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PAGEPAGE34CT技師上崗證考試【考點1】X線的發(fā)現與產生1(X線的發(fā)現:時間:1895年11月8日;發(fā)現者:德國物理學家威廉2康拉德2倫琴;背景:用高真空玻璃管做陰極射線放電試驗時偶然發(fā)現;獲獎:1901年倫琴被授予諾貝爾物理學獎;世上第一張X線照片:1895年11月22日,倫琴夫人手的照片;倫琴逝世時間:1023年2月10日。2(X線的產生:X線的產生是能量轉換的結果:電能轉換為陰極電子的動能;在陽極的阻止下,陰極電子的動能99%以上轉換為熱能,不到1%的動能轉換為X線。X線產生必須具備的3個條件:(1)電子源:通過X線管燈絲通電加熱而獲得在燈絲周圍形成的空間電荷。(2)電子高速運動:必須使電子高速運動具有動能。通過球管兩端施以定向直流高壓和維持X線管內高真空來滿足。(3)高速電子驟然減速:是陽極阻止的結果;陽極的作用:一是阻止高速電子產生X線,二是形成高壓電路的回路。陽極上接受電子撞擊的范圍稱為靶面;陽極靶一般用高原子序數、高熔點的鎢制成。自測題-1X線的發(fā)現者是()A(德國物理學家威廉2康拉德2倫琴B(英國工程師豪斯菲爾德C(美國醫(yī)生達曼迪恩D(波蘭裔法國放射學家居里夫人E(美國物理學家愛因斯坦答:A自測題-2關于X線的發(fā)現,錯誤的是()A(X線是1895年11月8日被發(fā)現的B(第一張X線照片是1895年11月22日拍攝的倫琴夫人手的照片C(1901年倫琴被授予諾貝爾醫(yī)學生理學獎D(倫琴提議將自己發(fā)現的射線命名為X線E(倫琴用一個高真空玻璃管和一臺能產生高壓的小型機器做實驗答:C自測題-3與在X線產生應具備的條件無關的是()A(電子源B(高真空C(旋轉陽極D(高速電子的產生E(電子的驟然減速答:C自測題-4X線產生中,電子從陰極射向陽極所獲得的能量,決定于()A(X線管燈絲加熱電壓B(兩極間的管電壓C(靶物質的原子序數D(管電流E.陰極燈絲焦點大小答:B考點2】X線產生的原理X線的產生是高速電子和陽極靶物質的原子相互作用中能量轉換的結果,利用了靶物質的3個特性:核電場、軌道電子結合能、原子存在有處于最低能級的需要。(自然法則—能量最小法則:一切物質總是趨向于保持能量最低的狀態(tài)。)陰極電子從靜止到產生高速運動具備強大的動能,需要電場力對電子做功。帶電粒子在電場2中產生的電勢能等于:eV。這個電勢能做功全部轉變?yōu)殡娮拥膭幽?1/2mv。電子的能量大小等于它的電荷量乘以X線管兩端的電壓。靶物質的原子結構:處于原子中心的集中了原子絕大部分質量的體積很小的帶正電荷原子核;分布在原子核周圍很大半徑范圍里不同軌道上的質量忽略不計的帶負電荷的電子。X線管陽極靶物質是鎢,其原子序數為74,就是說,鎢的原子結構為:原子核內有74個質子,核外軌道上一共有74個電子。原子核與軌道電子之間存在結合能,半徑小的內層電子結合能大,外層軌道電子的結合能比較小;電子在內層軌道運動時,原子的能量狀態(tài)低,處于穩(wěn)定狀態(tài);電子在外層軌道運動時,原子的能量狀態(tài)高,處于不穩(wěn)定的受激發(fā)狀態(tài)。當陰極電子高速撞擊陽極靶面與靶物質的原子相互作用時,將會以兩種方式把動能轉變?yōu)閄線能量。一種方式是高速電子受到靶物質原子核正電場的作用做急劇的減速運動輻射出能量;另一種方式是靶物質的原子發(fā)光機制,即高速電子擊脫靶物質的原子核外內層軌道電子而激發(fā)原子發(fā)光。前者叫做連續(xù)放射,后者叫做特征放射。1(連續(xù)放射連續(xù)放射又稱為韌致放射,是高速電子與靶物質原子核相互作用的結果。陰極電子受原子核正電場的影響而失去能量急劇減速,失去的能量直接以光子的形式放射出來;連續(xù)放射產生出來的X線是一束波長不等的混合射線,其能量(波長)取決于:電子接近原子核的情況、電子的能量、原子核的電荷。(1)陰極電子正撞到原子核,速度急劇減為零,電子的全部動能轉變?yōu)閄線能放射出來,這時的X線光子能量最大,波長最短。λmin=hc/kVp=1.24/kVp(nm)當施與X線管兩端管電壓為l00kVp時,電子所獲得的最大能量就是l00keV,它所產生的X線光子的最短波長就是0.0124nm。