《大學生健康教育》第一章

PAGE18PAGE19?學校衛(wèi)生學?講議初亞楠編寫教學時數(shù)分配與方案比例章目教學內(nèi)容教學時數(shù)一健康總論2二衛(wèi)生保健12三校園疾病防治4四避險求生與救助4五性科學與性教育10合計32健康總論〔教學目的〕通過本章教學使學生了解現(xiàn)代文明對人類的要求及健康的含義，影響健康的因素，以及大學生樹立健康思想的重要性?！步虒W內(nèi)容〕第一節(jié)現(xiàn)代健康的概念一、健康的概念二、現(xiàn)代文明對人類的要求三、影響健康的因素四、大學生與健康第二節(jié)健康與疾病人類衛(wèi)生保健觀念第二次革命亞健康走出亞健康健康總論第一節(jié)現(xiàn)代健康的概念中共中央、國務院發(fā)布的?中共中央、國務院關于深化教育改革全面推進素質(zhì)教育的決定?提出：“健康體魄是青少年為祖國和人民效勞的根本前提，是中華民族旺盛生命力的表達。學校教育要樹立健康第一的指導思想。〞大學生是人類知識層次較高的群體，是國家興盛的棟梁，這一人群的健康善將直接影響中華民族素質(zhì)的提高。大學生正直身體發(fā)育的最后階段，是行為習慣、生活方式、健康理念、心理承受能力形成并趨于成熟的最后重要時期。大學生健康教育在特殊深遠意一、健康概念健康是生命過程中的永恒主題，是人類的美好心愿，是民族興盛、國家富強、人類繁衍的根本保證。世界衛(wèi)生組織在1978年國際初級衛(wèi)生保健大會上所發(fā)表的?阿拉木圖宣言?中重申：健康不僅是沒有疾病或不虛弱，且是身體的、精神的健康和社會適應良好的總稱。該宣言指出：健康是根本人權，到達盡可能的健康水平，是世界范圍內(nèi)一項重要的社會性目標。事隔多年后，1989年世界衛(wèi)生組織又一次深化了健康的概念，作了比擬完整而準確的新定義：“健康不僅是沒有軀體疾病，還要具備心理健康，社會適應良好和有道德。〞這是21世紀健康新概念。這就是說，現(xiàn)代人的健康包括：軀體健康、心理健康、心靈健康、社會健康、智力健康、道德健康和環(huán)境健康等的完美整合。在這一新概念中，生理的健康水平與心理、社會適應和道德品質(zhì)是相互依存相互促進的，生理健康是物質(zhì)根底，心理健康與良好的社會適應，是在生理健康的根底上開展起來的，并反過來促進生理的健康，道德健康那么是整體健康的統(tǒng)帥。軀體健康(PhysicalHealth)是指身體結構和功能正常，具有生活的處理能力，能夠順利完成日常工作，沒有疾病和殘廢,具有良好的健康行為和習慣。智能健康是指智力正常,具備思維的認知能力,能夠準確地用語言和文字表達自己的思維，描述不同的事物，并能對不同的人與事物作出分析與判斷。心理健康(Psychological/MentalHealth)是指個體能夠正確認識自己，及時調(diào)整自己的心態(tài)，使心理處于良好狀態(tài)以適應外界的變化。心理健康有廣義和狹義之分，能從廣義上講，是指一種高效而滿意的、持續(xù)的心理狀態(tài)。從狹義上講，是指人的根本心理活動的過程內(nèi)容完整、協(xié)調(diào)一致，即認識、情感、意志、行為、人格完整和協(xié)調(diào)，能適應社會，與社會保持同步。社會適應良好〔GoodSocialAdaptation〕是指對于社會環(huán)境和一些有益或有害的刺激，能積極調(diào)整、適應，不讓自己長期處于一種封閉、壓抑的狀態(tài)。能與社會保持良好的接觸的理想和抱負，又不會沉湎于不切實際的夢想與奢望之中，注重現(xiàn)實與理想的統(tǒng)一。對于現(xiàn)實生活中所遇到的各種困難和挑戰(zhàn)，不怨天尤人，用切實有效的方法去解決。當覺察自己的理想與愿望與社會開展背道而馳時，能夠迅速地進行自我調(diào)節(jié)，以求與社會開展一致，而不是逃避現(xiàn)實，更不妄自尊大和一意孤行。道德健康〔EthicalHealth〕是以培養(yǎng)道德健康的社會公民為目的，通過運用健康管理的方法，以人文環(huán)境的改善為主，校園環(huán)境、功能環(huán)境的改善相配合，運用知識教學與環(huán)境塑造相結合的方式，注重從思想上與行為上培養(yǎng)高尚的道德修養(yǎng)。道德健康平衡健康的第一要素，健康應“以道德為本〞?！暗括暎仁侵溉嗽谧匀唤缂吧鐣钪写颂幨缿斪裱囊欢ㄒ?guī)律、規(guī)那么、標準等，也是指社會政治生活和做人的最高準那么?！暗篓暿侵競€人的品德和思想情操?？梢哉f，道德是人類所應當遵守的所有自然、社會、家庭、人生的規(guī)律的統(tǒng)稱。違反了這些規(guī)律，人們的身心健康就會受到傷害?！惨弧超F(xiàn)代健康觀念的演變與開展：自古至今，健康成為各朝各代人們談論的永久話題。各個歷史階段對健康的理解都存在一定的局限性和片面性，重溫健康觀念的演變過程，博采眾長，就能深刻領悟完整的現(xiàn)代的健康理念及其內(nèi)涵，對開展預防和保健工作有重要意義。1、傳統(tǒng)健康觀古希臘希波克拉底黨派用土、水、火、風四要素形成萬物學說解釋生命現(xiàn)象，強調(diào)人與自然和諧是人體健康根本條件。我國古代醫(yī)學家主張用陰陽、正邪矛盾統(tǒng)一觀點解釋疾病與健康，強調(diào)人體內(nèi)外、機體與情志、人與社會統(tǒng)一才健康，至今仍值得借鑒。2、生態(tài)學健康論微生物細菌致病理論開展引出了社會生態(tài)學健康模式，個人行為、宿主、環(huán)境三者協(xié)調(diào)那么健康。人作為地球生態(tài)系統(tǒng)中的一員，既受環(huán)境的影響到與作用，又改造影響著這個環(huán)境。同時，人又是一個大的宿主，很多的微生物寄生在這個宿主中，這種微生態(tài)環(huán)境的平衡與失調(diào)直接影響著人的健康與疾病。人是生物的人，具有生物屬性，發(fā)揮著生物本身的作用。同時，人又是文化的人，人能創(chuàng)造文化，生態(tài)文化對人也產(chǎn)生著重要的影響。在這個龐大的生態(tài)系統(tǒng)中，人與各種生物相生相克，俱損俱榮，相安為鄰，維系著平衡與統(tǒng)一。3、生物模式健康觀“健康是生物學上的適應〞，“健康就是正常的功能活動〞，“健康就是自感良好〞。我國1989年版?辭海?中健康定義：“人體各器官系統(tǒng)發(fā)育良好、功能正常、體質(zhì)健壯、精力充分并且有良好勞動效能的狀態(tài)。通常用人體測量、體格檢查和各種生理指標來衡量。〞4、現(xiàn)代全面健康觀世界衛(wèi)生組織提出的21世紀健康觀，是在生物模式健康觀根底上，匯總了三要素綜合健康觀〔病因、主體、環(huán)境統(tǒng)一〕、四要素綜合健康觀〔體力活動、營養(yǎng)飲食、應激、自我保健〕形成的。1981年，WHO曾對健康人群進行了大量調(diào)查，做了“健康〞闡述：“健康就是精力旺盛地、敏捷地、不感覺過分疲勞地從事日?；顒?，保持樂觀、蓬勃向上及有應激能力。〞1989年提出的現(xiàn)代健康觀是將人作為社會成員，一個結構與功能、軀體與精神、行為與心理、社會適應與道德完整統(tǒng)一的機體來對待。生物模式健康觀在現(xiàn)代許多人頭腦中仍占統(tǒng)治地位，認為體格健壯、軀體無病即健康，新的觀念與其主要不同之處在于：強調(diào)心理健康、社會適應能力與道德健康、軀體健康是指良好的生理狀態(tài)，心理健康是指完美的心境，社會適應是指個體與環(huán)境的整合與統(tǒng)一，道德健康是指在相應理念指導下，對個體行為的約束與標準，這一演進過程，正是人類認識生命現(xiàn)象幸健康、追求長壽、提高生活質(zhì)量、自我完善的歷程。健康是人類第一需要。新的健康觀的核心思想是“人人為健康，健康為人人〞．任何集體的、個人的對自然生態(tài)環(huán)境的破壞和污染及不道德、不講衛(wèi)生的行為，不但危害自己的身心健康，而且也危及他人的健康．這種健康觀是“機體一心理一社會一自然一生態(tài)一健康’的一種整體觀，是一種社會協(xié)調(diào)開展型的健康觀。新的健康觀認為，健康的價值不單單把追求身體健康看作生活的最終目的，而應是爭取使生命更高尚、更豐富所必須具備的物質(zhì)根底。健康不僅是個人生活、家庭幸福和物質(zhì)生產(chǎn)的保證，而且是民族、國家的財富和榮耀。健康是經(jīng)濟社會開展的重要條件，是人類社會實現(xiàn)更高需要的前提之一?！捕辰】禈藴受|體健康標準如何恒量一個人是否健康，其共同標準是什么呢?世界衛(wèi)生組織為此對健康定了10條標準：1、精力充分，能沉著不迫地應付正常生活和工作壓力，不感過分緊張疲勞；2、處事樂觀，態(tài)度積極，樂于承當責任；3、善于休息，睡眠良好；4、應變能力強，能適應外界環(huán)境的各種變化；5、能抵抗一般疾病和傳染??；6、體重適中，身體勻稱，發(fā)育正常；7、眼睛明亮，反響敏銳；8、牙齒清潔，不痛，無齲齒，牙齦顏色正常，求出血；9、頭發(fā)光澤無屑；10、皮膚有彈性，肌肉飽滿。這10條健康標準是就一般情況和普遍情況而言的，但對不同年齡的人還有不同的標準。心理健康的標準世界心理衛(wèi)生聯(lián)合會提出的標準：1、身體、智力、情緒十分調(diào)和；2、適應環(huán)境，人際關系中彼此能謙讓；3、有幸福感；4、在工作和職業(yè)中，能充分發(fā)揮自己的能力，高效率生活。二、現(xiàn)代文明對人類健康的要求21世紀，人類將經(jīng)歷著前所未有的科技革命。知識經(jīng)濟巨大的沖擊著社會各個角落。伴隨著高新技術的開展，人們面臨著新的生存挑戰(zhàn)，日益加快的生活節(jié)奏、繁重的生活壓力，必然對與之密切相關的健康課程提出新的要求。勞動者由體力型向智力型的方向開展，特別是隨著生產(chǎn)過程日趨向密集型的轉(zhuǎn)變，信息處理工作所表現(xiàn)的高強度、高速度、高效率特點，使人們經(jīng)常處于思想高度集中的緊張狀態(tài)，神經(jīng)和體力極易疲勞。這說明，人類身體的開展，除需要具有良好的身體素質(zhì)與適應能力外，還應表達健全的心理、良好的職業(yè)道德與合作精神。其主要表現(xiàn)在以下幾個方面：健壯的體魄：應表達為生長發(fā)育良好，強壯的身體，充分的體力，有連續(xù)工作的能力和較快的恢復能力。高超的智能：現(xiàn)代社會對人的智能要求有了深刻的改革，除具有扎實的根底知識和精深的專業(yè)知識外，還要求有學習、觀察、動手和創(chuàng)新能力。健康的心理：現(xiàn)代社會對人的心理素質(zhì)提出了更高的要求，這是因為隨著經(jīng)濟的開展，社會的變革，生活的節(jié)奏越來越快，生活、工作的壓力對人的心理的影響也越來越大，社會化大生產(chǎn)需要人與人之間加強交流、勾通和合作。假設要在事業(yè)和生活上獲得成功，就要有經(jīng)得起失敗和挫折的心理耐受力。良好的職業(yè)道德：職業(yè)道德是現(xiàn)代社會道德建設的根底和核心，是現(xiàn)代社會經(jīng)濟開展、科技進步的精神動力，是完善人格、實現(xiàn)人生價值的重要途徑。三、影響健康的因素健康與壽命密切相關，隨著健康觀念演進，人的壽命從青銅器時期人均18歲，到解放初40歲，?2023年世界衛(wèi)生統(tǒng)計報告?發(fā)布，中國人均壽命76歲排中高收入國家之上，科學預測人的壽命應在120—160歲之間。遠離有害健康因素，定能健康長壽?！惨弧辰】滴ｋU因素特點1、潛伏期長。吸煙者20年后患肺癌比例才明顯增多；青少年期攝鹽過多，中老年易患高血壓；青少年肥胖與母親妊娠期飲食過量有關等等。2、隱匿性強。許多危險因素已形成生活習慣，甚至隱藏在有益健康因素的后面，不易被人覺察而無視。如日光致皮膚癌。3、特異性弱。一種危險因素可引起多種后果，精神長期緊張可引起高血壓、胃、十二指腸潰瘍等多種疾病。4、聯(lián)合作用。多種因素同時存在危險性提升，如既吸煙又接觸粉塵者，肺癌民病率明顯升高。5、廣泛存在。難以克制，防不勝防，如電磁波、沙塵、水污染?！捕吵Ｒ娢：】狄蛩厥澜缧l(wèi)生組織經(jīng)研究提示影響個人健康和壽命有四大因素：生物學根底占15%、環(huán)境因素占17%、保健設施占8%和生活方式占60%。

