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常見專科疾病與問題1、小兒癲癇是怎么一回事？合征，在小兒時(shí)期較多見，國內(nèi)資料統(tǒng)計(jì)小兒癲癇占總?cè)丝诘?.75-1.7541-10過飽，發(fā)燒，強(qiáng)光，高聲，都可成為發(fā)作誘因，反復(fù)發(fā)作的癲癇可影響小兒的智力發(fā)作。2、引起小兒癲癇的原因主要有哪些？等，還有部分病兒找不出發(fā)病的原因。1～52～10活動(dòng)如常，對發(fā)作無記憶。嬰兒痙攣癥多見于周歲內(nèi)的嬰兒。發(fā)作時(shí)頭和軀干1～24、小兒癲癇有什么特點(diǎn)？小兒癲癇的特點(diǎn)是：①多樣性：即同一個(gè)病兒，可有幾種不同類型的癲癇發(fā)作。②易變性：有些兒童的癲癇變幻無常，在不同時(shí)期可有不同類型的發(fā)作。階段。④不典型性：兒童癲癇常有變異，如周期性嘔吐，狂笑，異乎尋常的性格突然改變等，都可作為兒童癲癇的一種特殊表現(xiàn)形式。⑤不良因素容易誘發(fā)：兒童在不良因素（如發(fā)熱、生活不規(guī)律、暴飲暴食等）的影響下容易發(fā)作。（過持續(xù)狀態(tài)后、長期不能控制者，智能和性格的改變比較明顯，如表現(xiàn)為智能低下、呆傻、遲鈍、幼稚、言語不清、沉默寡言、孤僻或暴躁等。4～8成人。5、癲癇患兒有智力障礙嗎？癲癇病對高級神經(jīng)機(jī)能損害作用較大，尤其可致智力障礙。早在十九世紀(jì)85170O～142943.45％2949933.7％48153.4％患兒有不同程度的智力低下，而且智商水平有逐年下降的趨勢。由此說明，在癲癇患兒中，智力低下者確實(shí)存在，且發(fā)病率較高。20曾是癲癇患者的不乏其人。6、小兒癲癇的規(guī)范化治療包括哪些方面？增至既可控制發(fā)作，又不產(chǎn)生不良反應(yīng)為止。2～5停藥，否則極有可能前功盡棄！癲癇患者應(yīng)堅(jiān)持不間斷和有規(guī)律的服藥，以保證藥物濃度一直處于有效范圍內(nèi)，以維持療效。7、小兒癲癇患兒發(fā)作時(shí)應(yīng)如何處理8、去癲癇?？崎T診看病有哪些好處在癲癇專科門診，有相對固定的具有專業(yè)治療技術(shù)的醫(yī)生，有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，能對診斷和治療進(jìn)行深入的分析和研究，并進(jìn)行定期的隨訪觀察；能根據(jù)某個(gè)患兒病情的具體特點(diǎn)，制定具有針對性的治療計(jì)劃，建立相應(yīng)的卡片、選藥、劑量、用法、副作用、療效、伴隨疾病、智力發(fā)育、精神行為、心理狀態(tài)等，都處在醫(yī)生的嚴(yán)密觀察之下。癲癇?？崎T診既提高了癲癇的療效，又使醫(yī)生對癲癇的診療水平有所提高，為更多的癲癇患兒帶來福音。9、做腦電圖對癲癇的診斷有什么價(jià)值？（electroencephalogram,EEG）是癲癇診斷及鑒別診斷最重要的輔助檢查，其對鑒別發(fā)作性事件的性質(zhì)、確定估計(jì)預(yù)后均具有不可替代的作用。常規(guī)20EEG30％～50％EEGEEGEEGEEG10、什么是小兒化膿性腦膜炎細(xì)菌性腦膜炎既往多稱為化膿性腦膜炎，簡稱化腦，是小兒時(shí)期較為常見的神經(jīng)系統(tǒng)感染，15歲以下的兒童病例至少占本病的75%。在抗生素發(fā)明和應(yīng)用于臨床以前，本病通常為致死性的。11、小兒化膿性腦膜炎的病因是什么部位進(jìn)入軟腦膜。12、小兒化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)是什么39℃以上，常訴劇烈頭痛，精神差，乏力，食欲減24規(guī)則，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭，部分小兒皮膚有出血點(diǎn)。13、發(fā)生小兒化膿性腦膜炎怎么辦？本病的治療主要是根據(jù)腦脊液涂片和培養(yǎng)找到細(xì)菌，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)選擇還要對癥處理高熱，控制抽風(fēng)，減低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫，還要使用激素減少顱內(nèi)炎癥粘連。14、小兒化膿性腦膜炎有哪些主要危害？由于治療不及時(shí)或不徹底，部分小兒可出現(xiàn)智力減退，另一部分小兒可出現(xiàn)失明，聽力減退，可以間接地影響小兒智力發(fā)育，所以要積極預(yù)防。