10科室醫(yī)療技術(shù)檔案管理目錄

10科室醫(yī)療技術(shù)檔案管理目錄10科室醫(yī)療技術(shù)檔案管理目錄10科室醫(yī)療技術(shù)檔案管理目錄專業(yè)文檔科室醫(yī)療技術(shù)管理目錄一、科室醫(yī)療技術(shù)管理小組二、醫(yī)療技術(shù)管理相關(guān)制度1）醫(yī)療技術(shù)管理制度2）新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度3）手術(shù)分級管理制度4）介入診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度5）重點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)管理方法6）醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警管理制度7）醫(yī)療技術(shù)損害防范與應(yīng)急辦理管理方法三、科室一、二、三類醫(yī)療技術(shù)目錄四、科室手術(shù)、介入、腔鏡授權(quán)資料1）技術(shù)授權(quán)談?wù)摃涗?）技術(shù)授權(quán)檔案五、科室新技術(shù)、新項(xiàng)目管理檔案1）睜開新技術(shù)、新項(xiàng)目科內(nèi)談?wù)撚涗?）新技術(shù)、新項(xiàng)目申報(bào)表3）新技術(shù)、新項(xiàng)目睜開狀況登記表4）新技術(shù)、新項(xiàng)目質(zhì)量與安全談?wù)摫?）新技術(shù)、新項(xiàng)目督導(dǎo)檢查表格6）新技術(shù)、新項(xiàng)目睜開年度匯總表六、科室重點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目管理檔案1）重點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目科內(nèi)談?wù)撚涗?）重點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目責(zé)任書3）重點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目睜開狀況登記表4）重點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目質(zhì)量與安全談?wù)摫?）重點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目睜開年度匯總表WORD格式可編寫專業(yè)文檔一、科室醫(yī)療技術(shù)管理小組組長：管理員：成員：職責(zé)：1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組，做好科室醫(yī)療技術(shù)管理工作。2、梳理科室一二三類醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目，并做到醫(yī)務(wù)科備案，做好二三類醫(yī)療技術(shù)申報(bào)工作。3、做好科室技術(shù)授權(quán)工作。4、做好科室新技術(shù)、新項(xiàng)目管理。5、做好科室重點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)管理工作。6、與醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)溝通，及時(shí)供應(yīng)醫(yī)務(wù)科相關(guān)數(shù)據(jù)，記錄科室需要的解決問題，向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。工作計(jì)劃與方案：WORD格式可編寫專業(yè)文檔二、醫(yī)療技術(shù)管理相關(guān)制度1）醫(yī)療技術(shù)管理制度2）新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度3）手術(shù)分及管理制度4）介入診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度5）重點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)管理方法6）醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警管理制度7）醫(yī)療技術(shù)損害防范與應(yīng)急辦理管理方法WORD格式可編寫專業(yè)文檔（1）醫(yī)療技術(shù)管理制度為加強(qiáng)臨床醫(yī)療及醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入與分級管理，提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，依照國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理方法》要求，特?cái)M定本制度。二、醫(yī)療技術(shù)的確認(rèn)醫(yī)療技術(shù)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員以診療和治療疾病為目的，對疾病作出判斷和除掉疾病、緩解病情、減少悲傷、改進(jìn)功能、延長生命、幫助患者恢復(fù)健康而采用的診療、治療措施。