中級育嬰師培訓(xùn)課件 課題二育嬰基礎(chǔ)知識

課題二育嬰基礎(chǔ)知識

課題二育嬰基礎(chǔ)知識0~3歲嬰幼兒解剖生理特點

生理發(fā)展變化的特征1、大小的變化生理方面：身高、體重、器官的增長（以天為單位）

心理方面：語言詞匯、記憶力、認(rèn)知、推理、社交能力的不斷提高0~3歲嬰幼兒解剖生理特點生理發(fā)展變化的特征

生理發(fā)展變化的特征（二）比例的變化生理發(fā)展變化的特征（二）比例的變化

生理發(fā)展變化的特征（三）舊特征的消失生理發(fā)展變化的特征（三）舊特征的消失生理發(fā)展變化的特征（四）新特征的獲得

在學(xué)習(xí)過程中，嬰兒會逐漸擁有一些新的能力生理發(fā)展變化的特征

嬰兒發(fā)育的主要特點一、年齡越小生長速度越快二、嬰兒生長發(fā)育有一定的順序和方向，不能越級發(fā)展三、嬰兒時期要完成從自然人到社會人的轉(zhuǎn)變嬰兒發(fā)育的主要特點一、年齡越小生長速度越快嬰兒年齡階段的劃分兒童期0-18歲嬰兒期乳兒期學(xué)前期青年期少年期學(xué)齡期嬰兒年齡階段的劃分兒童期嬰兒期乳兒期學(xué)前期青年期少年期學(xué)齡期0-3歲統(tǒng)稱嬰兒期新生兒期0-1個月乳兒期0-1歲嬰兒期1-3歲0-3歲統(tǒng)稱嬰兒期新生兒期乳兒期嬰兒期

嬰幼兒解剖生理特點呼吸系統(tǒng)---氣體交換站

一、解剖特點以環(huán)狀軟骨下緣為界分為上、下呼吸道

前者包括鼻、鼻竇、咽、咽鼓管、會厭及喉

后者包括氣管、支氣管、毛細(xì)支氣管、呼吸性支氣管、肺泡管、肺泡

嬰幼兒解剖生理特點呼吸系統(tǒng)---氣體交換站上呼吸道1.鼻和鼻竇

嬰幼兒鼻腔相對短小且狹窄，血管豐富，感染時黏膜腫脹，易發(fā)生堵塞無鼻毛、鼻竇口相對較大，急性鼻炎時可累及鼻竇，易發(fā)生鼻竇炎2.鼻淚管和咽鼓管嬰幼兒鼻淚管較短，瓣膜發(fā)育不全，鼻腔感染結(jié)膜炎嬰幼兒咽鼓管較寬，且短而直，呈水平位，鼻咽炎中耳炎上呼吸道1.鼻和鼻竇上呼吸道3.咽部咽扁桃體生后6個月已發(fā)育腭扁桃體1歲末逐漸增大，4～10歲時發(fā)育達(dá)高峰,10-15歲退化，扁桃體炎多見于年長兒4.喉小兒喉呈漏斗形，喉腔狹窄，軟骨柔軟，粘膜富有血管及淋巴組織，故輕微炎癥即可引起喉頭水腫、狹窄

上呼吸道3.咽部下呼吸道1.氣管、支氣管

嬰幼兒的氣管和支氣管管腔狹窄，粘膜血管豐富，清除能力弱，易發(fā)生感染，且感染時易發(fā)生呼吸道狹窄和阻塞右支氣管粗而短，為氣管的直接延伸，異物易進(jìn)入右支氣管下呼吸道1.氣管、支氣管下呼吸道2.肺肺泡數(shù)量較少，肺含血多而含氣量少感染時易引起間質(zhì)性炎癥、肺不張或肺氣腫等右肺葉間裂隙支氣管左肺肺組織氣管下呼吸道2.肺右肺葉間裂隙支氣管左肺肺組織氣管下呼吸道3.胸廓和縱隔嬰幼兒胸廓短小呈桶狀，肋骨呈水平位，胸廓運動幅度小，肺擴(kuò)張受到限制，容易出現(xiàn)呼吸困難小兒縱隔體積相對較大，周圍組織松軟，當(dāng)氣胸或胸腔積液時易發(fā)生縱隔移位

下呼吸道3.胸廓和縱隔二、生理特點（一）呼吸頻率和節(jié)律

小兒年齡越小，呼吸頻率越快

嬰兒期呼吸中樞發(fā)育尚未成熟，易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不整或呼吸暫停等二、生理特點（一）呼吸頻率和節(jié)律生理特點