1、生物因素是指遺傳因素和心理因素〔對健康和壽命的影響占15%〕。人是由分子、細胞、組織、器官和系統(tǒng)構成的超高度復雜的人體，嬰兒的出生是一個奇跡。這萬物之靈有思想會溝通，機體自身完成一系列生命現(xiàn)象：新陳代謝、生長發(fā)育、防御侵襲、免疫反響、修復愈合、再生代償?shù)?，按照親體的遺傳模式進行世代繁殖?，F(xiàn)代醫(yī)學發(fā)現(xiàn)，遺傳病不僅在二三千種之多，而且發(fā)病率高達20%。因此，重視遺傳對健康的影響具有特殊意義。心理因素對疾病的產(chǎn)生、防治有密切關系，消極心理因素能引起許多疾病，積極的心理狀態(tài)是保持和增進健康的必要條件。醫(yī)學臨床實踐和科學研究證明，消極情緒如焦慮、怨恨、悲傷、恐懼、憤怒等可以使人體各系統(tǒng)機能失調(diào)，可以導致失眠、心動過速、血壓升高、食欲減退、月經(jīng)失調(diào)等疾病。積極的、樂觀的、向上的情緒，能經(jīng)得起勝利和失敗的考驗?？傊?，心理狀態(tài)是社會環(huán)境與生活環(huán)境的反映，是影響健康的重要因素。影響健康的生物因素包括由病原微生物引起的傳染病和感染性疾??；某些遺傳或非遺傳的內(nèi)在缺陷、變異、老化而導致人體發(fā)育畸形、代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)和免疫功能異常等。在地區(qū)人群中，特定的人群特征如年齡、民族、婚姻、對某些疾病的易感性、遺傳危險性等，是影響該地區(qū)健康水平的生物學因素。

