系統(tǒng)解剖-大二006-by黃群武03肌學(xué)

手肌的分群、位置與作用；腱劃、腹直肌鞘、半環(huán)線、白線、管和三角的概念肌的構(gòu)造：由肌性部和腱性部構(gòu)成。肌性部又稱肌腹musclebelly，主要由橫紋肌纖筋膜：分淺筋膜和深筋膜。淺筋膜superficialfascia即皮下脂肪組織或稱皮下筋膜，含有淺血管、皮神經(jīng)和淋巴管等。深筋膜deepfascia由致密結(jié)締組織構(gòu)成。在滑膜囊synovialbursa：是位于肌腱與骨面接觸處的結(jié)締組織囊，以減少兩者間的腱鞘tendinoussheath的腱滑液鞘synovialsheathoftendon和外層的腱纖維鞘fibroussheathoftendon構(gòu)成。前頭肌：分面?。ɑ蚍Q面部表情肌）顱頂肌epicranius由前部的額腹frontalbelly、后部的枕腹occipitalbelly及兩者間的帽狀腱膜geleaaponeurotica構(gòu)成。額腹可提眉并使額部皮膚出現(xiàn)額紋，枕腹可向后牽拉眼輪匝肌orbicularisoculi位于眶周圍。收縮時可閉合瞼裂，并可擴(kuò)張淚囊，促口周圍肌包括輻射狀肌和環(huán)形肌。輻射狀肌位于口唇的上、下方，可提上唇、幫助咀嚼和吸吮，輔助鼓腮或吹口哨等?？谳喸鸭rbicularisoris環(huán)繞口裂周圍，收縮時翼內(nèi)肌medialpterygoid、翼外肌lateralpterygoid。頜頸。一側(cè)收縮使下頜骨側(cè)運動，兩側(cè)收縮使下頷骨向前下（張口）。的肌有一側(cè)翼內(nèi)肌、翼外肌收縮使下頜側(cè)運動。第三 頸闊肌platysma：位于頸部淺筋膜內(nèi)，屬皮肌，起自和三角肌表面的筋膜，舌骨上肌群：位于舌骨與下頜骨、顱骨之間，包括二腹肌digastric、莖突舌骨肌sternohyoid、肩胛舌骨肌omohyoid和的胸骨甲狀肌sternothyroid、甲狀舌骨肌斜角肌綜合征：前斜角肌肥厚或痙攣可臂叢及鎖骨下動脈，產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。軀干肌分為背肌、胸肌、膈、腹肌和?。ㄒ唬┬狈郊rzius位于項部和背上部。該肌收縮使肩胛骨向脊柱靠攏，上部肌束可背闊肌latissimusdorsi為全身最大的扁肌，位于背下部和胸的后外側(cè)。該肌收縮肩胛levator 菱形肌 （二）背深肌：在脊柱兩側(cè)，主要有骶棘?。ㄘQ脊?。┴Q脊肌erectorspinae是縱行于脊柱溝內(nèi)，兩側(cè)收縮使脊柱后伸和仰頭；一側(cè)收縮使脊胸腰筋膜thoracolumbarfascia：為豎脊肌周圍的深筋膜增厚形成，著豎脊肌和腰pectoralis 胸小肌pectoralisminor 前鋸肌serratusanterior （二）助間外肌intercostalesexterni 肋間內(nèi)肌intercostalesinterni 肋間最內(nèi)肌intercostalesintimi （二），構(gòu)造為穹隆形的寬闊扁肌，周圍為肌性部為腱性部。分別起自劍突后面（稱胸骨部）下6對肋（稱肋部）和第1～3腰椎（稱腰部），止于中心腱centraltendon。，膈的三個裂孔：①主動脈裂孔aortichiatus：在第12胸椎前方，有主動脈、胸導(dǎo)管等通過。②食管裂孔esophagealhiatus：平第10胸椎高度，有食管、迷走神經(jīng)和胃左血管的分支或?qū)僦У韧ㄟ^。③腔靜脈孔venacavalforamen：平第8高度，有下腔靜作用（一）前外側(cè)群：由淺入深為腹外斜肌obliquusexternusabdominis、腹內(nèi)斜肌obliquusinternusabdominis、腹橫肌transverseabdominis，前正中線兩側(cè)為腹直肌rectusabdominis。腹外斜肌位于胸下部和腹前外側(cè)部的淺層。