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案例分析案例1一般資料:女性。24歲,未婚,大學(xué)畢業(yè)。求助者自述:我們剛拿到畢業(yè)證書(shū)本應(yīng)該高興,可是一想到要找工作,就心慌、頭痛、晚上睡覺(jué)也不好,一個(gè)多月了,老是心慌靜不下來(lái)。案例介紹:求助者是家里的獨(dú)生女,父母都是教師,從小對(duì)孩子要求很嚴(yán),坐、站、行、走都要有規(guī)有矩,所以從小就十分聽(tīng)話,學(xué)習(xí)認(rèn)真,同學(xué)關(guān)系也很好。但是膽子小,不太敢在眾人面前講話,一講話就臉紅,心慌。上大學(xué)以后,膽子比小時(shí)候大了,還參加一些學(xué)生會(huì)活動(dòng)。但還是當(dāng)眾或跟老師、領(lǐng)導(dǎo)講話會(huì)心跳加快,臉紅出汗。曾參加過(guò)一次求職面試,到一家公司應(yīng)聘,結(jié)果因心里緊張、心慌,說(shuō)話不夠流暢,表達(dá)不夠準(zhǔn)確,沒(méi)有被錄用?,F(xiàn)在畢業(yè)了,不知道是找工作還是聽(tīng)父母的安排考研究生,更不知道能否找一個(gè)自己滿意的工作。一想到找工作要面試,便更加心慌、頭痛、入睡困難多夢(mèng)。感到自己太膽小,沒(méi)出息。也想了不少方法就是沒(méi)法控制住。所以前來(lái)求助心理咨詢師。練習(xí)題1(單選)求助者的主要心理問(wèn)題是()。(A)經(jīng)常頭痛(B)面試失敗(C)入睡困難(D)緊張害怕答案:D2(多選)導(dǎo)致求助者心理問(wèn)題的主要原因是()。(A)面試失敗(B)對(duì)工作的態(tài)度(C)膽小怕事(D)父母教養(yǎng)方式答案:ACD3(多選)3.求助者的癥狀不包括()。(A)抑郁(B)焦慮(C)害怕(D)強(qiáng)迫答案:AD4(單選)求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的現(xiàn)實(shí)刺激是()。(A)畢業(yè)考試失敗(B)與父母鬧矛盾(C)分析能力下降(D)面試緊張害怕答案:D5(單選).對(duì)求助者的心理診斷最可能是()。(A)一般性心理問(wèn)題(B)神經(jīng)癥性心理問(wèn)題(C)嚴(yán)重性心理問(wèn)題(D)精神病性精神障礙答案:A6(多選)求助者的求醫(yī)行為表明()。(A)自知力完整(B)自知力缺失(C)主動(dòng)性求醫(yī)(D)被動(dòng)性求醫(yī)答案:AC7(單選).求助者的內(nèi)心緊張的原因不包括()。(A)是否繼續(xù)學(xué)習(xí)(B)是否聽(tīng)父母安排(C)是否通過(guò)面試(D)是否來(lái)心理咨詢答案:D8(多選)求助者的心理問(wèn)題()。(A)已出現(xiàn)了泛化(B)還沒(méi)出現(xiàn)泛化(C)未影響社會(huì)功能(D)影響社會(huì)功能答案:BD9(多選)求助者的心理健康水平屬于()。(A)心理正常(B)心理不正常(C)心理健康(D)心理不健康答案:AD1/3510(多選)對(duì)該求助者的心理咨詢內(nèi)容是()。(A)商量面試方法(B)商定咨詢方案(C)商討咨詢方法(D)討論評(píng)估手段答案:BCD11(多選)制定咨詢目標(biāo)應(yīng)該包括()。(A)求助者確定(B)積極可評(píng)估(C)咨詢師確定(D)多層次統(tǒng)一答案:BD12(多選)和求助者討論的咨詢方案應(yīng)該包括()。(A)咨詢目標(biāo)(B)咨詢時(shí)間(C)咨詢費(fèi)用(D)權(quán)利義務(wù)答案:ABCD13(單選)心理咨詢師在咨詢時(shí)主要需要解決求助者()。(A)心慌做夢(mèng)(B)說(shuō)話緊張(C)經(jīng)常頭痛(D)是否考研答案:B14(單選)對(duì)該求助者的心理緊張最適宜的咨詢方法是()。(A)放松訓(xùn)練(B)陽(yáng)性強(qiáng)化法(C)認(rèn)知療法(D)抗焦慮藥物答案:A案例2一般資料:男性,57歲,已婚,總工程師。求助者自述:半年前兒子突然車禍去世。我當(dāng)時(shí)就病倒了,血壓升高,胸悶氣急,沒(méi)有一點(diǎn)食欲,整日呆坐,回想那天兒子出門(mén)時(shí)的情況,沒(méi)人時(shí)自己就痛哭一陣。妻子身體也不好正在住院,我經(jīng)常想還不如跟兒子一起去吧。兒子是我家的寶貝獨(dú)子,很優(yōu)秀,剛從國(guó)外留學(xué)回來(lái),是我們?nèi)业南M?,我們年紀(jì)大了,工作活著不都是為了孩子嗎,孩子走了我活著還有什么意義?要不是我還有父母在世,他們需要我照顧,我就和兒子一起走了。現(xiàn)在越來(lái)越覺(jué)得情緒低落,沒(méi)有一點(diǎn)生活樂(lè)趣,班也上不了。每天除了呆坐什么都干不了,飯也經(jīng)常不吃,失眠頭暈,內(nèi)心十分痛苦,故來(lái)求助。練習(xí)題1(多選)該求助者沒(méi)有表現(xiàn)出的情緒癥狀是()(A)煩躁不安(B)恐懼害怕(C)情緒低落(D)焦慮緊張答案:ABD2(單選)該求助者最主要的癥狀是()。(A)痛苦抑郁(B)強(qiáng)迫焦慮(C)恐懼害怕(D)自責(zé)自罪答案:A3(多選)對(duì)求助者較為恰當(dāng)?shù)膽B(tài)度是()。(A)共情(B)熱情(C)積極關(guān)注(D)尊重答案:ABCD4(單選)對(duì)該案例特點(diǎn)不正確的描述是()。(A)情緒反應(yīng)比較強(qiáng)烈(B)內(nèi)心痛苦無(wú)法擺脫(C)病程持續(xù)時(shí)間半年(D)負(fù)性情緒尚不嚴(yán)重答案:D5(單選)對(duì)該求助者社會(huì)功能的判定是()。(A)沒(méi)有受損(B)輕度受損(C)中度受損(D)重度受損答案:D6(單選)引發(fā)求助者心理問(wèn)題的最直接原因是()。(A)認(rèn)知因素(B)生物學(xué)因素(C)社會(huì)性因素(D)跨文化因素答案:C7(單選)對(duì)該求助者的心理診斷最可能是()。(A)—般心理問(wèn)題(B)嚴(yán)重心理問(wèn)題(C)焦慮性神經(jīng)癥(D)抑郁性神經(jīng)癥答案:B8(多選).對(duì)該求助者最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞?)。