(2)陰極電子沒有正撞到原子核而是從原子核旁經過時,離核越近受到的影響就越大,放射出來的光子的波長就越短;離核越遠受到的影響就越小,放射出來的光子能量就越小,波長越長。(3)陰極電子的能量大小因為整流方式不同也不一樣。(4)連續(xù)射線的最強波長是最短波長的1.3~1.5倍。(5)連續(xù)射線的波譜隨管電壓升高而變化:管電壓升高時:最短波長向短波一側移動;強度曲線向短波一側移動;最強波長向短波一側移動;產生的X線總能量將以管電壓二次方比例增大。(6)陽極靶物質的原子序數大時,X線總能量增大。(7)X線的總能量將隨管電流的增大而提高。2(特征放射這是高速電子擊脫靶物質原子的內層軌道電子,而產生的一種放射方式。一個常態(tài)的原子經常處于最低能級狀態(tài),它永遠保持其內層軌道電子是滿員的。當靶物質原子的K層電子被高速電子擊脫時,K層電子的空缺將要由外層電子補充,此時外層電子將把多余的能量作為X線光子釋放出來,此即K系特征放射;若L層電子的空缺,則由其外層電子補充,即產生L系特征放射。特征放射是在靶物質原子殼層電子的躍遷中產生的。特征放射的X線光子能量與沖擊靶物質的高速電子能量無關。它只服從于靶物質的原子特性。X線管鎢靶的K層電子結合能為69.5keV,具有70keV以上能量的沖擊電子都可以擊脫K層電子,產生特征X線。70kVp以下,不產生K特征X線;80~150kVp,K特征X線占10%~28%;150kVp以上,特征X線減少??傊?,從X線管發(fā)出的X線是一束由連續(xù)X線和特征X線組成的混合射線,特征X線是疊加在連續(xù)X線能譜內的。自測題-5有關連續(xù)X線的解釋,正確的是()A(連續(xù)X線是高速電子與靶物質的軌道電子相互作用的結果B(連續(xù)X線與高速電子的能量無關C.連續(xù)X線的質取決于管電流D(連續(xù)X線是高速電子與靶物質的原子核相互作用的結果E(連續(xù)X線的放射中,高速電子的能量沒有丟失答:D自測題-6關于連續(xù)X線的波譜特點,錯誤的是()A(管電壓升高時,最短波長向短波一側移動B(管電壓升高時,強度曲線向長波一側移動C(管電壓升高時,最強波長向短波一側移動D(管電壓升高時,X線能量以管電壓二次方比例增大E.陽極靶物質的原子序數大時,X線能量增大答:B自測題-7有關特征X線的解釋,錯誤的是()A(特征X線是高速電子與靶物質原子的軌道電子相互作用的結果B(特征X線產生的X線的質與高速電子的能量有關C(特征X線的波長,由躍遷的電子能量差所決定D(靶物質原子序數較高時,特征X線的能量就大E(管電壓70kVp以下,不產生K系特征X線答:B自測題-8與連續(xù)X線波長無關的是()A(陰極電子是否正撞到靶物質的原子核B(陰極電子從靶物質原子核旁經過時離原子核的距離C(陰極電子本身的能量大小D(原子核的核電場強度大小E(靶物質原子核外電子的結合能大小答:E考點3】X線的本質與特性1(X線的本質X線本質是一種電磁波,與無線電波、可見光、γ射線一樣都具有一定的波長和頻率。由于X線光子能量大,可使物質產生電離,故又屬于電磁波中的電離輻射。X線與其他電磁波一樣具有波粒二象性,這就是X線的本質。電磁波譜:無線電等33105,1cm紅外線0.01,0.0008cm可見光750,390nm紫外線390,2nm診斷用X線0.01,0.008nm注:1m,109nm(1)X線的微粒性把X線看成是一個個的微?!庾咏M成的,光子具有一定的能量和一定的動質量,但無靜止質量。X線與物質相互作用時表現出微粒性:每個光子具有一定能量,能產生光電效應,能激發(fā)熒光物質發(fā)出熒光等現象。(2)X線的波動性X線具有波動特有的現象—波的干涉和衍射等。它以波動方式傳播,是一種橫波。X線在傳播時表現了它的波動性,具有頻率和波長,具有干涉、衍射、反射和折射現象。2(X線的特性X線特性指的是X線本身的性能,它具有以下特性:(1)物理效應穿透作用:由于X線波長很短,光子能量大,故具有很強的穿透力。X線的穿透作用除與X線波長(能量)有關外,還與被穿透物質的原子序數、密度和厚度等因素有關。熒光作用:熒光物質(如鎢酸鈣、氰化鉑鋇等)的原子,在X線照射下被激發(fā)或電離,當恢復原有基態(tài)時,便釋放出可見的熒光。電離作用:具有足夠能量的X線光子,不僅能擊脫原子軌道的電子,產生一次電離,擊脫的電子又與其它原子撞擊,產生二次電離。電離作用是X線劑量測量、X線治療、X線損傷的基礎。干涉、衍射、反射與折射作用:X線與可見光一樣具有這些重要的光學特性。