（二）呼吸類型嬰幼兒期以腹式呼吸為主3歲轉(zhuǎn)為胸式呼吸隨著年齡的增長才轉(zhuǎn)化為胸腹式呼吸生理特點（二）呼吸類型三、嬰兒呼吸生理特點1、上呼吸道具有調(diào)節(jié)溫度的作用2、粘膜纖毛的清除作用3、肺回縮力較成人小，肺處于膨脹狀態(tài)三、嬰兒呼吸生理特點1、上呼吸道具有調(diào)節(jié)溫度的作用

血液循環(huán)系統(tǒng)---人體運輸管道血液循環(huán)系統(tǒng)---人體運輸管道一、解剖特點1、心臟：新生兒重20-25g，占體重的0.8%1-2歲達(dá)60g，占體重的0.5%7-9歲及青春期生長速度再次加快2、大血管：彈力纖維少、彈力不足，12歲接近成人二、神經(jīng)發(fā)育特點：迷走神經(jīng)發(fā)育不完善，交感神經(jīng)占優(yōu)勢，對心臟抑制作用相對較弱一、解剖特點1、心臟：新生兒重20-25g，占體重的

不同年齡段小兒呼吸和脈搏頻率（次/分）不同年齡段小兒呼吸和脈搏頻率（次/分

消化系統(tǒng)---人體食物加工廠口腔、食管、胃、腸、胰腺、肝臟、腸道細(xì)菌、小兒糞便消化系統(tǒng)---人體食物加工廠口腔、食管、胃、腸(一)口腔—唾液分泌少，口腔粘膜比較干燥

—＜3月唾液中淀粉酶含量低不利條件

唾液腺發(fā)育不夠完善生理性流涎

多見3～4個月，5-6個月顯著增多

—已具有較好的吸吮和吞咽功能

—雙頰有發(fā)育良好的脂肪墊有利條件(一)口腔—唾液分泌少，口腔粘膜比較干燥不利條件唾液腺發(fā)（二）食管和胃食管長度---新生兒及小嬰兒食管約10cm，其下段肌肉發(fā)育差，常發(fā)生胃食道反胃的位置---呈水平位，賁門括約肌發(fā)育不成熟、幽門括約肌發(fā)育良好，易導(dǎo)致溢乳和嘔吐

—胃容量

出生時---30~60ml

6個月---150~210ml

1歲時---250~300ml（二）食管和胃食管長度---新生兒及小嬰兒食管約10c（三）腸有利方面嬰兒腸道相對較長不利方面

—腸系膜長且固定性差：易發(fā)生腸套疊及腸扭轉(zhuǎn)

—消化酶發(fā)育不成熟

—腸屏障功能差：全身性感染和變態(tài)反應(yīng)性疾?。ㄈ┠c有利方面嬰兒腸道相對較長

（四）胰腺出生時胰液分泌量少，胰淀粉酶活性較低不宜過早地（生后3個月以前）喂淀粉類食物胰脂肪酶和胰蛋白酶活力都較低對脂肪和蛋白質(zhì)的消化和吸收不夠完善。（五）肝年齡越小，肝臟相對愈大肝細(xì)胞和肝功能亦不成熟嬰幼兒膽汁分泌較少（四）胰腺出生時胰液分泌量少，胰淀粉酶活性較低不宜（六）腸道細(xì)菌胎兒消化道內(nèi)無細(xì)菌大多集中在結(jié)腸和直腸內(nèi)，一般不致病正常腸道菌群對侵入腸道的致病菌有一定的拮抗作用當(dāng)消化道功能紊亂時，腸道細(xì)菌大量繁殖可進(jìn)入小腸甚至胃而致?。┠c道細(xì)菌胎兒消化道內(nèi)無細(xì)菌（七）胎兒糞便胎糞----是由腸道脫落的上皮細(xì)胞、腸分泌物、膽汁及吞入的羊水組成。出生后24小時內(nèi)排出。呈墨綠色、粘稠、無臭味，可持續(xù)2~3天。母乳喂養(yǎng)糞便：金黃色、糊狀、不臭，呈酸性反應(yīng)。每日2~4次。（七）胎兒糞便胎糞----是由腸道脫落的上皮細(xì)胞、腸分泌（七）胎兒糞便牛羊乳喂養(yǎng)糞便：淡黃色、較干稠、有臭味，呈中性反應(yīng)。每日1~2次。混合喂養(yǎng)糞便：兩者結(jié)合，添加副食后其接近成人，每日1次。（七）胎兒糞便牛羊乳喂養(yǎng)糞便：嬰兒異常糞便糞便惡臭：蛋白質(zhì)消化不良。有酸味、泡沫：碳水化合物消化不良。外觀油膩或奶瓣多：脂肪消化不良。嬰兒異常糞便糞便惡臭：蛋白質(zhì)消化不良。