(A)不必處理(B)轉(zhuǎn)介治療(C)宣泄情緒(D)改變認(rèn)知答案:CD案例3一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。求助者自述:近3個(gè)月來(lái)一直處于情緒低落狀態(tài),經(jīng)常感到委屈,有時(shí)獨(dú)自落淚,認(rèn)為現(xiàn)實(shí)是冷酷無(wú)情的,覺(jué)得對(duì)許多事情都提不起精神來(lái),生活沒(méi)有意思,對(duì)未來(lái)的婚姻生活悲觀失望,認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭,終日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下飯,睡眠質(zhì)量也差,入睡困難,經(jīng)常做惡夢(mèng),白天注意力不集中,記憶力下降。容易急躁,遇到一點(diǎn)小事就愛(ài)對(duì)家人發(fā)脾氣,雖然還能繼續(xù)教案工作,在學(xué)生和同事面前還裝作若無(wú)其事,但是,工作效率低,備課時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)。不想與人多交往,經(jīng)常找理由不參加同學(xué)聚會(huì)。多次想來(lái)咨詢但又擔(dān)心解決不了問(wèn)題,在朋友的再三鼓勵(lì)下,前來(lái)就診。心理咨詢師了解的情況:自幼身體健康,未患過(guò)嚴(yán)重疾病。從小性格內(nèi)向,聽(tīng)話,在大人眼中是個(gè)乖孩子,沒(méi)有什么過(guò)錯(cuò)讓父母擔(dān)心。但父母要求較嚴(yán)格,從小到大學(xué)習(xí)和生活一帆風(fēng)順。24歲時(shí)與現(xiàn)在的丈夫自幼戀愛(ài)結(jié)婚,婚后夫妻感情一直很融洽,自己感覺(jué)很幸福。3個(gè)月前她突然發(fā)現(xiàn)丈夫與一年輕女子有不正當(dāng)關(guān)系,就感覺(jué)天要塌下來(lái),非常氣憤,悔恨交加,與丈夫大吵了一場(chǎng),吵鬧中把電視機(jī)都給砸了。雖然丈夫一直表示悔改,但自己就是不能原諒他。曾想到離婚,但顧慮重重,離婚吧,自己今后的日子怎么過(guò),別人會(huì)怎么看自己;不離吧,自己又不愿再這樣生活下去,在這種矛盾沖突下,日漸憔悴,情緒低落,脾氣變得暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡?wèn)題時(shí),就特別敏感、脆弱,后來(lái)甚至看到年輕人談戀愛(ài)都感到受不了。雖然還能堅(jiān)持工作,但積極主動(dòng)性較前降低,生活的興趣也大不如此前了。自己也想通過(guò)一些途徑改變現(xiàn)狀,如向朋友傾訴,尋求幫助,卻難以解脫,故前來(lái)進(jìn)行心理咨詢。練習(xí)題1(多選)會(huì)談過(guò)程中心理咨詢師已經(jīng)了解了()(A)求助者的成長(zhǎng)經(jīng)歷(B)求助者所持愛(ài)情觀(C)求助者的癥狀表現(xiàn)(D)求助者的性格特征答案:ACD2(多選)求助者的生理癥狀不包括()。(A)失眠(B)厭食(C)心慌(D)頭痛答案:CD3(多選)求助者的感知癥狀包括()。(A)感到前途很渺茫(B)工作生活沒(méi)意思(C)對(duì)婚姻悲觀失望(D)認(rèn)為現(xiàn)實(shí)很冷酷答案:BCD4(單選)求助者情緒問(wèn)題不包括()。(A)敏感脆弱(B)情緒低落(C)悔恨痛苦(D)擔(dān)心害怕答案:D5(單選)求助者的行為癥狀有()。(A)生活難以自理(B)做事猶豫不決(C)工作消極被動(dòng)(D)回避社交活動(dòng)答案:C6.針對(duì)求助者的問(wèn)題,心理咨詢師不應(yīng)該()。(A)幫助求助看決定是否離婚(B)幫助求助者積極調(diào)節(jié)情緒(C)幫助求助者分析心理沖突(D)幫助求助者發(fā)掘自身資源答案:A7(單選)求助者的核心心理問(wèn)題是()。(A)情緒低落(B)內(nèi)心沖突(C)悔恨痛苦(D)憤怒不平答案:B8(單選)求助者目前心理狀態(tài)屬于()。(A)正常心理狀態(tài)(B)健康心理狀態(tài)(C)神經(jīng)癥性心理問(wèn)題(D)精神病性精神障礙答案:A9(多選)對(duì)該求助者心理與行為異常表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是()。(A)有主動(dòng)求治愿望(B)對(duì)癥狀有自知力(C)問(wèn)題內(nèi)容未泛化(D)社會(huì)功能受損重答案:ABD10(單選)判斷求助者的自知力表現(xiàn)不包括()。(A)對(duì)軀體疾病判斷正確(B)對(duì)心理問(wèn)題判斷正確(C)對(duì)內(nèi)心感受判斷正確(D)對(duì)生活現(xiàn)實(shí)判斷正確答案:A11(單選)求助者的咨詢問(wèn)題最可能屬于()。(A)器質(zhì)性心理問(wèn)題(B)心理性生理問(wèn)題(C)嚴(yán)重性心理問(wèn)題(D)一般性心理問(wèn)題答案:C12(單選)求助者心理問(wèn)題的特點(diǎn)不包括()。(A)是現(xiàn)實(shí)和道德沖突(B)內(nèi)心痛苦無(wú)法擺脫(C)情緒反應(yīng)比較強(qiáng)烈(D)問(wèn)題內(nèi)容尚未泛化答案:D13(多選)判斷求助者的心理問(wèn)題()。(A)已出現(xiàn)了泛化(B)還沒(méi)出現(xiàn)泛化(C)影響社會(huì)功能(D)社會(huì)功能完好答案:AC14(單選)求助者的沖突主要是()。(A)要不要盡快離婚(B)要不要告訴父母(C)要不要選擇再婚(D)要不要心理咨詢答案:A15(多選)對(duì)于求助者丈夫的外遇行為,心理咨詢師應(yīng)該()。(A)保持中立態(tài)度接納求助者(B)嚴(yán)厲批評(píng)她丈夫的行為(C)首先替求助者打抱不平(D)嚴(yán)格保護(hù)求助者的隱私答案:AD16(單選)求助者身上的積極方面不包括()。(A)有嚴(yán)格的家教(B)仍然堅(jiān)持工作(C)有自我覺(jué)察力(D)主動(dòng)尋求幫助答案:A17(單選)按照埃利斯ABC理論,求助者的C不包括()。(A)情緒低落(B)責(zé)備丈夫(C)要求離婚(D)丈夫外遇答案:D案例4一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚臨床表現(xiàn):求助者三個(gè)月前,由于粗心,上班時(shí)忘記鎖家里保險(xiǎn)門(mén)。