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附件國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)國家衛(wèi)生計生委2017年2月前言實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重自2009年啟動以來,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)得到了普遍開展,取得了一定成效。2011-2016年,人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準從25元提高至45元,先后增加了中醫(yī)藥健康管理服務(wù)和結(jié)核病患者健康管理服務(wù)。為進一步規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理,國家衛(wèi)生計生委在《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》基礎(chǔ)上,組織專家對規(guī)范內(nèi)容進行了修訂和完善,形成了《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》(以下簡稱《規(guī)范》)?!兑?guī)范》包括12項內(nèi)容,即:居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(包括高血壓患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理)、嚴重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管。在各服務(wù)規(guī)范中,分別對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的服務(wù)對象、內(nèi)容、流程、要求、工作指標及服務(wù)記錄表等作出了規(guī)定?!兑?guī)范》中針對個體的相關(guān)服務(wù)記錄表應(yīng)納入居民健康檔案統(tǒng)一管理,工作指標標準由各地根據(jù)本地實際情況合理確定。《規(guī)范》是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供免費、自愿的基本公共衛(wèi)生服務(wù)的參考依據(jù),也可作為各級衛(wèi)生計生行政部門開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核的依據(jù)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)接受當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生計生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)可參照本《規(guī)范》執(zhí)行。地方各級衛(wèi)生計生行政部門可根據(jù)本《規(guī)范》的基本要求,結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況制訂本地區(qū)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目將隨著社會經(jīng)濟發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)需要和財政承受能力等因素不斷調(diào)整,國家衛(wèi)生計生委將根據(jù)實際情況適時對《規(guī)范》進行修訂。各地在實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目過程中,要結(jié)合全科醫(yī)生制度建設(shè)、分級診療制度建設(shè)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等工作,不斷改進和完善服務(wù)模式,積極采取簽約服務(wù)的方式為居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。目錄居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范健康教育服務(wù)規(guī)范預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范06歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范....................孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范...................老年人健康管理服務(wù)規(guī)范...................2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范....................嚴重精神障礙患者管理服務(wù)規(guī)范中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范...................傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)規(guī)范...................衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范一、服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)常住居民(指居住半年以上的戶籍及非戶籍居民),以0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、嚴重精神障礙患者和肺結(jié)核患者等人群為重點。二、服務(wù)內(nèi)容(一)居民健康檔案的內(nèi)容居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。0~6童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病、嚴重精神障礙和肺結(jié)核患者等各類重點人群的健康管理記錄。其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉(zhuǎn)診、會診記錄等。(二)居民健康檔案的建立轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)接受服務(wù)時,作為電子健康檔案進行身份識別和調(diào)閱更新的憑證。通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。已建立居民電子健康檔案信息系統(tǒng)的地區(qū)應(yīng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)通過上述方式為個人建立居民電子健康檔案。并按照標準規(guī)范上傳區(qū)域人口健康衛(wèi)生信息平臺,實現(xiàn)電子健康檔案數(shù)據(jù)的規(guī)范上報。將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單,裝入居民健康檔心。(三)居民健康檔案的使用已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)復(fù)診時,在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時更新、補充相應(yīng)記錄內(nèi)容。1入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時,應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表同時更新電子健康檔案。對于需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。(四)居民健康檔案的終止和保存居民健康檔案的終止緣由包括死亡、遷出、失訪等,均需記錄日期。對紙質(zhì)健康檔案應(yīng)逐步過渡到電子健康檔案,紙質(zhì)和電子健康檔案,由健康檔案管理單位(即居民死亡或失訪前管理其健康檔案的單位)病歷的保存年限、方式負責(zé)保存。三、服務(wù)流程(一)確定建檔對象流程圖服務(wù)對象分類 確定建檔對象否到機構(gòu) 您是在本接 轄區(qū)常受 么?服

您的健康檔案信息卡?已經(jīng)建檔

調(diào)取服務(wù)對象的健康檔案 更新檔案內(nèi)務(wù) 復(fù)診者是

您建立過健康檔案 尚未嗎? 建檔

還不想建立0~6歲首診您愿意建立健康檔案嗎?(解釋健康檔案作用)預(yù)約建轄區(qū)兒童65訪視同意建立建檔立健康檔案重以上老點管理年人慢性病攜帶相關(guān)材料做好建檔準備否發(fā)放健康檔案人患者信息卡群嚴重精神障礙患者肺

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