小兒應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，腦炎流行期間少到公共場所，避免接觸患病的小兒或成人，有感染時(shí)盡早到醫(yī)院治療，治療要徹底，防止發(fā)展成敗血癥，甚至引起化膿性腦膜炎15、小兒病毒性腦膜炎又是怎么一回事？等，輕者可自行緩解，危重者易導(dǎo)致死亡或留下后遺癥。16、小兒病毒性腦膜炎的病因是什么？則稱為病毒性腦膜腦炎17、小兒病毒性腦膜炎的有哪些臨床表現(xiàn)？病毒性腦炎輕重差別很大。既有高熱不退者，也有僅為低熱者。通常都有不同程度的頭痛、嘔吐、精神面色不好，困倦多睡。重者可有抽風(fēng)、昏迷、肢體癱瘓、呼吸節(jié)律不整等表現(xiàn)。由于病毒的種類不同，腦炎的表現(xiàn)也就多種多樣。流行性乙型腦炎(簡稱乙腦)是由帶病毒的蚊子傳播而發(fā)生，最易引起高熱、抽風(fēng)、昏迷。發(fā)病急驟，進(jìn)展迅速，致殘率及病死率均較高。18、為什么腦炎患兒要做腰椎穿刺術(shù)（簡稱腰穿）？1、檢查腦脊液的性質(zhì)，對診斷腦炎、腦膜炎有重要意義。2、作腰椎麻醉，鞘內(nèi)注射藥物進(jìn)行治療。3、測定顱內(nèi)壓力和了解蛛網(wǎng)膜下腔有無阻塞、出血等18、腰穿術(shù)后要注意什么？2、術(shù)后出現(xiàn)頭痛且有體溫升高者，應(yīng)嚴(yán)密觀察有無腦膜炎發(fā)生。14－62、術(shù)后出現(xiàn)頭痛且有體溫升高者，應(yīng)嚴(yán)密觀察有無腦膜炎發(fā)生。3、術(shù)后患者有惡心、嘔吐、頭暈、頭痛者，可讓其平臥休息，必要時(shí)按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止吐、止痛劑。20、什么是小兒格林巴利綜合征？接種史，而引起的遲發(fā)性過敏反應(yīng)性免疫疾病。21、急性小兒格林巴利綜合征有什么臨床表現(xiàn)？80%2～41/3患兒可遺留有后遺癥狀。如雙下肢或/和雙上肢無力或肌肉萎縮、肌肉酸痛，足下垂。患肢有主觀感覺異常，如麻木、蟻?zhàn)吒?、針刺感和燒灼感，檢查可見四肢遠(yuǎn)端"手套-短襪"型感覺減退或缺失。部分患兒遺留有面癱，或吞咽困難、構(gòu)音障礙、嗆咳和咳痰不能。22、小兒顱內(nèi)感染指的是什么?（醫(yī)學(xué)上稱為血腦屏障有的則由于長期營養(yǎng)不良所致，因此很容易發(fā)生在嬰幼兒身上。23、小兒顱內(nèi)感染怎么治療？1、抗菌治療原則上選用敏感和易通過血腦屏障的抗生素，靜脈滴入。2隔天注入有效抗生素，至腦脊液培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)和常規(guī)化驗(yàn)接近正常。360～80ml/kg/d15～30mg/L。一般認(rèn)為，抗生素的應(yīng)用至患兒的癥狀完全消失或基本消失；腦脊液檢查結(jié)果正常后的兩周左右。新生兒腦膜炎療程一般不少于3-4周。24、什么是小兒腦損傷？小兒腦損傷以腦癱最常見，小兒腦癱是指由于出生前、出生時(shí)、嬰兒早期中樞，導(dǎo)致肌肉控制失調(diào)，引起身體運(yùn)動(dòng)困難和體位困難。25、小兒腦癱的主要表現(xiàn)有哪些？中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢異常，如坐位抬頭時(shí)頭仍后傾、腳尖落地、兩側(cè)癱、4～526、小兒糖尿病是什么？及尿糖，小兒易出現(xiàn)酮癥酸中毒，后期常有血管病變，眼及腎臟受累。5～610～14527、小兒糖尿病的病因是什么？3%～7%；雙親均為糖尿病者，子代發(fā)30%～50%。此外，環(huán)境因素、免疫因素被公認(rèn)為與糖尿病發(fā)病密切相關(guān)。28、小兒糖尿病有哪些臨床特點(diǎn)？IDM。29、發(fā)生小兒糖尿病怎么辦？飲食控制定，不應(yīng)過度限制飲食[1]，但應(yīng)定時(shí)、定量進(jìn)餐。每日熱量:1460kj(100kcal)/kg34.2kj(10kcal)，15290kj(60kcal)/kg。熱能分配：碳水化合物占50%，蛋白質(zhì)20%，脂肪30%.1/5,2/5,2/5;1/l00<9.5%為佳。運(yùn)動(dòng):12～330、什么是生長激素缺乏癥？因垂體前葉分泌的生長激素不足而導(dǎo)致兒童生長發(fā)育障礙，身材矮小者稱30%隨年齡增長可出現(xiàn)第二性征缺乏和性器官發(fā)育不良。31、性早熟是什么？性早熟是指在性發(fā)育年齡以前出現(xiàn)了第二性征，即乳房發(fā)育，陰毛、腋毛出現(xiàn)，身高、體重迅速增長，外生殖器發(fā)育。在男女兒童中，性早熟的發(fā)生率大約為0.6%，其中女性多于男性。31、性早熟能夠治好