父母下班后發(fā)現(xiàn),說(shuō)了她幾句,為此痛苦一場(chǎng),嚴(yán)重失眠兩天。從此以后,每次上班出門(mén),都要反復(fù)多次檢查保險(xiǎn)門(mén)是否鎖上,明知已鎖好,還是控制不住要檢查,否則就心慌,總擔(dān)心“萬(wàn)一沒(méi)鎖好呢?”,有時(shí)檢查十余遍。近來(lái),每次付錢(qián)給客戶,也要反復(fù)檢查,為此十分苦惱,以致無(wú)法上班。一周前,開(kāi)始擔(dān)心自己是否會(huì)得精神病,情緒非常低落,食欲下降,經(jīng)??奁磸?fù)到醫(yī)院精神科檢查,要醫(yī)生反復(fù)保證自己不會(huì)得精神病,但是,堅(jiān)決不吃醫(yī)生開(kāi)的藥,因?yàn)檎f(shuō)明書(shū)講該藥治療精神障礙,有很多副作用。父母覺(jué)得孩子沒(méi)有精神病,不愿讓她看精神科大夫,為此陪她來(lái)咨詢,她急于解決自己心理問(wèn)題。求助者父母反映:由于父母在求助者一歲時(shí)又生了一個(gè)男孩,就把求助者送到農(nóng)村外婆家,

外婆對(duì)她保護(hù)得很厲害,管教也很嚴(yán),從不讓她和農(nóng)村孩子玩,長(zhǎng)到七歲才回到父母身邊,回來(lái)以后特別聽(tīng)話,學(xué)習(xí)也很認(rèn)真。但是,高考復(fù)習(xí)時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重失眠,高考沒(méi)有發(fā)揮好。上了金融大專學(xué)校,在校學(xué)習(xí)非常出色,各門(mén)功課都是優(yōu)秀,順利專升本。本科階段學(xué)習(xí)優(yōu)秀,畢業(yè)時(shí)考研,再次因?yàn)榭记皣?yán)重失眠而落榜。后來(lái)就在銀行工作,工作很認(rèn)真,但是在技術(shù)比武時(shí)總是發(fā)揮不好,人際關(guān)系也一般,一直沒(méi)有提升。多次介紹對(duì)象,都是嫌棄別人不夠優(yōu)秀而分手。三個(gè)練習(xí)題答案:練習(xí)題答案:ABCD答案:CD.反復(fù)哭泣答案:AB1(多選)求助者的精神癥狀主要有()焦慮情緒B.抑郁情緒C.強(qiáng)迫觀念D.強(qiáng)迫行為2(單選)求助者的生理癥狀不包括()A.心慌B.失眠C.頭痛D.厭食3(多選)求助者行為癥狀主要表現(xiàn)為()A.反復(fù)檢查B.反復(fù)詢問(wèn)C.反復(fù)拒絕4(單選)求助者的情緒問(wèn)題不包括()答案:DA.擔(dān)心害怕B.情緒低落C.經(jīng)??奁麯.緊張恐怖5(單選)答案:DA.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.疑病性神經(jīng)癥答案:C6(單選)求助者心理健康水平屬于()A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康答案:B7(多選)求助者心理健康水平的依據(jù)是()A.有自知力B.主動(dòng)求醫(yī)C.癥狀嚴(yán)重D.功能受損答案:ABCD8(單選)求助者心理問(wèn)題的原因不包括()A.性格因素B.認(rèn)知因素C.考試壓力D.父母壓力答案:D9(多選)求助者的性格形成可能與()相關(guān)A.幼時(shí)與父母分離B.外婆的嚴(yán)格保護(hù)C.高考失敗D.考研失敗答案:AB10(多選).求助者的性格特點(diǎn)不包括()A.過(guò)分要求自己B.過(guò)分追求完美C.過(guò)分多愁善感D.過(guò)分自以為是答案:CD11(單選)求助者心理問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)是()A.自卑和父母批評(píng)B.恐懼和害怕得病C.焦慮和要求過(guò)高D.抑郁和失去工作答案:C12(單選)求助者經(jīng)歷的重大生活事件不包括()A.小時(shí)候與父母分離B.高考時(shí)失眠與落榜C.考研時(shí)失眠與落榜D.忘記鎖門(mén)父母批評(píng)答案:D13(單選)排除求助者精神病性精神障礙的依據(jù)不包括()A.無(wú)抑郁癥狀B.無(wú)幻覺(jué)癥狀C.無(wú)妄想癥狀D.無(wú)沖動(dòng)行為答案:A14(多選)排除求助者抑郁癥的依據(jù)是()A.抑郁癥狀持續(xù)時(shí)間短B.無(wú)明確生活興趣缺乏C.無(wú)食欲下降D.無(wú)思維遲緩答案:ABD15(單選)求助者心理狀態(tài)符合()原則主觀世界和客觀世界統(tǒng)一性B.精神活動(dòng)的內(nèi)在一致性C.個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性D.身心狀態(tài)的同一性答案:C案例5一般資料:女性,24歲,未婚,出納員。求助者自述:近兩年來(lái),總感到哪里都臟,尤其是錢(qián),所以反復(fù)洗手,把手都洗脫皮了也不行,知道這樣不好但就是控制不住。案例介紹:求助者十年前有一次去醫(yī)院看同學(xué),回家沒(méi)洗手就吃蘋(píng)果。被母親發(fā)現(xiàn)后訓(xùn)斥,告訴她不洗手就吃東西會(huì)得病的,為此心里擔(dān)心害怕失眠了兩天。從此以后,每次放學(xué)回家,都要認(rèn)真洗手,這事就過(guò)去了。兩年前當(dāng)了出納員,每天與錢(qián)打交道,總覺(jué)得錢(qián)不干凈,上面有多少細(xì)菌啊,所以下班后反復(fù)洗手,明知已經(jīng)挺干凈了,可還是控制不住,否則就心慌,總擔(dān)心“萬(wàn)一沒(méi)洗干凈呢?”,很耽誤時(shí)間,為此十分苦惱,以至于近來(lái)無(wú)法上班。一個(gè)月前,開(kāi)始擔(dān)心自己會(huì)得精神病,情緒低落,失眠,經(jīng)常頭痛,反復(fù)看病就醫(yī),但又不愿吃醫(yī)生開(kāi)的藥,因?yàn)檎f(shuō)明書(shū)上說(shuō)有很多副作用。父母覺(jué)得女兒沒(méi)有精神病,陪她來(lái)做心理咨詢。求助者父母反映:求助者是獨(dú)生子女,家里管教很嚴(yán),小時(shí)候不讓她自己出去玩。因父母工作忙,把她送到外婆家看養(yǎng),外婆對(duì)她保護(hù)得很厲害,不許她與其他小朋友玩,每天按時(shí)吃飯睡覺(jué)。上學(xué)后,學(xué)習(xí)很認(rèn)真。成績(jī)優(yōu)良,同學(xué)關(guān)系一般。