它可在X線顯微鏡、波長測定和物質結構分析中得到應用。(2)化學效應感光作用:X線具有光化學作用,可使攝影膠片感光。著色作用:某些物質經X線長期照射后,其結晶脫水變色。如鉛玻璃經X線長期照射后著色。(3)生物效應X線是電離輻射,它對生物細胞特別是增殖性強的細胞有抑制、損傷,甚至使其壞死的作用。它是X線治療的基礎;是放射衛(wèi)生防護的根據。3(X線產生的效率在X線管中產生X線能量與加速電子所消耗電能的比值叫X線的產生效率,用符號η表示。η=產生的X線總能量/陰極高速電子流的總能量=k2(V2ZI/VI)=kVZ(%)式中,V:管電壓,Z:靶物質原子序數,I:管電流,k:系數在X線診斷范圍內:k=1.1310-9。例題:管電壓為100kV,靶物質為鎢(W),原子序數74時,X線的產生效率為:η=1.1310-93743105?0.0081?0.81%從上例可見,加速陰極電子所消耗的電能只有0.81%作為X線能量被利用,其余都轉換為熱能。X線的產生效率是很低的。自測題-9關于X線性質的敘述,錯誤的是()A(X線與紅外線和紫外線一樣,均為電磁波B(X線具有波動和微粒的二象性C(康普頓效應可證明它的微粒性D(光電效應可證明它的波動性E(X線不具有靜止質量和電荷答:D自測題-10不屬于X線物理效應的作用是()A(穿透作用B(電離作用C(熒光作用D(著色作用E(干射與衍射作用答:D自測題-11關于X線的本質,正確的敘述是()A(X線屬于電磁波中的電離輻射,具有波粒二象性B(X線的微粒性表明X光子具有一定的能量和靜止質量C(X線在傳播時表現出微粒性D(X線的波動性表明X線能激發(fā)熒光物質發(fā)出熒光E(X線在與物質相互作用時表現出波動性答:A自測題-12對X線產生效率的說法,正確的是()A(X線管產生X線的效率很高B(X線管產生X線的效率很低C(X線管產生X線的效率可能很高也可能很低D(X線管產生X線的效率一般E(X線管產生X線的效率為100%答:B自測題-13關于X線的穿透作用,下述說法錯誤的是()A(X線具有一定的穿透能力B(X線的穿透力與X線的頻率成反比C(X線的穿透力與被穿透物質的原子序數成反比D(X線的穿透力與被穿透物質的密度成反比E(X線的穿透力與被穿透物質的厚度成反比答:B自測題-14X線的熒光作用不能用于()A(X線透視熒光屏B(X線攝影增感屏C(CT機的晶體探測器D(X線治療E(影像增強管答:D自測題-15X線在醫(yī)學影像檢查技術中被應用的最基本的特性是(A(穿透作用B(熒光作用C(電離作用D(感光作用E(生物效應答:A)自測題-16X線的哪項特性是X線劑量、X線治療、X線損傷的基礎()A(穿透作用B(熒光作用C(電離作用D(感光作用E(生物效應答:C【考點4】X線強度1(X線強度的定義X線強度是垂直于X線束的單位面積上,在單位時間內通過的X線光子數量與能量之總和,即X線束中的光子數量乘以每個光子的能量。在實際應用中,常以X線量與質的乘積表示X線強度。量是指線束中的光子數,質則是光子的能量(也稱穿透力)。連續(xù)X線波譜中每條曲線下的面積表示連續(xù)X線的總強度。2(影響X線強度的因素(1)靶物質在一定的管電壓和管電流下,X線量的多少決定于靶物質:靶物質的原子序數越高,產生的X線效率就越高。對于連續(xù)X線而言,靶物質的原子序數決定X線量的產生;而對于特征X線而言,靶物質的原子序數決定所產生的特征X線波長的性質。(2)管電壓管電壓決定產生X線最大能量的性質;另外增加管電壓也將增加產生X線的量。所以X線強度與管電壓的平方成正比。(3)管電流管電流的大小并不決定X線的質。但是在管電壓一定的前提下,X線強度決定于管電流。管電流越大,撞擊陽極靶面的電子數就越多,產生的X線光子數就越多。(4)高壓波形X線發(fā)生器產生的高壓都是脈動式的,由于不同的整流方式,所產生的高壓波形的脈動率有很大區(qū)別。X線光子能量取決于X線的最短波長,即決定于管電壓的峰值,整流后的脈動電壓越接近峰值,其X線強度越大。3(X線質的表示方法(1)半值層(HVL):X線強度衰減到初始值的一半時所需的標準吸收物質的厚度。(2)電子的加速電壓(管電壓)。(3)有效能量:在連續(xù)X線情況下使用這一概念。(4)硬度:低能量X線稱為軟射線,高能量X線稱為硬射線。(5)X線波譜分布:它表示X線的波長分布或能量分布。4(X線的不均等性診斷用X線為連續(xù)X線與特征X線的混合,主要為連續(xù)X線。