微生物培養(yǎng)和血清檢驗在小兒肺炎支原體感染診斷中的價值

微生物培養(yǎng)和血清檢驗在小兒肺炎支原體感染診斷中的價值〔〕:

摘要：目的研究小兒肺炎支原體感染患者采用微生物培養(yǎng)和血清檢驗的臨床價值。方法我院選取2022年12月至2022年12月共92例小兒肺炎支原體感染患者，按照數(shù)字表隨機分為研究組〔n=46〕和常規(guī)組〔n=46〕，其中微生物培養(yǎng)診斷對象，定義為常規(guī)組，血清檢驗診斷對象，定義為研究組。通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析其臨床價值。結(jié)果研究組陽性檢出率為〔97.83%〕、陰性檢出率為〔2.17%〕，常規(guī)組陽性檢出率為〔80.43％〕、陰性檢出率為〔19.57%〕，P＜0.05。結(jié)論對小兒肺炎支原體感染患者采用血清檢驗，應(yīng)用效果優(yōu)異，值得推廣。

關(guān)鍵詞：微生物培養(yǎng)；血清檢驗；小兒肺炎；支原體感染；診斷；價值

本文引用格式：邵延靖,郭強.微生物培養(yǎng)和血清檢驗在小兒肺炎支原體感染診斷中的價值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(81)：185+187.

0引言

小兒肺炎是臨床中一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病。近幾年我國兒童患小兒肺炎支原體感染病的風(fēng)險在逐步的增加，這通常是由于抗生素藥物濫用而引起的。病原體是肺炎感染的重要致病菌之一，其無細(xì)胞壁，對患者產(chǎn)生的治病危害介于細(xì)菌與病毒之間。學(xué)齡前兒童的發(fā)病率較高，患者多表現(xiàn)出明顯的咳嗽、咽部疼痛以及咳痰、高熱等臨床病癥，缺乏特異性，因此容易與其他疾病產(chǎn)生混淆，耽誤患者治療，造成患者病情開展不受控制。在發(fā)病早期的有效診斷，對小兒肺炎患者獲得對癥治療有著積極的作用。通過選擇分析臨床文獻(xiàn)，獲得血清檢驗以及微生物檢驗均能提升小兒肺炎診斷準(zhǔn)確性的研究成果，并于2022年12月至2022年12月積極在我院接收的小兒肺炎支原體感染患者中，共計92例展開進(jìn)一步研究分析，以期獲得最正確檢驗診斷，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。我院選取2022年12月至2022年12月92例小兒肺炎支原體感染患者。按照數(shù)字表隨機分為研究組〔n=46〕和常規(guī)組〔n=46〕，其中常規(guī)組男性26例，女性20例，年齡1-7周歲，平均〔3.170.12〕；研究組男性25例，女性21例，年齡2-6周歲，平均〔3.090.24〕，兩組一般資料無差異〔P＞0.05〕。患者以及患者家屬均在事先獲得我院就本次研究內(nèi)容細(xì)節(jié)講解的環(huán)境下，自愿對我院所提供的知情同意書予以了簽署，參與到本次的檢驗研究環(huán)節(jié)中。納入標(biāo)準(zhǔn)：①入選患者均無精神疾病史；②入選患者均無血液系統(tǒng)疾病史；③入選患者家屬均可以正常溝通與交流。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除合并惡性腫瘤疾病的患者；②排除合并先天性心臟病的患者；③排除肝腎功能受損嚴(yán)重的患者；④排除資料不全的患者。

1.2檢驗方法。常規(guī)組采用微生物培養(yǎng)法。選擇無菌棉拭子對患者的口腔部痰液進(jìn)展提取，培養(yǎng)基接種溫箱培養(yǎng)觀察24h。假設(shè)患者培養(yǎng)基顏色從紅色轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色以及透明色時，那么判斷為支原體感染陽性；假設(shè)患者培養(yǎng)基始終保持透明色，那么判斷為支原體感染陰性。研究組采用血清檢驗法。采集患者靜脈血2mL，離心機離心后取血清，通過膠體金法對患者血清內(nèi)的MP-IgM抗體〔肺炎支原體抗體〕進(jìn)展檢測【1】。

1.3觀察指標(biāo)。分析檢驗結(jié)果，對兩組支原體感染陽性檢出率進(jìn)展觀察。

1.4數(shù)據(jù)分析。SPSS20.0軟件處理。%表示計數(shù)資料，卡方檢驗。表示計量資料，采用t檢驗。P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組陽性檢出率為〔97.83%〕、陰性檢出率為〔2.17%〕，常規(guī)組陽性檢出率為〔80.43%〕、陰性檢出率為〔19.57%〕，P＜0.05，見表1。