聽(tīng)父母的話,做事很認(rèn)真,比較膽小。大學(xué)畢業(yè)考研究生失敗后,情緒一度低落,睡眠不好。參加工作后較順利。當(dāng)出納員,每天與錢(qián)打交道,總認(rèn)為錢(qián)臟,洗手的次數(shù)越來(lái)越多。近來(lái)情緒低落,無(wú)法上班。練習(xí)題1(多選)求助者的癥狀主要有()。(A)恐懼情緒(B)抑郁情緒(C)強(qiáng)迫觀念(D)強(qiáng)迫行為答案:BCD2(單選)求助者沒(méi)有出現(xiàn)的生理癥狀是()。(A)心慌(B)失眠(C)頭痛(D)惡心答案:D3(多選)求助者的主要行為癥狀是()。(A)反復(fù)動(dòng)作(B)反復(fù)詢問(wèn)(C)反復(fù)檢查(D)反復(fù)哭泣答案:AB4(單選)求助者沒(méi)有出現(xiàn)的情緒癥狀是()。(A)擔(dān)心害怕(B)情緒低落(C)經(jīng)常頭痛(D)緊張恐怖答案:D5(單選)對(duì)該求助者病程的判定是()。(A)—個(gè)月(B)兩年(C)三個(gè)月(D)十年答案:B6(單選)該求助者的心理特點(diǎn)包括()。(A)家教嚴(yán)格(B)膽小怕事(C)考研失敗(D)頭痛失眠答案:B7(多選)判斷求助者心理正常與否的依據(jù)是()。(A)有否自知力(B)主動(dòng)求醫(yī)(C)癥狀嚴(yán)重程度(D)社會(huì)功能受損答案:AB8(多選)求助者心理問(wèn)題的原因不包括().(A)性格因素(B)認(rèn)知因素(C)考試壓力(D)父母壓力答案:CD9(多選)求助者性格形成的原因可能是()o(A)父母管教(B)外婆嚴(yán)格保護(hù)(C)工作環(huán)境(D)考研失敗答案:AB10(多選)求助者的性格特點(diǎn)包括()。過(guò)分要求自己(B)過(guò)分追求完美(C)過(guò)分多愁善感(D)過(guò)分自以為是答案:AB11(單選)求助者心理問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)是()。自卑和父母批評(píng)(B)恐懼和害怕得病(C)焦慮和要求過(guò)高(D)抑郁和失去工作答案:C12(多選)排除該求助者精神病性的依據(jù)包括()。(A)無(wú)抑郁癥狀(B)無(wú)幻覺(jué)癥狀(C)無(wú)妄想癥狀(D)無(wú)思維障礙答案:BC13(多選)對(duì)該求助者作出明確診斷,還需要了解的資料包括()。(A)軀體情況(B)內(nèi)心世界特點(diǎn)(C)經(jīng)濟(jì)情況(D)人際交往情況答案:AB14(多選)對(duì)該求助者咨詢時(shí)需關(guān)注的是()。(A)工作改變(B)行為改變(C)情緒改變(D)認(rèn)知改變答案:BCD案例6一般資料:男性,21歲。未婚,業(yè)務(wù)員。求助者自述:近半年來(lái),見(jiàn)到女性就感到緊張、臉紅,甚至不敢與異性目光接觸,有意躲避異性,影響了工作和生活,十分痛苦。案例介紹:求助者在一次購(gòu)物時(shí)無(wú)意中與一女士身體觸碰,女士大喊:“流氓”,求助者趕緊解釋不是故意的,并連說(shuō):“對(duì)不起”,當(dāng)時(shí)他特別尷尬,滿臉通紅。又感覺(jué)特別委屈,真想找個(gè)地縫鉆進(jìn)去。從那以后,見(jiàn)到女性就感到緊張、臉紅,逐漸發(fā)展到不敢與異性目光接觸.有意躲避異性。在公共場(chǎng)合人多時(shí)總懷疑別人會(huì)議論自己。必須與異性接觸時(shí)。就心慌、頭暈、出汗、緊張。為此情緒不高,現(xiàn)在因害怕已不能上班,嚴(yán)重影響了工作和生活,明明知道沒(méi)必要緊張害怕,可就是改變不了,十分痛苦,擔(dān)心這樣下去會(huì)得精神病,因而來(lái)找心理咨詢師尋求幫助。練習(xí)題1(多選)該求助者的主要癥狀包括()。(A)關(guān)系妄想(B)焦慮情緒(C)社交恐怖(D)回避行為答案:BCD2(單選)本案例中求助者的性格可能是()。(A)多疑敏感(B)外向偏執(zhí)(C)正直豁達(dá)(D)內(nèi)向靈活答案:A3(單選)本案例中沒(méi)有反映出該求助者的特點(diǎn)是()。(A)緊張害怕(B)躲避異性(C)內(nèi)心痛苦(D)性格內(nèi)向答案:D4(多選)對(duì)該案例還需了解的資料包括()。求助者成長(zhǎng)史(B)求助者的家庭情況(C)負(fù)性生活事件(D)求助者的工作狀況答案:ABC5(多選)對(duì)該求助者可以使用的咨詢方法是()。(A)合理情緒療法(B)注意調(diào)練(C)陽(yáng)性強(qiáng)化療法(D)平衡訓(xùn)練答案:AC6(單選)求助者認(rèn)為自己改變不了屬于()。(A)多話(B)沉默(C)阻抗(D)依賴答案:C案例7一般資料:徐某,女,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,體健,無(wú)軀體不適,由同學(xué)陪伴來(lái)心理咨詢室。

陪伴同學(xué)說(shuō):徐某剛?cè)雽W(xué)成績(jī)挺好,一年級(jí)期末考試她在班上是第三名。上二年級(jí)后,有時(shí)

發(fā)現(xiàn)她總是不合群,躲著同學(xué),后來(lái)常和他人吵鬧,說(shuō)同學(xué)吐痰,咳嗽是專門(mén)針對(duì)她,是故意侮

辱她,后來(lái)就不上課,好幾門(mén)課不及格,就休學(xué)了,半年后回校,同學(xué)發(fā)現(xiàn)她最近和別人吵架較

多,建議她來(lái)心理咨詢,徐某很不情愿,在同學(xué)陪伴下,勉強(qiáng)前來(lái)咨詢。