連續(xù)X線的波長由最短波長(λ長波長領域的X線被吸收,成為近似均等X線。這種均等度以不均等度h或ω表示。h=H2,H1(H1:第1半值層,H2:第2半值層)或ω=λeff/λ0(λ0:最短波長,λeff:有效波長)均等X線場合下,h=1,ω=1,不均等X線h>1,ω>1。2有效波長:單一能量波長的半值層等于連續(xù)x線的半值層時,此波長稱作有效波長(λeff)。2有效電壓:產生有效波長的最短波長的管電壓,稱作有效電壓。)min到長波長領域有一個很廣的范圍。這種X線稱為不均等X線。不均等X線由于濾過板的使用,λeff=1.24,Veff(kV)(nm)2有效能量:將有效電壓用能量單位(keV)表示時,此能量為有效能量(或等效能量)。自測題-17關于X線強度的敘述,錯誤的是()A(X線強度指的是管電壓的高低B(kVp代表X線的質,mAs代表X線的量C(陽極靶物質的原子序數越高,X線強度越大D(X線強度與管電壓平方成正比E(整流后的脈動電壓越接近峰值,其X線強度越大答:A自測題-18關于X線質的表示,正確的是()A(X線管的濾過B(X線管電壓和半值層C(X線管電流D(高速電子的數量E(陽極靶物質的原子序數答:B自測題-19影響X線強度的因素不包括()A(X線管電壓B(X線管電流C(靶物質的原子序數D(陽極柄的材料E(高壓的脈動率答:D自測題-20不能表示X線質的概念是()A(半值層B(X線管電壓C(有效能量D(X線波長E(X線的不均等度答:E自測題-21關于X線強度的定義,錯誤的說法是()A(是指垂直于X線束的單位面積上在單位時間內通過的光子數和能量的總和B(也即是X線束中的光子數乘以每個光子的能量C(在實際應用中常用管電壓的高低來表示D(量是指X線束中的光子數,質則是光子的能量E(連續(xù)X線波譜中每條曲線下的面積表示連續(xù)X線的總強度答:C自測題-22下列與X線的質和量有關的敘述中,錯誤的是()A(X線強度受管電壓、管電流、靶物質及高壓波形的影響B(tài)(X線強度與管電壓的平方成正比C(管電流越大,產生的X線光子數就越多D(對特征X線來說,靶物質的原子序數決定產生特征X線的量E(整流后的脈動電壓越接近峰值,其X線強度越大【考點5】X線與物質的相互作用相互作用形式:相干散射、光電效應、康普頓效應、電子對效應和光核反應五種。1(相干散射它是一個低能量的光子沖擊到物質的原子上,形成原子的激發(fā)狀態(tài)。原子在恢復其常態(tài)時,放出一個與原入射光子同樣波長、方向不同的光子,此即相干散射。相干散射在X線與物質相互作用時所占幾率很小,不超過5,,實際作用不大。2(光電效應(1)光電效應的定義X線與物質相互作用時,X線光子能量(hυ)全部給予了物質原子的殼層電子,獲得能量的電子擺脫原子核的束縛成為自由電子(即光電子)。而X線光子本身則被物質的原子吸收,這一過程稱為光電效應。(2)光電效應的產物光電效應,在攝影用X線能量范圍內是和物質相互作用的主要形式之一。它是以光子擊脫原子的內層軌道電子而發(fā)生。有如特征放射的發(fā)生過程。但又不完全一樣,其主要差別是擊脫電子的方式不同。光電效應可產生三種東西:特征放射、光電子(也叫負離子)和正離子(即缺少電子的原子)。在產生光電效應的過程中,當一個光子在擊脫電子時,其大部分能量是用于克服電子的結合能,多余能量作為被擊脫電子(光電子、負離子)的動能。由于帶電粒子穿透力很小,當這個電子進入空間后,很快就被吸收掉。失掉電子的原子軌道上的電子空位,很快就有電子來補充。這個電子經常是來自同原子的L層或M層軌道上的電子,有時也可來自其他原子的自由電子。在電子落入K層時放出能量,產生特性放射。但因其能量很低,在很近的距離內則又被吸收掉。例如,鈣是人體內最高原子序數的元素,它的最大能量的特性光子也只有4kev。這樣小的光子能量,從它的發(fā)生點幾個毫米內即可被吸收。但必須注意,常用造影劑碘和鋇,所產生的特性放射,會有足夠的能量離開人體,而使膠片產生灰霧。(3)光電效應產生的條件?光子能量與電子結合能,必須“接近相等”才容易產生光電效應。就是說,光子的能量要稍大于電子的結合能或等于電子的結合能。例如,碘的K層電子結合能為33.2kev,若光子能量為33.0kev,就不能擊脫該層電子。另一方面,一個有34kev能量的光子,又比一個具有100kev能量的光子更容易和碘K層電子發(fā)生作用。