中大附一進修匯報課件

中大附一進修匯報2014.4.1---2014.6.301

中大附一進修匯報2014.4.1---2014.6.301

首先感謝護理部及科室領導給我這次學習機會,使我有幸在中山大學附屬第一醫(yī)院SICU為期3個月的學習,在此期間開闊了視野,增長了見識,學習他們嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及科學的工作方法,學習先進的儀器設備,掌握高精尖護理技術,現(xiàn)將學習的所見所得匯報如下2

首先感謝護理部及科室領導給我這次學習機會,使我有幸在中匯報內容醫(yī)院概況科室介紹人性化的護理管理科學、規(guī)范的科室管理優(yōu)點、亮點3

匯報內容醫(yī)院概況3醫(yī)院概況中山大學附屬第一醫(yī)院始建于1910年，前身為廣東公醫(yī)醫(yī)學專門學校附設公醫(yī)院2001年更名為中山大學附屬第一醫(yī)院由院本部、東山院區(qū)、黃埔院區(qū)和惠亞醫(yī)院四個院區(qū)組成4

醫(yī)院概況中山大學附屬第一醫(yī)院4醫(yī)院概況技術力量雄厚在編職工4528人開放病床2548張年門、急診量約460萬人次5

醫(yī)院概況技術力量雄厚5醫(yī)院概況醫(yī)療成就卓著國內首例腎移植、斷趾再植連頭嬰分離手術及第三代試管嬰兒誕生國內首例、世界罕見胸腹主動脈瘤、升主動脈夾層動脈瘤腔內治療的成功實施亞洲首例肝腎聯(lián)合移植、首例多器官移植的成功實施國內首例年齡最小患者心肺聯(lián)合移植手術6

醫(yī)院概況醫(yī)療成就卓著6臨床教學基地承擔中山大學醫(yī)學本科60％以上的臨床教學任務25個博士，27個碩士學位授權點博士生導師149人，碩士生導師298人國家級精品課程2門、省級精品課程6門國家級校外實踐教育基地1個，國家級繼續(xù)教育醫(yī)學基地1個衛(wèi)生部進修基地13個，臨床研究所2個臨床研究治療中心6個和臨床研究實驗室14個7

臨床教學基地承擔中山大學醫(yī)學本科60％以上的臨床教學任務7進修科室：SICU8

進修科室：SICU89

9科室介紹1992年SICU是衛(wèi)生部第一批ICU教學基地之一2005年成立重癥醫(yī)學科廣東省ICU質量控制中心2010年專科護理和重癥醫(yī)學被評為國家臨床重點?？?011年廣東省護理學會ICU?？谱o士培訓基地羊城十大杰出白衣天使白利平10

科室介紹1992年SICU是衛(wèi)生部第一批ICU教學基科室介紹SICU于1992年建成投入使用國內五個ICU培訓基地之一SICU開放床位12張現(xiàn)有醫(yī)生11人，其中教授、主任醫(yī)師1人副教授、副主任醫(yī)師3人，講師、主治醫(yī)師4人護士41人，護士長2人，護理組長4人學科帶頭人(首席專家):管向東11

科室介紹SICU于1992年建成投入使用學科帶頭人(首重癥醫(yī)學常用及先進技能氣管插管深靜脈穿刺動脈穿刺纖維支氣管鏡檢查與治療SWAN-GANZ漂浮導管置入PICCO技術唯捷流監(jiān)測技術血液凈化技術12

重癥醫(yī)學常用及先進技能氣管插管12儀器設備13

儀器設備13儀器設備14

儀器設備14儀器設備15

儀器設備15唯捷流（Vigileo）監(jiān)測PiCCO的監(jiān)測16

唯捷流（Vigileo）監(jiān)測PiCCO的監(jiān)測16儀器設備17

儀器設備17儀器設備18

儀器設備18儀器設備19

儀器設備19SICU收治范圍外科婦產(chǎn)科口腔科耳鼻咽喉科的重癥病人20

SICU收治范圍外科20收治病種膿毒癥、膿毒性休克、低血容量休克、心源性休克、梗阻性休克、重癥肺炎、胸腺瘤并重癥肌無力危象、急性腹膜炎、胸/腹主動脈瘤、肝移植、腎移植、器官簇移植、合并臟器功能障礙的圍術期患者21