2、環(huán)境因素〔對健康和壽命的影響占17%〕。包括自然環(huán)境與社會環(huán)境，所有人類健康問題都與環(huán)境有關，污染、人口和貧困，是當今世界面臨的嚴重威脅人類健康的三大社會問題。無論是自然環(huán)境還是社會環(huán)境，人類一方面要享受它的成果，一方面要接受它帶來的危害。自然界養(yǎng)育了人類，同時也隨時產(chǎn)生、存在和傳播著危害人類健康的各種有害物質(zhì)。氣候、氣流、氣壓的突變，不僅會影響人類健康，甚至會給人類帶來災害。在社會環(huán)境中，政治制度的變革，社會經(jīng)濟的開展，文化教育的進步與人類的健康緊密相連。例如：經(jīng)濟開展的同時帶來了廢水、廢氣、噪音、廢渣，對人類健康危害極大。不良的風俗習慣、有害的意識形態(tài)，也有礙人類的健康。因此，人類要健康，就必須堅持不懈地做好改善環(huán)境、美化環(huán)境、凈化環(huán)境和優(yōu)化環(huán)境的工作。保健效勞因素〔對健康和壽命的影響占8%〕。決定健康的因素十分復雜，保健效勞是極為重要的因素。其范圍、內(nèi)容與質(zhì)量直接關系到人的生、老、病、死及由此產(chǎn)生的一系列健康問題。世界衛(wèi)生組織把衛(wèi)生保健效勞分為初級、二級和三級，實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健是當代世界各國的共同目標。其根本內(nèi)容是：

①健康教育；

②供應符合營養(yǎng)要求的食品；

③供應平安用水和根本環(huán)境衛(wèi)生設施；

④婦幼保健和方案生育；

⑤開展預防接種；

⑥采取適用的治療方法；

⑦提供根本藥物。

這些無疑對人類健康提供了根本性的保障。

4、行為與生活方式因素〔對健康和壽命的影響占60%〕。是指人們受文化、民族、經(jīng)濟、社會、風俗、家庭和同輩影響的生活習慣、生活制度和生活意識。人類在漫長的開展過程中，雖然很早就認識到生活方式與健康有關，但由于危害人類生命的各種傳染病一直是人類死亡的主原因，就無視了生活方式因素對健康的影響。直到19世紀60年代以后，人們才逐步發(fā)現(xiàn)生前方式因素在全部死因中的比重越來越大。例如，1976年美國年死亡人數(shù)中，50％與不良生活方式有關。不良生活方式和有害健康的行為已成為當今危害人們健康，導致疾病及死亡的主因。在我國前三名死因中是惡性腫瘤、腦血管和心臟病，這些疾病不少是由生活習慣和不良衛(wèi)生行為所引起的。健康相關行為是指個體或團體的與健康和疾病有關的行為。一般可分為兩大類：促進健康的行為和危害健康的行為。

促進健康行為是個人或群體表現(xiàn)出的客觀上有利自身和他人健康的一組行為：

⑴日常健康行為，如合理營養(yǎng)、平衡膳食、睡眠適量、積極鍛煉、有規(guī)律作息等。

⑵保健行為，如定期體檢、預防接種等合理應用醫(yī)療保健效勞。

⑶防止有害環(huán)境行為，“環(huán)境〞既指自然環(huán)境〔環(huán)境污染〕，也指緊張的生活環(huán)境。

⑷戒除不良嗜好，戒煙、不酗酒、不濫用藥物。

⑸求醫(yī)行為，覺察自己有某種病患時尋求科學可靠的醫(yī)療幫助的行為。如主動求醫(yī)、真實提供病史和病癥、積極配合醫(yī)療護理、保持樂觀向上的情緒。

⑹尊醫(yī)行為，發(fā)生在自己確有病患后，積極配合醫(yī)生、服從治療的行為。

危害健康行為是個人或群體在偏離個人、他人、社會的期望方向上表現(xiàn)的一組行為：

1.日常危害健康行為。如吸煙、酗酒、濫用藥物〔吸毒〕、不潔性行為等。

2.不良生活習慣。如飲食過度、高脂、高糖、高鹽、低纖維素飲食、偏食、挑食和過多吃零食、嗜好含致癌物的食品〔煙熏火烤、長時間高溫加熱的食品、腌制品〕、不良進食習慣〔過熱、過硬、過酸食品〕

3.不良疾病行為。如求醫(yī)時瞞病行為、恐懼行為、自暴自棄行為、以及悲觀絕望或求神拜佛的迷信行為。

同時世界衛(wèi)生組織指出人類40%的死亡原因或疾病負擔中大于三分之一的10種影晌健康的危險因素：⑴體重缺乏；⑵不平安性行為；⑶高血壓；⑷吸煙；⑸飲酒；⑹不潔飲水；⑺缺乏公共衛(wèi)生條件；⑻鐵缺乏；⑼固體染料所致的室內(nèi)污染；⑽高膽固醇及肥胖

據(jù)報道，在近期舉行的中美醫(yī)學論壇上，有關專家認為，目前影響人類健康突出的四大因素之一是環(huán)境，影響因素之二是老齡化。今后每三個人中有一個是老人，一些新的“老齡病〞將產(chǎn)生。影響因素之三是城市化，新世紀伊始感染性疾病正在抬頭，城市化的到來，造成了流動人口的增加。中國每年有1.47億人在流動，隨之而來的是傳染病的增加。影響因素之四是生活習慣。目前全世界一年有5000萬人死去，而超過1／3的人得病可歸結于生活方式有問題?，F(xiàn)代生活方式的改變，使疾病普遍產(chǎn)生變化，許多現(xiàn)代病、富貴病由此產(chǎn)生。如糖尿病、高血壓、腫瘤等都是由生活方式的改變造成的?！踩承睦硇袨閷】档挠绊懪c關系

以往人們說心理與健康多是指心理與“不健康〞，即心理與疾病的關系。其實，心理不僅與病痛有關，心理也與病痛的對立面——健康有關。心理如何影響健康，哪些心理與健康有關，通過什么途徑，影響哪些健康問題，如何調(diào)節(jié)影響健康的心理？都是大家所關心的。這里主要談談心理與“不健康〞的關系。

1、心理和行為對健康的影響方式的三個主要的途徑。心理－—生理—－健康途徑：某些心理現(xiàn)象可以通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)臟器官之間的生理生化渠道，直接影響軀體健康。比方，長期的精神過度緊張可以導致腎上腺分泌持續(xù)增高，而腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)分泌的激素可以影響廣泛的軀體功能，并導致腎上腺代償性增大。人在情緒緊張時的心跳加速，血壓上升等內(nèi)臟功能變化，便是一個例子。正常情況下，這些內(nèi)臟功能有一個正常的穩(wěn)態(tài)范圍，暫時的變化不超出這個范圍。而劇烈、長時間的功能亢進，會導致分泌激素的器官代償性增生。如此形成惡性循環(huán)，就影響了激素靶器官的功能。精神緊張是一個心理〔情緒〕現(xiàn)象，它在大腦里有相應的情緒中樞，這些中樞同時又是調(diào)節(jié)控制各種內(nèi)臟器官的神經(jīng)中樞。因此它的活動就成為了一個心理與內(nèi)臟功能之間的調(diào)制器。這可以歸結為心理－生理－健康途徑。