3討論

小兒肺炎傳染性較強，飛沫是其主要傳播途徑，鑒于幼兒園、學(xué)校等均為幼兒集中的場所，使得學(xué)齡前兒童為小兒肺炎的高發(fā)群體?；颊咴诎l(fā)病時會表現(xiàn)出胸悶、咳嗽以及發(fā)熱等臨床病癥，長時間的咳喘容易影響小兒肺炎患者的睡眠質(zhì)量，且反復(fù)發(fā)作的病情特點，也會使得患者開展為間質(zhì)性肺炎，嚴(yán)重時會影響患者身體安康，危及患者的生命平安【2】。肺炎支原體感染在臨床中是一種較為常見的臨床病癥，其致病因素主要包括兩種：①一些學(xué)齡前兒童其機體免疫功能以及生理構(gòu)造發(fā)育不完全，增加了肺炎支原體感染的風(fēng)險。同時這種支原體可以在患者上皮細(xì)胞上的吞噬細(xì)胞上進(jìn)展粘附，其對纖毛運動予以阻止，并且還會釋放炎癥因子以及大量的有毒代謝產(chǎn)物，加重患者呼吸炎癥。②一些嬰幼兒感染肺炎支原體的機率也較高，這可能是由于肺炎支原體有著較高的傳染性，其可以通過多種渠道進(jìn)展傳播，如飛沫等，一些患者病情嚴(yán)重時，甚至?xí)霈F(xiàn)腦炎、心肌炎等并發(fā)癥，危及患者的身心安康以及生命平安【4】。越早對小兒肺炎支原體感染做出明確的判斷，鑒別區(qū)分患者病情，對患者盡早獲得科學(xué)的對癥治療有著積極的作用，促使患者盡早康復(fù)，恢復(fù)到正常的生活中。就現(xiàn)階段而言，臨床中針對小兒肺炎支原體感染檢測多項選擇擇微生物檢驗法以及血清檢驗法，其中相較于微生物檢驗法，血清檢驗法操作形式更加的簡便，患者可以在較短的時間內(nèi)獲得檢驗結(jié)果，盡早承受治療，緩解患者的病情【3】。血清檢驗法主要是對患者自身體內(nèi)的IgG抗體以及IgM抗體對支原體感染發(fā)生的情況進(jìn)展檢測，但I(xiàn)gM抗體通常在患者感染支原體的4周最為明顯，因此采用血清檢驗法容易受到時間限制，有著一定的局限性。在臨床實際應(yīng)用的過程中，血清檢驗法主要是通過待檢血清標(biāo)本中的肺炎支原體抗體以及硝酸纖維黏膜上處于固定狀態(tài)的肺炎支原體抗體，在檢驗試劑盒中，出現(xiàn)不同反響，由臨床醫(yī)師對患者的檢驗結(jié)果進(jìn)展分析，判斷其陽性率。而微生物檢驗法主要是通過對患者咽拭子進(jìn)展采集，利用鑒定板中快速生長因子，對培養(yǎng)基中的病原微生物增殖以及分解過程產(chǎn)生促進(jìn)作用，并生成大量的氫離子，降低培養(yǎng)基中的pH值，使得檢驗結(jié)果最終由紅色向黃色轉(zhuǎn)變，給臨床診斷提供一定的參考【5】。微生物檢驗法其主要依賴于微生物培養(yǎng)檢驗，檢驗時間較長，應(yīng)用率并不是很高【6】。無論是微生物檢驗法還是血清檢驗法，均有著優(yōu)缺點，在臨床實際應(yīng)用的過程中，需要結(jié)合患者的實際情況，予以患者科學(xué)檢驗，提升患者檢驗結(jié)果準(zhǔn)確率【7】。對本次研究結(jié)果進(jìn)展分析，小兒肺炎支原體感染患者采用血清檢驗法診斷，其支原體感染陽性檢出率〔97.83%〕較高，要明顯的高于微生物檢驗法對小兒肺炎患者的支原體感染陽性檢出率〔80.43%〕，P＜0.05。

綜上所述，對小兒肺炎支原體感染患者的臨床檢查診斷過程中，積極采用血清檢驗手段，可以對患者病情進(jìn)展科學(xué)判斷，有助于患者治療方案制定，應(yīng)用效果優(yōu)異，于臨床中進(jìn)展推廣的意義較為深遠(yuǎn)。

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