嬰幼兒心理發(fā)展特點一、嬰幼兒心理發(fā)展的主要特點1、嬰幼兒心理發(fā)展的連續(xù)性及年齡階段性2、嬰幼兒發(fā)展年齡階段的穩(wěn)定性和可塑性3、嬰幼兒心理發(fā)展是整個兒童心理發(fā)展的早期階段嬰幼兒心理發(fā)展特點一、嬰幼兒心理發(fā)展的主要嬰幼兒心理發(fā)展的規(guī)律1、感知覺能力的發(fā)展感覺1、視覺的發(fā)展2、聽覺的發(fā)展3、味覺4、嗅覺5、皮膚覺嬰幼兒心理發(fā)展的規(guī)律1、感知覺能力的發(fā)展嬰幼兒心理發(fā)展的規(guī)律知覺半歲左右知覺開始萌芽1歲認(rèn)識物體永存2歲掌握物體名稱3歲開始辯上下嬰幼兒心理發(fā)展的規(guī)律知覺2、運動能力的發(fā)展一哭二笑三咿呀四月哈哈望母親五抓六坐握足耍七翻八爬九叫爸十站對指十二走看圖說話在十八兩歲能用勺吃飯喜怒分明命令發(fā)三歲學(xué)穿鞋和襪長成大娃別嬌他

