如何正確使用膏藥

如何正確使用膏藥

膏藥在我國由來已久，是中藥五大劑型——丸、散、膏、丹、湯之一。膏藥經(jīng)皮膚發(fā)揮作用貼膏藥療法是中醫(yī)臨床常用的外治方法之一，它遵循中醫(yī)辨證論治及中藥的功效、主治與歸經(jīng)的原則，充分調(diào)動(dòng)藥物互相協(xié)調(diào)為用的效能，組成多味藥物的復(fù)方，以發(fā)揮藥物的良好效果。由于膏藥直接敷貼于體表，而制作膏劑的藥物大多氣味較濃，再加入辛香走竄極強(qiáng)的引經(jīng)藥物，通過滲透入皮膚，內(nèi)傳經(jīng)絡(luò)、臟腑，起到調(diào)氣血、通經(jīng)絡(luò)、散寒濕，消腫痛等作用。1

外用貼膏藥的分類綜合古今膏劑，除去內(nèi)服煎膏，外用貼膏大致分軟膏、硬膏、敷膏三大類劑型。1.1

軟膏

人們習(xí)慣稱它為“藥膏”或“油膏”，是用植物油、蜂蠟、凡士林或動(dòng)物脂肪等作為基質(zhì)，配上中藥而制成。軟膏對(duì)皮膚具有保護(hù)、濕潤、潤滑作用。1.2

硬膏

使用時(shí)需加熱軟化后攤在干凈的厚布、牛皮紙或熟制后的狗皮上，貼于患處或穴位。此類硬膏藥具有局部或全身的治療作用，根據(jù)基質(zhì)和制作工藝不同，有鉛膏藥、松香膏、橡皮膏、狗皮膏、巴布膏劑等。1.3

敷藥膏

是將配制好的中藥粉，用各種液體調(diào)成糊狀或軟膏狀，攤在紗布上貼敷患處或一定的部位。這類劑型制作較簡單，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)證調(diào)配使用。如今，除了醫(yī)院（特別是中醫(yī)院）的藥房，大大小小的藥店、診所，甚至地?cái)偵隙伎梢姷礁嗨幍纳碛啊Ｃ鎸?duì)眼花繚亂的膏藥市場，您若需要，該怎樣選擇？2

識(shí)別優(yōu)劣膏藥對(duì)于普通患者來說，在選購膏藥時(shí)應(yīng)該了解的是：合格的膏藥外包裝應(yīng)標(biāo)明生產(chǎn)廠家、藥品準(zhǔn)字號(hào)、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期（一般為2年），藥品說明書詳細(xì)明了。2.1

認(rèn)準(zhǔn)國藥準(zhǔn)字號(hào)

膏藥屬于中藥的一種劑型，正規(guī)合法銷售的膏藥應(yīng)有國家食品藥品監(jiān)督管理局核發(fā)的藥品準(zhǔn)字號(hào)。2.2

謹(jǐn)慎購買地?cái)偂白鎮(zhèn)鞲嗨帯?/p>

地?cái)偵系摹白鎮(zhèn)鞲嗨帯辈荒苷f都是假藥，但是良莠不齊，恐怕騙人的不少。賣藥者吹噓膏藥療效非常好的往往不可信。由于地?cái)偵系乃庁溋鲃?dòng)性大，上當(dāng)了只能自認(rèn)倒霉?；颊哌€是應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院或藥房購買具有藥品準(zhǔn)字號(hào)的膏藥，有些正規(guī)醫(yī)院的自制膏藥也可以使用。3

膏藥貼法有講究3.1

找準(zhǔn)貼藥部位

在貼膏藥前應(yīng)選擇正確的貼藥部位，如偏頭痛貼太陽穴；跌打損傷、各種皮膚病等貼敷患處；慢性支氣管炎貼肺俞、天突等穴；胃痛貼脾俞、胃俞或上脘、中脘。有些膏藥必須貼于體表特定部位，如治療小兒寒積腹痛的小兒暖臍膏，必須貼于肚臍上。3.2清洗貼藥處

在貼膏藥前，應(yīng)先用毛巾蘸溫水洗凈患處，擦干后再貼膏藥；紅腫痛部位應(yīng)先用醫(yī)用酒精消毒后再貼膏藥。3.3

關(guān)節(jié)扭傷應(yīng)先冷敷

關(guān)節(jié)扭傷，不應(yīng)馬上貼膏藥。因?yàn)橛糜谂母嗨幘哂谢钛⒂俚淖饔?，如傷后馬上就貼膏藥，不但達(dá)不到消腫止痛的目的，反而會(huì)使局部軟組織充血腫脹、疼痛加重。正確的方法是，在皮膚無破損的情況下，應(yīng)先用冷水沖洗患處或用冰敷患處。待24小時(shí)后再熱敷或貼敷膏藥，這樣既可減輕疼痛和腫脹，又可縮短病程。3.4