心理咨詢師:你的同學(xué)說(shuō)的情況是真的嗎?求助者:是,班上同學(xué)老嘲笑我,恨我.我受不了。心理咨詢師:有同學(xué)咳嗽可能不是針對(duì)你,他們可能感冒了。你有時(shí)不也咳嗽,是針對(duì)別人嗎?求助者:我不是,他們是。心理咨詢師:你不覺(jué)得你的想法是多疑嗎?求助者:我不是多疑……我沒(méi)病。練習(xí)題1(單選)心理咨詢師使用的提問(wèn)方式不包括()。(A)開(kāi)放式提問(wèn)(B)封閉式提問(wèn)(C)直接提問(wèn)(D)間接提問(wèn)答案:A2(單選)求助者的問(wèn)題最可能是()。(A)一般心理問(wèn)題(B)嚴(yán)重心理問(wèn)題(C)神經(jīng)癥(D)精神障礙答案:D3(單選)該求助者癥狀包括()。(A)錯(cuò)覺(jué)(B)妄想(C)幻覺(jué)(D)焦慮答案:B4(單選)對(duì)該求助者自知力的判斷是()。(A)完整(B)不完整(C)基本喪失(D)難于判斷答案:C5(多選)心理咨詢師對(duì)該求助者正確的處理是()。(A)進(jìn)行心理咨詢(B)進(jìn)行心理治療(C)請(qǐng)精神科醫(yī)生會(huì)診(D)轉(zhuǎn)診至精神科??漆t(yī)院答案:CD6(多選)判斷正常與異常心理活動(dòng)的原則是()。(A)主一客觀世界的統(tǒng)一性(B)心理活動(dòng)的周期性(C)人格相對(duì)穩(wěn)定性(D)精神活動(dòng)內(nèi)在一致性答案:ACD7(單選)該求助者屬于()。(A)心理正常(B)心理不正常(C)心理健康(D)心理不健康答案:B8(單選)針對(duì)該求助者的求醫(yī)行為屬于()。(A)被動(dòng)求醫(yī)(B)主動(dòng)求醫(yī)(C)家人強(qiáng)迫(D)轉(zhuǎn)介而來(lái)答案:A9(多選)判斷該求助者是否屬于心理咨詢范圍的根據(jù)是()。(A)是否有某些具有典型意義的特異行為(B)求醫(yī)行為的狀況(C)是否符合正常與異常的三原則(D)相關(guān)心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果答案:ABCD10(單選)對(duì)該求助者,首選的心理測(cè)驗(yàn)是()。(A)SAS(B)SDS(C)MMPI(D)16PF答案:C案例8一般資料:某男,25歲,初中畢業(yè),車工,目前已病休1年。案例介紹:5年前在車間當(dāng)學(xué)徒的時(shí)候,腦子里就經(jīng)常聽(tīng)到嗡嗡的蟲(chóng)叫聲和車床的鳴叫聲,醫(yī)生檢查診斷為神經(jīng)性耳鳴,藥物治療無(wú)效。19歲不顧家里反對(duì)與認(rèn)識(shí)半年的女孩結(jié)婚,婚后不久有一次外出,家里被盜,鄰居幫助報(bào)了案。自此以后就開(kāi)始懷疑是鄰居干的,鄰居多次解釋都無(wú)法說(shuō)服,求助者也拿不出證據(jù),但就是堅(jiān)信不移。近一年來(lái)開(kāi)始懷疑鄰居在背后說(shuō)自己壞話,破壞自己的人際關(guān)系,向家人說(shuō)鄰居使用了一種機(jī)器,發(fā)射電波輻射自己全家,自己腦子里的神經(jīng)細(xì)胞都被這種電波燒干了,雙側(cè)肝臟有燒灼感。給家人說(shuō)自己內(nèi)心的想法好象全世界人都已經(jīng)知道了。妻子發(fā)現(xiàn)求助者半年來(lái)時(shí)常自言自語(yǔ),一會(huì)高興一會(huì)生氣,對(duì)家人的感情也變淡了,誰(shuí)都不信任,越來(lái)越不愿意和家人在一起,外出也很少,平時(shí)沉默寡言,很少主動(dòng)說(shuō)話,被詢問(wèn)時(shí)則回答:“沒(méi)什么要想的,也沒(méi)什么要說(shuō)的?!弊约涸诩野验T(mén)窗都封死,買菜的時(shí)候都是到垃圾桶里揀別人丟下的菜葉,衣服也不換洗,也不刷牙洗臉。家人為了幫助他,以檢查他的想法是否真的被別人知道了為由,帶他來(lái)進(jìn)行心理咨詢。練習(xí)題1(多選)該案例的癥狀包括()(A)情緒低落(B)情感淡漠(C)意志增強(qiáng)(D)意志減退答案:BD2(多選)該求助者的認(rèn)知障礙包括()(A)被害妄想(B)影響妄想(C)強(qiáng)制思維(D)強(qiáng)迫思維答案:AB3(單選)求助者“腦子里經(jīng)常聽(tīng)到嗡嗡的蟲(chóng)叫聲和車床的鳴叫聲”可能是()(A)存在耳鳴(B)真性幻聽(tīng)(C)假性幻聽(tīng)(D)職業(yè)疾病答案:C4(多選)該求助者存在的思維障礙不包括()(A)思維遲緩(B)思維破裂(C)思維被控制感(D)思維被洞悉感答案:ABC5(單選)該案例可能的診斷是()(A)神經(jīng)官能癥(B)神經(jīng)性耳鳴(C)分裂樣障礙(D)精神分裂癥答案:D6(多選)該案例的特點(diǎn)是()(A)被動(dòng)求治(B)無(wú)自知力(C)情感障礙(D)智力受損答案:AB案例9求助者:我近來(lái)每天晚上都睡不好,白天上班頭腦昏沉沉的,我是不是有什么問(wèn)題啊?心理咨詢師:是嗎?我們這兒有十幾個(gè)心理量表,可以測(cè)一下,就能知道你有什么問(wèn)題了。求助者:行。心理咨詢師:那我們先做一個(gè)瑞文測(cè)驗(yàn),然后再做SDS和SCL—90,最后做一個(gè)睡眠量表。前3個(gè)量表都是心理學(xué)中最經(jīng)典的量表,后面這個(gè)睡眠量表是我們剛從國(guó)外引進(jìn)的,已經(jīng)測(cè)了幾個(gè)人,效果很好。求助者:那好吧。心理咨詢師開(kāi)始給求助者做測(cè)驗(yàn)。一個(gè)小時(shí)以后心理咨詢師:今天先到這里,測(cè)驗(yàn)結(jié)果要明天才能出來(lái)。明天你再來(lái)一趟。你先把今天的測(cè)驗(yàn)費(fèi)交了。求助者:我來(lái)的時(shí)候不是已經(jīng)交了嗎?心理咨詢師:那是掛號(hào)費(fèi),不包括測(cè)驗(yàn)費(fèi)的。求助者:???!練習(xí)題1(單選)針對(duì)本案,以下描述正確的是()心理咨詢師可以在實(shí)行測(cè)驗(yàn)之后再告訴測(cè)驗(yàn)的費(fèi)用心理咨詢師沒(méi)有在實(shí)行測(cè)驗(yàn)之前征得求助者的同意測(cè)驗(yàn)之前不必告知求助者心理測(cè)驗(yàn)不應(yīng)該另行收費(fèi)答案:B2(單選)針對(duì)測(cè)驗(yàn)的選擇,心理咨詢師()A.選擇瑞文測(cè)驗(yàn)是合理的B.選擇SAS測(cè)驗(yàn)是合理的C.選擇SCL—90是合理的D.以上選擇都是不合理的答案:D3(單選)在本案中,心理咨詢師所犯的錯(cuò)誤最可能是()A.主觀對(duì)測(cè)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行解釋B.采用“地毯式轟炸”方式C.使用盜版軟件實(shí)施心理測(cè)驗(yàn)D.沒(méi)遵守心理測(cè)驗(yàn)程序來(lái)操作答案:B4(單選)在本案中,心理咨詢師()A.沒(méi)有進(jìn)行攝入性談話B.先進(jìn)行攝入性談話,后實(shí)行心理測(cè)驗(yàn)答案:AC.先實(shí)行心理測(cè)驗(yàn),后進(jìn)行攝入性談話D.