〔2〕心理－—行為—－健康途徑：心理因素可以導致一些與健康有關的行為變化，這些行為間接地影響了軀體健康。典型的例子是抽煙，吸毒，以及一些追求感官刺激的危險行為。抽煙的起始原因可以是青少年社會圈子的心理壓力，或者某種精神狀態(tài)。這些心理壓力或精神狀態(tài)不一定直接影響軀體功能，但由此引起的抽煙行為，卻會對健康產(chǎn)生影響。這類健康有關的行為很多，比方各種精神壓力導致生活節(jié)奏的紊亂，如睡眠，飲食，衛(wèi)生等。這是一個心理—－行為—－健康途徑。健康“高危因素〞，大多屬于此范疇。

〔3〕心理－—求醫(yī)行為—－健康：某些心理因素可以影響人的求醫(yī)行為，這些求醫(yī)行為間接影響疾病和健康的過程。比方，對醫(yī)囑的服從程度，便是一個典型的心理影響求醫(yī)行為的例子。另一個例子是青少年，尤其是男性青少年求醫(yī)的頻率特別低。這并不能完全用青少年少生病，或者他們沒有行為能力去求醫(yī)來解釋。一個主要原因是這個人群對疾病的認識及其冒險心理不同于其他人群。這個途徑可以概括為心理－求醫(yī)行為－健康。

需要說明的是，這三種途徑并不一定是互相排斥的，在一定條件下可以互相作用，影響軀體健康。比方過度焦慮，不僅可以直接導致相應內(nèi)分泌功能極度激活，也可導致抽煙，酗酒等行為，還可能干擾求醫(yī)行為。

2、心理影響健康對疾病的進程的不同階段的作用。

疾病可以分為病的起源，病程〔治療〕，康復，預后等方面。

〔1〕有些心理因素導致或者參與導致某種疾病的起源。比方Ａ型人格在冠心病起源中的作用，是一個并發(fā)因素，或者誘發(fā)因素，同其他病因共同作用，導致相應的疾病。另一個例子，如吸煙與癌癥的關系。吸煙本身是一個與心理因素密切相關的個體行為，但煙草帶有的尼古丁本身有成癮和致癌作用，以及導致其他肺部疾病的作用。因此，導致吸煙的心理因素和吸煙行為，也可以說具有“間接〞的致病作用。艾滋病是另一個突出的例子。

〔2〕有些心理因素可以在很大程度上影響疾病的治療效果。比方，癌癥術后的放療化療，往往帶有很強的心理和生理副作用。這些心理生理副作用，又會反過來影響病人接受治療的選擇和效果。手術本身也可以受某種心理因素的影響。比方乳腺癌的治療，在選擇手術全切和局部手術加放療化療之間的選擇，便受與年齡、婚姻狀況、對女性形象的關注等文化心理因素影響。年青的患者，更多考慮保存乳房和維護正常性功能，而年老的患者多考慮更保險的治療方式。

〔3〕疾病康復中的心理因素?？祻托睦韺W是一個專門的領域，它是研究殘疾人和病人在康復過程中的心理規(guī)律。按照這些心理規(guī)律，使其克服消極心理因素，發(fā)揮心理活動中的積極因素，喚起他們的樂觀積極情緒，調(diào)動其主觀能動性，發(fā)揮機體的代償能力，使其喪失的功能獲得恢復或改善、心理創(chuàng)傷獲得愈合、社會再適應獲得恢復，且能享受人應該享受的權利。不良心理因素還可以直接導致心理健康問題。比方，過度精神緊張可以導致焦慮或抑郁病癥，甚至參與引發(fā)各種精神病態(tài)。

3、與心理行為因素有關的主要疾病。

〔1〕心血管疾?。鹤钤缫鹋R床關注的心理因素導致軀體疾病的，是所謂Ａ型人格和冠心病的相關關系。Ａ型人格是一種個性模式，以強烈的爭勝心，時間緊迫感，和“敵意〞心態(tài)為主。這類人格特性既是保證個體在現(xiàn)代社會成功的一個流行行為模式，又是加速或?qū)е滦难懿B(tài)的典型人格。目前的研究已經(jīng)深入到這類人格的某些具體心理狀態(tài)與心血管內(nèi)膜血液動力學和生理學相關的方面，并開始了早期兒童教育和環(huán)境在形成Ａ型人格中的作用的研究。這屬于心理因素在疾病中起了病因作用。這個病因作用，是同其他冠心病病因交互作用的。這個交互作用的機制還不清楚。類似的，還有心理因素在高血壓，糖尿病，胃腸潰瘍，某些皮膚病，過敏，哮喘，等疾病中的研究。心理因素的作用機制，一般是心理－神經(jīng)中樞－內(nèi)分泌－器官。

〔2〕癌癥：心理因素在癌癥中的作用，主要是通過心理－神經(jīng)內(nèi)分泌－免疫之間的相關關系來實現(xiàn)。由于癌癥發(fā)病的生物學機制還沒有完全清楚，而且癌癥的早期發(fā)現(xiàn)仍然很困難，所以，心理因素在癌癥發(fā)病中的作用，很難研究。比方說，一個病人很可能在發(fā)現(xiàn)癌癥時，已經(jīng)到了中期甚或晚期，那么在長期的未發(fā)現(xiàn)病程中，哪些因素起了作用，便已經(jīng)很難回溯。這就是為什么臨床上關于某些個性，情緒和某種癌癥有關的說法歷史悠久，但卻仍無法研究證實。但癌癥的診斷，治療和康復預后中的心理因素那么非常大。癌癥長期被認為是不治之絕癥，因此，單單臨床確診本身，就是一個相當強烈的精神刺激。手術、術后治療、生活康復、存活期限預后，都有強的心理作用。因此目前關于癌癥的心理研究和干預，多放在這些方面。相關的方面還有艾滋病，自體免疫性疾病，以及其他免疫有關的疾病。

〔3〕成癮：包括抽煙，吸毒〔drug〕，酗酒和其他成癮行為和健康的關系。某種意義上，肥胖也可以歸于這個范疇。成癮是現(xiàn)代社會中一個非常突出的健康問題，也是社會問題。根據(jù)美國的ＮＩＨ估計，單單抽煙，就和整個人類健康問題的60%有關系。肥胖也是一個導致多種疾病的嚴重健康和社會問題。加上吸毒和其他方式的私下用藥，成癮構成一個巨大社會和醫(yī)療難題。成癮本身，有很強的心理方面因素。生理的成癮，往往表現(xiàn)為心理和行為的成癮。前面說過，抽煙的起始，大局部是社會群體壓力或者風氣等心理因素所致。而維持抽煙和戒煙，都有很大的心理因素在內(nèi)。吸毒更是一種與社會心理密切有關的行為。而大量長期的服用鎮(zhèn)靜劑、興奮劑，多與現(xiàn)代生活的過度緊張壓力有關。

〔4〕心理問題：例如焦慮〔anxiety〕，抑郁〔depression〕，自殺行為等心理問題。這些都是導致和影響軀體健康的因素。

〔四〕影響健康和疾病危險因素。

從心理和行為的角度來看，影響健康和疾病的因素稱作‘危險因素’。根據(jù)美國心理學會健康心理學分會確定的有以下因素為主要危險因素：藥物成癮、酗酒、不平安性行為、抽煙、不健康飲食行為、缺乏活動的生活方式和壓力。