醫(yī)療技術(shù)分三類，第一類醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性的確，醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)過老例管理在臨床應(yīng)用中能確保其安全性、有效性的技術(shù)。第二類醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性的確，涉及必然倫理問題也許風(fēng)險(xiǎn)較高，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加以控制管理的醫(yī)療技術(shù)。第三類醫(yī)療技術(shù)是指擁有以下狀況之一，需要衛(wèi)生行政部門加以嚴(yán)格控制管理的醫(yī)療技術(shù)：（一）涉及重要倫理問題；（二）高風(fēng)險(xiǎn)；（三）安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗(yàn)研究進(jìn)一步考據(jù)；（四）需要使用稀缺資源；（五）國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會規(guī)定的其他需要特別管理的醫(yī)療技術(shù)。三、醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入（一）第一類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用由醫(yī)院依照功能、任務(wù)、技術(shù)能力推行嚴(yán)格管理。醫(yī)院建立一類醫(yī)療技術(shù)管理檔案，擁有相應(yīng)專業(yè)技術(shù)資格、執(zhí)業(yè)注冊地點(diǎn)在我院的專業(yè)技術(shù)人員，依照受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位WORD格式可編寫專業(yè)文檔工作的年限、實(shí)質(zhì)技術(shù)技術(shù)等狀況，經(jīng)培訓(xùn)核查合格后，可睜開相應(yīng)醫(yī)療技術(shù)工作。（二）第二類、第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理應(yīng)依照衛(wèi)生行政部門的要求進(jìn)行審批或備案。四、手術(shù)分級管理制度醫(yī)院建立手術(shù)分級管理制度。依照風(fēng)險(xiǎn)性和難易程度不同樣，手術(shù)分為四級：一級手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)較低、過程簡單、技術(shù)難度低的一般手術(shù)，二級手術(shù)是指有必然風(fēng)險(xiǎn)、過程復(fù)雜程度一般、有必然技術(shù)難度的手術(shù)，三級手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)較高、過程較復(fù)雜、難度較大的手術(shù)，四級手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)高、過程復(fù)雜、難度大的重要手術(shù)。五、醫(yī)療技術(shù)的建檔及管理（一）醫(yī)院由醫(yī)務(wù)科詳盡負(fù)責(zé)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會依照衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限、實(shí)質(zhì)技術(shù)等，對醫(yī)療、醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用進(jìn)行分級管理。（二）醫(yī)院如期對授權(quán)專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)應(yīng)用狀況進(jìn)行復(fù)核，依照受聘專業(yè)技術(shù)職稱與實(shí)質(zhì)技術(shù)變化狀況調(diào)整授權(quán)范圍，并記入個(gè)人技術(shù)檔案。（三）對于手術(shù)醫(yī)生，依照從事專業(yè)、手術(shù)資格以及實(shí)質(zhì)操作技術(shù)等，依照手術(shù)分級的標(biāo)準(zhǔn)，明確其手術(shù)權(quán)限，并在醫(yī)務(wù)科備案。急癥手術(shù)與新項(xiàng)目睜開等特別手術(shù)嚴(yán)格依照《萊蕪市人民醫(yī)院手術(shù)分級管理制度》履行。六、臨床醫(yī)生應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)嚴(yán)格依照抗菌藥物分級管理規(guī)定履行。七、獎(jiǎng)懲（一）對于授權(quán)的專業(yè)技術(shù)人員，應(yīng)依照授權(quán)范圍睜開診療技術(shù)，因個(gè)人WORD格式可編寫專業(yè)文檔原因不能夠睜開或不能夠勝任者脫產(chǎn)培訓(xùn)3個(gè)月，仍不能夠勝任者，合適降低或減小其醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用范圍。