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文檔簡介
中醫(yī)內科學復習題判斷題TOC\o"1-5"\h\z白頭翁湯是治療濕熱痢的主方。( )癃閉病名首見于《諸病源候論》。( )內傷腰痛不外乎腎虛,外感腰痛總離不開濕邪為患。( )越婢加術湯是治療水腫濕毒侵淫的首選方。( )哮必兼喘,喘未必兼哮。( )頭痛且空,眩暈,腰痛酸軟是肝陽頭痛的主癥。( )鼓脹是由于肺脾腎三臟受病導致氣血水瘀積腹中所致。()中醫(yī)學將鉤蟲稱為伏蟲。( )不寐病理變化總屬陽盛陰衰,陰陽失交。( )肺癰其成癰化膿的病理基礎主要在于熱壅血瘀。( )選擇題(A型題)咳嗽之涼燥證的首選方是( )A.三拗湯合止嗽散B.參蘇飲C.桑菊飲D.杏蘇散E.桑杏湯主張眩暈“無痰則不作?!保岢觥爸翁禐橄取钡膶W者( )A.張景岳B.朱丹溪C.張仲景D.孫思邈E.陳無擇喘證痰熱郁肺證的首選方是( )A.桑白皮湯B.定喘湯C.麻杏石甘湯D.清金化痰湯E.桂枝厚樸杏子湯明確指出肺癆的病因是“肺蟲”的著作是( )A.《濟生方》B.《丹溪心法》C.《普濟本事方》D.《十藥神書》E.《外臺秘要》某男,45歲,胸脅刺痛4天,呼吸、轉側疼痛加重,伴有寒熱往來,身熱弛張起伏,發(fā)熱不惡寒,有汗而熱不解,咳嗽,痰少氣急,口苦,咽干,舌苔薄白,脈弦數(shù)。治療首選( )A.越婢加半夏湯B.小柴胡湯C.十棗湯或控涎丹D.滌痰湯E.柴枳半夏湯TOC\o"1-5"\h\z消渴的其病位主要在( )A.肺肝腎B.心肺腎C.肝脾腎D.肺胃腎E.心肝脾著痹的特點是( )A.關節(jié)腫大變形B.關節(jié)酸痛重著C.關節(jié)痛不可解D.關節(jié)強直畸形E.關節(jié)酸痛,游走不定內傷咳嗽忌用( )A.斂肺B.收澀C.宣肺D.補肺E.益腎腸風、臟毒屬于( )A.吐血B.尿血C.紫斑D.便血E.咳血“諸有水者,腰以下腫,當利小便;腰以上腫,當發(fā)汗乃愈”出自( )A.《內經(jīng)》B.《金匱要略》C.《醫(yī)宗必讀》 D.《丹溪心法》 E.《景岳全書》厥陰頭痛的部位在( )A.枕部B.頭兩側及耳部C.巔頂部D.前額部E.后頭頂部某男,24歲,脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞尤甚,伴有頭暈目眩,心中煩熱,精神倦怠,舌紅少苔,脈細弦或細數(shù)。治療方劑首選()A.芍藥甘草湯B.化肝煎C.丹梔逍遙散D.—貫煎E.柴胡疏肝散治療癭病痰結血瘀證的主方是( )A.海藻玉壺湯B.梔子清肝湯C.天王補心丹D.藻藥散E.四海舒郁丸治療臌脹肝脾血瘀證的首先方是( )A.實脾飲B.復元活血湯C.調營飲D.中滿分消丸E.膈下逐瘀湯痢疾初起,兼有表證,首先選用()A.香連丸B桃紅飲C.白頭翁湯D.芍藥湯E.活人敗毒散26?嘔吐的辨證當首辨()A.虛實B.寒熱C肝胃D.外感內傷E.以上都不是27?川莒茶調散宜用于下列明0種證型()A風寒頭痛B.風熱頭痛C.風濕頭痛D.瘀血頭痛E.肝陽頭痛水腫是多臟器的病變,基本在于()A.肺失通調B.脾失轉輸C.腎失蒸化D.三焦決瀆無權E.膀胱氣化不利心悸/匕'陽不振應選用()A.苓桂術甘湯B.