肌纖維自后上斜向前下方，形成腹股溝韌帶inguinalligament和管皮下環(huán)superficialinguinalring等結(jié)構(gòu)。 腹直肌位于腹前正中線的兩側(cè)，被腹直肌鞘，為多腹肌，其腱性部稱腱（二）后群：有腰方肌quadratuslumborum（三）腹直肌鞘sheathofrectusabdominis由腹前外側(cè)壁三塊扁肌的腱膜腹直肌而腹白線lineaalba位于腹前壁正中線上，為兩側(cè)腹直肌鞘之間的隔，由腹前外側(cè)韌帶liguinalligament由腹外斜肌腱膜的下緣卷曲增厚而成，連于骼前上。管liguinalc位于在韌帶內(nèi)側(cè)半的上方，是腹肌和筋膜之間的潛在性間隙有，女性有圓韌帶通過。在病理情況下，腹腔內(nèi)容物可經(jīng)該處突出。 岡上肌 岡下肌 位于肩胛骨的岡下窩。其作用為外旋肩關(guān)節(jié)小圓肌teres 大圓肌teresmajor （一）肱二頭肌bicepsbrachii位于臂前群肌的淺層，長頭起自肩胛骨盂上結(jié)節(jié)，短頭起喙肱肌coracobrachialis肱肌brachialis（二）后群：肱三頭肌tricepsbrachii長頭起自肩胛骨盂下結(jié)節(jié)，內(nèi)、外側(cè)頭起自肱骨（一）第一層由外側(cè)至內(nèi)側(cè)依次為肱橈肌、旋前圓肌、橈側(cè)腕屈肌、掌長肌、尺側(cè)腕屈第二層為指淺屈肌flexordigitorumsuperficialis，起自肱骨內(nèi)上髁，分成四條肌腱，經(jīng)腕管，至第2～5指的指骨底。有屈腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和近側(cè)指骨間關(guān)節(jié)的作用。flexorpollicislongus經(jīng)腕管至拇指末節(jié)指骨底，有屈腕關(guān)節(jié)、拇指腕掌關(guān)節(jié)和指骨間關(guān)節(jié)的作用。指深屈肌flexordigitorumpronatorquadratus（二）淺層以伸肌總腱起自肱骨外上髁，自外側(cè)向內(nèi)側(cè)為橈側(cè)腕長伸肌extensorcarpiradialislongus、橈側(cè)腕短伸肌extensorcarpiradialisbrevis、指伸肌extensordigitorum、小指伸肌extensordigitiminimi、尺側(cè)腕伸肌extensorcarpiulnaris有五塊，包括旋后肌supinator、拇長展肌abductorpollicislongus、拇短伸肌extensorpollicisbrevis、拇長伸肌extensorpollicislongus、示指伸肌extensorindicis。 骨間肌分為4塊骨間背側(cè)肌和3塊骨間掌側(cè)肌。骨間背側(cè)肌palmarinterossei使第2、3、4指離開中指的中線，即外展第2、3、4指。骨間掌側(cè)肌dorsalinterossei使2、（一iliopsoastensorfasciaelataeiliopsoas由髂肌iliacus和腰大肌psoasmajor組成，屈、外旋髖關(guān)節(jié)的作用。闊筋膜張肌tensorfasciaelatae位于大腿的前外側(cè)，有緊張髂脛束、屈髖關(guān)節(jié)的作用。 us、臀中肌gluteusmedius、臀小肌gluteusminimus、梨狀肌piriformis、閉孔內(nèi)肌obturatorinternus等（一）前群：包括縫匠肌sartorius、股四頭肌quadricepsfemoris。主要作用為屈髖（三）后群：包括股二頭肌bicepsfemoris、半腱肌semitendinosus和半膜肌（一）前群：自內(nèi)側(cè)向外側(cè)為脛骨前肌tibialisanterior、足母長伸肌extensorhallucis脛骨前肌作用為踝關(guān)節(jié)背屈及足長伸肌有伸足母趾和背屈踝關(guān)節(jié)的作用。