（二）不能夠勝任其授權(quán)的醫(yī)療技術(shù)診療工作，一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起及以上重要醫(yī)療差錯(cuò)事故者，取消其該技術(shù)級別從業(yè)資格，降一級睜開醫(yī)療技術(shù)診療工作，滿1年后經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會及專家組臨床應(yīng)用能力技術(shù)審查合格后恢復(fù)原從事技術(shù)級別。（三）未經(jīng)相關(guān)備案與申請手續(xù)，超范圍睜開醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用未造成不良影響的恩賜行政與經(jīng)濟(jì)處罰，造成嚴(yán)重結(jié)果的取消其該技術(shù)級別從業(yè)資格，涉嫌違紀(jì)違紀(jì)的追究相應(yīng)法律責(zé)任。八、本制度適用于全院臨床醫(yī)療及醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員。WORD格式可編寫專業(yè)文檔2）新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度一、新技術(shù)應(yīng)按國家相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)后方可推行。二、推行者提第一版面申請，填寫《萊蕪市人民醫(yī)院新技術(shù)、新項(xiàng)目申請表》，供應(yīng)理論依據(jù)和詳盡推行細(xì)則、結(jié)果及風(fēng)險(xiǎn)展望及對策，科主任批閱并簽字贊成后報(bào)醫(yī)務(wù)科。三、醫(yī)務(wù)科組織學(xué)術(shù)委員會專家進(jìn)行論證，提出建議，報(bào)主管院長贊成后方可睜開推行。四、新技術(shù)、新項(xiàng)目的推行須同患者簽署相應(yīng)協(xié)議書，并應(yīng)履行相應(yīng)見告義務(wù)。五、新技術(shù)、新項(xiàng)目推行過程中由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家進(jìn)行階段性監(jiān)控，及時(shí)組織會診和學(xué)術(shù)談?wù)摚鉀Q推行過程中發(fā)現(xiàn)的一些較大的技術(shù)問題。平常管理工作由相應(yīng)控制醫(yī)師和監(jiān)測醫(yī)師完成。六、新技術(shù)、新項(xiàng)目完成必然規(guī)數(shù)后，科室負(fù)責(zé)及時(shí)總結(jié)，并向醫(yī)務(wù)科提交總結(jié)報(bào)告，醫(yī)務(wù)科召開學(xué)術(shù)委員會會議，談?wù)摏Q定新技術(shù)、新項(xiàng)目的可否在臨床全面睜開。七、科室主任應(yīng)直接參加新技術(shù)、新項(xiàng)目的睜開，并作好科室新技術(shù)、新項(xiàng)目睜開的組織推行工作，親近關(guān)注新項(xiàng)目推行中可能出現(xiàn)的各種不測狀況，積極穩(wěn)當(dāng)辦理，做好記錄。WORD格式可編寫專業(yè)文檔（3）手術(shù)分及管理制度為保證手術(shù)安全，提好手術(shù)質(zhì)量，加強(qiáng)手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)管理，明確各級醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)操作的權(quán)限，預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生，依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理方法》、《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)推行細(xì)則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級管理方法（試行）》擬定本制度。一、手術(shù)分級依照風(fēng)險(xiǎn)性和難易程度不同樣，手術(shù)分為四級：一級手術(shù)：風(fēng)險(xiǎn)較低、手術(shù)過程簡單，手術(shù)技術(shù)難度低的手術(shù)；二級手術(shù)：有必然風(fēng)險(xiǎn)、過程復(fù)雜程度一般、有必然技術(shù)難度的手術(shù)；三級手術(shù)：風(fēng)險(xiǎn)較高、過程較復(fù)雜、難度較大的手術(shù)；四級手術(shù)：風(fēng)險(xiǎn)高、過程復(fù)雜、難度大的手術(shù)。二、手術(shù)醫(yī)師分級依照其衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)、從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作年限和臨床工作經(jīng)驗(yàn)，規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的分級。全部手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法獲取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，且執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在本院。