接種門診工作制度

接種門診工作制度為了確保預(yù)防接種安全性，避免不必要的差錯，根據(jù)免疫規(guī)劃有關(guān)要求，特制訂規(guī)范化接種門診工作制度；一、接種門診要求環(huán)境整潔、采光良好，通風(fēng)保暖，有醒目的標(biāo)志，并與病房、門診等病區(qū)隔開，以避免交叉感染。二、接種前及時收集兒童出生情況，主動搜索流動人口和計劃外生育兒童中的受種對象，及時采取預(yù)約、電話、手機短信、通知單、口頭通知等適當(dāng)方式，通知兒童家長或其監(jiān)護人進行接種。三、在實施接種前，應(yīng)詢問受種者的健康情況以及是否有接種禁忌等情況，必要時測量體溫和進行檢查，并做好預(yù)檢記錄。凡有禁忌癥的對象不予接種或暫緩接種，做好家長或監(jiān)護人解釋工作，并在接種卡、證上做好記錄。四、在實施接種前，采取口頭或接種通知單向受種者或其監(jiān)護人告知所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項。在免費的第一類疫苗中有第二類替代的同品種疫苗時，應(yīng)告知受種者或者其監(jiān)護人可以自愿、自費選擇接種。五、兒童預(yù)防接種證的登記要求完整、規(guī)范，由接種醫(yī)生簽名。六、接種人員必須持有《計劃免疫上崗證》，接種時穿戴工作衣帽、口罩，洗凈雙手。接種前嚴(yán)格實行“三查七對”制度，避免出現(xiàn)差錯事故，嚴(yán)格按照《計劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》的要求進行接種。七、按冷鏈管理要求及時準(zhǔn)備好所需疫苗，接種時必須做到苗不離冰，活疫苗開啟后超過半小時、滅活疫苗開啟后超過一個小時未用完必須廢棄。八、及時準(zhǔn)備好一次性注射器、70%酒精、棉簽、冰排、冰藏包等器材。九、進行紫外線消毒和操作臺面及地面的消毒，并做好消毒記錄。十、告知家長或監(jiān)護人，受種者在接種后留在接種現(xiàn)場觀察30分鐘。如出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時報告和處理。十一、發(fā)出疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時處理和向縣級疾控中心報告。十二、接種完畢及時處理剩余疫苗，未打開的疫苗做好標(biāo)記，放冰箱保存，于有效期內(nèi)在下次接種時首先使用。及時清理接種現(xiàn)場和消毒，做好相關(guān)記錄。十三、清理核對接種通知單和接種卡，并確定需補種的名單，下次接種前補發(fā)通知。十四、統(tǒng)計本次接種情況和下次接種的疫苗使用計劃，并按規(guī)定定上報相關(guān)報表。安全接種制度一、生物制品（疫苗）供應(yīng)只能從區(qū)疾病預(yù)防控制中心訂購。二、疫苗的運輸和儲存必須按照疫苗的性質(zhì)、溫度的要求進行運輸、儲藏是。麻疹疫苗和脊灰疫苗應(yīng)在冷凍條件下儲存和運輸，其它疫苗應(yīng)在2-80C冷藏條件下儲存和運輸，直至接種。三、每次到區(qū)疾病控制中心領(lǐng)取、購買疫苗，必須使用冷鏈設(shè)備，確保疫苗的效價。四、領(lǐng)回疫苗要分類分批儲存，先進先用，后進后用，減少疫苗的積壓和浪費。五、認真做好接種前的準(zhǔn)備工作，領(lǐng)取疫苗和一次性注射器。六、接種人員必須持有計免人員上崗證方可從事接種工作。七、接種人員進行預(yù)防接種工作時，必須穿戴工作服、帽、口罩，在接種前詳細閱讀使用說明，嚴(yán)格掌握操作規(guī)程、注射事項、接種對象、接種途徑、接種部位、接種劑量及禁忌癥。