1.藥物成癮：不僅包括所謂的非法毒品，也包括過量長期服用各種抗焦慮，抗抑郁，止痛等藥物。藥物成癮不僅直接影響人的心理和生理健康，而且這類藥物多屬于神經(jīng)系統(tǒng)藥物，對人的行為有很大的作用，潛在危害很大。

2.酒精中毒：除直接影響心理生理健康外，也可以造成行為失控，是交通事故和各種其他事故的主要原因之一，導致相當?shù)慕?jīng)濟，人生和健康損失。

3.不平安性行為：是性病，尤其是艾滋病的主要傳播途徑。近年來由于大力的宣傳和教育，人們開始意識到平安性行為的重要性，比方采用平安套，防止亂交，慎重選擇性伙伴，進行ＨＩＶ檢查等，是艾滋病發(fā)病率下降的主要原因之一。但性行為是一個很特殊的特定情景人類行為，情緒性和沖動性非常大，而且是一個性行為雙方的互動過程，完全的冷靜控制仍然是一個很難到達的目的。

4.抽煙：抽煙被認為是人類健康問題中最大的行為因素。與抽煙有關的疾病舉不勝舉，并不僅僅局限于癌癥。芬蘭癌癥協(xié)會將吸煙者和非吸煙者的身體進行比照，總結出吸煙后人體所發(fā)生的改變。1.愛長痤瘡。2.血管栓塞。3.口臭有痰。4.皮膚松弛。5.勃起困難。6.脫發(fā)白發(fā)。7.癌癥多發(fā)。8.肺臟受損。9.口腔疾病。10.指甲發(fā)黃。11.精子減少。12.致胃潰瘍。13.壓力變大。14.早生皺紋。據(jù)科學家測定，菸草中含有數(shù)百種復雜的化學成分，大局部對人體有害，其中焦油、尼古丁、酚類、醇類、酸類、醛類等40種是有毒和有致癌作用的物質(zhì)。煙中尼古丁含量最多，毒性也最大。實驗室證實，一支香煙所含的尼古丁可毒死一只小白鼠，20支香煙中的尼古丁可毒死一頭牛。人的致死量是50~70毫克，相當于20~25支香煙的尼古丁的含量。如果將一支雪茄煙或三支香煙的尼古丁注入人的靜脈內(nèi)3~5分鐘即可死亡。法國有一個團體舉行抽煙比賽，一位吸煙冠軍，連吸60支香菸，還沒來得及領獎便中毒死亡。煙癮是一個很復雜的社會，心理，生理現(xiàn)象。吸煙的起始，開展，維持，以及戒煙，都涉及廣泛的社會、心理、生理因素。世界吸煙的趨勢，是從成年人逐漸轉(zhuǎn)向青少年，從男性逐漸轉(zhuǎn)向女性，從興旺國家逐漸轉(zhuǎn)向開展中國家。這個趨勢，也與吸煙有關疾病的發(fā)病趨勢相關。健康心理學研究著重于成癮的生理心理機制，導致吸煙的社會心理因素，戒煙的心理行為規(guī)律和方法，也研究抽煙行為與相關疾病的關系。目前，中國約有3.5億吸煙者，其中，男性吸煙率為66%，女性吸煙率為3.08%，有5.4億人受到二手煙的危害。吸煙被世界衛(wèi)生組織〔WHO〕稱為人類“第五種威脅〞〔前四種是戰(zhàn)爭、饑荒、瘟疫、污染〕，20世紀煙草流行導致全球1億人死亡，我國每年有100多萬人死于煙草相關疾病，每天有2000余人死于吸煙，超過因艾滋病、結核、交通事故以及自殺死亡人數(shù)的總和，吸煙已成為繼高血壓之后的第二號全球殺手。在與吸煙有關的死亡病例中，慢性肺部疾患占45%，肺癌占15%，食道癌、胃癌、肝癌、中風、心臟病以及肺結核共占40%。在全世界范圍內(nèi)，每年死于二手煙的60多萬人中，有64%是女性。

5.缺乏運動的生活方式和不健康飲食：是另一類導致健康問題的行為方式?，F(xiàn)代社會的高度便利和生活節(jié)奏的極度緊張，使得人們越來越少有意識有規(guī)律的體力活動和運動。尤其是計算機和網(wǎng)絡的快速普及，人們的工作更趨“消極〞、“被動〞。一個相關的問題，是飲食結構和方式的巨大變化。人們越來越依賴各種快速食品，保鮮食品。因此缺乏運動、缺乏睡眠、肥胖，便成了現(xiàn)代社會人類的典型寫照。缺乏高質(zhì)量睡眠，是導致許多疾病和減低工作效率的罪魁禍首。肥胖那么與糖尿病，高血壓等常見病密切相關。缺乏活動的生活方式，還是各種職業(yè)病，如腰背痛，痔瘡，頸椎病，神經(jīng)衰弱，肌肉勞損等的重要原因。因此，這類“消極被動〞的生活方式，是一個影響廣泛的潛在健康危險因素。壓力：壓力對每個人的健康都會有影響，只是不同個體的反響強度不同。你一個人經(jīng)歷壓力事件時，體內(nèi)分泌出兩種激素，糖皮質(zhì)激素和腎上腺素，他們有助于機體應付緊張的環(huán)境。然而太多的激素長時間的作用于機體會引起焦慮和軀體病癥，如肌肉緊張、消化不良、心跳加快、血壓升高、不斷出汗、身體變涼、血栓增多、糖和脂肪溶入血液。受到壓力后，肌肉會突然轉(zhuǎn)變能量的來源，“擊退〞被覺察到的威脅。交感神經(jīng)系統(tǒng)向腎上腺發(fā)出信號，釋放腎上腺素、皮質(zhì)醇等激素。這些激素會加快心率、升高血壓、改變消化系統(tǒng)的活動、升高血糖，會傷害人體神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、胃腸道系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等7個系統(tǒng)的健康。會引起過敏氣喘偏頭疼、刺激性腸炎、濕疹、鸚鵡熱、蕁麻疹、高血壓、心臟病等疾病。壓力過大會使人體對煙、酒、茶、咖啡的依賴性增加，出現(xiàn)強迫行為，試圖以這些方式舒緩情緒，緩解壓力，解除疲勞，以致成癮。壓力過大會造成注意力不集中，記憶力下降，理解力創(chuàng)造力下降，經(jīng)常擔憂，煩燥不安，以致面對重大問題無法做出正常決策。

(五)情緒對健康的影響

人們在生活中，無時無刻不在接受著來自客觀世界的各種刺激，這些刺激不可防止地要引起人的心理活動。情感，就是對來自外界的刺激出現(xiàn)的一種肯定或者否認的心理反響。如產(chǎn)生喜歡、珍愛、欣快和滿意，或產(chǎn)生厭惡、憤慨、悲傷和不滿等等情感變化。尤其是當生活中出現(xiàn)突發(fā)事件或意外挫折時，更會引起情感的急驟變化，使感情上受到傷害、精神上遭到打擊，情緒上產(chǎn)生波動。對這些客觀條件變化的刺激，如果不能經(jīng)過心理調(diào)節(jié)產(chǎn)生新的適應，心理長期處于緊張狀態(tài)，可使機體免疫機能發(fā)生改變，那么這些突發(fā)事件就將成為損害健康的危險因素，導致某些心身疾病的發(fā)生。

大量調(diào)查材料證明，喪偶、失子、離婚、失戀等等不幸遭遇，常常引起遭遇者感情和身體上的障礙。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，喪失最親近的親人后，人易患癌癥，而且死亡率也比同年齡對照組高7倍；鰥寡老人的死亡率為同年齡組夫妻健在者的2—3倍；離婚者的死亡率為未離婚者的2—10倍。