(一)住院醫(yī)師1、低年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲取碩士學(xué)位、從事住院醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。2、高年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲取碩士學(xué)位、從事住院醫(yī)師崗位工作2年以上者。(二)主治醫(yī)師WORD格式可編寫專業(yè)文檔1、低年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲取臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。2、高年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲取臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以上者。(三)副主任醫(yī)師：1、低年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)者。2、高年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位工作3年以上者。(四)主任醫(yī)師受聘于主任醫(yī)師崗位職責(zé)者三、各級醫(yī)師手術(shù)權(quán)限（一）低年資住院醫(yī)師：在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，可漸漸睜開并熟練掌握一級手術(shù)、參加二級手術(shù)。（二）高年資住院醫(yī)師：在熟練掌握一級手術(shù)的基礎(chǔ)上，在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下漸漸睜開二級手術(shù)。（三）低年資主治醫(yī)師：可主持二級手術(shù)，并在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下，漸漸睜開三級手術(shù)。（四）高年資主治醫(yī)師：可主持三級手術(shù)。（五）低年資副主任醫(yī)師：主持三級手術(shù)，在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下，漸漸睜開四級手術(shù)。（六）高年資副主任醫(yī)師：可主持四級手術(shù)，在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下或依如實(shí)質(zhì)狀況主持新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)和科研項(xiàng)目手術(shù)。（七）主任醫(yī)師：可主持四級手術(shù)以及新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)或經(jīng)主管部門WORD格式可編寫專業(yè)文檔贊成的高風(fēng)險(xiǎn)科研項(xiàng)目手術(shù)。（八）對技術(shù)資格準(zhǔn)下手術(shù)，除必定吻合上述規(guī)定外，手術(shù)主持人還必定是已獲取相應(yīng)專項(xiàng)手術(shù)的準(zhǔn)入資格者，或經(jīng)科室技術(shù)資格準(zhǔn)下手術(shù)首席專家認(rèn)可授權(quán)后方能睜開相應(yīng)手術(shù)。四、手術(shù)審批權(quán)限手術(shù)審批權(quán)限是指對擬推行的不同樣級別手術(shù)以及不同樣狀況、不同樣類其他手術(shù)的審批權(quán)限，是控制手術(shù)質(zhì)量的重點(diǎn)。（一）老例手術(shù)1、一級手術(shù)：由醫(yī)療組長審批，主治（及以上）醫(yī)師簽發(fā)手術(shù)通知單。2、二級手術(shù)：由醫(yī)療組長審批，高年資主治（及以上）醫(yī)師簽發(fā)手術(shù)通知單。3、三級手術(shù)：由醫(yī)療組長或科主任審批，由副主任（及以上）醫(yī)師簽發(fā)手術(shù)通知單。4、四級手術(shù)：由科主任審批，由高年資副主任（及以上）醫(yī)師簽發(fā)手術(shù)通知單。（二）特別手術(shù)1、資格準(zhǔn)下手術(shù)資格準(zhǔn)下手術(shù)是指按衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定，需要專項(xiàng)手術(shù)資格認(rèn)證或授權(quán)的手術(shù)。由衛(wèi)生行政主管部門或其認(rèn)可的專業(yè)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)向醫(yī)院及手術(shù)醫(yī)師頒發(fā)專項(xiàng)手術(shù)資格準(zhǔn)入證書或授權(quán)證明。已獲取相應(yīng)種類手術(shù)資格準(zhǔn)入的手術(shù)醫(yī)師才擁有主持資格準(zhǔn)下手術(shù)的權(quán)限。2、重要手術(shù)WORD格式可編寫專業(yè)文檔對醫(yī)院界定的重要手術(shù)，必定依照《重要及新睜開手術(shù)報(bào)告審批制度》的規(guī)定進(jìn)行上報(bào)審批，獲準(zhǔn)后方可推行。