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……………精品資料推薦………………精品資料推薦…………………PAGEPAGE4常用麻醉藥劑量(另外附一例六歲小兒用藥劑量)藥品名稱 推薦給藥方式、劑量等阿托品氫溴酸東莨菪堿注射液咪唑安定
13kg0.2mg,12~16kg0.3mg,20~27kg0.4mg,32kg0.5mg。2、小兒靜脈全麻,術前用阿托品、東莨菪堿勻可,都是0.010.02mg/kg.現(xiàn)在有更好的了:長托寧也是的用量0.010.02mg/kg.3、阿托品在搶救突發(fā)嚴重的心動過緩,心肺復蘇,有其地位;4要靠心率,本身對心動過速耐受好,所以阿托品為常用藥。5、國內一般是在術前肌注阿托品,按0.01-0.02mg/kg,不超過0.5mg【藥代動力學】肌注后15~20分鐘血藥濃度峰值,口服為1~2小時,作用一般持續(xù)4~6小時,擴瞳時效更長。T1/2為3.7~4.3小時。主要通過肝細胞酶的水解代謝,約有13%~50%在12小時內以原形隨尿排出。0.3~0.5mg0.5mg1.5mg而定。1.肌內注射用0.9%氯化鈉注射液稀釋。靜脈給藥用0.95%或10%5%2.20-60分0.05-0.075mg/kg5-10mg(0.1-0.15mg/k3.0.03-0.04mg/g4.ICU2-3mg0.05mg/(k·h尼注射液維庫溴胺
全麻時初量①小手術按體重0.00~0.002mg/kg(以芬太尼計,下同;②大手術按體重0.002~0.004mg/kg;30~60量的一半或連續(xù)靜滴,一般每小時按體重④全麻同時吸入氧化?氮按體重0.001~0.002mg/kg;⑤局麻鎮(zhèn)痛不全.作為輔助用藥按體重0.0015~0.002mg/kg。成人麻醉前用藥或手術后鎮(zhèn)痛:按體重肌內或靜脈注射。3.歲以下無規(guī)定,歲按體重。4.成人手術后鎮(zhèn)痛:硬膜外給藥,初量0.1mg,加氯化鈉注射液稀釋到8ml,每2~4小時可重復,維持量每次為初量的一半。本品僅供靜脈注射或靜脈滴注,不可肌注。溶劑:本品可用下列注射液溶解成1mg/ml濃5%葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液、乳酸林格氏液、葡萄糖氯化40mg/L濃度供用,0.95%(1)維持在神經安定鎮(zhèn)痛麻醉時為,吸入麻醉為。最好在顫搐高度恢復到對淪注射液氯化琥珀膽堿注射液羥丁酸鈉注射液
照值的25%時再追加維持劑量。(2)1歲以下嬰兒對本品較敏感,應試小量,肌張恢復所需時間比成人長1.5倍。特別是對4個月以內嬰兒,首次劑量0.01~0.02mg/kg即可。如顫搐反應未抑制到90%~95%,可再追加劑量。5個月至1歲的嬰幼兒所需劑量與成人相似,但由于作用和恢復時間較成人和兒童長,維持劑量應酌減。與成人類似,在小兒患者中。當顫搐度恢復至對照值的25%時,重復追加初始劑量的1/4作為維持用藥,不會有蓄積作用發(fā)生。(3)肥胖病人用量酌減;剖腹產和新生兒手術不應超過0.1mg/kg。1mg5mg靜脈注射按體重一次0.5~1.0mg/k,不超過1.5mg/k,如需重復給藥,至少間隔5小時用量不宜超過300mg。靜脈滴注按體重一次0.5~1.0mg/kg3g。1、本品必須在具備輔助或控制呼吸的條件下使用:~1.5mg/kg2mg/kg;小兒~2mg/kg0.9%氯化鈉注射液稀釋到ml10mg150mg.150~300mg500ml5%~10%1%液混合溶液中靜脈滴注。210%~15%的藥量到達作用2%2~41、常用量:全麻誘導靜脈注射一次按體重60~80mg/kg,注射速度每分鐘約1g100mg/kg1~21~2g。全麻維持靜脈注射一次按體重12~80mg/kg。極量:成人一次總量按體重300mg/kg。250%,靜10~15分鐘中樞性作3060280%~90%10%~20%4~611-2mg按體重,加用苯二氮卓類藥,可減少其用量。0.2-0.75mg/g2-3分鐘注完,而后連續(xù)靜滴每分鐘按體重5-2g/k。(3鹽酸氯胺酮注射液