收治病種膿毒癥、膿毒性休克、低血容量休克、心源性休克、梗阻性胸腺瘤并重癥肌無力危象22

胸腺瘤并重癥肌無力危象22重癥肺炎23

重癥肺炎23腹主動脈瘤24

腹主動脈瘤24肝移植25

肝移植25SICU人性化的護理管理護理質量評價管理溫馨細致的護理服務嚴格細致的護理培訓26

SICU人性化的護理管理護理質量評價管理SICU的護理質量評價管理ICU的護理質量指標的統(tǒng)計ICU的護理質量指標數(shù)據(jù)庫的建立ICU的護理質量指標評價分析重癥醫(yī)學科護士長高明榕27

SICU的護理質量評價管理ICU的護理質量指標的統(tǒng)計護理質量指標的統(tǒng)計政策依據(jù)《醫(yī)院護理質量評價指南》《2009年患者安全目標》廣東省醫(yī)院等級評審ICU標準廣東省衛(wèi)生廳“三個規(guī)范”高級生命支持技術工作坊講解者：sicu護士長王越秀28

護理質量指標的統(tǒng)計政策依據(jù)高級生命支持技術工作坊28醫(yī)院護理質量評價指南使用呼吸機患者臥位不正確發(fā)生率（%）患者口腔清潔合格率（%）人工氣道意外脫出率（%）泌尿道插管相關泌尿道感染（CAUTI）發(fā)病率（‰）血管導管相關血流感染(CRBSI)發(fā)病率（‰）呼吸機相關肺炎(VAP)感染發(fā)病率（‰）29

醫(yī)院護理質量評價指南使用呼吸機患者臥位不正確發(fā)生率（%）29患者安全目標30

患者安全目標30科室管理病房管理病人管理在職人員管理進修員管理31

科室管理病房管理31病房管理病房施行無護工的全程整體護理基礎護理由助理護士和責任護士共同完成落實三級管理制度實行護士層級能力培訓制度分工細致、責任到人、全程監(jiān)管32

病房管理病房施行無護工的全程整體護理32病人管理

“我的病人我做主”責任護士發(fā)現(xiàn)問題及時與管床醫(yī)生溝通，最大限度的減少不良事件的發(fā)生每日的家屬探視制度，管床醫(yī)生每天與家屬交談，交代病人目前的情況，費用問題，包括需要的檢查，都需按照流程，家屬簽字同意，方可一同陪送檢查

33

病人管理“我的病人我做主”33在職人員的管理按層級進行管理

病區(qū)護士長病區(qū)副護士長科護士長高級責任護士初級責任護士助理護士高護士級責任初級責任護士助理護士高責任護士級初級責任護士助理護士高級責任護士初級責任護士助理護士護理組長1護理組長2護理組長3護理組長434

在職人員的管理按層級進行管理病區(qū)護士長病區(qū)副護士長科護士長進修人員管理崗前培訓：科教科集中培訓護理部崗前培訓大外科崗前培訓入科：個人進修手冊個人進修計劃、目標科室進修計劃、目標出科：完成護理小講課完成個人進修手冊、鑒定表