熱敷可貼牢膏藥

冬天氣候寒冷，橡皮類膏藥往往不易粘貼住，這時(shí)可將膏藥貼好后再用熱水袋熱敷一下或用電吹風(fēng)吹兩三分鐘，以便粘貼牢靠，提高治療效果。4

如何正確使用膏藥換貼膏藥，讓皮膚休息很多需要用膏藥的疾病，不是一張或一劑膏藥可以治愈的，并且膏藥不能長期貼于皮膚上，得在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)換貼膏藥。4.1根據(jù)膏藥的制作工藝和藥效持續(xù)時(shí)間來決定膏藥的使用時(shí)間，用之前要認(rèn)真閱讀膏藥的說明書，還應(yīng)結(jié)合自己的皮膚是否過敏而定。一般情況下，一張膏藥的藥效可維持1～2天，有的黑膏藥藥效較長，但連續(xù)貼用最多不超過7天。因?yàn)槠つw需要“呼吸”，汗腺、皮脂腺需要排泄。長時(shí)間敷貼膏藥，會(huì)造成局部溫度高、濕度大、代謝廢物不能排出，而刺激局部皮膚，產(chǎn)生瘙癢等不適。4.2用于治療潰瘍創(chuàng)面的膏藥應(yīng)縮短換藥間隔時(shí)間，以5～6小時(shí)為宜。4.3

兩次貼膏藥之間還應(yīng)適度清洗患處，清除掉黏附在皮膚表面的藥垢和傷口中的分泌物之后，讓皮膚適當(dāng)休息1～2小時(shí)再貼。另外，如果膏藥貼的時(shí)間較長，兩貼之間不清洗，不留一點(diǎn)兒間隔，膏藥中的成分就可能經(jīng)過汗孔侵入皮膚深處，誘發(fā)過敏，引起接觸性皮炎，俗名“膏藥風(fēng)”。出現(xiàn)與所貼膏藥形狀相同、邊界清楚的紅斑，伴隨劇烈的瘙癢，厲害的還可能起水皰甚至大皰。4.4根據(jù)疾病的特點(diǎn)，膏藥的使用也有療程之分。急性病的療程短，而慢性病的療程長。而且，膏藥也不是萬能的，一般2～3個(gè)療程，如果療效不顯著，則應(yīng)換藥或選擇其他治療方法。4.5怎樣揭膏藥才可避免或減少疼痛膏藥貼在皮膚上，而皮膚上有汗毛，揭膏藥時(shí)必然要拔起一些汗毛而引起疼痛。那么，怎樣揭膏藥才不疼呢？4.5.1首先，在貼膏藥前，應(yīng)盡量剃凈患處的汗毛或盡可能避開汗毛較多的地方。4.5.2在揭膏藥前將潤膚油均勻涂抹在膏藥的表面，讓潤膚油浸到皮膚與膏藥之間，減弱膏藥的黏性，揭膏藥時(shí)就不會(huì)疼了。4.5.3膏藥撕揭時(shí)動(dòng)作輕柔，防止撕裂皮膚。4.5.4粘貼比較牢固的膏藥，可以用熱水袋熱敷或電吹風(fēng)吹一下，也可以用溫?zé)崴莼蛴妹泶驖瘢缓笤俳腋嗨?，可減輕疼痛。4.5.5對(duì)粘在皮膚上的部分藥膏，可用紗布蘸少許汽油擦凈，然后再用酒精消毒。5

貼膏藥注意事項(xiàng)5.1患處有紅腫及潰爛時(shí)不宜貼，以免發(fā)生化膿性感染。5.2凡是含有麝香、乳香、紅花、沒藥、桃仁等活血化淤成分的膏藥，孕婦均應(yīng)禁用，孕婦的臍部、腹部、腰骶部都不宜貼膏藥，以免引起流產(chǎn)。5.3如果貼膏藥后局部皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰，自覺瘙癢劇烈，說明對(duì)此膏藥過敏，應(yīng)立即停止貼敷，必要時(shí)進(jìn)行抗過敏治療。5.4面部和有毛發(fā)的部位（如會(huì)陰、腋窩、頭枕部）不宜貼膏藥。面部貼膏藥影響美觀，一旦發(fā)生過敏則后果嚴(yán)重。而有毛發(fā)的部位不易粘貼，以后揭膏藥也比較麻煩。5.5創(chuàng)傷性骨折前期及嚴(yán)重皮膚病局部不宜貼膏藥。5.6女性患者在月經(jīng)來潮期間，在腰骶椎或腹部應(yīng)停貼膏藥3～5天。5.7

平時(shí)運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)時(shí)不慎造成肌肉挫傷或關(guān)節(jié)、韌帶拉傷時(shí)，不要立即將傷濕止痛膏、磨香追風(fēng)膏貼于受傷部位。因這類膏藥具有活血散痕的作用，傷后即貼不能起到消腫、止痛的作用。5.8相對(duì)內(nèi)服藥和注射藥來說，外用的膏藥要安全得多，但小孩、孕婦、哺乳期婦女等特殊人群應(yīng)用膏藥仍需十分謹(jǐn)慎。兒童處在生長發(fā)育時(shí)期，神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及許多臟器發(fā)育尚不