng)介紹神經(jīng)反射弧的五局部組成。神經(jīng)反射弧由感受器,傳入神經(jīng)元,中樞神經(jīng)元,傳出神經(jīng)元和效應(yīng)器組成六十九號(hào)題:1呼吸運(yùn)動(dòng)檢查2MURPHY征檢查3腦膜刺激征4理性睡眠狀態(tài),可被喚醒并正確答復(fù)以下問(wèn)題,做出各種反響,但當(dāng)刺激去除后又很快再入睡。七十號(hào)題:1安靜呼吸時(shí)胸肺部間接叩診檢查的方法和挨次2區(qū)分腹壁曲張靜脈的血流方向3腹壁反射4提問(wèn):麥?zhǔn)稀睲CBURNEY〕點(diǎn)位置及其檢查的臨床意義。麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于臍與右髂前上棘連線中,1/3交界處,其壓痛時(shí)常見(jiàn)于急性闌尾炎等。七十一題:12腹部包塊,左下,深滑34提問(wèn):簡(jiǎn)潔描述馬蹄足的形態(tài),常見(jiàn)于什么病癥?馬蹄足是指踝關(guān)節(jié)跖屈,前半足著地,形似馬蹄,常見(jiàn)于跟腱攣縮或腓總神經(jīng)麻痹七十二號(hào)題:1右肺下界移動(dòng)度檢查2腹部液波震顫觸診檢查3病理反射〔BABINSIKI征〕檢查4提問(wèn):簡(jiǎn)潔描述髕陣攣的陽(yáng)性反響及其臨床意義:陽(yáng)性反響為股四頭肌發(fā)生節(jié)律性收縮,使髕骨上下移動(dòng),為膝反射極度亢進(jìn),錐體束受損表現(xiàn)。七十三號(hào)題:1234提問(wèn):腹膜刺激征包括哪些臨床體征及臨床意義?包括腹肌緊急,壓痛,反跳痛。提示局部或布滿性腹膜炎七十四號(hào)題:1安靜呼吸時(shí)胸肺部間接叩診檢查的方法和挨次234提問(wèn):請(qǐng)說(shuō)出坐位時(shí)正常心尖搏動(dòng)位置和范圍:坐位時(shí)正常心尖搏動(dòng)位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5CM-1.0CM處,搏動(dòng)范2.0-2.5CM,體型瘦長(zhǎng)或肥胖者
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