因此，有些研究人員認為“身體健康一個最有說服力的表現(xiàn)是圓滿處理情感危機的能力。〞也就是對生活事件的打擊具有自控能力，當事件襲來時能控制最初的沖動，經(jīng)過反復權衡再做反響，并通過自我心理調(diào)節(jié)穩(wěn)定情緒，保持良好而積極的心境，堅強豁達，樂觀坦然，不悲傷消沉，而是正視現(xiàn)實，改變處世方式，盡快地適應變化后的客觀狀態(tài)，保持心身處于健康的境地。

〔六〕家庭對健康的影響

家庭是以夫妻關系為根底，以血緣關系為紐帶的成員共同生活在一起的初級社會群體。世上每個人都希望有一個溫馨的家庭，因為人的一生幾乎有大多數(shù)的時間是在家中度過的。雖然每個家庭的成員不多，但卻容納著每個成員生老病死、婚喪嫁娶等生命的全過程，在生活圈中充溢著喜怒哀樂和悲歡離合，對每個成員的健康行為有著直接而深切的影響。因此，可以說健康始于家庭。

1．家庭是其成員經(jīng)濟收入的集合體，其成員的收入多為集體統(tǒng)一使用，共同消費。因此家庭的收入如何，直接影響著其成員的身體健康。

2．家庭要生兒育女、贍老撫幼。其成員懂得婚配健康，講究優(yōu)生，就可防止劣生現(xiàn)象，保障后代身體健康；做好老年人的家庭保健，又可使長輩延年益壽，歡度晚年。

3．家庭的居住、環(huán)境和個人衛(wèi)生，關系到每個成員。而一旦有人發(fā)病，首先受到傳染可能的又是共同生活在一起的家屬。

4．家庭中一日三餐，如能注意到合理膳食，講究營養(yǎng)，搞好食品衛(wèi)生，那么可把住病從口入關。

5．夫妻恩愛，親慈子孝，相敬如賓，和睦相處。不因家庭糾紛、父母離異而造成感情上的隔膜、心境上的傷害，天倫之樂將大有益于家庭成員的身心健康。

6．家天地幾乎是每人每天都要重復經(jīng)歷著的業(yè)余休息與娛樂的場所。對這業(yè)余八小時能科學地有效地安排得當、活動適度、內(nèi)容豐富、趣味橫生，將大大有助于長知識、煉身體、陶冶情操、振奮精神、促進健康。

7．家庭是兒童生活、文化、道德教育的啟蒙課堂。在家庭里注意從小培養(yǎng)和教育孩子有理想、有文化、愛清潔，逐步建立起科學的生活方式，這對孩子以后一生養(yǎng)成良好的健康行為是至關重要的。

8．家庭又是一個初級保健所。家庭的每個成員特別是主婦，能掌握一些醫(yī)學衛(wèi)生知識，一可防病，二可及時地對家人發(fā)生疾病或傷害做好應急處理。9.夫妻的性和諧和性愉快是家庭和睦，夫妻幸福的重要因素之一。