3、急診手術(shù)預(yù)期手術(shù)的級別在值班醫(yī)師手術(shù)權(quán)限級別內(nèi)時(shí)，可推行手術(shù)。若屬重要手術(shù)或預(yù)期手術(shù)超出自己手術(shù)權(quán)限級別時(shí)，應(yīng)緊急報(bào)告醫(yī)療組長，必要時(shí)向科主任報(bào)告。但在需緊急搶救生命的狀況下，在上級醫(yī)師暫時(shí)不能夠列席主持手術(shù)時(shí)期，值班醫(yī)師在不違反上級醫(yī)師口頭指示的前提下，有權(quán)、也必須依照詳盡狀況主持其認(rèn)為合理的搶救手術(shù)，不得延緩搶救機(jī)會。4、新睜開手術(shù)新睜開手術(shù)，依照《新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度》的規(guī)定，獲取準(zhǔn)入資格后方可推行。5、出門會診手術(shù)本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師受邀請到外單位或外處手術(shù)，必定依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《會診制度》的要求辦理相關(guān)審批手續(xù)。出門手術(shù)醫(yī)師所主持的手術(shù)不得超出其在本細(xì)則規(guī)定的相應(yīng)手術(shù)級別。五、權(quán)限管理（一）手術(shù)人員資格權(quán)限依照醫(yī)院《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度》的相關(guān)規(guī)定履行，進(jìn)行動(dòng)向管理。手術(shù)醫(yī)師資格分級授權(quán)及再授權(quán)程序以下：1、手術(shù)醫(yī)師可獨(dú)立肩負(fù)手術(shù)時(shí)，或手術(shù)醫(yī)師依照前述相關(guān)條款需晉級肩負(fù)上一級手術(shù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)依照自己的資歷、實(shí)質(zhì)技術(shù)水平和操作能力等狀況，書寫述職報(bào)告，填寫“萊蕪市人民醫(yī)院手術(shù)醫(yī)師資格準(zhǔn)入申請表”，交本科室主任；WORD格式可編寫專業(yè)文檔2、科主任組織科內(nèi)專家小組對其技術(shù)能力談?wù)撜務(wù)摵螅峤会t(yī)務(wù)科；3、醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)專家，對其進(jìn)行理論及技術(shù)核查評估；4、醫(yī)務(wù)科復(fù)核認(rèn)定后，提交學(xué)術(shù)委員會談?wù)摻?jīng)過；5、手術(shù)醫(yī)師資格分級授權(quán)結(jié)果院內(nèi)公示；6、學(xué)術(shù)管理委員會主任簽批；7、醫(yī)務(wù)科備案。（二）手術(shù)依照已確認(rèn)的手術(shù)人員分工進(jìn)行，不得越級手術(shù)。手術(shù)中依照病情需要擴(kuò)大手術(shù)范圍，或改變預(yù)定術(shù)式，需請示上級醫(yī)師，依照醫(yī)師分級手術(shù)范圍規(guī)定進(jìn)行手術(shù)。推行越級手術(shù)時(shí)，須經(jīng)科主任贊成并必定有上級醫(yī)師在場指導(dǎo)。（三）除正在進(jìn)行的手術(shù)需請示上級醫(yī)師指導(dǎo)狀況之外，上級醫(yī)師不得未經(jīng)給患者查房或會診、未參加術(shù)前談?wù)摚苯訁⒓邮中g(shù)。對于違反本管理方法超權(quán)限手術(shù)的科室和責(zé)任人，一經(jīng)查實(shí)，將追究科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)療組長和責(zé)任人的責(zé)任，對由此而造成醫(yī)療事故的，將嚴(yán)格依照醫(yī)療瓜葛辦理相關(guān)規(guī)定追究相應(yīng)人員責(zé)任。六、管理要求（一）醫(yī)師必定嚴(yán)格遵守紀(jì)律、法規(guī)及規(guī)章制度，醫(yī)院各級醫(yī)師要嚴(yán)格履行此規(guī)范，不能夠超越。凡因不遵守手術(shù)分級管理規(guī)范而發(fā)生的醫(yī)療瓜葛，當(dāng)事人負(fù)有完好責(zé)任。（二）各科室主任依照各科的實(shí)質(zhì)狀況，組織科室人員進(jìn)行談?wù)摚醪酱_定每一位手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)級別，報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)院專家委員會談?wù)摻?jīng)過，計(jì)入醫(yī)生個(gè)人技術(shù)檔案。WORD格式可編寫專業(yè)文檔（三）科主任依照此規(guī)范，嚴(yán)格加強(qiáng)科室管理，每位手術(shù)醫(yī)師必定在各自的手術(shù)級別中睜開手術(shù)。（四）對于工作能力強(qiáng)，能夠勝任高一級醫(yī)師手術(shù)的醫(yī)師，必定在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，完成此手術(shù)10例以上，由個(gè)人提出申請，科室談?wù)?