真武湯C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯D?炙甘草湯E.四逆湯泄瀉的主病之臟在()A.脾B.胃C.大腸D?小腸E?腎(B型題)A.麥門冬湯B.—貫煎全芍藥甘草湯C.益胃湯D.沙參麥冬湯E.八珍湯31?胃痛胃陰虧虛證的首選方是()32?嘔吐胃陰虧虛證的首選方是()33?呃逆胃陰虧虛證的首選方是()A.半夏厚樸湯合左金丸B.逍遙散C.柴胡疏肝散D.保和丸E.半夏厚樸湯34?嘔吐的肝氣犯胃證選用()積聚的肝氣郁滯證選用()脅痛的肝氣郁結證選用()胃痛的肝氣犯胃證選用()A.祛風通絡,散寒除濕B.溫經(jīng)散寒,祛風除濕C.除濕通絡,祛風散寒D.清熱通絡,祛風除濕 E.化痰祛瘀,搜風通絡TOC\o"1-5"\h\z38?治療行痹的治法是( )39.治療著痹的治法是( )40?治療痛痹的治法是( )三多選題首先提出驚悸病名的是以下著作( )A.《醫(yī)宗金鑒》B.《丹溪心法》 C.《內經(jīng)》D.《金匱要略》 E.《傷寒論》治療郁證之氣郁化火證可選用下列( )A.丹梔逍遙散B.柴胡疏肝散C.四逆散D.左金丸E.越鞠丸43?臌脹常用的逐水劑有( )A.牽牛子粉B.禹功散C.甘遂末D.舟車丸E.十棗湯下列治法中是用于痿證的有( )A.獨取陽明B.瀉南方,補北方C.開鬼門D.潔凈府E.以上皆不對癃閉常用的外治法有( )A.取嚏法B.探吐法C.針灸法D.導尿法E.外敷法嘔吐常見的病因有( )A.外邪侵襲B.飲食不節(jié)C.脾胃虛弱D.情志失調E.腎陰虧虛下列名稱是痢疾別名的是( )A.大瘕泄B.滯下C.腸澼D.洞泄E.注泄陰虛痢的臨床特點是( )A.痢久遷延不愈B.瀉下赤白膿血C.瀉下粘稠,量少難出 D.舌紅苔剝E.脈細數(shù)可用于胃痛瘀血停滯證的方劑有( )A.失笑散B.丹參飲C.調營斂肝飲D.黃芪建中湯E.麥門冬湯
《醫(yī)學心悟》指出治療上消宜( )A.滋其腎B.潤其肺C.清其胃D.補其腎E.滋其陰四?填空題《景岳全書》將血證的病機提綱挈領的概括為和;《血證論》提出、 、六郁是指 、 、 、 、六種郁證,治療主方是《景岳全書》將血證的病機提綱挈領的概括為和;《血證論》提出、 、六郁是指 、 、 、 、六種郁證,治療主方是53.對痢疾的治療,劉河間指出: 、除,則便膿自愈?!毖C共同的病理變化可歸納為 和喘證上實下虛證的治法是 、五.名詞解釋四法、等“則后重自兩種。、其代表方是:頭風:指病程較長,病情較重反復發(fā)作的頭痛。影袋:癭塊腫大,如囊似袋,故名。又名癭囊,癭瘤:賊火、子火:賊火即外感之火,子火指內傷之火。感冒概念:由于感受風邪或時行疫毒,引起肺衛(wèi)功能失調 ,以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛,惡寒,發(fā)熱,全身不適等為主要臨床表現(xiàn)的一種外感病證。外感發(fā)熱概念:是指已患有某種或多種內科疾病,又感受六淫之邪或溫熱疫毒之氣,導致體溫升高,并持續(xù)不降,伴有惡寒、面赤、煩渴、脈數(shù)等為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。痢疾概念:因外感時邪疫毒,內傷飲食而致邪蘊腸腑,氣血壅滯,傳導失司,以腹痛腹瀉,里急后重,排赤白膿血便為主要臨床表現(xiàn)的病證。