應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容

醫(yī)院審醫(yī)院感相關(guān)知試題（務(wù)人)一問題、么標(biāo)預(yù)?認(rèn)定病人的血、體、分泌物、排泄物均有傳染性，須進(jìn)行隔，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘,觸上述物質(zhì)必須采取防護(hù)措、準(zhǔn)防本點(diǎn)什么？（）既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播(2）強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳向病人根疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔.．么保性離?保護(hù)性隔離措施：是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其它病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染，而采取的隔離措施。、么醫(yī)感？是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬院內(nèi)感染。、級院感率Ⅰ類切感率標(biāo)各多少？院院染是少？感染率≤％Ⅰ類切口感染率05。年院醫(yī)院感染率約1％左右。．院染三管組織的構(gòu)怎的醫(yī)院感染管理委員醫(yī)院感染管理科，科室醫(yī)院感染管理小組。、手衛(wèi)手毒遵原？1、當(dāng)手部有血液其他體液等可見污染,應(yīng)用肥皂或皂液和流動(dòng)水洗.2、手部沒有可見染宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。在么況醫(yī)人應(yīng)據(jù)手衛(wèi)手毒則選洗或用干消劑1、直接接觸每患者前后，從同一患者身體的污染部位動(dòng)到清部位時(shí)。2、接觸患者黏、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血、體液分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。3、免疫功能低患者的診療、護(hù)理之前。4、穿脫隔離衣后,手套后。5、進(jìn)行無菌操、處理清潔、無菌物品之前。6、接觸患者周環(huán)境及物品后。7、處理藥物或餐前、務(wù)員什情時(shí)進(jìn)洗與生消毒?1、接觸患者的液、體液和分泌物以及被傳染性致病微物污染物品后。2、直接為傳染患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染者污物后。、醫(yī)人洗方?1、采用流動(dòng)水手，使雙手充分浸濕；1

2、取適量肥皂者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、指和指；3、認(rèn)真揉搓雙至少15秒，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：(1)掌心相對，手指并攏，相互揉搓；（2）心對手背沿縫相互揉搓,交換進(jìn)行；（3）心相對，雙交叉指縫相互揉搓；（4）曲手指使關(guān)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；（5)右握住左手拇指旋轉(zhuǎn)揉,交換進(jìn)行；(6）將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；4、在流動(dòng)水下底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚、醫(yī)人衛(wèi)手毒遵的方法1、取適量的速手消毒劑于掌心.2、嚴(yán)格按照醫(yī)人員洗手方法揉搓的步驟進(jìn)行揉搓。3、揉搓時(shí)保證消毒劑完全覆蓋手部皮,直至手部干燥。、外洗與消應(yīng)循些原則1、先洗手后毒2、不同患者手之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新行外科手與手消毒。．消指?（1）檢、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前；（2）出隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后（3）接具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；（4）雙直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之;（5）需手保持較長時(shí)間抗菌活性時(shí)。．務(wù)員衛(wèi)合格準(zhǔn)?衛(wèi)生手消毒監(jiān)的細(xì)菌菌落應(yīng)≦。外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng).．院染發(fā)告的容哪？(1)出現(xiàn)以下情況時(shí)，主管醫(yī)生立即報(bào)告科主任科任調(diào)查后立即上報(bào)醫(yī)務(wù)處、感染管理科并錄查①臨床醫(yī)生短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)3例3例上臨床癥候相似、懷疑有共同染和感染途徑的感染病例；或者發(fā)現(xiàn)3例上同種同源感染病例；②某病區(qū)多重耐藥菌3或株上者;③細(xì)菌室發(fā)現(xiàn)1例殊原體MRSA、VRE或他新發(fā)病原體;2