（二）外側(cè)群：包括淺層的腓骨長肌peroneuslongus和的腓骨短肌peroneus（三）后群：包括淺層的小腿三頭肌tricepssurae和的脛骨后肌tibialisposterio、足母長屈肌flexorhallucislongus、趾長屈肌flexordigitorumlongus，腘肌popliteus，主要作小腿三頭肌包括淺層的腓腸肌 s和的比目魚肌soleus，以跟腱tenocalcs（即小腿三頭肌的肌腱）止于跟結(jié)節(jié)。為跖屈踝關(guān)節(jié)的原動肌，腓腸肌可協(xié)助屈膝關(guān)節(jié)脛骨后肌作用為跖屈踝關(guān)節(jié)和使足內(nèi)翻母長屈肌作用為屈母趾和跖屈踝關(guān)節(jié)趾長屈肌作用為屈第2～5趾和跖屈踝關(guān)節(jié)。腘肌斜位于腘窩底，有屈膝關(guān)節(jié)、使半屈位膝關(guān)節(jié)內(nèi)旋的作用。足背肌有趾短伸肌、短伸肌，作用為伸第1～5趾。足底肌分為內(nèi)側(cè)群、外側(cè)群和中間群，作用為屈第～趾。一、斜角肌間隙2．肌腱袖3．跟腱 斜方肌、背闊肌、豎脊肌分別位于何處？有何、胸小肌、前鋸肌分別位于何處？有何 A.咬 B.頰 C.枕額肌D.眼輪匝 E.口輪匝面肌不包括 上瞼B．眼輪匝肌C．頰 D．口輪匝肌E．枕額 臂外展、上舉由deltoid、serratusanterior和 zius等參與完accessorynerve支Withregardtothehipjoint: itisformedbytheheadoffemurandacetabularitisahingetypeofsynovialthearticularcapsulecoversonlymedial2/3ofposterioraspectofthefemoralflexionislimitedbytheiliofemoralE．extensionmaybeproducedbythe:ligament:髂股韌帶)Withrespecttothemusclesandnervesaroundtheelbowjoint: A．theradialnervesthethetricepsisinnervatedbytheulnartheflexorsofthearmaredbythemusculocutaneousthemediannerveisamainnerveinnervatingthemusclesoftheE．theulnarnervehasnobranchestothe(thebicepsthetriceps：肱三頭肌；flexors：屈肌Concerningthemusclesaroundtheshoulderjoint: thedeltoidisinactiveduringabductionoftheshoulderthelatissimusdorsiisanadductorattheshouldertheserratusanteriorisinnervatedbytheaxillarythe ziusisinactiveduringelevationofthethepectoralismajorproduceslateralrotationoftheshoulder（thedeltoid：三角??；thelatissimusdorsi：背闊??；theserratusanterior：前鋸??；thetr zius：斜方??；thepectoralismajor：）外展肩關(guān)節(jié)的肌有 Latissimus B．三角肌C．肱二頭肌D．肩胛下 E．肱三頭伸膝關(guān)節(jié)的肌是 C．股四頭肌D．梨狀肌 C．股二頭肌D．臀大肌 10．屈髖關(guān)節(jié)并可屈kneejoint的肌肉是（ 直 B．髂腰 C．縫匠肌D．股薄 E．長收11．能使肩關(guān)節(jié)外旋的肌是 ctoralismajor B．前鋸肌C．肩胛下肌D．岡下肌E．大圓肌12．一側(cè)肌收縮使頭向同傾斜、臉轉(zhuǎn)側(cè)是（ B．胸鎖乳突肌C．斜方肌D．肩胛/r/