瘧疾概念:由于瘧邪侵襲人體,以寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛、汗出、休作有時為臨床特征的一種傳染性疾病。63?喘證概念:由于感受外邪,痰濁內蘊,情志失調而致肺氣上逆,失于宣降,或久病氣虛,腎失攝納,以致呼吸困難,甚則張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥為主要臨床表現(xiàn)的一種常見病證。喘脫:喘證嚴重時出現(xiàn)喘促持續(xù)不已,煩躁不安,肢冷,體溫下降,汗出如珠,心悸,面唇青紫,脈浮大無根等表現(xiàn)時的一種危重病證。多因病及心腎之陽,致陽氣欲脫,陰陽離決而形成的一種危候。肺脹概念:是指多種慢性肺系疾患反復發(fā)作,遷延不愈,肺脾腎三臟虛損,從而導致肺管不利,肺氣壅滯,氣道不暢,胸膺脹滿不能斂降。肺癆概念:指由于正氣內虛,感染癆蟲,侵蝕肺臟所致的,以咳嗽,咯血,潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為主要臨床表現(xiàn),具有傳染性的慢性消耗性疾病。胸痹心痛概念:由于正氣虧虛,痰濁、瘀血、氣滯、寒凝,引起心脈痹阻不暢,臨床以膻中或左胸膺部發(fā)作性的憋悶、疼痛,甚則胸痛徹背,短氣、喘息不得臥為主癥的一種病證。眩暈是以頭暈、眼花為主要特征的一類疾病。心悸概念:指病人自覺心中悸動,驚惕不安,甚則不能自主的一種病證,臨床一般多呈發(fā)作性,每因情志波動或勞累過度而發(fā)作,且常伴胸悶、氣短、失眠、健忘、眩暈、耳鳴等癥。中風概念:是以卒然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜,語言不利、偏身麻木為主癥的病證。病輕者可無昏仆而僅見半身不遂及口舌歪斜等癥狀。癇病是一種反復發(fā)作性神志異常的病證,亦各“癲癇”,俗稱“羊癇風”。臨床以突然意識喪失,甚則仆倒,不省人事,強直抽搐,口吐涎沫,兩目上視或口中怪叫,移時蘇醒,如常人為特征。發(fā)作前可伴眩暈、胸悶等先兆,發(fā)作后常有疲倦乏力等癥狀。痞滿概念:是由外邪內陷,飲食不化,情志失調,脾胃虛弱等導致中焦氣機不利,升降失常,以心下(胃脘部)痞塞,滿悶不舒,觸之無形,按之柔軟,壓之無痛為臨床特征的病證。泄瀉概念:是因感受外邪,或飲食所傷,致脾失健運,傳導失司,水濕清濁不分,以排便次數(shù)增多,糞質稀薄或完谷不化,甚則瀉出如水樣為特征的病癥。膽脹概念:膽脹是指膽腑氣機通降失常所引起的以右脅脹痛為主要臨床表現(xiàn)的一種病證基本病機:膽腑氣機通降失常。淋證概念:是因腎、膀胱氣化失司、水道不利而致的以小便頻急、淋瀝不盡、尿道澀痛、小腹拘急、癰引腰腹為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。陽痿概念:是指青壯年男子,由于虛損、情志失調或濕熱下注等原因,致使宗筋弛縱,引起陰莖痿軟不舉,或臨房舉而不堅,影響正常性生活的病癥。汗證概念:是由于陰陽失調,腠理不固,而致汗液外泄失常的病證。不因外界環(huán)境因素的影響,白晝時時汗出,動輒益甚者,稱為自汗;寐中汗出,醒來自止者,稱為盜汗。積聚概念:是腹內結塊,或痛或脹的病證。