（2）院感染管理辦公室于1小內(nèi)報(bào)告主管院長，并通知醫(yī)務(wù)科護(hù)理等相關(guān)室。(3）診為傳染突發(fā)性醫(yī)院感染，按“傳染病防治法”有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。（4調(diào)查證實(shí)醫(yī)院感暴,應(yīng)12小時(shí)向防疫站、衛(wèi)生政門告。．醫(yī)感暴隔措有些？（1)隔離感染病人或保護(hù)易感人群）分組護(hù)理;(3）加強(qiáng)洗手和無菌操作技術(shù)（4加強(qiáng)診療器械消毒與滅菌；(5）搞好環(huán)境衛(wèi)生及消毒某特殊抗菌藥物的應(yīng).．現(xiàn)院染發(fā)事臨科應(yīng)即告院感管科問任告是科主任．什是院染發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。．么疑醫(yī)感染發(fā)?指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群似疑有共同感染源的感染病例；或者3例上懷疑有共同感染源或感染徑感染病現(xiàn)象。、床室院染管小職？(1)負(fù)責(zé)制定本科室院感染管理規(guī)章制度，感控流程、應(yīng)急預(yù)案，并監(jiān)督落實(shí)。（2責(zé)督檢查本科室有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,對醫(yī)院染疑確病例，可能存在的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)、傳播途徑進(jìn)行監(jiān),并采取有效防治措施。（3)、對醫(yī)院感染散發(fā)病例按要求登記報(bào)告。出現(xiàn)聚集性發(fā)病或暴發(fā)流行時(shí)，及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。積極隔離治療患者，保護(hù)現(xiàn)場，做好消毒工作，保存可疑污染來源物品和患者臨床標(biāo)本，并按要求立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科。對法定傳染病要根據(jù)我國傳染病防治法要求報(bào)告。(4)、按要求對醫(yī)院感染病例及時(shí)采集臨床標(biāo)本，進(jìn)行病原學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)。（5定科抗菌藥物合理使用制度,并監(jiān)督檢查使用情，止藥株生，減少抗菌藥物對患者的毒副作用和經(jīng)濟(jì)上不必要浪費(fèi)加強(qiáng)多重耐藥菌及耐菌監(jiān)測工作。（6針對性開展標(biāo)監(jiān)測，采取有效措施降低本科室醫(yī)感染發(fā)率。（7織和參加有醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，不斷提高管理水。（8格督行無菌操作技術(shù)，加強(qiáng)無菌物品管,切實(shí)做好對衛(wèi)生、住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。（本室醫(yī)務(wù)人員做好醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)，提供足量的防護(hù)用品。（合本科臨床實(shí),開展醫(yī)院感染科研工作。21、業(yè)露定？指醫(yī)務(wù)人員在事診斷、治療、護(hù)理、預(yù)防、檢驗(yàn)、管理保潔等作過程中，意外被病人的血液、體液污染了皮膚或粘膜，或者被病人的血液、體液和實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能感染疾病的情況。22、生業(yè)露的處?3

1、即用肥皂水和清水沖洗傷口或沾污的皮膚。如果是粘膜暴露，應(yīng)用生理鹽水反復(fù)沖洗。2、有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口近心端輕輕擠,使血液流出，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。3、傷部位的傷口沖洗,用消毒液（如75%精或0.5碘伏）進(jìn)行消并包扎傷口.、填寫《職業(yè)暴露登記表》,告科主任、護(hù)士長，醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保健科等。5、蹤觀察.醫(yī)感管辦》定當(dāng)現(xiàn)什么形，醫(yī)院當(dāng)12小內(nèi)市生和疾病預(yù)控中報(bào)？（1例上醫(yī)院感染發(fā)；（2)由醫(yī)院感染發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；（3）于醫(yī)院感染發(fā)導(dǎo)致3人以上身損害后果。醫(yī)感管辦》規(guī)定當(dāng)現(xiàn)種形，醫(yī)院當(dāng)照國突公共衛(wèi)事件相信報(bào)管工規(guī)范（行的求行告（1）10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事;（2）生特殊病原或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感;（3）能造成重大共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。、“染廢”其物名稱包哪？1)被病人血液體液、排泄物污染的物品包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他多種敷料一次性使用衛(wèi)生用品，一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被其他被病人血液、體液、排泄物污染的物.2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活廢物3）病原體的培基、標(biāo)本和菌種，毒種保存液4）各種廢棄的學(xué)標(biāo)本。5）各種廢棄的液、血清。6)使用后的一性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。、“理廢"其物稱括哪些1）手術(shù)及其他療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官.2）醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)的組織、尸體。3）病理切片后棄的人體組織、病理臘塊等。4