攝入性談話和心理測(cè)驗(yàn)同時(shí)進(jìn)行5(多選)針對(duì)本案例中使用的睡眠量表,以下描述正確的是()心理咨詢師非常熟悉睡眠量表的使用技術(shù)心理咨詢師并不熟悉睡眠量表的使用技術(shù)該睡眠量表適用于中國(guó)人群睡眠量表不適用于中國(guó)人群答案:BD案例10一般資料:男性.17歲,未婚,中專學(xué)生。求助者自述:我最近一個(gè)多月心情很煩,不想見(jiàn)人。什么事都不想做,尤其不愿去學(xué)校,同學(xué)都笑我,壓力很大。案例介紹:求助者父親介紹,半年多前這孩子臉上起了一些青春痘,后來(lái)越長(zhǎng)越多。他老是用手?jǐn)D,約兩個(gè)前月開(kāi)始感染,青春痘顏色加重,用了很多藥也不管用。孩子思想負(fù)擔(dān)越來(lái)越重,怕別人問(wèn)怕見(jiàn)人,經(jīng)常不去上學(xué)。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話:心理咨詢師:你好,請(qǐng)坐。我是心理咨詢師,你有什么問(wèn)題,咱們談?wù)劙?求助者:你看我臉這樣,怎么見(jiàn)人,你能幫幫我嗎?心理咨詢師:你能談?wù)勀樤趺戳?讓你不能見(jiàn)人?求助者:半年前我臉上起了一些青春痘,我就忍不住用手摳,可是沒(méi)想到近兩月前開(kāi)始感染青春痘顏色加重,還越來(lái)越大,用了很多藥卻不管用。一天,女同學(xué)們?cè)谧h論哪個(gè)帥哪個(gè)酷,我從旁邊過(guò)她們就不說(shuō)了。但我走過(guò)去后就聽(tīng)到一陣笑聲,我想他們肯定在議論我,說(shuō)我的青春痘。從那以后我感覺(jué)青春痘影響了我,我變丑了,我怕見(jiàn)人,尤其不愿去學(xué)校,怕同學(xué)們笑話。走路也低著頭,沒(méi)有一點(diǎn)信心,情緒也不好很痛苦,覺(jué)得沒(méi)意思。我決心治好了再上學(xué),可我不學(xué)習(xí)就沒(méi)法按時(shí)畢業(yè),也就沒(méi)前途了。您說(shuō)我該怎么辦?心理咨詢師:哦,聽(tīng)了你說(shuō)的情況我也很為你著急,本來(lái)應(yīng)該在學(xué)校上課,卻因?yàn)殚L(zhǎng)青春痘缺課這么多。你認(rèn)為同學(xué)們都笑話你,這讓你感到心情煩惱痛苦,是嗎?求助者:是的。醫(yī)生說(shuō)長(zhǎng)青春痘是正常的,但都治了好幾個(gè)月了還不見(jiàn)好,別人一看我,我就心跳。他們肯定覺(jué)得我特難看,所以我不愿見(jiàn)人,更不愿去學(xué)校,想治好了再去。家里人嫌我缺課太多。我也知道,但就是不愿見(jiàn)人,所以來(lái)求您看怎么辦?心理咨詢師:我想告訴你,我年輕時(shí)也曾經(jīng)長(zhǎng)過(guò)青春痘,所以,我很理解你現(xiàn)在的心情。求助者:你能告訴我該怎么辦嗎?心理咨詢師:我還要進(jìn)一步了解你的情況,然后我們?cè)儆懻撛趺崔k好嗎?練習(xí)題1(單選).求助者最可能是()。情感性精神障礙(B)抑郁性神經(jīng)癥(C)一般心理問(wèn)題(D)嚴(yán)重心理問(wèn)題答案:C2(單選)求助者的行為癥狀是()。感到前途很渺茫(B)覺(jué)得生活沒(méi)意思不見(jiàn)外人不上學(xué)(D)認(rèn)為青春痘難看答案:C3(多選)心理咨詢師在咨詢中使用的提問(wèn)方式包括()。

(A)間接詢問(wèn)(B)直接逼問(wèn)(C)開(kāi)放提問(wèn)(D)封閉提問(wèn)答案:BCD4(多選)心理咨詢師在本段咨詢中不當(dāng)?shù)奶釂?wèn)方式是()。(D)封閉提問(wèn)答案:BC答案:D(D)社交減少答案:D(D)醫(yī)生轉(zhuǎn)介答案:A(A)間接詢問(wèn)(D)封閉提問(wèn)答案:BC答案:D(D)社交減少答案:D(D)醫(yī)生轉(zhuǎn)介答案:A(A)痛苦(B)煩惱(C)焦慮(D)恐怖6(單選)求助者的行為癥狀最突出的是()。(A)生活困難(B)行為失控(C)學(xué)習(xí)困難7(單選)求助者的求醫(yī)行為屬于()。(A)主動(dòng)求醫(yī)(B)被動(dòng)求醫(yī)(C)家人強(qiáng)迫8(單選)求助者的自知力表現(xiàn)為()。對(duì)軀體疾病判斷正確(B)對(duì)同學(xué)議論判斷正確對(duì)內(nèi)心感受判斷正確(D)對(duì)人際關(guān)系判斷正確答案:C9(單選)造成求助者心理問(wèn)題的最主要原因是()青春痘顏色重(B)缺乏家庭支持缺乏同學(xué)理解(D)認(rèn)知評(píng)估偏差答案:D10(多選)心理咨詢師在咨詢中使用過(guò)的參與性技術(shù)包括()。(A)情感反應(yīng)(B)情感表達(dá)(C)內(nèi)容反應(yīng)(D)內(nèi)容表達(dá)答案:AC11(單選)心理咨詢師在咨詢中使用過(guò)的影響性技術(shù)是()(A)自我開(kāi)放(B)解釋技術(shù)(C)面質(zhì)技術(shù)(D)指導(dǎo)技術(shù)答案:A12(多選)心理咨詢師在咨詢中表現(xiàn)出來(lái)的態(tài)度是()。(A)完全接納(B)一視同仁(C)通情達(dá)理(D)積極關(guān)注答案:ABC13(單選)心理咨詢師在咨詢中沒(méi)有表達(dá)出的態(tài)度是()。(A)共情(B)真誠(chéng)(C)熱情(D)尊重答案:C14(多選)心理一般地,心理咨詢師在攝入性談話中應(yīng)該()。明確表明態(tài)度(B)介紹求助者權(quán)利(C)介紹保密原則(D)給出具體性指導(dǎo)答案:ABC15(多選)心理咨詢師在攝入性談話后對(duì)該求助者還應(yīng)該()。(A)設(shè)定咨詢目標(biāo)(B)制定咨詢方案(C)探討除痘方法(D)矯正歪曲認(rèn)知答案:ABD案例11一般資料:女性,49歲,已婚,大學(xué)??飘厴I(yè),機(jī)關(guān)公務(wù)員。求助者自述:上高中的兒子與班里一女同學(xué)談戀愛(ài),結(jié)果學(xué)習(xí)成績(jī)下降.老師請(qǐng)了家長(zhǎng)。我回家后狠狠地批評(píng)了他,可他根本不聽(tīng),丈夫還偏向他,說(shuō)孩子交女朋友也是正常的。父子兩個(gè)居然都不聽(tīng)話,氣死我了,半個(gè)多月來(lái)情緒一直不好,郁悶、頭痛。案例介紹:求助者三十多歲才生孩子,平時(shí)對(duì)孩子照顧得無(wú)微不至,孩子小時(shí)候比較聽(tīng)話,學(xué)習(xí)也不錯(cuò),但上高中后就變得不愛(ài)和父母交流,自從老師找過(guò)家長(zhǎng)后。