這就是說,光子能量的增加,反而會使光電作用的幾率下降。實際上,光電效應大約和能量的三次方成反比。在實際攝影中,我們通過調整管電壓的數值就可以達到調制影像的目的。?軌道電子結合得越緊越容易產生光電效應。高原子序數元素比低原子序數元素的軌道電子結合的緊。在低原子序數元素中,光電效應都產生在K層,因為這一類元素只有K層電子結合的比較緊。對高原子序數的元素,光子能量不足以擊脫它的K層電子,光電效應常發(fā)生在L層、M層,因為這兩層軌道電子結合的都比較緊,容易產生光電效應。所以說,光電效應的幾率,隨原子序數的增高而很快增加。其發(fā)生幾率和原子序數的三次方成正比。光電效應?(原子序數)3。它說明攝影中的3個實際問題:不同密度物質的影像,所以能產生明顯對比影像的原因;密度的變化可明顯影響到攝影條件;要根據不同密度的物質,選擇適當的射線能量。(4)光電效應在X線攝影中的實際意義?光電效應不產生有效的散射,對膠片不產生灰霧。?光電效應可增加射線對比度。X線影像的對比,產生于不同組織的吸收差異,這種吸收差別愈大,則對比度愈高。因為,光電效應的幾率和原子序數的三次方成正比。所以,光電效應可擴大不同元素所構成的組織的影像對比。例如,肌肉和脂肪間的對比度很小,如果選用低kVp攝影,就可以利用肌肉和脂肪在光電效應中所產生的較大吸收差別來獲得影像。?光電效應中,因光子的能量全部被吸收,這就使患者接受的照射量比任何其他作用都多。為了減少對患者的照射,在適當的情況下,要采用高能量的射線。3(康普頓效應康普頓效應也稱散射效應或康普頓散射。它是X線診斷能量范圍內,X線與物質相互作用的另一種主要形式。當一個光子在擊脫原子外層軌道上的電子時,入射光子就被偏轉以新的方向散射出去,成為散射光子。而被擊脫的電子從原子中以與入射光子方向呈υ角方向射出,成為反沖電子。其間X線光子的能量一部分作為反跳電子的動能,而絕大部分是作為光子散射。一個光子被偏轉以后,能保留多大能量,由它的原始能量和偏轉的角度來決定。偏轉的角度愈大,能量的損失就愈多。散射光子的方向是任意的,光子的能量愈大,它的偏轉角度就愈小。但是,低能量的光子,在散射效應中,向后散射的多。在X線攝影所用能量(40~150kVp)范圍內,散射光子仍保留大部分能量,而只有很少的能量傳給電子。在攝影中所遇到的散射線,幾乎都是來自這種散射。因為,散射吸收是光子和物質相互作用中的主要形式之一。所以,在實際工作中無法避免散射線的產生,而只能想辦法消除或減少它的影響。4(電子對效應與光核反應電子對效應與光核反應,在診斷X線能量范圍內不會產生。因為電子對效應產生所需要的光子能量是1.02MeV,而光核反應所需光子能量要求在7MeV以上。所以,這兩種作用形式對X線攝影無實際意義。5(相互作用效應產生的幾率在診斷X線能量范圍內,相干散射占5,,光電效應占70,,康普頓效應占25,。?對低能量射線和高原子序數的物質,光電效應是主要的,它不產生有效的散射,對膠片不產生灰霧,因而可產生高對比度的X線影像。但會增加被檢者的X線接收劑量。?散射效應是X線和人體組織之間最常發(fā)生的一種作用,幾乎所有散射線都是由此產生的。它可使影像質量下降,嚴重時可使我們看不到影像的存在。但它與光電效應相比可減少患者的照射量。?它們之間的相互比率將隨能量、物質原子序數等因素的改變而變化。就人體而言,脂肪和肌肉的原子序數要低于骨骼。常用造影劑碘和鋇屬于高原子序數的元素。脂肪和肌肉除在很低的光子能量而外,散射作用是主要的;造影劑的原子序數高,以光電效應為主;骨骼的作用形式,在低能量的主要是光電作用,而在高能量時則變?yōu)樯⑸渥饔檬侵饕?。總之,X線和物質的各種相互作用都有它的重要性,就X線攝影而言,各種作用的結果,都造成了X線強度的衰減,這是X線影像形成的基本因素。自測題-23在X線診斷能量范圍內,利用了X線與物質相互作用的形式是()A(相干散射和光電效應B(光電效應和康普頓效應C(康普頓效應和電子對效應D(電子對效應和光核反應E(光核反應和相干散射答:B自測題-24關于X線與物質相互作用幾率的解釋,錯誤的是()A(X線診斷能量范圍內,光電效應占30,B(對低能量射線和高原子序數物質相互作用時,光電效應為主C(X線攝影中的散射線,幾乎都是康普頓效應產生的D(康普頓效應與光電效應的相互比率,常隨能量而變化E(脂肪、肌肉,除了在很低的光子能量(20,30kev)之外,康普頓散射作用是主要的。