科室培訓：護理查房、業(yè)務學習、CIU聯(lián)合查房

每月護士大會35

進修人員管理崗前培訓：科教科集中培訓35進修人員培訓36

進修人員培訓36進修人員培訓37

進修人員培訓37優(yōu)點與亮點：溫馨提示38

優(yōu)點與亮點：溫馨提示38物品擺放整齊，標識清晰39

物品擺放整齊，標識清晰3940

40治療室冰箱的溫馨提示常用藥物的皮試配制41

治療室冰箱的溫馨提示常用藥物的皮試配制41治療室冰箱的溫馨提示42

治療室冰箱的溫馨提示4243

43治療室冰箱的溫馨提示44

治療室冰箱的溫馨提示44常用藥物的皮試配制45

常用藥物的皮試配制4546

46冰箱內藥物分類標識47

冰箱內藥物分類標識47病人自備藥48

病人自備藥48治療室物品49

治療室物品49治療室的藥物標簽50

治療室的藥物標簽50治療室的藥物標簽51

治療室的藥物標簽51治療室的藥物標簽52

治療室的藥物標簽52泵入藥物的標識53

泵入藥物的標識53組長車54

組長車54換藥室55

換藥室55換藥室56

換藥室56換藥室57

換藥室57換藥室58

換藥室58換藥室59

換藥室59換藥室60

換藥室60換藥室61

換藥室61床邊的護理文書62

床邊的護理文書62床邊的護理文書63

床邊的護理文書6364

64造口用物65

造口用物65造口用物66

造口用物66造口用物67

造口用物67造口學習68

造口學習68造口班學習合影69

造口班學習合影69我院的亮點70

我院的亮點70“我用心，您放心”！“病人第一、質量第一、信譽第一”的辦院宗旨，“接一位病人、獻一份愛心”的服務格言71

“我用心，您放心”！“病人第一、質量第一、信譽第一”的辦院宗優(yōu)質護理服務72

優(yōu)質護理服務72微笑服務73

微笑服務73護士風采74

護士風采74“青枚樹”舞蹈隊75

“青枚樹”舞蹈隊7576

76謝謝聆聽77

謝謝聆聽77中大附一進修匯報2014.4.1---2014.6.3078

中大附一進修匯報2014.4.1---2014.6.301

首先感謝護理部及科室領導給我這次學習機會,使我有幸在中山大學附屬第一醫(yī)院SICU為期3個月的學習,在此期間開闊了視野,增長了見識,學習他們嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及科學的工作方法,學習先進的儀器設備,掌握高精尖護理技術,現(xiàn)將學習的所見所得匯報如下79

首先感謝護理部及科室領導給我這次學習機會,使我有幸在中匯報內容醫(yī)院概況科室介紹人性化的護理管理科學、規(guī)范的科室管理優(yōu)點、亮點80

匯報內容醫(yī)院概況3醫(yī)院概況中山大學附屬第一醫(yī)院始建于1910年，前身為廣東公醫(yī)醫(yī)學專門學校附設公醫(yī)院2001年更名為中山大學附屬第一醫(yī)院由院本部、東山院區(qū)、黃埔院區(qū)和惠亞醫(yī)院四個院區(qū)組成81

醫(yī)院概況中山大學附屬第一醫(yī)院4醫(yī)院概況技術力量雄厚在編職工4528人開放病床2548張年門、急診量約460萬人次82

醫(yī)院概況技術力量雄厚5醫(yī)院概況醫(yī)療成就卓著國內首例腎移植、斷趾再植連頭嬰分離手術及第三代試管嬰兒誕生國內首例、世界罕見胸腹主動脈瘤、升主動脈夾層動脈瘤腔內治療的成功實施亞洲首例肝腎聯(lián)合移植、首例多器官移植的成功實施國內首例年齡最小患者心肺聯(lián)合移植手術83

醫(yī)院概況醫(yī)療成就卓著6臨床教學基地承擔中山大學醫(yī)學本科60％以上的臨床教學任務25個博士，27個碩士學位授權點博士生導師149人，碩士生導師298人國家級精品課程2門、省級精品課程6門國家級校外實踐教育基地1個，國家級繼續(xù)教育醫(yī)學基地1個衛(wèi)生部進修基地13個，臨床研究所2個臨床研究治療中心6個和臨床研究實驗室14個84

臨床教學基地承擔中山大學醫(yī)學本科60％以上的臨床教學任務7進修科室：SICU85

進修科室：SICU886

9科室介紹1992年SICU是衛(wèi)生部第一批ICU教學基地之一2005年成立重癥醫(yī)學科廣東省ICU質量控制中心2010年?？谱o理和重癥醫(yī)學被評為國家臨床重點?？?011年廣東省護理學會ICU?？谱o士培訓基地羊城十大杰出白衣天使白利平87

科室介紹1992年SICU是衛(wèi)生部第一批ICU教學基科室介紹SICU于1992年建成投入使用國內五個ICU培訓基地之一SICU開放床位12張現(xiàn)有醫(yī)生11人，其中教授、主任醫(yī)師1人副教授、副主任醫(yī)師3人，講師、主治醫(yī)師4人護士41人，護士長2人，護理組長4人學科帶頭人(首席專家):管向東88

科室介紹SICU于1992年建成投入使用學科帶頭人(首重癥醫(yī)學常用及先進技能氣管插管深靜脈穿刺動脈穿刺纖維支氣管鏡檢查與治療SWAN-GANZ漂浮導管置入PICCO技術唯捷流監(jiān)測技術血液凈化技術89

重癥醫(yī)學常用及先進技能氣管插管12儀器設備90

儀器設備13儀器設備91

儀器設備14儀器設備92

儀器設備15唯捷流（Vigileo）監(jiān)測PiCCO的監(jiān)測93

唯捷流（Vigileo）監(jiān)測PiCCO的監(jiān)測16儀器設備94

儀器設備17儀器設備95

儀器設備18儀器設備96

儀器設備19SICU收治范圍外科婦產(chǎn)科口腔科耳鼻咽喉科的重癥病人97

SICU收治范圍外科20收治病種膿毒癥、膿毒性休克、低血容量休克、心源性休克、梗阻性休克、重癥肺炎、胸腺瘤并重癥肌無力危象、急性腹膜炎、胸/腹主動脈瘤、肝移植、腎移植、器官簇移植、合并臟器功能障礙的圍術期患者98