2、運動能力的發(fā)展一哭二笑三咿呀四月哈

2、運動能力的發(fā)展（1）粗大動作二抬四翻

六坐八爬

十站

周歲走

二歲跑

三歲獨足跳2、運動能力的發(fā)展（1）粗大動作二抬四翻精細(xì)動作的訓(xùn)練

三玩手

五抓

七換手九對指

一歲亂畫二歲折紙三歲搭橋精細(xì)動作的訓(xùn)練三玩手五抓

3、語言能力的發(fā)展

二笑

smileresponsively

六認(rèn)生

shywithstrangers

九月做再見

wavebye-bye

一歲示需要

indicatewants

二歲做游戲

playinteractivegames

三歲會穿衣

putonT-shirt3、語言能力的發(fā)展二笑語言能力的發(fā)展1個月你會發(fā)現(xiàn)寶寶有時候警覺而主動，有時觀察但被動，有時易被激怒。2個月正像孩子生來喜歡人類面孔的程度超過其他圖案一樣，他也更喜歡人類的聲音。他最喜歡母親的聲音，因為他將母親的聲音與溫暖、食物和舒適聯(lián)系在一起。語言能力的發(fā)展1個月語言能力的發(fā)展3個月已具有一定的辨別方向的能力，頭能順著響聲轉(zhuǎn)動180度。語言也有了一定的發(fā)展，逗他時會非常高興并發(fā)出歡快的笑聲，當(dāng)看到媽媽時，臉上會露出甜蜜的微笑，嘴里還會不斷地發(fā)出咿呀的學(xué)語聲，發(fā)音增多，能發(fā)出清晰的元音，如啊、噢、嗚等，似乎在向媽媽說著知心話。和寶寶面對面，讓他看著你的嘴形，重復(fù)發(fā)這些單音，讓他模仿。無論寶寶躺著或抱著，家長都應(yīng)在孩子身旁的不同方向用說話聲、玩具聲逗他轉(zhuǎn)頭尋找。當(dāng)嬰兒自動發(fā)音時，家長可認(rèn)真聆聽，并且與之應(yīng)答，就像和寶寶交談一樣。語言能力的發(fā)展3個月語言能力的發(fā)展4個月這個時期的孩子在語言發(fā)育和感情交流上進(jìn)步較快。高興時，會大聲笑，笑聲清脆悅耳。當(dāng)有人與他講話時，他會發(fā)出咯咯咕咕的聲音，好像在跟你對話。對自己的聲音感興趣，可發(fā)出一些單音節(jié)，而且不停地重復(fù)。能發(fā)出高聲調(diào)的喊叫或發(fā)出好聽的聲音。咿呀作語的聲調(diào)變長。5個月認(rèn)知發(fā)展現(xiàn)在，隨著孩子記憶力和注意力的加強，你會注意到一些跡象：表明他不僅在接受一些信息，而且也把它們應(yīng)用到他的日常生活中。語言能力的發(fā)展4個月語言能力的發(fā)展6個月認(rèn)知發(fā)展此時期他已能在鏡子中發(fā)現(xiàn)自己，并與這個新伙伴聊天。照鏡子時會笑，用手摸鏡中人。能夠知道自己的名字，聽到叫他的名字會有反應(yīng)。這個階段，寶寶處在“發(fā)現(xiàn)”階段。隨著認(rèn)知能力的發(fā)育，他很快會發(fā)現(xiàn)一些物品，例如鈴鐺和鑰匙串，在搖動時會發(fā)出有趣的聲音。當(dāng)他將一些物品扔在桌上或丟到地板上時，可能啟動一連串的聽覺反應(yīng)。語言能力的發(fā)展6個月語言能力的發(fā)展7個月?語言此時家長參與孩子的語言發(fā)育過程更加重要，這時他開始主動模仿說話聲，在開始學(xué)習(xí)下一個音節(jié)之前，他會整天或幾天一直重復(fù)這個音節(jié)。能熟練地尋找聲源，聽懂不同語氣、語調(diào)表達(dá)的不同意義?，F(xiàn)在他對你發(fā)出的聲音的反應(yīng)更加敏銳，并嘗試跟著你說話，因此要像教他叫“爸爸”和“媽媽”一樣，耐心地教他一些簡單的音節(jié)和諸如“貓”、“狗”、“熱”、“冷”、“走”、“去”等詞匯。盡管至少還需要1年以上的時間，你才能聽懂他咿呀的語言，但周歲以前孩子就能很好地理解你說的一些詞匯。語言能力的發(fā)展7個月語言能力的發(fā)展8個月認(rèn)知此時的孩子對周圍的一切充滿好奇，但注意力難以持續(xù)，很容易從一個活動轉(zhuǎn)入另一個活動。對鏡子中的自己有拍打、親吻和微笑的舉動，會移動身體拿自己感興趣的玩具。懂得大人的面部表情，大人夸獎時會微笑，訓(xùn)斥時會表現(xiàn)出委屈。語言能力的發(fā)展8個月語言能力的發(fā)展9個月認(rèn)知此時的寶寶也許已經(jīng)學(xué)會隨著音樂有節(jié)奏地?fù)u晃，能夠認(rèn)識五官。能夠認(rèn)識一些圖片上的物品，例如他可以從一大堆圖片中找出他熟悉的幾張。有意識地模仿一些動作，如：喝水、拿勺子在水中攪等?？赡芩呀?jīng)知道大人在談?wù)撟约?，懂得害羞；會配合穿衣。會與大人一起做游戲，如大人將自己的臉藏在紙后面，然后露出臉讓孩子看見，孩子會高興，而且主動參與游戲，在大人上次露面的地方等待著大人再次露面。語言能力的發(fā)展9個月語言能力的發(fā)展語言現(xiàn)在他能夠理解更多的語言，你的交流具有了新的意義。在他不能說出很多詞匯或者任何單詞以前，他可以理解的單詞可能比你想象的多。盡可能與孩子說話，可增加孩子的理解能力，告訴他周圍所發(fā)生的事情，要讓你的語言簡單而特別。無論你給他翻閱還是與他交談，都要給孩子充足的參與時間。提問并等待孩子的反應(yīng)，或者讓孩子自己引導(dǎo)。此時他也許已經(jīng)能用簡單語言回答問題；會做3～4種表示語言的動作；對不同的聲音有不同的反應(yīng)，當(dāng)聽到“不”或“不動”的聲音時能暫時停止手中的活動，知道自己的名字，聽到媽媽說自己名字時就停止活動，并能連續(xù)模仿發(fā)聲。聽到熟悉的聲音時，能跟著哼唱，說一個字并表示以動作，如說“不”時擺手，“這、那”時用手指著東西。語言能力的發(fā)展語言語言能力的發(fā)展10個月認(rèn)知此時的寶寶能夠認(rèn)識常見的人和物。他開始觀察物體的屬性，從觀察中他會得到關(guān)于形狀（有些東西可以滾動，其他則不能）、構(gòu)造（粗糙、柔軟或光滑）和大?。ㄓ行〇|西可以放入別的東西中）的概念，甚至他開始理解某些東西可以食用，而其他的東西則不能，盡管這時他仍然將所有的東西放入口中，但只是為了嘗試。遇到感興趣的玩具，試圖拆開看里面的結(jié)構(gòu)，體積較大的，知道要用兩只手去拿，并能準(zhǔn)確找到存放食物或玩具的地方。此時寶寶的生活已經(jīng)很規(guī)律了，每天會定時大便，心里也有一個小算盤，明白早晨吃完早飯后可以去小區(qū)的公園里遛達(dá)。語言能力的發(fā)展10個月語言能力的發(fā)展11個月?認(rèn)知此時的寶寶已經(jīng)能指出身體的一些部位；不愿意母親抱別人，有初步的自我意識。喜歡擺弄玩具，對感興趣的事物長時間地觀察，知道常見物品的名稱并會表示，孩子能仔細(xì)觀察大人無意間做出的一些動作，頭能直接轉(zhuǎn)向聲源，也是詞語－動作條件反射形成的快速期。這時期的孩子懂得選擇玩具，逐步建立了時間、空間、因果關(guān)系，如看見母親倒水入盆就等待洗澡，喜歡反復(fù)扔?xùn)|西拾等。語言能力的發(fā)展11個月語言能力的發(fā)展語言此時的寶寶，能準(zhǔn)確理解簡單詞語的意思。在大人的提醒下會喊爸爸、媽媽。會叫奶奶、姑、姨等；會一些表示詞義的動作，如豎起手指表示自己一歲；能模仿大人的聲音說話，說一些簡單的詞。可正確模仿音調(diào)的變化，并開始發(fā)出單詞。能很好地說出一些難懂的話，對簡單的問題能用眼睛看、用手指的方法做出回答，如問他“小貓在哪里”，孩子能用眼睛看著或用手指著貓。喜歡發(fā)出咯咯、嘶嘶、等有趣的聲音，笑聲也更響亮，并反復(fù)重復(fù)會說的字。能聽懂3-4個字組成的一句話語言能力的發(fā)展語言語言能力的發(fā)展12個月認(rèn)知此時他仍然非常愛動，在孩子周歲時，他將逐漸知道所有的東西不僅有名字，而且也有不同的功用。你會觀察到他將這種新的認(rèn)知行為與游戲融合，產(chǎn)生一種新的迷戀。例如，不再將一個玩具電話作為一個用來咀嚼、敲打的有趣玩具，當(dāng)看見你打電話時，將模仿你的動作。此時他也許已經(jīng)會隨兒歌做表演動作。能完成大人提出的簡單要求。不做成人不喜歡或禁止的事。隱約知道物品的位置，當(dāng)物體不在原來的位置時，他會到處尋找。已經(jīng)具備了看書的能力，他們可以認(rèn)識圖畫、顏色、指出圖中所要找的動物、人物。當(dāng)然，這需要媽媽的指導(dǎo)和協(xié)助。語言能力的發(fā)展12個月語言能力的發(fā)展語言此時寶寶對說話的注意力日益增加。能夠?qū)唵蔚恼Z言要求作出反應(yīng)。對“不”有反應(yīng)。利用簡單的姿勢例如搖頭代替“不”。利用驚嘆詞，例如“oh-oh”。嘗試模仿詞匯。這時雖然孩子說話較少，但能用單詞表達(dá)自己的愿望和要求，并開始用語言與人交流。已能模仿和說出一些詞語，所發(fā)出的一定的“音”開始有一定的具體意義，這是這個階段孩子語言發(fā)音的特點。孩子常常用一個單詞表達(dá)自己的意思，如“外外”，根據(jù)情況，可能是表達(dá)“我要出去”或“媽媽出去了”；“飯飯”可能是指“我要吃東西或吃飯”。語言能力的發(fā)展語言