、“傷廢”其物稱包括些1）醫(yī)用針頭、合針2）各類醫(yī)用銳,包括:解剖刀手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3）載玻片、玻試管、玻璃藥瓿等。、“物廢”其物稱包括些1）廢棄的一般藥品，如抗菌藥物、非處方類藥品等。2）廢棄的細(xì)胞性藥物和遺傳毒性藥物包括：致癌性藥，如硫呤、苯丁酸氨芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。3）廢棄的疫苗血液制品.、“學(xué)廢"其物稱括哪些1)醫(yī)學(xué)影象室實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑.2）廢棄的過氧酸、戊乙醛等化學(xué)清潔.3）廢棄的汞血計(jì)、汞溫度.、利傷傷報(bào)及藥序？利器傷發(fā)生后→局部處理→急診科就診→到預(yù)防保健科注射疫苗→填寫銳器傷上報(bào)表→報(bào)院感科二填及擇醫(yī)院感染管理辦法》自2006年9月日起施行。、100病以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)醫(yī)院染理員和獨(dú)的院染理門、感染知識培訓(xùn)，新上崗人員培訓(xùn)時(shí)間不得少于3學(xué)時(shí)醫(yī)感染管理專職人員每年不少于15學(xué)，其它管理和醫(yī)務(wù)人員每年不少于6學(xué).、院臨床科室應(yīng)建立由科主、護(hù)長及本科室職控生護(hù)組的醫(yī)院感染監(jiān)控小組。、醫(yī)院染的危險(xiǎn)因素：診技的展、種襲性作住院時(shí)長長期用廣譜抗藥、慢基疾如瘤糖尿等、明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小后生的感染為醫(yī)感。有明確潛伏期的疾病入院第一天算起超平潛期所生的感染即醫(yī)感病人入院時(shí)已發(fā)生的感染直接與上次住院有關(guān),為醫(yī)院染、呼吸道與下呼吸道感染同時(shí)存在，報(bào)告時(shí)僅報(bào)告下呼道染。表淺切口感染和深部切口感染同時(shí)存在僅告深切感。5

、多重耐藥菌（）主要是指對臨床使用三類三以抗藥同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。常見多重耐藥菌包耐氧林黃葡萄球（MRSA）、耐古素球（VRE）、超廣β內(nèi)酰酶ESBLs)細(xì)、碳霉類抗藥腸菌細(xì)（如產(chǎn)Ⅰ型新德里金屬內(nèi)胺酶或碳青霉烯酶的腸桿菌科細(xì)菌耐青烯抗藥鮑曼動(dòng)菌(CR-AB多耐藥/耐銅假胞菌MDR/PDR-PA和重藥核枝菌。消毒指殺滅清傳媒上病原微物使其到害的理滅指殺或清除播介一微物的處。、進(jìn)入人體組織或器官內(nèi)的醫(yī)療用品和器材高危性品必滅菌、用中消毒劑細(xì)菌菌落數(shù)≤100cfu/ml不得檢致病菌、菌的棉球、紗布一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不得超過24小。出的藥液，開啟的靜脈輸入無菌液體超過2h不作用啟封吸取的各種溶媒超過24h不使用。、染性廢物應(yīng)黃色警標(biāo)的用料內(nèi)損傷性廢棄物應(yīng)防滲、刺用容器內(nèi)密封運(yùn)送,送醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)。、醫(yī)院廢物分為生廢、醫(yī)療物。療廢物分為感性物損傷廢、病理性物藥物廢、化學(xué)廢。、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表應(yīng)當(dāng)明顯警標(biāo)和示明在每個(gè)包裝、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容包醫(yī)療廢物產(chǎn)單、產(chǎn)日、類、及需要特說等、科室應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢棄物進(jìn)行登記登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢棄物的來、種、重或數(shù)量交時(shí)簽項(xiàng)目.記資料至少保存年禁醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人轉(zhuǎn)讓、買醫(yī)療廢物。療構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院氣凈化管理規(guī)范藥物臨床應(yīng)用管理辦法》于2012年8月1日實(shí)施您在日常醫(yī)療活動(dòng)過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色廢物袋中（A）、色物、黑色廢物袋、紅色廢物袋您在日常醫(yī)療活動(dòng)中用過的一次性帽子、口罩、防護(hù)服、鞋套等應(yīng)投入以下那種顏色的廢物(A）、色物、黑色廢物袋C紅色廢物袋、您日常醫(yī)療活動(dòng)中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入以下那種顏色的器（6

A、黃色廢物B、色廢物袋C、紅廢物袋、色志器醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí)未采取緊急處理措施或既未采取緊急處理措施也未及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告的處以罰款C)A、2000元以上5000元以下B、5000元以上1萬下C、萬以5萬以三、各室員了本室相關(guān)毒離度四、相人應(yīng)解自職責(zé)、醫(yī)院感染管理醫(yī)生工作職責(zé)、醫(yī)院感染管理護(hù)士工作職責(zé)、醫(yī)院感染管理檢驗(yàn)員工作職責(zé)、護(hù)理部