完整結(jié)腸系膜切除術(shù)治療結(jié)腸癌的效果

完好結(jié)腸系膜切除術(shù)治療結(jié)腸癌的效果〔〕:

摘要：目的分析完好結(jié)腸系膜切除術(shù)治療結(jié)腸癌所產(chǎn)生的效果。方法本次實(shí)驗(yàn)選擇90例在我院進(jìn)展結(jié)腸癌治療的患者，患者于2022年1月至2022年12月入院。按照手術(shù)方式的差異，以1：1比例將患者分為兩組。使用傳統(tǒng)結(jié)腸癌根治術(shù)的患者納入對照組，采用完好結(jié)腸系膜切除術(shù)治療的納入實(shí)驗(yàn)組。比擬兩組治療有效率、手術(shù)相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果經(jīng)過治療后發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組表現(xiàn)出的治療有效率明顯高于對照組，實(shí)驗(yàn)組患者淋巴清掃數(shù)量高，術(shù)中出血量均低于對照組患者，并發(fā)癥發(fā)生率遠(yuǎn)低于對照組患者，較對照組而言實(shí)驗(yàn)組表現(xiàn)出明顯的治療優(yōu)勢P0.05，不會對實(shí)驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者進(jìn)展傳統(tǒng)結(jié)腸癌根治術(shù)，該治療方式的重點(diǎn)在于切除發(fā)生病變的結(jié)腸，并將腫瘤部位遺留下來的淋巴結(jié)進(jìn)展清理。在治療過程中需要注意的是腫瘤與要被切除的腸管遠(yuǎn)近切緣的間隔應(yīng)該不小于10cm【4】。供血血管根、腸周等處的淋巴結(jié)都要進(jìn)展必要的清理。對照組患者治療觀察時(shí)間為一個(gè)月。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組患者開展完好結(jié)腸系膜切除術(shù)，該治療方式操作內(nèi)容包括：當(dāng)發(fā)現(xiàn)腫瘤在右半結(jié)腸上，沿著右側(cè)至中央的方式開始手術(shù)。胰頭、十二指腸、腸系膜至動脈根部的供養(yǎng)血管要充分暴露出來，將十二指腸與胰腺鉤突上腸系膜分開來，讓腸系膜上的靜脈與動脈完全展現(xiàn)出來【5】。當(dāng)腫瘤處于左半結(jié)腸時(shí)，手術(shù)要從結(jié)腸脾曲處開始，降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸系膜一直游離至后腹膜平面，將被后腹膜平面遮擋的腎前脂肪、輸尿管、卵巢、血管完全顯露出來，將大網(wǎng)膜除去，展現(xiàn)小網(wǎng)膜囊與橫結(jié)腸的兩層系膜，胰腺下緣處可以進(jìn)展橫結(jié)腸兩層系膜別離工作【6】。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1治療有效率

手術(shù)治療效果以顯效、有效、無效進(jìn)展劃分?；颊吡馨徒Y(jié)被清掃完畢，且經(jīng)過檢查顯示病灶消失代表治療有效。腫瘤標(biāo)志物含量有明顯下降，患者不良病癥大大改善，意味著治療有效【7】。病灶及腫瘤標(biāo)志物含量都未得到任何改善，不良病癥明顯加重意味著治療無效。

1.3.2手術(shù)相關(guān)指標(biāo)

比擬兩組患者清掃淋巴數(shù)量與術(shù)中出血量〔mL〕的差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS24.0軟件分析本次實(shí)驗(yàn)中搜集的數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料〔治療有效率、并發(fā)癥發(fā)生率〕，以n/%表示，行2檢驗(yàn)。計(jì)量資料〔手術(shù)相關(guān)指標(biāo)〕用s表示，行t檢驗(yàn)。P