分別言之,積屬有形,結塊固定不移,痛有定處,病在血分,是為臟??;聚屬無形,包塊聚散無常,痛無定處,病在氣分,是為腑病。因積與聚關系密切,故兩者往往一并論述。厥證概念:是以突然昏倒不省人事,四肢逆冷為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。病情輕者,在短時間內蘇醒,但病情重者,則昏厥時間較長,嚴重者甚至一厥不復而導致死亡。痹證概念:泛指機體正氣不足,衛(wèi)外不固,邪氣乘虛而入,致使氣血凝滯,經(jīng)絡痹阻,引起相關系統(tǒng)疾病的總稱。顫震概念:是以頭部或肢體搖動顫抖,不能自制為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。輕者表現(xiàn)為頭搖動或手足微顫,重者可見頭部振搖,肢體顫動不止,甚則肢節(jié)拘急,失去生活自理能力。六?問答題如何理解《醫(yī)宗必讀》提出的治療積聚分初、中、末三個階段進行?83?治療脾胃虛寒證時如何區(qū)別運用黃芪建中湯和理中湯。中風有什么先兆?卒中時應采取那些急救措施?七病案分析題(每題5分,計10分)病案一李某,女,69歲,1998年2月5日初診?;颊吣瓿醢l(fā)即喉中呃呃連志,晝夜不止,兩脅脹滿,脘腹不舒,納食欠佳,時發(fā)時止,夜坐不得臥,寢食俱差,舌淡紅,苔薄白,脈沉弦。請回答下列問題:病名證型病機治法方劑病案二范某,女,28歲,2001年3月2日初診。患者自感心中動悸不安1年余。患者一年前因生產(chǎn)大出血,之后感到心慌時發(fā),活動后易發(fā),休息后減輕,時有氣短自汗,神倦頭暈,夜寐欠安,面色無華,納谷欠佳,舌質淡紅,脈象細弱。請回答下列問題:病名證型病機治法方劑八.各種癥型分析感冒:1、 風寒;辛溫解表;荊防達表湯或荊防敗毒散。2、 風熱;辛涼解表;銀翹散或蔥豉桔梗湯、3暑濕、清暑祛濕解表;新加香薷飲。4、 氣虛;益氣解表;參蘇飲。5、 陰虛;滋陰解表;加減葳蕤湯??人?1、 風寒襲肺;疏風散寒,宣肺止咳;三拗湯、止嗽散。2、 風熱犯肺;疏風清熱,宣肺止咳;桑菊飲。3、 風燥傷肺;疏風清熱,潤燥止咳;桑杏湯。4、 痰濕蘊肺;燥濕化痰,理氣止咳;二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯。5、 痰熱郁肺;清熱肅肺,豁痰止咳;清金化痰湯。6、 肝火犯肺;清肺瀉肝,順氣降火;加減瀉白散,黛蛤散。7、 肺陰虧耗;滋陰潤肺,化痰止咳;沙參麥冬湯。哮病:發(fā)作期:冷哮;宣肺散寒,化痰平喘;射干麻黃湯、小清龍湯。2熱哮;清熱宣肺,化痰定喘;定喘湯、越婢加半夏湯加減。3寒包熱哮;解表散寒,清化痰熱;小青龍加石膏湯、厚樸麻黃湯加減。4風痰哮證;祛風滌痰、降氣平喘;三子養(yǎng)親湯加麻黃杏仁僵蠶厚樸半夏陳皮茯苓。5虛哮證;補肺納腎,降氣化痰。平喘固本湯加減。緩解期1、 肺脾氣虛;健脾益氣,補土生金;六君子湯加減。2、 肺腎兩虛;補肺益腎;生脈地黃湯合金水六君煎加減。喘證:1、 風寒壅肺證;宣肺散寒;麻黃湯合華蓋散。2、 表寒肺熱證;解表清里,化痰平喘;麻杏石甘湯。3、 痰熱郁肺證;清肺化痰,宣肺平喘;桑白皮湯。4、 痰濁阻肺證;祛痰降逆,宣肺平喘;二陳湯合三子養(yǎng)親湯。