佝僂病的癥狀和預(yù)防

佝僂病的癥狀和預(yù)防佝僂病(Rickets)俗稱缺鈣，在嬰兒期較為常見，是由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂，而使骨骼鈣化不良的一種疾病。佝僂病發(fā)病緩慢，不容易引起重視。佝僂病使小兒抵抗力降低，容易合并肺炎及腹瀉等疾病，影響小兒生長發(fā)育。因此，必須積極防治。、小兒佝僂病都有哪些癥狀?孩子在發(fā)生佝僂病后，早期表現(xiàn)為多汗、好哭、睡眠不沉、易驚，由于頭部的多汗而使頭部發(fā)癢，孩子常搖頭而致頭枕部禿發(fā)。以上的表現(xiàn)只能提示家長孩子有佝僂病的可能，需帶孩子到醫(yī)院進一步檢查，切不可隨便給孩子補充大展，可見孩子的肌肉松弛無力，特別是腹壁及腸壁肌肉的松弛，可引起孩子的腸脹氣，而致腹部膨隆猶如蛙腹。佝僂病患兒最主要的變化是由于骨骼病變所出現(xiàn)的癥狀，這是佝僂病的特征表現(xiàn)。6個月以下的孩子，用手指輕壓其枕骨或頂骨，猶如乒乓球有彈性感;8-9個月的孩子頭顱呈方形，前囟門也偏大，至18個月前囟門尚不能閉合。量維生素D，量維生素D，以防止維生素D中毒。如病情進一步發(fā)i=j在1歲左右的孩子，胸部則可見到肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠，稱為肋串珠;并可出現(xiàn)胸廓畸形如胸骨前突呈“雞胸”和肋緣的外翻。由于四肢和背部肌肉的無力，孩子的坐、立和走路都晚于健康的孩子，且容易跌跤，到了1歲以后會走路可出現(xiàn)兩下肢向內(nèi)或向外彎曲的畸形呈“0”型腿或“X”型腿。此外，孩子的出牙也延遲，且容易發(fā)生蛀牙。維生素D是治療佝僂病的有效藥物，一般患兒給予口服維生素D丸就可以了，對不能口服或是有腹瀉的孩子可在醫(yī)生指導(dǎo)下注射維生素D，同時加用鈣劑。同時，讓孩子多曬太陽，小嬰兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食，合理喂養(yǎng);為防止畸形，不要讓孩子久站久坐，不讓孩子過早行走。二、兒童佝僂病有哪些類型？小兒的佝僂病大多數(shù)是由于維生素D缺乏所致，叫做維生素D缺乏性佝僂病，多見于嬰兒，冬春季節(jié)多見，2歲以后停止進展而逐漸痊愈。其他某些原因也可出現(xiàn)佝僂病的表現(xiàn)，例如：1、維生素D依賴性佝僂病：為遺傳性疾病，是因為機體不能把維生素D轉(zhuǎn)化成有活性的維生素D而發(fā)揮作用所致，或者是機體對活性維生素D沒有反應(yīng)所致。三、如何治療佝僂病?佝僂病的起因是缺乏維生素D和鈣。鈣是造骨頭的主要養(yǎng)料，維生素D是幫助鈣消化吸收的。缺少維生素D，鈣就吸收不了。因此二者都不可缺少。佝僂病的治療方法如下：一般治療：包括喂養(yǎng)、護理和加強體格鍛煉。如飲食缺鈣，可給乳酸鈣或葡萄糖鈣，但每日不得超過l克。如鈣磷都缺乏，可用磷酸鈣與維生素D同服，并多給蔬菜、水果及蛋黃等食物。加強戶外活動，接受日光照射。維生素D治療：①普通療法：口服維生素D濃縮制劑(包括濃縮魚肝油)每日0。5萬一2萬國際單位。持續(xù)一個月后改投預(yù)防劑量。夏天口服魚肝油可減量，但不宜完全停止。以上劑量和療程，可隨地區(qū)和病情不同而適當(dāng)增減。用大量維生素D時須注意防止中毒，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。(1)鈣劑治療：在給維生素D的同時，可服適量的鈣劑或骨粉。如葡萄糖酸鈣每天l一3克，口服;或元素鈣每天500一600毫克。鈣劑應(yīng)長期服用，一般持續(xù)數(shù)月或者數(shù)年。中藥龍牡壯骨沖劑也可配合使用。四、預(yù)防佝僂病是補充鈣制劑還是維生素D?嬰幼兒佝僂病主要是由于維生素D缺乏引起的，母乳喂養(yǎng)或配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒，以及每天吃400毫升牛奶的幼兒，一般是不會缺鈣的，不需要另外補充鈣制劑。而食物中的維生素D肯定不能滿足兒童正常生理需要，曬太陽可以增加皮膚合成維生素D，但由于種種原因，嬰幼兒的日照常常不夠，尤其在冬春季節(jié)，包括南方夏天的梅雨季節(jié)。但目前在各種兒童食品中都添加維生素D的做法引起了專家們的憂慮，一是不能判斷維生素D的攝入量，二是很容易引起兒童維生素D中毒。國外僅在配方奶粉中添加維生素D預(yù)防兒童佝僂病，取得了良好效果。選擇包裝蔽光好的維生素D制劑預(yù)防佝僂病十分重要。由于維生素D見光后非常容易分解，因此，濃縮魚肝汕滴劑，及一些包裝蔽光不好的制劑，其中維生素D含量難以保證。專家認為，這是我國兒童佝僂病預(yù)防效果不好的重要原因。有些兒童鈣攝入不足，應(yīng)從改善飲食結(jié)構(gòu)著手。鈣在牛奶、豆制品中的含量高，應(yīng)多吃這類食品。目前，市場上的鈣制劑品種很多，可參考鈣制劑中鈣元素含量的多少、口感、吸收率以及價格的