個體間差異大,小兒肌注按體重4-5mg/kg,必要時追加1/2-1/3量。2濃度也高。本品2-11為2-3注射用硫噴妥鈉新斯的明納洛酮丙泊酚
1為155%80%逐漸轉移到肌肉組織,注藥30分鐘后達高峰,腦等組織的濃度下降至麻醉水平以下而蘇醒。此時脂肪組織藥物逐漸增多,肌肉中藥物濃度逐漸下降,約經慢釋放,使病人又出現(xiàn)延遲性睡眠。本品幾乎全部在肝內經微粒體酶代謝為氧化物,經腎和6~70.3%以原形隨尿排出,血漿蛋白結合率為72%~86%2、臨用前,用滅菌注射用水溶解成2.5%溶液后應用。常用量靜脈注射成人一次按體重4~8mg/kg。老年人應減量至2~2.5mg/kg;肌內注射小兒一次按體重5~10mg/kg。極量靜脈注射一次全麻總用量1g。102小時。在嬰兒和兒童中消除半衰80%可在24小時內經尿排出。其中原形藥物占給藥量50%,15%以15%-25%,(補靜脈注射的半衰期。20.25-1mg1-3次。1mg,一日5mg(應明確是否能否靜脈注射,并應說明靜脈拮抗肌松的劑量)3、麻醉用其拮抗飛去極化肌松藥通常新斯的明+阿托品合用1、胎兒娩出前四小時內,母親用過麻醉藥物,新生兒出現(xiàn)呼吸抑制時可用納洛酮0.1mg/kg.次治療新生兒缺氧缺血性腦病時,遇到重度患兒,處于抑制狀態(tài)時,可以使用納洛酮,劑量同上!治療新生兒缺氧缺血性腦病2、用藥指征:出現(xiàn)反應遲鈍、嗜睡甚至昏迷,或者出現(xiàn)呼吸節(jié)律異常及瞳孔改變.用法用量:劑量為/(常用次)5%~10%10ml-20ml3d315min以3μg/kg維持。脫癮治療時可肌注或靜注:每次可試用小劑量美沙酮(每天510mg,每半小時給納絡酮1.2mg,為時數(shù)小時~6小時,3術,所需的劑量較低。1.104ml(40mg)]55歲的成年病人,大約需要2.5公斤的丙泊酚;超過該年齡需要量一般將減少;ASAⅢ級和Ⅳ級病人的給藥速率應更低,每10秒約2ml(20mg。2.麻醉維持:通過持續(xù)輸注或重復單次注射給予丙泊酚都能夠較好的達到維持麻醉所需要的濃度4~12公斤小時的速率范圍2.5m(25mg至)的量。ICU丙泊酚。輸注速率應根據(jù)所需要的鎮(zhèn)靜深度進行調節(jié),通常公斤小時的輸注速率范圍,應能獲得令人滿意的鎮(zhèn)靜效果。人工流產手術:術前以2.0mg/kg0.5mg/kg55通常麻醉誘導所需的劑量可能較低。兒童不建議使用丙泊酚注射液。不推薦丙泊酚作業(yè)小兒鎮(zhèn)靜藥物使用。用于小兒麻醉誘導:建議緩慢給予丙泊酚直至體征表明麻醉起效,劑量應根據(jù)年齡和8Ⅲ級和Ⅳ級的小兒建議用較低的劑量。用于小兒麻醉維持:通過輸注或重復單次注射給予丙泊酚,能夠維持麻醉所要求的深度所需的給藥速率在病人之間有明小時的給藥速率能夠獲得令人滿意的麻醉效果。5.給藥方式:未稀釋的丙泊酚注射液能直接用于輸注。當使用未稀釋的丙泊酚注射液直接輸注時,建議使5%葡萄糖注射液稀釋,存放于PVC輸液袋或輸液瓶中。稀釋度不超過1(2mg/ml。用于麻醉誘導20∶10.51%的利多卡因注射液混合使用。稀釋液應無菌制備,給藥前配制。該稀釋液在6丙泊酚一次沖擊劑量后或輸注終止后,可用三室開放模型來描述。首相具有迅速分布(半衰期2~4分鐘)及迅速消除(30~60分鐘)的特點。丙泊酚分布廣泛,并迅速從機體消除(總體消除率升分鐘結合物,該結合物從尿中排泄。當用丙泊酚維持麻醉時,血藥濃度逐漸接近已知給藥速率穩(wěn)態(tài)值。當丙泊酚的輸注速率在推薦范圍內,其藥物動力學是線性的?;颊吣心挲g:六周歲體重:20KG身高:110cm診斷:膽囊結石術式:麻醉方式:氣管插管全身麻醉術前各項檢查均在正常值范圍:無麻醉禁忌癥存在1、術前用藥阿托品0.02mg*20KG 魯米那:3mg*20kg2、麻醉用藥:力月西:0.1mg*體重芬太尼:0.003m
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