5、肺氣郁痹證;開郁降氣平喘;五磨飲子加減。虛喘:1、 肺氣虛耗證;補肺益氣養(yǎng)陰;生脈散合補肺湯加減。2、 腎虛不納證;補腎納氣;金匱腎氣丸合參蛤散加減。3、 正虛喘脫證;扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣;參附湯送服黑錫丹,配合蛤蚧粉。肺癆:1、 肺陰虧損證;滋陰潤肺;月華丸加減。2、 虛火灼肺證;滋陰降火;百合固金丸合秦艽鱉甲散。3、 氣陰耗傷證;益氣養(yǎng)陰;保真湯、參苓白術散。4、 陰陽虛損證;滋陰補陽;補天大造丸加減。肺脹:1、 痰濁壅肺證;化痰降氣,健脾益肺;蘇子降氣湯、三子養(yǎng)親湯、六君子湯加減。2、 痰熱郁肺證;清肺化痰,降逆平喘;越婢加半夏湯、桑白皮湯加減。3、 痰蒙神竅證;滌痰、開竅、熄風;滌痰湯加減、另可配服至寶丹或安宮牛黃丸以清心開竅。4、 陽虛水泛證;溫腎健脾,化飲利水;真武湯合五苓散加減。5、肺腎氣虛;補肺納腎,降氣平喘;平喘固本湯、補肺湯加減。肺癰:1、 初期;疏風散熱,清肺化痰;銀翹散。2、 成癰期;清肺解毒,化瘀消癰;千金葦莖湯合如金解毒散加減。3、 潰膿期;排膿解毒;加味桔梗湯加減。4、 恢復期;清養(yǎng)補肺;沙參清肺湯、桔梗杏仁煎加減。心悸:1、 心虛膽怯;鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神;平補鎮(zhèn)心丹加減。2、 心血不足;補血養(yǎng)心,益氣安神;歸脾湯。3、 心陽不振;溫補心陽,安神定悸;桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減。4、 水飲凌心;震奮心陽,化氣行水,寧心安神;苓桂術甘湯加減。5、 陰虛火旺;滋陰清火,養(yǎng)心安神;天王補心丹或朱砂安神丸加減。6、 瘀阻心脈證;活血化瘀,理氣通絡;桃仁紅花煎桂枝甘草龍骨牡蠣湯。胸痹:1、 心血瘀阻證;活血化瘀,通絡止痛;血府逐瘀湯加減。2、 氣滯心脈證;疏調氣機,和血舒脈;柴胡疏肝散加減。3、 痰濁閉阻證;通陽泄?jié)?,豁痰宣痹;括蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。4、 寒凝心脈證;辛溫散寒,振通心陽。枳實薤白桂枝湯合當歸四逆散。5、 氣陰兩虛;益氣養(yǎng)陰,活血通脈;生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減。6、 心腎陰虛證;滋陰清火,養(yǎng)心活絡;天王補心丹合加減復脈湯。7、 心腎陽虛證;溫補陽氣,振奮心陽;參附湯合桂枝甘草湯。不寐:實證;1、肝火擾心證;疏肝瀉熱,鎮(zhèn)心安神;龍膽瀉肝湯加減2、痰熱擾心證;清化痰熱,和中安神;黃連溫膽湯加減。虛證;1.心腎不交證;滋陰降火,交通心腎;六味地黃丸合交泰丸加減。心脾兩虛;補益心脾,養(yǎng)血安神;歸脾湯加減。心膽氣虛;益氣鎮(zhèn)驚,安神定志;安神定志丸 合酸棗仁湯.癲狂:癲證;1、痰氣郁結證;理氣解郁,化痰醒神,逍遙散合順氣導痰湯。心脾兩虛證;健脾益氣,養(yǎng)心安神;養(yǎng)心湯送服越菊丸。狂證;1、痰火擾神證;清心瀉火,滌痰醒神;生鐵落飲加減。