〔七〕健康教育對健康的作用

本世紀70年代，在全世界的衛(wèi)生保健領域提出了一項新的戰(zhàn)略措施，叫做健康教育。它標志著人類保健事業(yè)開展到一個新的階段。

隨著醫(yī)學模式的改變，疾病譜與死亡譜的明顯變化，在傳染病、寄生蟲病仍然存在的情況下，慢性非傳染性疾病又逐步成為威脅群眾健康的另一個主要原因，人們稱其為新型“傳染病〞。即通過生活方式或不良行為——如吸煙、酗酒、情緒緊張、婚外性接觸以及環(huán)境因素所引起的疾病，如癌癥、心臟病、性病及各種心理——社會疾病。對這些疾病的預防和對待傳染病不同，不能通過免疫的方法解決。因為它們不是由細菌、病毒引起的，而是涉及個人行為和生活方式，這就需要發(fā)動人人主動參與，又因為致病因素與社會環(huán)境相關，這又需要調(diào)動全社會的干預和支持。因此，健康教育就成為迎接這種新型“傳染病〞挑戰(zhàn)的一項戰(zhàn)略手段。健康教育是一種干預措施，目的是通過有組織、有方案、有系統(tǒng)的教育活動，促使人們掌握衛(wèi)生保健知識，自愿地采取有利于健康的行為，消除或降低危險因素，從而降低發(fā)病率和死亡率，提高生命質(zhì)量。四、大學生與健康〔一〕健康第一的思想大學生健康教育屬綜合素質(zhì)教育一局部，是大學各項教育的前提與根底。1977年世界衛(wèi)生組織提出的全球戰(zhàn)略目標，即“2000年人人享有衛(wèi)生保健〞。1983年，世界衛(wèi)生組織召開了“發(fā)動各大學支持2000年人人享有衛(wèi)生保健〞的國際大會，說明了大學生對人類健康的重要作用。1986年我國政府明確表示了對這一目標的承諾。1988年10月李鵬總理進一步說明實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健是2000年我國社會經(jīng)濟開展總體目標的組成局部?；诖髮W生是知識高密度群體，文化水平高，思想活潑，接受和運用各種信息能力強，在社會上有特殊影響。大學生的生活方式、道德行為、對健康所持態(tài)度，對全社會起導向作用。保障大學生身心健康是歷史賦予教育工作者和學生本人的使命，“學校教育要樹立健康第一的指導思想〞?！捕衬康呐c要求1、幫助同學們樹立強烈的健康愿望及迫切心理，近期目的能順利完成學業(yè)，畢業(yè)能適應社會需要，無期目的能健康長壽，終身受益。2、建立現(xiàn)代、完整、科學的健康意識，不僅軀體無病、體格健壯，更應有良好的心理素質(zhì)、社會適應能力及道德觀念。3、增加衛(wèi)生知識，掌握根本醫(yī)學技能，提高自我保護及生存技巧。4、養(yǎng)成健康的行為和生活方式。5、成為人類全面健康的積極推進者。進行大學生健康教育是連結健康住處和健康實踐的橋梁，是現(xiàn)代衛(wèi)生保健事業(yè)不可缺少的重要方面，是人類全球健康戰(zhàn)略的一局部。第二節(jié)健康與疾病一、人類衛(wèi)生保健觀念第二次革命第一次衛(wèi)生革命起源于19世紀下半葉，其主要目標是控制當時嚴重威脅人類健康的傳染病、寄生蟲病，尋找傳染病、寄生蟲病的細菌及病原體，以及制服細菌和病原體的藥物等手段和措施，出現(xiàn)了一系列劃時代的醫(yī)學成就，如細菌學、微生物學、消毒學、免疫學、公共衛(wèi)生學等學科的興起，使一些重大惡性傳染病根本得到控制，標志著第一次衛(wèi)生革命的成功。第二次衛(wèi)生革命始于20世紀五、六十年代，這個時期社會生產(chǎn)方式、人們生活方式、交往形式發(fā)生了很大變化，威脅人類健康的不是急性傳染病，而主要是慢性病、老年病和非感染性疾病。因為滋生疾病的環(huán)境條件，更多地不是來自于擁擠骯臟的居住條件和半饑半飽的生活，而是緊張的生活節(jié)奏、頻繁的社會交往、過剩的營養(yǎng)供應和某些不良行為方式。特別是由于平均壽命的延長，老齡人的增多，使得老年病、慢性疾病更為突出。兩次衛(wèi)生革命相比，無論在社會背景、疾病構成、致病原因、流行規(guī)律、人群分布、需求特征方面都有明顯的不同。但第二次衛(wèi)生革命的方法政策仍然沿襲第一次衛(wèi)生革命的方法，主要表達為三方面：第一仍是以患病人群為主要效勞對象，治療病人，降低死亡率、延長壽命，仍被視為衛(wèi)生效勞指標和成就；第二是在防治疾病的指導思想上，仍然是以生物醫(yī)學的觀點為指導，以尋找各種疾病的病因和特異性療法為中心，企圖以此來控制疾病的發(fā)生和蔓延；第三是在醫(yī)療保健效勞的組織形式上，采取人才、物力集中的形式，以醫(yī)院為中心開展對疾病的治療。在此指導思想安排部署下，醫(yī)學科學有了突飛猛進的長足進步，在根底理論研究、藥物與手術及其它治療方法方面，都取得了許多重大成果，造就和涌現(xiàn)了一大批出類拔萃的醫(yī)學科學家，使醫(yī)療衛(wèi)生效勞到達了空前的規(guī)模，為人類健康作出了不可磨滅的重大奉獻〔一〕醫(yī)學模式的演變醫(yī)學模式是人類對人體觀、健康觀、疾病觀的概括，反映一定歷史時期醫(yī)學開展水平的特征、趨向和目標。歷史上各種醫(yī)學模式均為自發(fā)形式，而現(xiàn)代醫(yī)學模式是當代人總結了醫(yī)學開展根本特征、社會功能、本質(zhì)內(nèi)容及開展動態(tài)后人為主動提出的，成為醫(yī)學事業(yè)開展的基石?；貞涐t(yī)學模式演變歷程，大學生可以從中受到啟迪，拒絕早已退出歷史舞臺的陳舊觀念如迷信神靈、邪念治病等偽科學。人類歷史上的各種醫(yī)學模式：1、神靈醫(yī)學模式在蒙味落后的古代，人們將“精神〞、“神靈〞和超自然“力量〞放在首位，認為疾病是神靈降災，不可抵抗。隨之自稱能與神靈溝通的“巫〞出現(xiàn)，稱有特異功能，能靠簡單方法、自然方法、心理暗示法、祈禱方法解除痛苦，屬唯心醫(yī)學模式。2、自然哲學醫(yī)學模式隨著醫(yī)學經(jīng)驗積累，人類將樸素的唯物主義和自發(fā)的辯證法哲學思想與醫(yī)學結合，陰陽五行學說沖擊了神靈醫(yī)學。由于此模式簡單直觀，過于籠統(tǒng)，思辯性不強，難以替代神靈模式。此期醫(yī)與巫并存。3、機械論醫(yī)學模式17世紀有人提出人體疾病是“機械零部件〞和“機械運動〞故障，實驗醫(yī)學開展提出疾病是可感知的物質(zhì)根底細胞發(fā)生故障，從此結束了神學及宗教迷信對醫(yī)學的束縛。其弱點是無視或否認人體完整統(tǒng)一性。4、生物醫(yī)學模式細菌學、消毒、抗生素、預防接種學科的開展揭示了傳染性疾病的奧秘，完成了人類歷史上第一次衛(wèi)生保健革命。這一思想，當前在我國仍居臨床醫(yī)學統(tǒng)治地位，影響極深。5、生物心理社會醫(yī)學模式1977年，美國科學家恩格爾〔G.L.Engle〕提出〞醫(yī)學模式必須考慮到病人、環(huán)境及社會……〞在生物醫(yī)學模式框架內(nèi)“沒有給患者的社會、心理和行為方面留下余地〞。現(xiàn)今艾滋病的發(fā)生、開展、流行、預防、治療就決非生物醫(yī)學模式范疇所能解決，其對大量慢性病也無能為力。1989年世界衛(wèi)生組織提出的二十一世紀現(xiàn)代全面健康觀就是以此為基調(diào)，沖破幾百年傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式，重視心理、精神、環(huán)境、行為與社會因素對機體的影響，是當代乃至未來很長歷史時期醫(yī)學開展的必然趨勢和方向。“健康不僅是沒有疾病，體格健壯，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康〞，這一理念很快就被包括我國學者在內(nèi)的各國人士普遍認同?！捕成镄睦砩鐣t(yī)學模式的意義1、反映了醫(yī)學開展的規(guī)律、趨勢、目標。2、更適應醫(yī)學社會功能的要求。我國“法輪功〞影響之所以廣泛，絕大多數(shù)受害者有偏執(zhí)因素，為數(shù)不少的人并無反社會的目的，而是“感悟〞到“治病強身〞、“有益健康〞，值得醫(yī)學界深楊與警醒。也昭示了新的醫(yī)學模式的現(xiàn)實意義。3、有利解決現(xiàn)代醫(yī)學重大課題。全球每年新產(chǎn)生2000余種有害化合物，致癌、致殘、致敏、致障、致畸、中毒、高血壓、性病函待以新的醫(yī)學模式綜合防治。4、有利于新一代醫(yī)學專業(yè)人才思維模式的轉(zhuǎn)變與綜合素質(zhì)，能力的培養(yǎng)，是人類醫(yī)學教育新方向。