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文檔簡(jiǎn)介

骨科專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)

先天性髖關(guān)節(jié)脫位患者健康教育指導(dǎo)先天性髖關(guān)節(jié)脫位患者健康教育指導(dǎo)概念目標(biāo)護(hù)理指引

出院指導(dǎo)功能鍛煉一、概念

先天性髖關(guān)節(jié)脫位又稱(chēng)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，是發(fā)育過(guò)程中以髖關(guān)節(jié)在空間和時(shí)間上不穩(wěn)定為特征的病變的總稱(chēng)。是小兒比較常見(jiàn)的先天性畸形之一，以脫位多見(jiàn)，出生時(shí)即存在，女多于男，約6:1。的合并癥是脊髓損傷常造成截癱

三、護(hù)理指引

1.向病人解釋固定的目的及配合護(hù)理的注意事項(xiàng)。2.使患者了解出院后的護(hù)理注意事項(xiàng)。3.患者掌握功能鍛煉的方法及注意事項(xiàng)。三、護(hù)理指引1、在現(xiàn)場(chǎng)搶救及搬運(yùn)病人時(shí)，應(yīng)注意對(duì)局部的保護(hù)，給予妥善固定，以免加重創(chuàng)傷。2、在向病人宣教醫(yī)療常識(shí)，解釋自我護(hù)理的意義，消除過(guò)分依賴(lài)的心理，極大程度的調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性，恢復(fù)自理能力。給予病人詳細(xì)而具體的自理指導(dǎo)，如吃飯、洗臉、刷牙等。四、出院指導(dǎo)

石膏固定經(jīng)常檢查支具、石膏固定的松緊度。密切觀察末端肢體的血運(yùn)及活動(dòng)狀況。加強(qiáng)功能鍛煉每天你給患者進(jìn)行踝關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)的鍛煉及髖關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)。飲食易進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素飲食，少量多餐。五、功能鍛煉1-3歲：對(duì)一部分輕型患兒，仍可使用蹬吊帶法治療。若使用4-6周后不能復(fù)位者，可改用手法整復(fù)，石膏固定法。整復(fù)方法：全麻下，患兒仰臥位，患側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)各屈曲90°，沿大腿長(zhǎng)軸方向牽引，同時(shí)壓迫大轉(zhuǎn)子部位，使股骨頭納入髖臼內(nèi)。達(dá)到整復(fù)后，由于蛙式石膏容易影響股骨頭發(fā)育及產(chǎn)生缺血性改變，故目前國(guó)內(nèi)、外小兒外科已不用蛙式石膏而改為“人字位石膏”，即髖關(guān)節(jié)僅外展80°左右，膝關(guān)節(jié)

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