血尿酸及血脂檢驗在下肢痛風(fēng)診療中的應(yīng)用

血尿酸及血脂檢驗在下肢痛風(fēng)診療中的應(yīng)用〔〕:

摘要：目的探究分析血尿酸及血脂檢驗在下肢痛風(fēng)診療中的應(yīng)用價值。方法2022年12月至2022年12月，本院收治下肢痛風(fēng)患者51例〔觀察組〕，同期收治安康體檢者51例〔對照組〕，兩組均進展血尿酸、血脂檢驗，比擬兩組檢驗程度。結(jié)果觀察組51例的血尿酸、CH、TG、LDL-C程度高于對照組〔P

1資料與方法

1.1臨床資料

2022年1月至2022年3月，本院收治下肢痛風(fēng)患者51例〔觀察組〕，其中男性31例，女性20例，最大年齡83歲，最小年齡40歲，平均年齡〔61.895.36〕歲。同期收治安康體檢者51例〔對照組〕，其中男性28例，女性23例，最大年齡82歲，最小年齡40歲，平均年齡〔61.145.78〕歲。比擬兩組患者的性別、年齡等一般資料，P>0.05，但有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：痛風(fēng)患者的滑囊積液白細(xì)胞內(nèi)均有尿酸結(jié)晶，或痛風(fēng)結(jié)節(jié)內(nèi)有尿酸鹽結(jié)晶檢出，或存在既往高尿酸血癥史、泌尿系統(tǒng)尿酸結(jié)石史或典型痛風(fēng)腎改變。安康體檢者均為無痛風(fēng)、無其他疾病的安康群眾。兩組患者均對本研究知情，在神志清醒狀態(tài)下自愿參與。

1.2方法

在檢驗前一天囑咐患者禁食、禁飲，在次日清晨抽取5mL空腹靜脈血，醫(yī)師在采集血樣后，1小時內(nèi)完成血清別離，進展檢測。檢測需按照說明書進展，確保檢驗步驟、操作無過失，檢驗結(jié)果可信。通過血清檢測兩組患者的血尿酸、CH、TG、LDL-C、HDL-C。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者的血尿酸、血脂檢驗結(jié)果，血脂內(nèi)含指標(biāo)如下CH〔血清總膽固醇〕、TG〔甘油三酯〕、LDL-C〔低密度脂蛋白膽固醇〕、HDL-C〔高密度脂蛋白膽固醇〕程度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進展統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

觀察組51例的血尿酸、CH、TG、LDL-C程度高于對照組〔P

3討論

痛風(fēng)屬于晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，患者的主要發(fā)病原因是：尿酸鹽結(jié)晶在患者關(guān)節(jié)周圍沉積。病情較輕的患者僅有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)活動受限等病癥，病情嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)殘疾病癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。隨著我國人們生活程度的進步，人們的飲食構(gòu)造也發(fā)生了翻天覆地的變化，大量攝入高蛋白、高嘌呤食物，長期飲酒，導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)病率越來越高，痛風(fēng)發(fā)病年齡越來越小。臨床將偏振光顯微鏡檢測與痛風(fēng)結(jié)節(jié)活檢作為痛風(fēng)的診斷金標(biāo)準(zhǔn)。但這兩項金標(biāo)準(zhǔn)診斷方法屬于有創(chuàng)性檢查，檢查結(jié)果容易受檢驗人員的操作純熟度、穿刺部位、尿酸鹽結(jié)晶的數(shù)量影響，且進展相關(guān)檢驗，患者檢驗后會有穿刺部位出血、穿刺部位感染等并發(fā)癥發(fā)生，也有可能獲取假陰性結(jié)果。再者，有研究【2】認(rèn)為，進展穿刺活檢或偏振光顯微鏡檢測雖然可進步痛風(fēng)患者確實診率，但是對主治醫(yī)師的治療并無太大優(yōu)勢。臨床認(rèn)為，應(yīng)該在金標(biāo)準(zhǔn)診斷痛風(fēng)患者的同時，結(jié)合血清學(xué)檢測，進而進步主治醫(yī)師對痛風(fēng)患者的理解，根據(jù)患者的詳細(xì)病情為患者制定更具針對性的診斷方案，從而進步臨床治療有效率。

尿酸是人體中的重要物質(zhì)，也是嘌呤核苷酸的代謝物，而貯藏在血液中的尿酸僅僅有一小局部會被人體中的肝臟細(xì)胞破壞，其余大局部尿酸那么會被腎小球過濾。假設(shè)人體中的血尿酸濃度過高，尿酸物質(zhì)那么會轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩峤Y(jié)晶，并以結(jié)晶形式在人體組織中貯存，進而引發(fā)痛風(fēng)。通過檢測患者的血尿酸程度，可有效缺乏風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與痛風(fēng)這兩類疾病。且根據(jù)患者的血尿酸檢測結(jié)果，給予別膘醇藥物治療，可有效降低人體中的血尿酸程度。但有臨床研究【3】指出，在應(yīng)用別膘醇藥物治療痛風(fēng)患者前，需檢測痛風(fēng)患者的血壓、血糖、血脂，在用藥期間需要同時給予藥物調(diào)節(jié)患者的血壓、血脂、血糖程度，才能到達最理想的治療效果。主要是因為高尿酸血癥往往與高血壓、高血糖、高血脂同時存在，彼此互相影響，互相作用，從而形成惡性循亂，繼而加重患者的疾病，增加心血管疾病的發(fā)生率。因此，在檢測痛風(fēng)患者的血尿酸程度時，必須同時檢測患者的血脂程度，才能更好的輔助臨床治療痛風(fēng)患者。從本研究結(jié)果可以看出，痛風(fēng)患者的血尿酸程度、血脂程度與安康體檢者存在鮮明的差異，血尿酸、CH、TG、LDL-C程度更高，HDL-C程度更低。

由上可知，下肢痛風(fēng)患者進展血尿酸。血脂檢驗，可區(qū)分痛風(fēng)與正常人，同時可輔助臨床針對痛風(fēng)患者進展全面治療。

參考文獻

【1】孫紹龍,李洪勝.血尿酸和血脂檢測在下肢痛風(fēng)診斷和治療中的臨床價值討論[J].雙足與保健,2022,27(19):121-122.

【2】王文杰.血尿酸和血脂檢測在痛風(fēng)診斷和治療中的臨床價值分析[J].雙足與保健,2022,27(7