2、 火盛傷陰;育陰潛陽,交通心腎;黃連阿膠湯合琥珀養(yǎng)心丸。3、 痰熱瘀結證;豁痰化瘀,調暢氣機;癲狂夢醒湯加減。癇?。?、 風痰閉阻證;滌痰熄風,開竅定癇;定癇丸加減。2、 痰火擾神證;清熱瀉火,化痰開竅;當歸龍薈丸合滌痰湯加減。3、 瘀阻腦絡證;活血化瘀,熄風通絡;通竅活血湯加減。4、 心脾兩虛證;補益氣血,健脾寧心。六君子湯合天王補心丹加減。5、 心腎虧虛證;滋補心腎,潛陽安神。左歸丸加減。癡呆:1、 隨海不足證;補腎益隨,填精養(yǎng)神。七福飲加減。2、 脾腎兩虛證;補腎健脾,益氣生精。還少丹加減。3、 痰濁蒙竅證;豁痰開竅,健脾化濁。滌痰湯加減。4、 瘀血內阻證;活血化瘀,開竅醒腦。通竅活血湯加減。厥證:1、 氣厥;實證;開竅,順氣,解有E。通關散、五磨飲子加減。虛證;補氣回陽,醒神。生脈注射液、參附注射液、四味回陽飲。2、 血厥;實證;開竅,活血,順氣,降逆。清開靈注射液、通瘀煎。虛證、補養(yǎng)氣血。急用獨參湯灌服、繼服人參養(yǎng)營湯3、痰厥;行氣化痰。導痰湯。是非題1.錯2.錯3.對4.錯5.對6.錯7.錯8.對9.對10.對A型題11.D12.B13.A14.C15.E16.D17.B18.C19.D20.B20.C21.D23.A24.C25.E26.A27.A28.D29.C30.AB型題31.B32.A33.C34.A35.B36.C37.C38.A39.C40.B多選題41.DE42.AD43.ABC44.AB45.ABCDE46.ABCD47.ABC48.ABCDE49.ABC50.BC填空51.火盛、氣傷;止血、消瘀、寧血、補血。氣、血、痰、火、濕、食;越鞠丸。調氣、行血?;馃徂棺疲妊?;氣虛不攝,血溢脈外?;到的?,溫腎納氣;蘇子降氣湯。詞解頭風:指病程較長,病情較重反復發(fā)作的頭痛。影袋:癭塊腫大,如囊似袋,故名。又名癭囊,癭瘤。賊火即外感之火,子火指內傷之火。感冒概念:由于感受風邪或時行疫毒,引起肺衛(wèi)功能失調,以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛,惡寒,發(fā)熱,全身不適等為主要臨床表現(xiàn)的一種外感病證。外感發(fā)熱概念:是指已患有某種或多種內科疾病,又感受六淫之邪或溫熱疫毒之氣,導致體溫升高,并持續(xù)不降,伴有惡寒、面赤、煩渴、脈數(shù)等為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。痢疾概念:因外感時邪疫毒,內傷飲食而致邪蘊腸腑,氣血壅滯,傳導失司,以腹痛腹瀉,里急后重,排赤白膿血便為主要臨床表現(xiàn)的病證。瘧疾概念:由于瘧邪侵襲人體,以寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛、汗出、休作有時為臨床特征的一種傳染性疾病。喘證概念:由于感受外邪,痰濁內蘊,情志失調而致肺氣上逆,失于宣降,或久病氣虛,腎失攝納,以致呼吸困難,甚則張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥為主要臨床表現(xiàn)的一種常見病證。