5、沖擊了現(xiàn)行臨床醫(yī)療工作。占普通門診量20%-30%的“患者〞因為“化驗〞正常，各種理化檢查無陽性病癥而遭到醫(yī)生無視，冷淡處之，告知無病。只診斷軀體器質(zhì)性病變，忽略人的心理健康與社會適應性，導致第三狀態(tài)的許多人轉(zhuǎn)化為疾病第二狀態(tài)，醫(yī)學工作者“預防為主，早期診斷，早期治療〞的良好愿望走入誤區(qū)。從美國疾病控制中心〔CDC〕公布的疾病死亡受不良因素影響的統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以看到，生活行為方式〔含心理因素〕、各種社會因素與疾病關系密切，而關系最密切的慢性疾病已成為人類第一殺手，這是對生物、心理、社會醫(yī)學模式的正確性、科學性以及現(xiàn)實意義的有力的佐證。總之，生物醫(yī)學模式為生物心理社會醫(yī)學模式奠定了根底，生物心理社會醫(yī)學模式又是生物醫(yī)學模式的修正、補充、超越和開展，將病因與疾病從單因果關系轉(zhuǎn)化為多因果關系。生物醫(yī)學模式攻克傳染病，完成人類第一次衛(wèi)生革命，而生物心理社會醫(yī)學模式以慢性病為主攻方向，作為系統(tǒng)工程擔負起第二次衛(wèi)生保健改革歷史使命。二、亞健康你是否也曾經(jīng)有過以下感覺呢？時有心慌、氣短、胸悶，常覺得疲勞乏力，記憶力減退；食欲減退，不知饑飽；常有心煩，自覺出汗。如果你經(jīng)常出現(xiàn)上述病癥，但當你到醫(yī)院檢查，又查不出患有何種疾病時，說明你已處于亞健康狀態(tài)了?！惨弧呈裁词莵喗】禒顟B(tài)呢？“亞健康狀態(tài)〞這個詞，近年來常常見諸于報端，人們對于它已經(jīng)不再陌生了，但是大多數(shù)人也就僅僅知道這個名詞而已，而且從字面上理解就是不太健康的狀態(tài)，具體什么是亞健康并不了解，也很少認為自己會處于這種狀態(tài)之中。其實它并不遙遠，它確確實實的存在，現(xiàn)在正有越來越多的人陷于這種狀態(tài)中不能自拔，并在這種說不清、道不明的第三狀態(tài)中飽受其苦。亞健康是西醫(yī)通過各種檢查而查不出病證而命名的。世界衛(wèi)生組織的一項全球性調(diào)查說明，人群中真正的健康者僅占5%，真正的患病者占20%，而75%的人處于亞健康狀態(tài)。那么什么是亞健康呢？通俗地講，亞健康就是一種臨界狀態(tài)，處于亞健康狀態(tài)的人，雖然沒有明確的疾病，但卻出現(xiàn)精神活力和適應能力的下降，如果這種狀態(tài)不能得到及時的糾正，非常容易引起心身疾病。亞健康即指非病非健康狀態(tài)，這是一類次等健康狀態(tài)，是界乎健康與疾病之間的狀態(tài)，故又有“次健康〞、“第三狀態(tài)〞、“中間狀態(tài)〞、“游移狀態(tài)〞、“灰色狀態(tài)〞等的稱謂。世界衛(wèi)生組織將機體無器質(zhì)性病變，但是有一些功能改變的狀態(tài)稱為“第三狀態(tài)〞，我國稱為“亞健康狀態(tài)〞。過去人們對健康和疾病的認識是非此即彼。近年來，醫(yī)學科學的最新研究成果說明，人體從健康到疾病，其形成是一個由量變到質(zhì)變的動態(tài)漸變過程，亞健康狀態(tài)是介于健康和疾病這個連續(xù)過程之間的一個特殊的、短暫的階段，它既可以因為處理得當恢復到健康狀態(tài)，又可以因為處置不當而開展成各種疾病。對于亞健康狀態(tài)的認識是國際醫(yī)學界20世紀80年代后半期的醫(yī)學新思維，標志著人們生活質(zhì)量的提高，對健康的要求更加深入?！捕硜喗】凳菚r代的產(chǎn)物19世紀，人們過著簡單的田園式生活，享受著大自然給予的溫馨和營養(yǎng)。在當時，由于醫(yī)療水平的底下和物質(zhì)的匱乏，一些烈性的傳染病成為危害人類健康最主要的敵人。隨著社會的進步和醫(yī)療水平的提高，這些由生物因素而導致的疾病目前已得到了有效的控制?，F(xiàn)代社會，隨著工業(yè)的開展，社會的變革，經(jīng)濟的繁榮，人們的工作及生活方式發(fā)生了很大的變化，影響人體健康的因素也發(fā)生了巨大的變化?，F(xiàn)代人的生活方式常常導致運動缺乏。出門有汽車，上樓有電梯，工作有電腦，做飯、洗衣等有現(xiàn)代化的機器代勞。缺乏活動可降低新陳代謝率，這樣不僅影響人的飲食欲望，而且會使糖原轉(zhuǎn)變?yōu)槠は轮?，造成肥胖?，F(xiàn)代人的生活節(jié)奏快，競爭日益劇烈，巨大的壓力是導致亞健康的主因。越來越大的工作壓力，環(huán)境變化的心理適應，生活中的情感壓力等，這些都是現(xiàn)代人所必須面對的。但如果長期處于緊張、擔憂狀態(tài)，往往會使自己陷入亞健康狀態(tài)?！踩硜喗】档奶攸c亞健康作為一種偏離健康的生理狀態(tài)，其主要表現(xiàn)為軀體病癥、心理病癥、社會適應三個方面。具體有以下幾方面特點：1、生理、心理、軀體均存在活力減低，適應能力呈不同程度減退現(xiàn)象。2、有自覺病癥，但作全面的理化檢查又未發(fā)現(xiàn)異常、無臨床體癥，沒有功能性或器質(zhì)性病變。3、人群中廣泛存在。隨著社會節(jié)奏加快這一群體增大，隨著時間延長，機體損害可能越來越明顯。4、可逆性。在工作學習時可以與正常人群一樣，只是效率低。時而趨向健康，時而趨向疾病。環(huán)境的改變或不良行為習慣糾正后肌體會逐漸康復轉(zhuǎn)為健康第一狀態(tài)。大學生常見的亞健康狀態(tài)主要表現(xiàn)為：感覺過敏，焦慮煩躁，萎靡不振，緊張性頭痛，假性眩暈，血管抑制性暈厥，精神必尿頻，失眠，新生孤僻；假性心絞痛，功能性心律不齊，慢性疲勞綜合癥，特發(fā)性關節(jié)病，纖維肌痛綜合癥；神經(jīng)性厭食，胃腸道功能紊亂，癔球癥〔是主觀上有某種說不清的東西或團塊，在咽底部環(huán)狀軟骨水平處引起脹滿受壓或阻塞等不適感，很可能與咽肌中上食管括約肌的功能失調(diào)有關。祖國醫(yī)學稱為“梅核氣〞?！硢渭冃员忝兀?jīng)前期水腫。還可能出現(xiàn)后天性禿發(fā)，電腦綜合癥，煙癮，恐癌綜合癥，假性近視，口腔灼痛，運動過敏，以及查不出原因的低燒、乏力等。〔四〕軀體性亞健康1、疲勞：常常有人在完成了一天的工作之后，回到家里疲憊不堪，經(jīng)過一夜的睡眠調(diào)整后仍不能解除疲勞狀態(tài)，于是第二天又帶著疲憊的身體，開始了新的一天的工作。長期處于這種疲勞的狀態(tài)而苦于尋求一種解決的方法，這就是亞健康狀態(tài)的表現(xiàn)之一。這種疲勞不是由于工作負荷的突然增加而使機體在短時間內(nèi)無法適應，而是機體的代謝和儲藏能力處于一種低下狀態(tài)，不能滿足機體日?；顒铀琛４髮W生的疲勞感受主要以“腦力性疲勞〞為主，表現(xiàn)為：注意力不集中，記憶力下降，反響遲鈍，頭痛頭沉頭昏，嗜睡，煩躁，四肢乏力，耳廓發(fā)熱，惡心嘔吐，看書看了一大段卻不明白其中的意思等等，多為用腦時間較長，體內(nèi)二氧化碳蓄積過多所致。2、身體不適感：包括失眠、身體局部的不適、食欲差。隨著工作節(jié)奏的加快，生活壓力的加大，人們?nèi)菀拙o張、苦悶，加之種種現(xiàn)實問題的困繞，許多人逐漸感到身體的不適感，如頭痛、胃脹等，但在醫(yī)院檢查的結果，卻沒有任何問題。造成軀體障礙的原因是長期緊張的工作和生活，使大腦的高級神經(jīng)中樞和植物神經(jīng)功能紊亂，除了頭痛、胃脹外，還可出現(xiàn)呼吸、循環(huán)、內(nèi)分泌、消化等多個系統(tǒng)的不適病癥。3、失眠或睡眠不良：表現(xiàn)為入睡困難，早醒，醒后難以入睡，多夢，易驚醒，似睡非睡等。主要由以下幾方面因素導致：〔1〕精神心理壓力：包括焦慮、緊張、抑郁等。身處亞健康狀態(tài)的人在情緒上往往是很糟的。他們經(jīng)常處在緊張、焦慮、抑郁、失意、憤怒、沮喪等惡劣情緒之中。心理上的巨大壓力和軀體病癥往往互為因果。軀體的不適影響了內(nèi)分泌系統(tǒng)，以及身體上的不適，造成了心理壓力，而心理壓力反過來又可影響機體的應激及免疫能力，加重軀體的不適?！?〕生活不規(guī)律，生物鐘發(fā)生紊亂?！?〕失眠恐懼癥。即使睡著了，也認為自己沒睡著或睡眠時間缺乏。4、頭痛：主要是指除器質(zhì)性疾病外所致的緊張性頭痛、仿頭痛，由長期精神緊張、焦慮、疲勞、生活不規(guī)律所致。5、體制虛弱：經(jīng)?；加小?