3討論

近年來，結(jié)腸癌患者人數(shù)不斷上升。該病初期病癥并不明顯，導(dǎo)致患者確診時(shí)病情往往已經(jīng)較為嚴(yán)重[8]。臨床上治療結(jié)腸癌患者往往采用的方式為手術(shù)治療，傳統(tǒng)結(jié)腸癌根治術(shù)與完好結(jié)腸系膜切除術(shù)是使用頻率較高的兩種。一些臨床研究證實(shí)，完好結(jié)腸系膜切除術(shù)的治療效果較傳統(tǒng)結(jié)腸癌根治術(shù)來說更為理想。為有效提升治療效果，加快患者康復(fù)速度。本文通過實(shí)驗(yàn)來探究傳統(tǒng)結(jié)腸癌根治術(shù)與完好結(jié)腸系膜切除術(shù)之間存在的差異。

通過上述治療手段的開展與多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的比擬，證實(shí)使用完好結(jié)腸系膜切除術(shù)的實(shí)驗(yàn)組患者治療效果更為顯著。實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率高，術(shù)中出血量少，淋巴清掃數(shù)量多，并發(fā)癥發(fā)生率低。之所以會出現(xiàn)這樣的結(jié)果原因在于：傳統(tǒng)結(jié)腸癌根治術(shù)以鈍性方式別離結(jié)腸系膜，在此期間腫瘤細(xì)胞因受到擠壓極有可能朝外擴(kuò)散甚至是發(fā)生轉(zhuǎn)移，增加治療難度[9]。這種方法還有一個(gè)弊端在于沒有方法徹底清理沿腸系膜處血管根部的淋巴結(jié)，容易造成并發(fā)癥。而完好結(jié)腸系膜切除術(shù)是一種層次清楚的新型手術(shù)，可以完好徹底的清理淋巴結(jié)。在別離結(jié)腸膜方面的特點(diǎn)是銳性的，可以保證結(jié)腸系膜完好性不受損害，杜絕腫瘤擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移的可能[10]。

綜上所述，對結(jié)腸癌患者使用完好結(jié)腸系膜切除術(shù)效果更佳，能加快患者恢復(fù)速度，在臨床中應(yīng)用價(jià)值突出。

參考文獻(xiàn)

【1】敖春波.完好結(jié)腸系膜切除術(shù)與傳統(tǒng)根治術(shù)治療結(jié)腸癌患者的臨床效果比照[J].醫(yī)療裝備,2022,32(08):115-116.

【2】王海民.完好結(jié)腸系膜切除術(shù)治療乙狀結(jié)腸癌伴腸梗阻的臨床療效[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2022,14(12):43-44.

【3】馮石堅(jiān),陳貴儔,梁宏偉.完好結(jié)腸系膜切除術(shù)與傳統(tǒng)結(jié)腸癌根治術(shù)對患者免疫功能及生存周期影響的比照[J].錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2022,40(02):66-70+120.

【4】孫海建,韓一兵.腹腔鏡全結(jié)腸系膜切除術(shù)治療老年結(jié)腸癌患者的近期效果及對機(jī)體免疫力的影響評價(jià)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2022,6(27):64+66.

【5】孫潔.完好結(jié)腸系膜切除術(shù)治療老年結(jié)腸癌的臨床療效及對患者血清CRP、TNF-alpha;和IL-6程度的影響[J].實(shí)用癌癥雜志,2022,34(03):393-396.

【6】鄧雄星.為老年結(jié)腸癌患者使用完好結(jié)腸系膜切除術(shù)進(jìn)展治療的近期療效[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2022,17(06):55-56.

【7】頂峰.完好結(jié)腸系膜切除術(shù)治療乙狀結(jié)腸癌伴腸梗阻的臨床療效分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(17):104-105.

[8]朱廣燦.結(jié)腸癌患者采用完好結(jié)腸系膜切除手術(shù)治療的臨床效果[J].中國初級衛(wèi)生保健,2022,33(02):92-93.

[9]馬全倉,張毅.完好結(jié)腸系膜切除治療Ⅲ期結(jié)腸癌患者的效果及對術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移率的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與理論,2022,