結(jié)束語愿每個孩子都健康成長結(jié)束語愿課題二育嬰基礎(chǔ)知識

課題二育嬰基礎(chǔ)知識0~3歲嬰幼兒解剖生理特點

生理發(fā)展變化的特征1、大小的變化生理方面：身高、體重、器官的增長（以天為單位）

心理方面：語言詞匯、記憶力、認(rèn)知、推理、社交能力的不斷提高0~3歲嬰幼兒解剖生理特點生理發(fā)展變化的特征

生理發(fā)展變化的特征（二）比例的變化生理發(fā)展變化的特征（二）比例的變化

生理發(fā)展變化的特征（三）舊特征的消失生理發(fā)展變化的特征（三）舊特征的消失生理發(fā)展變化的特征（四）新特征的獲得

在學(xué)習(xí)過程中，嬰兒會逐漸擁有一些新的能力生理發(fā)展變化的特征

嬰兒發(fā)育的主要特點一、年齡越小生長速度越快二、嬰兒生長發(fā)育有一定的順序和方向，不能越級發(fā)展三、嬰兒時期要完成從自然人到社會人的轉(zhuǎn)變嬰兒發(fā)育的主要特點一、年齡越小生長速度越快嬰兒年齡階段的劃分兒童期0-18歲嬰兒期乳兒期學(xué)前期青年期少年期學(xué)齡期嬰兒年齡階段的劃分兒童期嬰兒期乳兒期學(xué)前期青年期少年期學(xué)齡期0-3歲統(tǒng)稱嬰兒期新生兒期0-1個月乳兒期0-1歲嬰兒期1-3歲0-3歲統(tǒng)稱嬰兒期新生兒期乳兒期嬰兒期

嬰幼兒解剖生理特點呼吸系統(tǒng)---氣體交換站

一、解剖特點以環(huán)狀軟骨下緣為界分為上、下呼吸道

前者包括鼻、鼻竇、咽、咽鼓管、會厭及喉

后者包括氣管、支氣管、毛細(xì)支氣管、呼吸性支氣管、肺泡管、肺泡

嬰幼兒解剖生理特點呼吸系統(tǒng)---氣體交換站上呼吸道1.鼻和鼻竇

嬰幼兒鼻腔相對短小且狹窄，血管豐富，感染時黏膜腫脹，易發(fā)生堵塞無鼻毛、鼻竇口相對較大，急性鼻炎時可累及鼻竇，易發(fā)生鼻竇炎2.鼻淚管和咽鼓管嬰幼兒鼻淚管較短，瓣膜發(fā)育不全，鼻腔感染結(jié)膜炎嬰幼兒咽鼓管較寬，且短而直，呈水平位，鼻咽炎中耳炎上呼吸道1.鼻和鼻竇上呼吸道3.咽部咽扁桃體生后6個月已發(fā)育腭扁桃體1歲末逐漸增大，4～10歲時發(fā)育達(dá)高峰,10-15歲退化，扁桃體炎多見于年長兒4.喉小兒喉呈漏斗形，喉腔狹窄，軟骨柔軟，粘膜富有血管及淋巴組織，故輕微炎癥即可引起喉頭水腫、狹窄

