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文檔簡介
安全輸液——輸液污染的預(yù)防
靜脈輸液治療技術(shù)起源于十九世紀(jì)。由于其具有操作方便、療效快的特點(diǎn),至二十世紀(jì)七十年代,該方法在世界范圍內(nèi)被廣泛接受使用,目前以成為臨床最基礎(chǔ)的治療手段之一。
目前在國內(nèi),臨床醫(yī)護(hù)工作者對靜脈輸液治療技術(shù)形成了一種嚴(yán)重的依賴,幾乎到了“凡治病必輸液”
的地步。
其實(shí),任何事物都有正反兩個方面。研究人員和臨床醫(yī)護(hù)工作者在長期實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),靜脈輸液治療技術(shù)同樣存在諸多風(fēng)險,比如“輸液傳染”和“輸液污染”的問題。
正是因?yàn)殪o脈輸液治療可能存在的眾多問題,有關(guān)“安全輸液”的概念已成為當(dāng)前臨床日益關(guān)注的重點(diǎn)課題之一。
“安全輸液”
的總體概念:在對患者進(jìn)行靜脈治療的同時,應(yīng)盡可能避免給患者造成醫(yī)源性疾病或?qū)е缕渌麄Α?/p>
所謂盡可能,主要包含兩個方面的意思:1、沒有一項技術(shù)或方法是絕對安全的,我們講
安全只是一個相對的概念。2、在選擇治療手段和方法時,首先應(yīng)對可能采取的手段和方法進(jìn)行風(fēng)險評估。并盡可能選擇風(fēng)險相對較小的方式。
有關(guān)“輸液安全”研究的主要方向和方法
1、所使用的藥品質(zhì)量不過關(guān)。2、治療所使用的藥品種類或劑量不當(dāng)。3、對于某些藥品,患者存在個體差異的反應(yīng)。4、使用劣質(zhì)或受污染的輸液器械所致。5、臨床操作不當(dāng)導(dǎo)致對藥品的污染。
在安全性方面,人們又通常會從以下三個方面來進(jìn)行考察。1、細(xì)菌、微生物污染。2、微粒污染。3、化學(xué)污染。
大致來說,主要是三個方面:1、對方法自身的有效性、可靠性和安全性來進(jìn)行評估。2、對該方法所涉及使用器械的可靠性和安全性進(jìn)行評價,并確定相關(guān)的技術(shù)要求。3、對使用器械所進(jìn)行操作的可靠性和安全性進(jìn)行研究,并制定相應(yīng)的操作規(guī)范。
比如,目前在用注射器抽取藥物的操作過程中,偶爾會藥液渾濁的現(xiàn)象。針對該現(xiàn)象,我們?nèi)绾蝸磉M(jìn)行分析呢?
如果研究發(fā)現(xiàn),是因?yàn)樽⑸淦鞒槿×瞬煌幬锒鴮?dǎo)致的微粒污染,那么在今后的操作過程中避免再次發(fā)生這種現(xiàn)象。眾所周知,靜脈輸液治療存在“輸液傳染”
和“輸液污染”兩大風(fēng)險。
所謂“輸液傳染”:
就是因靜脈輸液器械的重復(fù)使用,而導(dǎo)致在輸液患者之間形成的交叉感染。所謂“輸液污染”:
就是因藥液中存在的、以及在輸液過程中產(chǎn)生的微粒異物隨藥液進(jìn)入人體,而導(dǎo)致對人體產(chǎn)生的近期和遠(yuǎn)期傷害。有關(guān)輸液污染的問題,盡管國內(nèi)的專家學(xué)者從上世紀(jì)八十年代以來,進(jìn)行了
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