加速康復(fù)外科理念在髖膝關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期的應(yīng)用研究

加速康復(fù)外科理念在髖膝關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期的應(yīng)用研究〔〕:

摘要：目的討論加速康復(fù)外科理念在髖膝關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期的應(yīng)用效果。方法選取68例髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，按照不同的治療方法隨機(jī)分為觀察組〔34例，采用加速康復(fù)外科理念干預(yù)〕與對(duì)照組〔34例，采用常規(guī)治療〕。觀察比擬兩組患者治療完畢后患者滿意度、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生情況、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)才能情況。結(jié)果觀察組患者滿意度、膝關(guān)節(jié)Harris評(píng)分高于對(duì)照組，其住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率低于后者〔P

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院于2022年3月至2022年3月收治的髖膝關(guān)節(jié)損傷患者68例，并按照不同的治療方法隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。其中觀察組患者共34例，男17例，女17例，年齡52~89歲，平均〔71.163.54〕歲，受損部位：膝部19例，髖部15例。對(duì)照組患者共34例，男18例，女16例，年齡53~90歲，平均〔72.413.14〕歲，受損部位：膝部18例，髖部16例。將兩組根本資料進(jìn)展比擬，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕。

1.2方法

兩組患者入院后均根據(jù)其受損情況施行髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療，并給予對(duì)照組常規(guī)治療，給予觀察組患者加速康復(fù)外科理念干預(yù)，詳細(xì)干預(yù)方法如下。

患者收治入院后，組織相關(guān)人員，對(duì)患者情況進(jìn)展分析討論，為其制定針對(duì)性治療方案。由護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患者的溝通交流，理解患者內(nèi)心想法，并施行針對(duì)性的心理護(hù)理，消除患者內(nèi)心不安、煩躁、焦慮等情緒，防止負(fù)面情緒對(duì)手術(shù)治療造成影響。手術(shù)前制止患者飲水、進(jìn)食8h，并為患者施行靜脈滴注氨甲環(huán)酸，并施行外側(cè)切口，髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)展治療。手術(shù)過(guò)程中保持全程對(duì)患者根本生命體征的親密監(jiān)護(hù)，假設(shè)有緊急情況出現(xiàn)應(yīng)當(dāng)立即予以相應(yīng)處理，并上報(bào)醫(yī)師，及時(shí)調(diào)整治療方案。

術(shù)后親密監(jiān)護(hù)患者生命體征情況，1d后將患者導(dǎo)尿管拔出，并給予其排尿訓(xùn)練。術(shù)后1d待患者情況穩(wěn)定后，即對(duì)其施行相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。主要將患者肢體進(jìn)展抬起、放下等運(yùn)動(dòng)，鍛煉患者的肢體活動(dòng)才能，在術(shù)后2d即對(duì)其施行簡(jiǎn)單的手部抓握訓(xùn)練以及腿部的發(fā)力訓(xùn)練。術(shù)后清醒6h左右即可為患者食用易消化、清淡的食物，并注意觀察患者的胃腸道恢復(fù)程度。做好對(duì)患者的術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理，集中于壓瘡、深靜脈血栓的預(yù)防，假設(shè)出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即給予處理并上報(bào)醫(yī)師更改治療方案。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比擬兩組患者治療完畢后，患者滿意度、膝關(guān)節(jié)Harris評(píng)分、住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率情況。其中患者滿意度使用我院自制表格進(jìn)展調(diào)查，即患者滿意度=〔非常滿意+滿意〕/總例數(shù)x100%。膝關(guān)節(jié)Harris評(píng)分總分值100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者膝關(guān)節(jié)活動(dòng)才能越好。并發(fā)癥主要記錄患者發(fā)生深靜脈血栓、壓瘡、創(chuàng)口感染的情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0軟件進(jìn)展數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，P

3結(jié)論

髖膝關(guān)節(jié)損傷是一種多發(fā)于中老年人群的損傷，臨床常根據(jù)患者情況對(duì)其施行相應(yīng)的髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)展治療，但由于手術(shù)后患者需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，從而各類并發(fā)癥較多以及護(hù)理效果較低，整體治療療效亦將受到影響[4-5]。

加速康復(fù)外科理念是一種應(yīng)用于圍術(shù)期患者，并對(duì)其進(jìn)展針對(duì)性治療與護(hù)理，促進(jìn)患者康復(fù)的治療理念【6】。其可進(jìn)一步提升患者滿意度，并在患者手術(shù)前后施行護(hù)理干預(yù)，降低患者術(shù)后發(fā)生各類并發(fā)癥的幾率，加快患者的恢復(fù)進(jìn)程【7】。

綜上所述，對(duì)于髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者施行加速康復(fù)外科理念干預(yù)，可提升患者滿意度，降低住院時(shí)間與并發(fā)癥發(fā)生率，整體療效較好，有較高的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

【1】Hui-mingPeng,Long-chaoWang,Ji-liangZhai,etal.IncidenceofSymptomaticvenousthromboembolisminpatientswithhemophiliaundergoinghipandkneejointreplacementwithoutchemoprophylaxis:aretrospectivestudy[J].OrthopaedicSurgery,2022,11(2):236-240.

【2】EmmaCLape,PamelaHudak,AileenMDavis,etal.Body-selfunitywithanewhiporknee:understandingtotaljointreplacementwithinanembodimentframework[J].ACROpenRheumatology,2022,1(2):90-96.

【3】楊偉民,李斯明.加速康復(fù)外科理念在髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍術(shù)期的應(yīng)用研究[J].中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志,2022,11(3):182-185.

【4】葛喆,張新潮.加速康復(fù)外科在髖、膝關(guān)節(jié)置換患者圍術(shù)期的應(yīng)用進(jìn)展[J].中國(guó)綜合臨床,2022,33(6):561-564.

【5】徐彬,裴福興.髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)加速康復(fù)中糖皮質(zhì)激素的作用[J].中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志,2022,10(3):259-264.

【6】李靖.加速康復(fù)外科理念在髖膝關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期的應(yīng)用研究[J].中國(guó)藥物與臨床,2022/