上呼吸道3.咽部下呼吸道1.氣管、支氣管

嬰幼兒的氣管和支氣管管腔狹窄，粘膜血管豐富，清除能力弱，易發(fā)生感染，且感染時易發(fā)生呼吸道狹窄和阻塞右支氣管粗而短，為氣管的直接延伸，異物易進(jìn)入右支氣管下呼吸道1.氣管、支氣管下呼吸道2.肺肺泡數(shù)量較少，肺含血多而含氣量少感染時易引起間質(zhì)性炎癥、肺不張或肺氣腫等右肺葉間裂隙支氣管左肺肺組織氣管下呼吸道2.肺右肺葉間裂隙支氣管左肺肺組織氣管下呼吸道3.胸廓和縱隔嬰幼兒胸廓短小呈桶狀，肋骨呈水平位，胸廓運動幅度小，肺擴(kuò)張受到限制，容易出現(xiàn)呼吸困難小兒縱隔體積相對較大，周圍組織松軟，當(dāng)氣胸或胸腔積液時易發(fā)生縱隔移位

下呼吸道3.胸廓和縱隔二、生理特點（一）呼吸頻率和節(jié)律

小兒年齡越小，呼吸頻率越快

嬰兒期呼吸中樞發(fā)育尚未成熟，易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不整或呼吸暫停等二、生理特點（一）呼吸頻率和節(jié)律生理特點

（二）呼吸類型嬰幼兒期以腹式呼吸為主3歲轉(zhuǎn)為胸式呼吸隨著年齡的增長才轉(zhuǎn)化為胸腹式呼吸生理特點（二）呼吸類型三、嬰兒呼吸生理特點1、上呼吸道具有調(diào)節(jié)溫度的作用2、粘膜纖毛的清除作用3、肺回縮力較成人小，肺處于膨脹狀態(tài)三、嬰兒呼吸生理特點1、上呼吸道具有調(diào)節(jié)溫度的作用

血液循環(huán)系統(tǒng)---人體運輸管道血液循環(huán)系統(tǒng)---人體運輸管道一、解剖特點1、心臟：新生兒重20-25g，占體重的0.8%1-2歲達(dá)60g，占體重的0.5%7-9歲及青春期生長速度再次加快2、大血管：彈力纖維少、彈力不足，12歲接近成人二、神經(jīng)發(fā)育特點：迷走神經(jīng)發(fā)育不完善，交感神經(jīng)占優(yōu)勢，對心臟抑制作用相對較弱一、解剖特點1、心臟：新生兒重20-25g，占體重的

不同年齡段小兒呼吸和脈搏頻率（次/分）不同年齡段小兒呼吸和脈搏頻率（次/分

消化系統(tǒng)---人體食物加工廠口腔、食管、胃、腸、胰腺、肝臟、腸道細(xì)菌、小兒糞便消化系統(tǒng)---人體食物加工廠口腔、食管、胃、腸(一)口腔—唾液分泌少，口腔粘膜比較干燥

—＜3月唾液中淀粉酶含量低不利條件

唾液腺發(fā)育不夠完善生理性流涎

多見3～4個月，5-6個月顯著增多

—已具有較好的吸吮和吞咽功能

—雙頰有發(fā)育良好的脂肪墊有利條件(一)口腔—唾液分泌少，口腔粘膜比較干燥不利條件唾液腺發(fā)（二）食管和胃食管長度---新生兒及小嬰兒食管約10cm，其下段肌肉發(fā)育差，常發(fā)生胃食道反胃的位置---呈水平位，賁門括約肌發(fā)育不成熟、幽門括約肌發(fā)育良好，易導(dǎo)致溢乳和嘔吐

—胃容量

出生時---30~60ml

6個月---150~210ml

1歲時---250~300ml（二）食管和胃食管長度---新生兒及小嬰兒食管約10c（三）腸有利方面嬰兒腸道相對較長不利方面

—腸系膜長且固定性差：易發(fā)生腸套疊及腸扭轉(zhuǎn)

