奧扎格雷加血塞通聯(lián)合治療急性腦梗塞病人的價值分析

奧扎格雷加血塞通結合治療急性腦堵塞病人的價值分析〔〕:

摘要：目的討論奧扎格雷結合血塞通治療急性腦堵塞病人的臨床價值。方法選取2022年6月至2022年6月我院收治的80例急性腦堵塞患者作為受試者，隨機分為兩組，每組40例。

在常規(guī)治療根底上，對照組應用血塞通治療，觀察組應用奧扎格雷結合血塞通治療，分析兩組患者的臨床療效及神經功能受損情況。結果經比擬，觀察組兩組患者治療總有效率組間差異顯著〔P

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院2022年6月至2022年6月間收治的急性腦堵塞病人80例，隨機分成觀察組〔n=40〕和對照組〔n=40〕。對照組中男22例，女18例；年齡為42-72歲，平均〔57.1312.68〕歲。

觀察組中男20例，女20例；年齡為39-70歲，平均〔57.08+11.62〕歲。兩組患者年齡、病史基線資料比照無統(tǒng)計學差異〔P>0.05〕。所有患者經檢查均符合急性腦堵塞診斷標準，伴隨不同程度的臨床病癥，且簽署知情同意書。排除對本次研究所使用藥物有過敏史的患者，排除凝血功能不全、腎功能有障礙的患者。

1.2方法。

兩組患者入院就診后，均施行根底治療，包括應用甘露醇進展脫水，對血壓調整，控制血糖程度，維持機體酸堿度平衡與水電解質平衡，同時睡前服用100mg阿司匹林腸溶片，每日1次。

在此根底上，所有患者均采用藥品血塞通〔片劑，湖南一格制藥，國藥準字Z20220014，規(guī)格：0.1gx12s〕口服治療，1次1片，3次/日。觀察組40例患者那么在對照組治療根底上，增加藥物奧扎格雷〔劑型:注射劑，一次給藥量為40-80mg，溶解于糖溶液或電解質液中，每次滴注時長為2小時，2次/日，連續(xù)使用7-14天〕進展治療。

1.3觀察指標。

①急性腦堵塞患者治療效果的評斷標準如下：頭痛、眩暈、昏迷、腦缺血、失語、肢體僵硬等病癥消失即為顯效；頭痛、眩暈、昏迷、腦缺血、失語、肢體僵硬等病癥有明顯好轉，異常體征指標均有改善狀況即為有效；無效：上面所述病癥不僅沒有變化或加重?？傆行?顯效率+有效率。

②在治療前、治療后1周、治療后2周，以神經功能缺損程度評估量表〔NIHSS〕，評價患者的神經功能缺損程度，分值越高，說明神經功能缺損越嚴重。

1.4統(tǒng)計學處理。使用SPSS20.0軟件進展統(tǒng)計分析，計量資料用〔s〕表示，以t檢驗，計數(shù)資料以〔n、%〕表示，以chi;2檢驗，P0.05〕；治療后1周及2周時，觀察組NIHSS評分均明顯低于對照組〔P

3討論

隨著社會老齡化程度逐步加重，急性腦堵塞發(fā)病率也逐漸攀升，成為現(xiàn)階段威脅中老年患者身體安康的重要疾病。急性腦堵塞是因腦血管動脈粥樣硬化、血液粘稠度升高、血小板集聚等原因，導致腦血管的管腔變得閉塞或狹窄，以致于腦組織發(fā)生廣泛性或局限性缺氧、缺血，導致神經功能受損。

急性腦堵塞的發(fā)病率較高，突發(fā)性強，病情開展的較快，不僅威脅著老年人身體安康，帶來精神問題，還會降低老年人生活質量，假設不能及時得到有效控制，會導致許多并發(fā)癥，這也是老年人死亡的重要原因之一。

因此家屬要給予老人更多的關愛，定期帶老人去醫(yī)院進展全面檢查，發(fā)現(xiàn)有發(fā)生突然摔倒，頭痛等異常情況，及時帶患者入院就診，進步治療效果。

目前，急性腦堵塞可選取的臨床治療藥物較多，而為患者制定合理、科學的用藥方案，是改善患者預后的重要措施。

血塞通是三七總甙，具有通經活絡、活血祛瘀的作用，給藥后可以改善急性腦缺血狀態(tài)，通過抑制血小板聚集而加速腦部血液循環(huán)。

且用藥之后，血塞通可以促使腦水腫有效減輕，降低缺血腦組織中鈣離子含量，并可對腦細胞發(fā)揮保護作用，對血栓形成加以抑制，對血小板凝集加以抑制，促使凝血時間明顯延長。

奧扎格雷是一種選擇性強效TXA2〔血栓烷A2〕合成酶抑制劑，能選擇性地抑制血栓烷合成酶，抑制TXA2的產生及促進前列環(huán)素〔PGI2〕的產生，促進兩者平衡，進而起到改善腦部微循環(huán)和能量代謝的作用。

另外奧扎格雷用藥后能擴張血管，增加腦部血液流量，有效抑制凝血過程，到達消除血栓的目的；同時去除血管內的堵塞物，加快血液循環(huán)，為腦部運動提供充足的血液，使用該藥后可能會產生嘔吐、腹瀉等不良反響，以上均為正常現(xiàn)象，假設不適感較強，應向醫(yī)生尋求幫助。

以上兩種藥物結合使用治療急性腦堵塞，藥物性能互補，可有效改善患者神經功能，進步患者日常行動才能和生活質量，再者保證了患者治療過程中的平安性，具有重要臨床意義。

根據我80例急性腦堵塞患者的臨床資料對照得出，雖然兩組患者病情都有一定的減輕，但給予奧扎格雷和血塞通結合治療的觀察組患者治療總有效率明顯高于單純藥物治療，證實結合治療方案應用優(yōu)勢明顯。

本研究同時對兩組患者的神經功能缺損程度進展評分，結果發(fā)現(xiàn)，治療后1周與2周時，觀察組神經功能缺損程度評分均明顯低于對照組〔P<0.05〕。從這一結果可以看出，奧扎格雷結合血塞通的應用，可以促使患者神經功能缺損程度明顯減少，這對減輕疾病給患者造成的痛苦、進步患者生活質量有重要幫助。

值得注意的是，急性腦堵塞患者康復是一個漫長的過程，在此期間患者家屬要給予患者更多的陪伴和鼓勵，醫(yī)護人員要盡自己所能為患者提供高質量的效勞，從生理和心理兩方面入手，積極為患者講解疾病知識，包括發(fā)病原因、治療方法、本卷須知等，根據患者個人自身情況適時進展心理疏導，幫助患者早日恢復安康。

另外醫(yī)護人員要根據患者的病情制定相應的飲食方案，注意貫徹少食多餐、低脂肪、低膽固醇的原那么【4】。在后期治療過程中醫(yī)護人員可以建議患者進展適當?shù)捏w能恢復訓練，打太極、廣場舞都是不錯的選擇，患者要增強自我控制才能，減少抽煙喝酒的幾率，控制血壓，保持早起早睡的良好生活習慣，使治療效果發(fā)揮到最正確狀態(tài)。

綜上所述，奧扎格雷結合血塞通治療急性腦堵塞病人有顯著的臨床效果，可有效減輕患者神經功能缺損程度，值得臨床推廣。

參考文獻

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【3】宋嫦麗,姜艷,宮志萍.奧扎格雷鈉結合血塞通治療急性腦堵塞療效觀察/