答:A自測題-25下列有關光電效應的敘述,錯誤的是()A(診斷用X線與鉛的相互作用形式,主要是光電效應B(光電效應的結果是,入射光子能量的一部分以散射光子釋放C(光電效應可產生特征放射、光電子和正離子D(光電效應中,X線光子能量全部給予了物質原子的殼層電子E(光電效應以光子擊脫原子的內層軌道電子而發(fā)生答:B自測題-26關于光電效應在X線攝影中的實際意義,錯誤的是()A(光電效應不產生散射線B(光電效應可擴大射線對比度C(光電效應下患者接受的照射量小D(光電效應下,不同組織密度能產生明顯的影像對比E(選用低kVp攝影,可以擴大脂肪與肌肉的影像對比。答:C【考點6】X線的吸收與衰減1(X線的吸收與衰減X線強度在其傳播過程中,將以與距離平方成反比的規(guī)律衰減。此即X線強度衰減的反平方法則(反平方法則:X線強度與距離的平方成反比);反平方法則在X線管點焦點及X線在真空傳播的條件下成立。嚴格地講,X線在空氣中傳播會出現衰減,但是,這種因空氣衰減的X線強度很微弱,在X線攝影中可以忽略不計。X線除距離衰減外,還有物質導致的衰減。在診斷X線能量范圍內,X線與物質相互作用形式主要是光電效應和康普頓效應。因此,X線強度由于吸收和散射而衰減。在光電效應下,X線光子被吸收;在康普頓效應下,X線光子被散射。X線與物質相互作用中的衰減,反應出來的是物質吸收X線能量的差異,這也正是X線影像形成的基礎。2(連續(xù)X線在物質中的衰減特點(1)連續(xù)x線波長范圍廣,是一束包含各種能量光子的混合射線。連續(xù)X線最短波長決定于管電壓,即λmin=1.24/kVp(nm)。最強波長等于1.2~1.5λmin。而它的平均能量的波長范圍,則是2.5λmin。一般而言,平均光子能量是最高能量的1,3~1,2。如100kev的射線,平均能量約是40kev。當然,由于過濾不同有所改變。(2)X線通過物質之后,在質與量上都會有所改變。這是由于低能量光子比高能量光子更多地被吸收,使透過被照體后的射線平均能量提高。如此繼續(xù)下去,通過物質之后的平均能量,將接近于它的最高能量。連續(xù)X線的這一衰減特點,可以用于通過改變X線管窗口過濾來調節(jié)X線束的線質。(3)X線在通過被照體時,絕大部分能量被吸收,較少的能量透過。如何把這種衰減信號利用起來,將取決于有效地使用影像的轉換介質。(4)X線在物質中的衰減規(guī)律是進行屏蔽防護設計的依據。3(X線的濾過診斷用X線是一束連續(xù)能譜的混合射線。當X線透過人體時,絕大部分的低能射線被組織吸收,增加了皮膚照射量。為此,需要預先把X線束中的低能成分吸收掉,此即X線濾過。X線濾過包括固有濾過和附加濾過。(1)固有濾過指X線機本身的濾過,包括x線管的管壁、絕緣油層、窗口的濾過板。固有濾過一般用鋁當量表示。即一定厚度的鋁板和其他物質對X線具有同等量的衰減時,此鋁板厚度稱為濾過物質的鋁當量。(2)附加濾過廣義上講,從X線管窗口至檢查床之間,所通過材料的濾過總和為附加濾過。在X線攝影中,附加濾過指X線管窗口到被檢體之間,所附加的濾過板。一般對低能量射線采用鋁濾過板;高能射線采用銅與鋁的復合濾過板。使用時銅面朝向X線管。4(X線在物質中的指數衰減規(guī)律當X線強度為I,通過厚度為ΔX的吸收物質時,其衰減ΔI遵循下列公式ΔI=-μIΔX假設X=0(厚度),I=I0(X線強度),將上式加以積分后,可得公式I=I0eI0:X線到達物體表面的強度,I:X線到達(穿過)厚度為X時的強度,X:吸收物質厚度(m)。此公式即為X線衰減的指數函數法則。此一法則成立的條件有兩個,一是X線為單一能量射線;一是X線為窄束X線。所謂窄束X線是指不包括散射線的射線束,通過物質后的X線光子,僅由未經相互作用或者是說未經碰撞的原射線光子所組成的X線。單能窄束X線與物質相互作用時,其衰減可由以下兩種坐標形式描述:在半對數的坐標中,X線強度的改變與吸收層厚度的關系變?yōu)橹本€,其直線的斜率就是線性衰減系數的μ值。在普通坐標中,X線強度隨吸收體厚度的增加而衰減的規(guī)律呈指數曲線。單能窄束X線在通過物體時,只有X線光子數量的減少,而無能量的變化,其指數衰減規(guī)律是X線強度在物質層中都以相同的比率衰減。然而,在X線診斷能量范圍內的X線發(fā)生,不是單能窄束,而是寬束的混合射線。寬束與窄束X線的主要區(qū)別是,寬束考慮了散射的影響,它把散射光子當作被物質吸收的光子來處理。顯然,若用窄束的衰減規(guī)律來處理寬束的問題是不恰當的,特別是對屏蔽防護的設計。