—消化酶發(fā)育不成熟

—腸屏障功能差：全身性感染和變態(tài)反應(yīng)性疾?。ㄈ┠c有利方面嬰兒腸道相對較長

（四）胰腺出生時胰液分泌量少，胰淀粉酶活性較低不宜過早地（生后3個月以前）喂淀粉類食物胰脂肪酶和胰蛋白酶活力都較低對脂肪和蛋白質(zhì)的消化和吸收不夠完善。（五）肝年齡越小，肝臟相對愈大肝細(xì)胞和肝功能亦不成熟嬰幼兒膽汁分泌較少（四）胰腺出生時胰液分泌量少，胰淀粉酶活性較低不宜（六）腸道細(xì)菌胎兒消化道內(nèi)無細(xì)菌大多集中在結(jié)腸和直腸內(nèi)，一般不致病正常腸道菌群對侵入腸道的致病菌有一定的拮抗作用當(dāng)消化道功能紊亂時，腸道細(xì)菌大量繁殖可進(jìn)入小腸甚至胃而致?。┠c道細(xì)菌胎兒消化道內(nèi)無細(xì)菌（七）胎兒糞便胎糞----是由腸道脫落的上皮細(xì)胞、腸分泌物、膽汁及吞入的羊水組成。出生后24小時內(nèi)排出。呈墨綠色、粘稠、無臭味，可持續(xù)2~3天。母乳喂養(yǎng)糞便：金黃色、糊狀、不臭，呈酸性反應(yīng)。每日2~4次。（七）胎兒糞便胎糞----是由腸道脫落的上皮細(xì)胞、腸分泌（七）胎兒糞便牛羊乳喂養(yǎng)糞便：淡黃色、較干稠、有臭味，呈中性反應(yīng)。每日1~2次?；旌衔桂B(yǎng)糞便：兩者結(jié)合，添加副食后其接近成人，每日1次。（七）胎兒糞便牛羊乳喂養(yǎng)糞便：嬰兒異常糞便糞便惡臭：蛋白質(zhì)消化不良。有酸味、泡沫：碳水化合物消化不良。外觀油膩或奶瓣多：脂肪消化不良。嬰兒異常糞便糞便惡臭：蛋白質(zhì)消化不良。

嬰幼兒心理發(fā)展特點一、嬰幼兒心理發(fā)展的主要特點1、嬰幼兒心理發(fā)展的連續(xù)性及年齡階段性2、嬰幼兒發(fā)展年齡階段的穩(wěn)定性和可塑性3、嬰幼兒心理發(fā)展是整個兒童心理發(fā)展的早期階段嬰幼兒心理發(fā)展特點一、嬰幼兒心理發(fā)展的主要嬰幼兒心理發(fā)展的規(guī)律1、感知覺能力的發(fā)展感覺1、視覺的發(fā)展2、聽覺的發(fā)展3、味覺4、嗅覺5、皮膚覺嬰幼兒心理發(fā)展的規(guī)律1、感知覺能力的發(fā)展嬰幼兒心理發(fā)展的規(guī)律知覺半歲左右知覺開始萌芽1歲認(rèn)識物體永存2歲掌握物體名稱3歲開始辯上下嬰幼兒心理發(fā)展的規(guī)律知覺2、運動能力的發(fā)展一哭二笑三咿呀四月哈哈望母親五抓六坐握足耍七翻八爬九叫爸十站對指十二走看圖說話在十八兩歲能用勺吃飯喜怒分明命令發(fā)三歲學(xué)穿鞋和襪長成大娃別嬌他