求助者情緒郁悶,生氣頭痛,不知如何辦?下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話:心理咨詢師:你覺(jué)得是什么原因使你處予目前這種情緒狀態(tài)中?求助者:當(dāng)然是我兒子了,那還用說(shuō)嗎?他一點(diǎn)兒都不聽(tīng)我的話。學(xué)習(xí)成績(jī)下降,將來(lái)怎么考大學(xué)?有比這更糟糕的事嗎?心理咨詢師:你的意思是孩子必須聽(tīng)你的話?求助者:是的。孩子怎么能不聽(tīng)家長(zhǎng)的話?心理咨詢師:按照你的說(shuō)法,你是媽媽,孩子必須聽(tīng)你的話。求助者:那當(dāng)然了。我讓他不要談戀愛(ài)是對(duì)他好,他這個(gè)年齡就不應(yīng)該談什么戀愛(ài),談戀愛(ài)就會(huì)影響學(xué)習(xí)。讓他學(xué)習(xí)是為他將來(lái)考個(gè)好大學(xué),……總之我是母親他應(yīng)該聽(tīng)我的話。心理咨詢師:按你所說(shuō)的,你信奉的是孩子必須聽(tīng)媽媽的話求助者:對(duì)的。心理咨詢師:因此.你做孩子時(shí),你肯定聽(tīng)你媽媽的話。求助者:對(duì),(猶豫)好像也不全是,我媽媽對(duì)的我都聽(tīng)了,我媽媽錯(cuò)的,我也沒(méi)聽(tīng)。心理咨詢師:對(duì)或錯(cuò)的標(biāo)準(zhǔn)在你手里。還是在你媽媽手里?求助者:(不好意思地笑了)在我手里。心理咨詢師:你做孩子時(shí)可以不聽(tīng)你媽媽的話,現(xiàn)在你要求你的孩子必須聽(tīng)你的話,這似乎有些矛盾,你能解釋一下嗎?求助者:(沉默)我有些明白了,你的意思是說(shuō)我沒(méi)有聽(tīng)我媽媽的話,我的孩子也可能不聽(tīng)我的話,也就是說(shuō)我不能要求我一講話孩子就必須聽(tīng)?心理咨詢師:是的,你可以想想,這和你的情緒有什么關(guān)系?求助者:我明白了,我生氣的原因就是我要求孩子必須聽(tīng)我的,我要是不這樣要求就不會(huì)生氣了。練習(xí)題(多選)求助者的主要心理問(wèn)題包括()。(A)情緒低落(B)內(nèi)心矛盾(C)行為沖動(dòng)(D)觀念偏執(zhí)答案:AD(多選)該求助者不合理信念的主要特征是()。(A)絕對(duì)要求(B)過(guò)分概括(C)主觀推斷(D)糟糕至極答案:AD3(單選)求助者的沉默最不可能是()。(A)情緒型(B)懷疑型(C)思考型(D)內(nèi)向型答案:A4(單選)求助者產(chǎn)生負(fù)性情緒的最主要原因是()。(A)情緒低落(B)不合理信念(C)兒子戀愛(ài)(D)丈夫不聽(tīng)話答案:B(多選)按照Ellis的ABC理論,求助者的A包括()。(A)兒子談戀愛(ài)(B)兒子不聽(tīng)話(C)成績(jī)?cè)谙陆担―)自己愛(ài)兒子答案:ABC(多選)?按照Ellis的ABC理論,求助者的C包括()。(A)兒子戀愛(ài)(B)譴責(zé)兒子(C)生氣抱怨(D)情緒低落答案:BCD7(單選)求助者沉默之前心理咨詢師所做的是()。(A)指責(zé)(B)辯論(C)解釋(D)指導(dǎo)答案:B(多選)在本案例中心理咨詢師的咨詢談話核心是()。(A)對(duì)求助者心理教育(B)讓求助者樂(lè)觀一些(C)改變求助者的信念D)暗示求助者太悲觀答案:AC(單選)這段咨詢最有可能是發(fā)生在()。(A)診斷階段(B)領(lǐng)悟階段(C)修通階段(D)鞏固階段答案:C(多選)?“你做孩子時(shí)可以不聽(tīng)你媽媽的話……你能解釋一下嗎?”這段話使用了()。(A)具體技術(shù)(B)面質(zhì)技術(shù)(C)內(nèi)容表達(dá)(D)內(nèi)容反應(yīng)答案:BC(多選)求助者沉默后的話表明求助者()(A)領(lǐng)悟(B)修正信念(C)表白(D)自我探索答案:ABD(單選)求助者在咨詢過(guò)程中出現(xiàn)的阻礙咨詢的因素是出現(xiàn)了()。(A)多話(B)移情(C)反復(fù)(D)投射答案:A(多選)對(duì)于咨詢中求助者出現(xiàn)的阻礙現(xiàn)象,心理咨詢師需()。(A)耐心傾聽(tīng)(B)及時(shí)打斷(C)充分共情(D)控制談話答案:ACD14.(多選)心理咨詢師在這段咨詢中的主要目的是幫助求助者()。(A)尋找不合理信念(B)改變不合理信念(C)對(duì)抗不合理信念(D)建立合理的信念答案:BD(單選)在這段咨詢中,心理咨詢師運(yùn)用了()(A)蘇格拉底辯論技術(shù)(B)人際交往“黃金規(guī)則”(C)合理情緒想象技術(shù)(D)認(rèn)知行為矯正技術(shù)答案:A(多選)本次咨詢結(jié)束后應(yīng)該給求助者布置的RSA分析報(bào)告包括()(A)事件(B)結(jié)果(C)信念(D)辯論答案:ABCD案例12一般情況:王老太太,喪偶退休,現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。案例介紹:第一、王老太太退休后,由于身體不好,兒女又不在身邊,所以就一直住在一家養(yǎng)老院里。王老太太愛(ài)抱怨,只要一看見(jiàn)護(hù)士,她就開(kāi)始抱怨起周圍的事物,說(shuō)伙食不好啦,房間不干凈,周圍的病人經(jīng)常打擾她休息,訴說(shuō)自己有這樣那樣的不舒服。護(hù)士們總是耐心地聽(tīng)絲抱怨并試著安慰她。但是一年下來(lái),王老太太的抱怨不僅沒(méi)有減少,而且越來(lái)越多,在她眼里就沒(méi)有什么事情躉好的了.護(hù)士們希望能有什么辦法使王老太太的抱怨減少一些,不要這樣整天不開(kāi)心,因而求助心理門(mén)診.心理醫(yī)生要求護(hù)士做三件事:第一.不論何時(shí)看見(jiàn)王老太太,都要馬上對(duì)她說(shuō)些積極的事情;第二,不管什么時(shí)候王老太太自己說(shuō)了什么好事兒,護(hù)士必須馬上放下手里的工作.對(duì)她微笑并主動(dòng)傾聽(tīng),對(duì)她所說(shuō)的事情表示關(guān)注。而且,只要王老太太一直在說(shuō)積極的事,護(hù)士就應(yīng)該堅(jiān)持聽(tīng)下去(當(dāng)然這時(shí)護(hù)士可以邊聽(tīng)邊做事情);第三,只要王老太太一開(kāi)始說(shuō)起消極的事情,護(hù)士就可以借故離去或裝作很忙而無(wú)法傾聽(tīng),但只要她一停止抱怨并講些積極的事情護(hù)士就重新停下工作以注意她的談話所有的護(hù)士都堅(jiān)持執(zhí)行了這個(gè)計(jì)劃.?dāng)?shù)周之后,王老太太談?wù)摰姆e極事情越來(lái)越多,而抱怨則越來(lái)越少,她看上去快樂(lè)多了,護(hù)士們也都很喜歡和她在一起。