喘脫:喘證嚴重時出現(xiàn)喘促持續(xù)不已,煩躁不安,肢冷,體溫下降,汗出如珠,心悸,面唇青紫,脈浮大無根等表現(xiàn)時的一種危重病證。多因病及心腎之陽,致陽氣欲脫,陰陽離決而形成的一種危候。肺脹概念:是指多種慢性肺系疾患反復發(fā)作,遷延不愈,肺脾腎三臟虛損,從而導致肺管不利,肺氣壅滯,氣道不暢,胸膺脹滿不能斂降。肺癆概念:指由于正氣內虛,感染癆蟲,侵蝕肺臟所致的,以咳嗽,咯血,潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為主要臨床表現(xiàn),具有傳染性的慢性消耗性疾病。胸痹心痛概念:由于正氣虧虛,痰濁、瘀血、氣滯、寒凝,引起心脈痹阻不暢,臨床以膻中或左胸膺部發(fā)作性的憋悶、疼痛,甚則胸痛徹背,短氣、喘息不得臥為主癥的一種病證。眩暈是以頭暈、眼花為主要特征的一類疾病。心悸概念:指病人自覺心中悸動,驚惕不安,甚則不能自主的一種病證,臨床一般多呈發(fā)作性,每因情志波動或勞累過度而發(fā)作,且常伴胸悶、氣短、失眠、健忘、眩暈、耳鳴等癥。中風概念:是以卒然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜,語言不利、偏身麻木為主癥的病證。病輕者可無昏仆而僅見半身不遂及口舌歪斜等癥狀。癇病是一種反復發(fā)作性神志異常的病證,亦各“癲癇”,俗稱“羊癇風”。臨床以突然意識喪失,甚則仆倒,不省人事,強直抽搐,口吐涎沫,兩目上視或口中怪叫,移時蘇醒,如常人為特征。發(fā)作前可伴眩暈、胸悶等先兆,發(fā)作后常有疲倦乏力等癥狀。痞滿概念:是由外邪內陷,飲食不化,情志失調,脾胃虛弱等導致中焦氣機不利,升降失常,以心下(胃脘部)痞塞,滿悶不舒,觸之無形,按之柔軟,壓之無痛為臨床特征的病證。泄瀉概念:是因感受外邪,或飲食所傷,致脾失健運,傳導失司,水濕清濁不分,以排便次數(shù)增多,糞質稀薄或完谷不化,甚則瀉出如水樣為特征的病癥。膽脹概念:膽脹是指膽腑氣機通降失常所引起的以右脅脹痛為主要臨床表現(xiàn)的一種病證基本病機:膽腑氣機通降失常。淋證概念:是因腎、膀胱氣化失司、水道不利而致的以小便頻急、淋瀝不盡、尿道澀痛、小腹拘急、癰引腰腹為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。陽痿概念:是指青壯年男子,由于虛損、情志失調或濕熱下注等原因,致使宗筋弛縱,引起陰莖痿軟不舉,或臨房舉而不堅,影響正常性生活的病癥。汗證概念:是由于陰陽失調,腠理不固,而致汗液外泄失常的病證。不因外界環(huán)境因素的影響,白晝時時汗出,動輒益甚者,稱為自汗;寐中汗出,醒來自止者,稱為盜汗。積聚概念:是腹內結塊,或痛或脹的病證。分別言之,積屬有形,結塊固定不移,痛有定處,病在血分,是為臟?。痪蹖贌o形,包塊聚散無常,痛無定處,病在氣分,是為腑病。因積與聚關系密切,故兩者往往一并論述。厥證概念:是以突然昏倒不省人事,四肢逆冷為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。病情輕者,在短時間內蘇醒,但病情重者,則昏厥時間較長,嚴重者甚至一厥不復而導致死亡。痹證概念:泛指機體正氣不足,衛(wèi)外不固,邪氣乘虛而入,致使氣血凝滯,經(jīng)絡痹阻,引起相關系統(tǒng)疾病的總稱。