2、運動能力的發(fā)展一哭二笑三咿呀四月哈

2、運動能力的發(fā)展（1）粗大動作二抬四翻

六坐八爬

十站

周歲走

二歲跑

三歲獨足跳2、運動能力的發(fā)展（1）粗大動作二抬四翻精細(xì)動作的訓(xùn)練

三玩手

五抓

七換手九對指

一歲亂畫二歲折紙三歲搭橋精細(xì)動作的訓(xùn)練三玩手五抓

3、語言能力的發(fā)展

二笑

smileresponsively

六認(rèn)生

shywithstrangers

九月做再見

wavebye-bye

一歲示需要

indicatewants

二歲做游戲

playinteractivegames

三歲會穿衣

putonT-shirt3、語言能力的發(fā)展二笑語言能力的發(fā)展1個月你會發(fā)現(xiàn)寶寶有時候警覺而主動，有時觀察但被動，有時易被激怒。2個月正像孩子生來喜歡人類面孔的程度超過其他圖案一樣，他也更喜歡人類的聲音。他最喜歡母親的聲音，因為他將母親的聲音與溫暖、食物和舒適聯(lián)系在一起。語言能力的發(fā)展1個月語言能力的發(fā)展3個月已具有一定的辨別方向的能力，頭能順著響聲轉(zhuǎn)動180度。語言也有了一定的發(fā)展，逗他時會非常高興并發(fā)出歡快的笑聲，當(dāng)看到媽媽時，臉上會露出甜蜜的微笑，嘴里還會不斷地發(fā)出咿呀的學(xué)語聲，發(fā)音增多，能發(fā)出清晰的元音，如啊、噢、嗚等，似乎在向媽媽說著知心話。和寶寶面對面，讓他看著你的嘴形，重復(fù)發(fā)這些單音，讓他模仿。無論寶寶躺著或抱著，家長都應(yīng)在孩子身旁的不同方向用說話聲、玩具聲逗他轉(zhuǎn)頭尋找。當(dāng)嬰兒自動發(fā)音時，家長可認(rèn)真聆聽，并且與之應(yīng)答，就像和寶寶交談一樣。語言能力的發(fā)展3個月語言能力的發(fā)展4個月這個時期的孩子在語言發(fā)育和感情交流上進(jìn)步較快。高興時，會大聲笑，笑聲清脆悅耳。當(dāng)有人與他講話時，他會發(fā)出咯咯咕咕的聲音，好像在跟你對話。對自己的聲音感興趣，可發(fā)出一些單音節(jié)，而且不停地重復(fù)。能發(fā)出高聲調(diào)的喊叫或發(fā)出好聽的聲音。咿呀作語的聲調(diào)變長。5個月認(rèn)知發(fā)展現(xiàn)在，隨著孩子記憶力和注意力的加強，你會注意到一些跡象：表明他不僅在接受一些信息，而且也把它們應(yīng)用到他的日常生活中。語言能力的發(fā)展4個月語言能力的發(fā)展6個月認(rèn)知發(fā)展此時期他已能在鏡子中發(fā)現(xiàn)自己，并與這個新伙伴聊天。照鏡子時會笑，用手摸鏡中人。能夠知道自己的名字，聽到叫他的名字會有反應(yīng)。這個階段，寶寶處在“發(fā)現(xiàn)”階段。隨著認(rèn)知能力的發(fā)育，他很快會發(fā)現(xiàn)一些物品，例如鈴鐺和鑰匙串，在搖動時會發(fā)出有趣的聲音。當(dāng)他將一些物品扔在桌上或丟到地板上時，可能啟動一連串的聽覺反應(yīng)。語言能力的發(fā)展6個月語言能力的發(fā)展7個月?語言此時家長參與孩子的語言發(fā)育過程更加重要，這時他開始主動模仿說話聲，在開始學(xué)習(xí)下一個音節(jié)之前，他會整天或幾天一直重復(fù)這個音節(jié)。能熟練地尋找聲源，聽懂不同語氣、語調(diào)表達(dá)的不同意義?，F(xiàn)在他對你發(fā)出的聲音的反應(yīng)更加敏銳，并嘗試跟著你說話，因此要像教他叫“爸爸”和“媽媽”一樣，耐心地教他一些簡單的音節(jié)和諸如“貓”、“狗”、“熱”、“冷”、“走”、“去”等詞匯。盡管至少還需要1年以上的時間，你才能聽懂他咿呀的語言，但周歲以前孩子就能很好地理解你說的一些詞匯。語言能力的發(fā)展7個月語言能力的發(fā)展8個月認(rèn)知此時的孩子對周圍的一切充滿好奇，但注意力難以持續(xù)，很容易從一個活動轉(zhuǎn)入另一個活動。對鏡子中的自己有拍打、親吻和微笑的舉動，會移動身體拿自己感興趣的玩具。懂得大人的面部表情，大人夸獎時會微笑，訓(xùn)斥時會表現(xiàn)出委屈。語言能力的發(fā)展8個月語言能力的發(fā)展9個月認(rèn)知此時的寶寶也許已經(jīng)學(xué)會隨著音樂有節(jié)奏地?fù)u晃，能夠認(rèn)識五官。能夠認(rèn)識一些圖片上的物品，例如他可以從一大堆圖片中找出他熟悉的幾張。有意識地模仿一些動作，如：喝水、拿勺子在水中攪等。可能他已經(jīng)知道大人在談?wù)撟约?，懂得害羞；會配合穿衣。會與大人一起做游戲，如大人將自己的臉藏在紙后面，然后露出臉讓孩子看見，孩子會高興，而且主動參與游戲，在大人上次露面的地方等待著大人再次露面。語言能力的發(fā)展9個月語言能力的發(fā)展語言現(xiàn)在他能夠理解更多的語言，你的交流具有了新的意義。在他不能說出很多詞匯或者任何單詞以前，他可以理解的單詞可能比你想象的多。盡可能與孩子說話，可增加孩子的理解能力，告訴他周圍所發(fā)生的事情，要讓你的語言簡單而特別。無論你給他翻閱還是與他交談，都要給孩子充足的參與時間。提問并等待孩子的反應(yīng)，或者讓孩子自己引導(dǎo)。此時他也許已經(jīng)能用簡單語言回答問題；會做3～4種表示語言的動作；對不同的聲音有不同的反應(yīng)，當(dāng)聽到“