練習(xí)題1.(單選)該心理醫(yī)生所采用的心理治療方法是()。(A)系統(tǒng)脫敏法(B)陽(yáng)性強(qiáng)化法(C)厭惡療法(D)自我控制法答案:B2..(單選)如果采用該法幫助王老太,靶目標(biāo)應(yīng)該是()(A)王老太的抱怨(B)周圍病人對(duì)王老太的打擾(C)護(hù)士們的傾聽(tīng)(D)護(hù)士們對(duì)王老太的安慰答案:A(多選)該方法包括()。(A)明確治療的靶目標(biāo)(B)設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果(C)監(jiān)控靶行為(D)實(shí)施強(qiáng)化答案:ABCD(多選)未請(qǐng)教心理醫(yī)生前,王老太抱怨的直接后果是()。(A)護(hù)士?jī)A聽(tīng)(B)護(hù)士試圖安慰她(C)護(hù)士借故離開(kāi)(D)護(hù)士和她說(shuō)積極的事情答案:AB(多選)實(shí)施該心理治療方法后,針對(duì)王老太的抱怨,新的行為結(jié)果是()。見(jiàn)到王老太就說(shuō)積極的事情王老太說(shuō)積極的事情,護(hù)士們就關(guān)注(C)護(hù)士試圖安慰她(D)王老太說(shuō)消極的事情,護(hù)士們就回避答案:ABD(多選)應(yīng)用此方法制定靶目標(biāo)時(shí),應(yīng)注意().(A)目標(biāo)越大越好(B)目標(biāo)要客觀明確(C)目標(biāo)要可測(cè)量(D)目標(biāo)要可分析答案:BCD(多選)使用積極關(guān)注時(shí)應(yīng)注意()。(A)反對(duì)過(guò)分樂(lè)觀(B)反對(duì)過(guò)分消極(C)立足實(shí)事求是(D)引導(dǎo)求助者客觀分析形勢(shì)答案:ABCD(單選)系統(tǒng)脫敏療法是由()提出來(lái)的.(A)巴甫洛夫(B)斯金納(C)華生(D)沃爾普答案:D案例13一般資料:求助者,女性,28歲,初中畢業(yè),農(nóng)民。案例介紹:求助者兩個(gè)月前因地震失去了11歲的獨(dú)生子。兒子從小就聽(tīng)話,尊敬長(zhǎng)輩,學(xué)習(xí)成績(jī)好。求助者不能接受失去兒子的現(xiàn)實(shí)。地震前一小時(shí),曾想去學(xué)校接兒子,但沒(méi)去。因此感到自責(zé)。兒子的影子經(jīng)常在腦子里浮現(xiàn),非常想念兒子并多次夢(mèng)到兒子后哭醒。求助者現(xiàn)在情緒低落、意志減退、失眠、頭痛、頭暈、無(wú)食欲、胃部不適、全身乏力,感到很孤獨(dú)。無(wú)心做事情,總是不自覺(jué)地回憶兒子生前的情景。自己前來(lái)心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者表情淡漠,衣衫不整,頭發(fā)沒(méi)有整理。婚后一直與丈夫一起務(wù)農(nóng),家庭和睦。認(rèn)為有兒子的家庭才是最幸福的。練習(xí)題1.(多選)該求助者出現(xiàn)的軀體癥狀主要包括()。(A)情緒低落(B)頭痛(C)胃部不適于(D)自責(zé)答案:BC(多選)該求助者最主要的心理癥狀包括()。(A)孤獨(dú)(B)難以適應(yīng)(C)自責(zé)(D)軀體障礙答案:ABC(多選)該求助者出現(xiàn)的癥狀包括()。(A)恐懼(B)疑?。–)強(qiáng)迫性回憶(D)抑郁答案:CD(多選)通過(guò)本案例,咨詢師可以了解的一般資料包括()。(A)日常生活場(chǎng)所(B)婚姻狀況(C)社會(huì)交往狀況(D)教養(yǎng)方式答案:BCD(多選)該求助者意志減退的主要行為表現(xiàn)包括()。(A)內(nèi)心孤獨(dú)(B)生活沒(méi)有盼頭(C)衣衫不整(D)頭發(fā)沒(méi)有整理答案:CD(單選)對(duì)該求助者最可能的初步診斷是()。(A)精神病性問(wèn)題(B)嚴(yán)重心理問(wèn)題(C)一般心理問(wèn)題(D)嚴(yán)重心身疾病答案:B(多選)該求助者遇到的重大生活事件包括()。(A)兒子去世(B)地震(C)內(nèi)心孤獨(dú)(D)失眠答案:AB(單選)對(duì)該求助者表達(dá)共情時(shí)錯(cuò)誤的是()。(A)表達(dá)共情因人而異(B)共情是最關(guān)鍵的咨詢特質(zhì)

共情就是同情求助者表達(dá)共情要善于把握角色答案:C(單選)心理咨詢師對(duì)該求助者體現(xiàn)熱情時(shí),不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?)(A)對(duì)初訪者積極提問(wèn)耐心傾聽(tīng)求助者敘述循循善誘不厭其煩咨詢?nèi)^(guò)程都要熱情答案:A(多選)與該求助者商定的咨詢方案的內(nèi)容應(yīng)該包括()。(A)咨詢目標(biāo)(B)參加人員(C)所用方法(D)咨詢時(shí)間答案:ACD案例14一般資料:求助者,女性,12歲,小學(xué)六年級(jí)學(xué)生,因地震受到心理創(chuàng)傷,無(wú)法繼續(xù)上學(xué)由家長(zhǎng)陪同主動(dòng)來(lái)心理咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話:咨詢師:你需要我提供什么心理幫助?求助者:地震后我無(wú)法到學(xué)校去上學(xué),一想到學(xué)校就渾身發(fā)抖,特別害怕,老師和爸爸媽媽都說(shuō)我應(yīng)該來(lái)心理咨詢,所以我就來(lái)了。咨詢師:能詳細(xì)談?wù)勀愕那闆r嗎?求助者:地震的時(shí)候我正在教室上課,地震發(fā)生后我在老師的幫助下跑了出來(lái),可我看到的太慘了,心理真的太難受了。從那以后我晚上不敢關(guān)燈,一閉眼那些死傷同學(xué)的情形就會(huì)浮現(xiàn)在腦海里,不敢睡覺(jué),真的很煩。現(xiàn)體重下降,胃難受,總想發(fā)脾氣,經(jīng)常頭痛、失眠,您說(shuō)我這是怎么回事?咨詢師:我很理解你的心情,也為

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