顫震概念:是以頭部或肢體搖動顫抖,不能自制為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。輕者表現(xiàn)為頭搖動或手足微顫,重者可見頭部振搖,肢體顫動不止,甚則肢節(jié)拘急,失去生活自理能力。病案一病名:呃逆證型:肝氣郁結病機:肝氣郁結,橫逆犯胃,胃氣上逆治法:理氣解郁,和胃降逆方劑:五磨飲子病案二病名:心悸證型:心脾兩虛或氣血不足病機:氣血虧虛,心神失養(yǎng)治法:補血養(yǎng)心,益氣安神方劑:歸脾湯八.各種癥型分析感冒:1、 風寒;辛溫解表;荊防達表湯或荊防敗毒散。2、 風熱;辛涼解表;銀翹散或蔥豉桔梗湯、3暑濕、清暑祛濕解表;新加香薷飲。4、 氣虛;益氣解表;參蘇飲。5、 陰虛;滋陰解表;加減葳蕤湯??人裕?、 風寒襲肺;疏風散寒,宣肺止咳;三拗湯、止嗽散。2、 風熱犯肺;疏風清熱,宣肺止咳;桑菊飲。3、風燥傷肺;疏風清熱,潤燥止咳;桑杏湯4、 痰濕蘊肺;燥濕化痰,理氣止咳;二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯。5、 痰熱郁肺;清熱肅肺,豁痰止咳;清金化痰湯。6、 肝火犯肺;清肺瀉肝,順氣降火;加減瀉白散,黛蛤散。7、 肺陰虧耗;滋陰潤肺,化痰止咳;沙參麥冬湯。哮?。喊l(fā)作期:冷哮;宣肺散寒,化痰平喘;射干麻黃湯、小清龍湯。2熱哮;清熱宣肺,化痰定喘;定喘湯、越婢加半夏湯加減。3寒包熱哮;解表散寒,清化痰熱;小青龍加石膏湯、厚樸麻黃湯加減。4風痰哮證;祛風滌痰、降氣平喘;三子養(yǎng)親湯加麻黃杏仁僵蠶厚樸半夏陳皮茯苓。5虛哮證;補肺納腎,降氣化痰。平喘固本湯加減。緩解期1、 肺脾氣虛;健脾益氣,補土生金;六君子湯加減。2、 肺腎兩虛;補肺益腎;生脈地黃湯合金水六君煎加減。喘證:1、風寒壅肺證;宣肺散寒;麻黃湯合華蓋散。2、表寒肺熱證;解表清里,化痰平喘;麻杏石甘湯3、 痰熱郁肺證;清肺化痰,宣肺平喘;桑白皮湯。4、 痰濁阻肺證;祛痰降逆,宣肺平喘;二陳湯合三子養(yǎng)親湯。5、 肺氣郁痹證;開郁降氣平喘;五磨飲子加減。虛喘:1、 肺氣虛耗證;補肺益氣養(yǎng)陰;生脈散合補肺湯加減。2、 腎虛不納證;補腎納氣;金匱腎氣丸合參蛤散加減。3、 正虛喘脫證;扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣;參附湯送服黑錫丹,配合蛤蚧粉。肺癆:1、 肺陰虧損證;滋陰潤肺;月華丸加減。2、 虛火灼肺證;滋陰降火;百合固金丸合秦艽鱉甲散。3、 氣陰耗傷證;益氣養(yǎng)陰;保真湯、參苓白術散。4、 陰陽虛損證;滋陰補陽;補天大造丸加減。肺脹:1、 痰濁壅肺證;化痰降氣,健脾益肺;蘇子降氣湯、三子養(yǎng)親湯、六君子湯加減。2、 痰熱郁肺證;清肺化痰,降逆平喘;越婢加半夏湯、桑白皮湯加減。3、 痰蒙神竅證;滌痰、開竅、熄風;滌痰湯加減、另可配服至寶丹或安宮牛黃丸以清心開竅。4、陽虛水泛證;溫腎健脾,化飲利水;真武湯合五苓散加減。5、肺腎氣虛;補肺納腎,降氣平喘;平喘固本湯、補肺湯加減。肺癰:1、 初期;疏風散熱,清肺化痰;銀翹
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