寬束的衰減與吸收物質種類和厚度、X線能量、X線源與探測器的幾何學的配置等因素有關。在此情況下,可在窄束的指數衰減規(guī)律的基礎上,引入積累因子B加以修正。I=BI0e-μX不同的輻射有不同的積累因子(也稱積累系數),如光子數積累因子、能量積累因子、吸收劑量積累因子及照射量積累因子等。大體上講,μX?1時,按B?1;μX>1時,按B?μX計算。在射線防護的情況下,為增加其安全度,一般以B?μX+1計算。5(衰減系數衰減系數有吸收系數和散射系數。它是線衰減系數、質量衰減系數、原子衰減系數和電子衰減系數的簡稱。(1)線衰減系數將X線透過物質的量以長度(m)為單位時,X線的衰減系數,稱作線衰減系數,也即X線透過單位厚度(m)的物質層時,其強度減少的分數值。單位為m。(2)質量衰減系數將X線透過物質的量以質量厚度(千克2米-2)為單位時的x線衰減系數,稱作質量衰減系數(μ/ρ),也即X線在透過質量厚度為1千克2米-2的物質層后,X線強度減少的分數值。單位為(m2,kg)。-1-μX質量衰減系數不受吸收物質的密度和物理狀態(tài)的影響。它與X線的波長和吸收物質的原子序數有如下的近似關系:μm=Kλ3Z4它說明了波長愈短,X線的衰減愈少,也即穿透力愈強;同時吸收物質的原子序數愈高,X線的衰減愈大。(3)總衰減系數總衰減系數即是光電衰減系數τ、相干散射衰減系數σt、康普頓衰減系數σc和電子對效應衰減系數χ的總和。μ=τ+σt+σc+χ若用物質密度ρ去除以上線衰減系數,則得到質量衰減系數??傎|量衰減系數等于各相互作用過程的質量衰減系數之和。μ/ρ=τ/ρ+σt/ρ+σc/ρ+χ/ρ至于每一項在總衰減系數中所占的比例,則隨光子能量和吸收物質的原子序數而變化。(4)能量轉移系數在X線與物質的三個主要作用過程中,X線光子能量都有一部分轉化為電子(光電子、反沖電子和正負電子對)的功能,另一部分則被一些次級光子(特性X線光子、康普頓散射光子及湮滅輻射光子)帶走。如此總的衰減系數μ可以表示為上述兩部分的總和,即μ=μtr+μpμtr:X線能量的電子轉移部分;μp:X線能量的輻射轉移部分。對于輻射劑量學而言,重要的是確定X線光子能量的電子轉移部分。因為,最后在物質中被吸收的正是這一部分能量。6(影響X線衰減的因素(1)射線能量和原子序數對衰減的影響在X線診斷能量范圍內,當X線能量增加時,光電作用的百分數下降。當原子序數提高時,則光電作用增加。對高原子序數的物質(如碘化鈉)在整個X線診斷能量范圍內主要是光電作用。作為水和骨骼,則隨X線能量增加,康普頓散射占了主要地位。隨著X線能量的增加,透過光子的百分數增加。對低原子序數的物質,當X線能量增加時,透過量增加,而衰減減少;對高原子序數物質,當X線能量增加時,透過量有可能下降。因為,當X線能量等于或稍大于吸收物質K層電子結合能時,光電作用的幾率發(fā)生突變(表1-1-2)。X線檢查中使用的造影劑鋇和碘,因為有很理想的K結合能,更多的光電作用發(fā)生在K層。所以,可產生更高的影像對比度。(2)密度對衰減的影響在一定厚度中,組織密度決定著電子的數量,也就決定了組織阻止射線的能力。組織密度對X線的衰減是直接關系,如果一種物質的密度加倍,則它對X線的衰減也加倍。(3)每克電子數對衰減的影響電子數多的物質比電子數少的更容易衰減射線。一定厚度的電子數決定于密度,也就是決定于cm3的電子數。這是臨床放射學中影響X線衰減的主要因素。7(X線診斷能量中的X線衰減人體各組織對X線的衰減按骨、肌肉、脂肪、空氣的順序由大變小。這一差別即形成了X線影像的對比度。為了增加組織間的對比度,還可借用造影劑擴大X線的診斷范圍。在X線診斷能量范圍內,如果把X線的總衰減作為100,在42kVp下,對肌肉來說光電作用的康普頓散射作用所占比例相同;在90kVp下,散射作用占90,;由于骨的原子序數高,其光電作用是肌肉的2倍,骨對X線的衰減,在73kVp下光電作用與散射作用相同。對于密度差很小的軟組織攝影,必須采用低電壓技術,用以擴大光電作用所產生的對比度。