八、每次接種前向?qū)W校、老師、學(xué)生及兒童家長宣傳本次接種疫苗名稱、接種意義、接種對象、禁忌癥、接種時及接種后的注意事項，以及可能出現(xiàn)的正常或異常反應(yīng)及處理辦法。九、接種疫苗時必須核實接種對象、查對接種記錄，防止重種、漏種、錯種，詢問兒童健康狀況，測試體溫，核實查驗所用制品，無誤后方可實施預(yù)防接種。十、接種后要及時做好接種記錄，包括疫苗名稱、批號、效期、產(chǎn)地、接種者姓名、受種者姓名、性別、出生年月日、接種時間、劑量等。對未種者注明未種原因，同時做好上冊、上證工作。一、加強冷鏈設(shè)備的管理，建立冷鏈設(shè)備臺帳，記錄各種設(shè)備的品名、型號、到貨時間、數(shù)量；建立設(shè)備運轉(zhuǎn)與維修記錄薄，記錄發(fā)生故障與維修情況。消毒操縱以注射部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)、逐步涂擦，消毒面積不小于5cmX5cm。局部消毒后留意不得融碰污染。接種活疫苗時不能用碘酊消毒，局部用75%乙醇消毒時，待干后再接種。四、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操縱規(guī)程，疫苗接種務(wù)必一人一針一管。使用后的一次性注射器必須就地消毒（用1000mg/L含氯消毒劑或20%過氧乙酸消毒劑浸泡60分鐘）毀形，放進專用收集袋，嚴(yán)禁出售或隨意丟棄。因無回收指定單位無法集中處理的，應(yīng)及時焚燒處理。一次性注射器使用后用毀型機毀型或?qū)⑨樄?、針頭分開放進消毒液的防刺破安全盒或回收桶。五、保持工作臺面及其他物體表面的潔凈，每個工作日前用300-500mg/L含氯消毒劑或其他消毒劑擦拭消毒。六、地面采取濕式清掃，用300?500mlL含氯消毒劑或其他消毒液濕拖地面。預(yù)防接種卡、證使用管理制度一、國家對兒童實行預(yù)防接種證制度、適齡兒童，必須按規(guī)定建立預(yù)防接種證，實行憑證接種和入托、入學(xué)。二、兒童出生后一個月內(nèi)，由戶口所在地的基層防保機構(gòu)建立預(yù)防接種證、卡，七歲及七歲以下兒童寄居本地時間在三個月以上者，應(yīng)由寄居地的基層防保機構(gòu)建立預(yù)防接種證、卡。三、預(yù)防接種證、卡應(yīng)由實施接種的醫(yī)生，用鋼筆填寫，書寫要工整，文字要規(guī)范。項目要準(zhǔn)確齊全，時間（日期）欄項填寫要以公歷為準(zhǔn)。四、預(yù)防接種證由兒童家長或其監(jiān)護人員保管，遺失要及時補辦，預(yù)防接種卡由接種門診保管。五、兒童遷移時，由接種門診將接種證明交給兒童家長或其監(jiān)護人，并將接種資料留據(jù)存查。接種門診要主動向遷入兒童家長或監(jiān)護人索取預(yù)防接種證、卡，無預(yù)防接種證、卡者要及時補建。六、每季度要對所有的證、卡核查和整理，及時補卡、剔卡和消卡，剔出卡片另行妥善保管，每月10日上報上月轄區(qū)內(nèi)兒童的出生、建證、建卡等數(shù)。疫苗、注射器管理制度一、嚴(yán)格按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求管理使用疫苗及注射器，實行專人管理。二、建立、健全各種疫苗和注射器出入庫臺帳，并做到帳物相符。三、疫苗按品名、批號、分類擺放，按規(guī)定的溫度要求儲存，并按先進先出，近期先出的原則，有計劃的領(lǐng)取和使用疫苗及注射器，杜絕失效浪費。四、冰箱內(nèi)不得存放除疫苗以外的其它物品。五、嚴(yán)格遵守活疫苗、滅活疫苗的開啟有效使用的時限。六、認真做好過期、失效疫苗、