收治病種膿毒癥、膿毒性休克、低血容量休克、心源性休克、梗阻性胸腺瘤并重癥肌無力危象99

胸腺瘤并重癥肌無力危象22重癥肺炎100

重癥肺炎23腹主動脈瘤101

腹主動脈瘤24肝移植102

肝移植25SICU人性化的護理管理護理質量評價管理溫馨細致的護理服務嚴格細致的護理培訓103

SICU人性化的護理管理護理質量評價管理SICU的護理質量評價管理ICU的護理質量指標的統(tǒng)計ICU的護理質量指標數(shù)據(jù)庫的建立ICU的護理質量指標評價分析重癥醫(yī)學科護士長高明榕104

SICU的護理質量評價管理ICU的護理質量指標的統(tǒng)計護理質量指標的統(tǒng)計政策依據(jù)《醫(yī)院護理質量評價指南》《2009年患者安全目標》廣東省醫(yī)院等級評審ICU標準廣東省衛(wèi)生廳“三個規(guī)范”高級生命支持技術工作坊講解者：sicu護士長王越秀105

護理質量指標的統(tǒng)計政策依據(jù)高級生命支持技術工作坊28醫(yī)院護理質量評價指南使用呼吸機患者臥位不正確發(fā)生率（%）患者口腔清潔合格率（%）人工氣道意外脫出率（%）泌尿道插管相關泌尿道感染（CAUTI）發(fā)病率（‰）血管導管相關血流感染(CRBSI)發(fā)病率（‰）呼吸機相關肺炎(VAP)感染發(fā)病率（‰）106

醫(yī)院護理質量評價指南使用呼吸機患者臥位不正確發(fā)生率（%）29患者安全目標107

患者安全目標30科室管理病房管理病人管理在職人員管理進修員管理108

科室管理病房管理31病房管理病房施行無護工的全程整體護理基礎護理由助理護士和責任護士共同完成落實三級管理制度實行護士層級能力培訓制度分工細致、責任到人、全程監(jiān)管109

病房管理病房施行無護工的全程整體護理32病人管理

“我的病人我做主”責任護士發(fā)現(xiàn)問題及時與管床醫(yī)生溝通，最大限度的減少不良事件的發(fā)生每日的家屬探視制度，管床醫(yī)生每天與家屬交談，交代病人目前的情況，費用問題，包括需要的檢查，都需按照流程，家屬簽字同意，方可一同陪送檢查

110

病人管理“我的病人我做主”33在職人員的管理按層級進行管理

病區(qū)護士長病區(qū)副護士長科護士長高級責任護士初級責任護士助理護士高護士級責任初級責任護士助理護士高責任護士級初級責任護士助理護士高級責任護士初級責任護士助理護士護理組長1護理組長2護理組長3護理組長4111

在職人員的管理按層級進行管理病區(qū)護士長病區(qū)副護士長科護士長進修人員管理崗前培訓：科教科集中培訓護理部崗前培訓大外科崗前培訓入科：個人進修手冊個人進修計劃、目標科室進修計劃、目標出科：完成護理小講課完成個人進修手冊、鑒定表

科室培訓：護理查房、業(yè)務學習、CIU聯(lián)合查房

每月護士大會112

進修人員管理崗前培訓：科教科集中培訓35進修人員培訓113

進修人員培訓36進修人員培訓114

進修人員培訓37優(yōu)點與亮點：溫馨提示115

優(yōu)點與亮點：溫馨提示38物品擺放整齊，標識清晰116

物品擺放整齊，標識清晰39117

40治療室冰箱的溫馨提示常用藥物的皮試配制118

治療室冰箱的溫馨提示常用藥物的皮試配制41治療室冰箱的溫馨提示119

治療室冰箱的溫馨提示42120

43治療室冰箱的溫馨提示121

治療室冰箱的溫馨提示44常用藥物的皮試配制122

常用藥物的皮試配制45123

46冰箱內藥物分類標識124

冰箱內藥物分類標識47病人自備藥125

病人自備藥48治療室物品126

治療室物品49治療室的藥物標簽127

治療室的藥物標簽50治療室的藥物標簽128

治療室的藥物標簽51治療室的藥物標簽129

治療室的藥物標簽52泵入藥物的標識130

泵入藥物的標識53組長車131

組長車54換藥室132

換藥室55換藥室133

換藥室56換藥室134

換藥室57換藥室135