自測題-27下列概念與單位的組合,錯誤的是()A(X線能量—kevB(半值層—mmC(直線減弱系數—mD(質量減弱系數—m2/kgE(波長—nm答:C自測題-28與影響X線減弱的因素無關的是()A(X線能量B(原子序數C(密度D(每克電子數E(X線管燈絲溫度答:E自測題-29吸收X射線能力最強的組織結構是A(肌肉B(脂肪C(骨骼D(肺組織E(肝臟答:C自測題-30對X線在物質中的衰減,下面描述錯誤的是()A(當X線穿過物體時,高原子序數的物質對X線有較強的衰減B(當X線穿過物體時,密度大的物質對X線的衰減能力強C(當X線穿過物體時,電子數目越多的物質更易使X線衰減D(當X線穿過物體時,厚度大的物質對X線的衰減能力強E(當X線穿過物體時,低原子序數的物質對X射線有較強的衰減答:E自測題-31X線衰減的反平方法則是指()A(X線強度與管電壓的平方成反比B(X線強度與距離的平方成反比C(X線強度與管電流的平方成反比D(X線強度與原子序數的平方成反比E(X線強度與每克電子數的平方成反比答:B自測題-32關于距離所致的X線衰減,錯誤的說法是()A(X線在其傳播時將按照反平方法則衰減B(X線強度衰減的反平方法則是指X線強度與距離的平方成反比C(反平方法則是在X線管點焦點、X線在真空中傳播的條件下嚴格成立D(X線在空氣中傳播時會出現因空氣吸收所致的衰減E(考慮到空氣吸收所致的衰減,反平方法則在X線攝影中沒有應用價值答:E自測題-33下列不屬于連續(xù)X線衰減特點的是()A(通過物質以后,在質和量上都會有所改變B(低能光子比高能光子更多地被吸收C(透過被照體后的平均能量降低D(通過物質之后的平均能量將接近于它的最高能量E(改變X線管窗口的過濾可以調節(jié)X線束的線質答:C自測題-34關于X線的濾過,錯誤的敘述是()A(X線濾過是指預先把X線束中的低能成分吸收掉B(X線濾過是為了減少高能射線對皮膚的照射量C(X線濾過包括固有濾過和附加濾過D(固有濾過包括X線管壁、絕緣油層、窗口E(附加濾過是指從窗口到檢查床之間X線通過的所有材料的濾過總和答:B【考點7】X線信息影像的形成與傳遞1(攝影的基本概念攝影:是應用光或其他能量來表現被照體信息狀態(tài),并以可見光學影像加以記錄的一種技術。像:是用能量或物性量,把被照體信息表現出來的圖案。在此把能量或物性量,稱作信息載體。信息信號:由載體表現出來的單位信息量。成像系統(tǒng):將載體表現出來的信息、信號加以配列,就形成了表現信息的影像。此配列稱為成像系統(tǒng)。攝影程序:光或能量?信號?檢測?圖像形成。2(X線信息影像的形成與傳遞X線在到達被照體之前不具有任何的醫(yī)學信號,只有當X線透過被照體(三維空間分布)時,受到被照體各組織的吸收和散射而衰減,使透過后的X線強度分布呈現差異,從而形成X線的信息影像。X線隨之到達影像接收器(如屏,片系統(tǒng))的受光面,轉換成可見光強度的分布,并傳遞給膠片,形成銀顆粒的空間分布,再經顯影處理成為二維光學密度分布,形成光密度X線照片影像。如果把被照體作為信息源,X線作為信息載體,那么X線診斷的過程就是一個信息傳遞與轉換的過程。此過程分為五個階段(圖1-2-1)。第一階段:X線對三維空間的被照體進行照射,取得載有被照體信息成分的強度不均勻分布。此階段信息形成的質與量,取決于被照體因素(原子序數、密度、厚度)和射線因素(線質、線量、散射線)等。第二階段:將不均勻的X線強度分布,通過接受介質(屏,片系統(tǒng)?、CR、DR系統(tǒng)等)轉換為二維中學掃黑除惡專項斗爭三年行動實施方案為深入貫徹落實《中共中央、國務院關于開展掃黑除惡專項斗爭的通知》及全國、全省掃黑除惡專項斗爭電視電話會議和全市掃黑除惡專項斗爭會議精神,根據溫縣教育局和鄉(xiāng)中心校有關通知精神,結合我校工作實際,特制訂本實施方案。一、指導思想認真貫徹落實黨的十九大精神,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,嚴格落實市、縣關于掃黑除惡工作部署和要求,大力實施專項治理、系統(tǒng)治理、綜合治理、依法治理、源頭治理,統(tǒng)籌推進平安校園建設和基層組織建設,維護教育系統(tǒng)和諧穩(wěn)定,辦好人民滿意的教育。二、基本原則(一)堅持黨的領導。在以習近平同志為核心的黨中央堅強領導下,充分發(fā)揮黨總攬全局、協調各方的作用,堅決貫徹中央和省委、市委、縣委決策部署,全面推進掃黑除惡專項斗爭。(二)堅持掃黑除惡專項斗爭與推進反腐敗斗爭相結合。有效整合資源,依法嚴厲打擊擾亂、影響學校正常工作秩序和育人環(huán)境的黑惡勢力,對充當黑惡勢力“保護傘”

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