，形成書面資料報(bào)醫(yī)務(wù)科，經(jīng)醫(yī)院專家委員會人員觀摩手術(shù)或觀看手術(shù)錄像，談?wù)撏ㄟ^后，方可推行此類手術(shù)，并計(jì)入個(gè)人技術(shù)檔案。（若是沒有經(jīng)過者，1年后可再有自己提出申請）。（五）對連續(xù)兩年發(fā)生兩起以上因手術(shù)造成醫(yī)療瓜葛或手術(shù)收效不理想的人員，經(jīng)醫(yī)院專家委員會談?wù)?，停此類手術(shù)并降一級履行，直至取消手術(shù)資格，并由醫(yī)務(wù)科備案，重新恢復(fù)手術(shù)級別，須經(jīng)醫(yī)院專家委員會核查后裁定。（六）若遇緊急特別狀況，科室或醫(yī)師超范圍睜開與自己級別不想稱的手術(shù)，需應(yīng)邀請上級醫(yī)師會診或經(jīng)醫(yī)務(wù)科（行政值班室）贊成，分管院長贊成后進(jìn)行。如遇特別狀況或急診手術(shù)時(shí)，應(yīng)積極搶救病人，并同時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)科（行政值班室）備案，搶救結(jié)束后補(bǔ)齊相關(guān)手續(xù)。（七）各科室在履行該規(guī)范的過程中，可依照醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求和本科室手術(shù)醫(yī)師的技術(shù)水平，儀器、設(shè)施條件經(jīng)醫(yī)院專家委員會談?wù)?，再次手術(shù)分級的基礎(chǔ)上，增加不同樣級其他手術(shù)術(shù)式，但不能夠減少。（八）對于業(yè)務(wù)能力差，不能夠勝任自己級別手術(shù)的醫(yī)師，有科主任主持科室人員進(jìn)行談?wù)?，向醫(yī)務(wù)科做第一版面報(bào)告，由醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)院專家委員會進(jìn)行談?wù)摚龀鲈撫t(yī)師詳盡的手術(shù)級別，并報(bào)請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)贊成。（九）手術(shù)醫(yī)師依照個(gè)人的手術(shù)能力，完好能夠勝任自己級別手術(shù)，WORD格式可編寫專業(yè)文檔而科主任不同樣意做此類手術(shù)時(shí)，可與科主任進(jìn)行溝通，溝通不行時(shí)，可直接向醫(yī)院專家委員會提出申訴，經(jīng)醫(yī)院專家委員會談?wù)摵蟛枚āORD格式可編寫專業(yè)文檔（4）介入診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度一、本制度所稱腔鏡、介入診療技術(shù)是應(yīng)用現(xiàn)代高科技手段進(jìn)行的一種微創(chuàng)性治療，即在醫(yī)學(xué)影像設(shè)施的引導(dǎo)下，將特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等精美器械引入人體，對體內(nèi)病灶進(jìn)行診療和局部治療。二、從事腔鏡、介入診療技術(shù)人員基本要求（一）腔鏡、介入診療醫(yī)師資質(zhì)要求1、獲取《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，執(zhí)業(yè)范圍為內(nèi)科專業(yè)、外科專業(yè)及影像診療與放射治療專業(yè)醫(yī)師。2、擁有主治醫(yī)師以上（含主治醫(yī)師）專業(yè)技術(shù)任職資格，并有3年以上相關(guān)專業(yè)臨床診療工作經(jīng)驗(yàn)。3、擬從事腔鏡、介入診療技術(shù)的醫(yī)師需經(jīng)過衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的腔鏡、介入診療技術(shù)培訓(xùn)基地或本院系統(tǒng)培訓(xùn)并核查合格。（二）其他相關(guān)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)過腔鏡、介入診療技術(shù)相關(guān)專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)并核查合格。（三）醫(yī)院對從事腔鏡、介入診療技術(shù)的工作人員推行授權(quán)制，未取得醫(yī)院授權(quán)的人員不得從事腔鏡、介入診療技術(shù)相關(guān)工作。三、設(shè)施及設(shè)施吻合國家相關(guān)要求。四、腔鏡、介入診療技術(shù)管理我院腔鏡、介入診療技術(shù)依照手術(shù)及有創(chuàng)操作的相關(guān)制度嚴(yán)格管理，詳盡可參照我院《查對制度》、《病例談?wù)撝贫取?、《患者知情同建議告制度》、《圍手術(shù)期管理制度》、《手術(shù)分級管理制度》、《手術(shù)安全核查制度》、《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度》等相關(guān)制度。WORD格式可編寫專業(yè)文檔（一）嚴(yán)格遵守腔鏡、介入診療技術(shù)操作規(guī)范和診療指南，依照患者病情、可選擇的治療方案、患者經(jīng)濟(jì)承受能力等因素綜合判斷治療措施，因病施治，合理治療，嚴(yán)格掌握腔鏡、介入診療技術(shù)的適應(yīng)癥與禁忌癥。（二）在推行腔鏡、介入診療技術(shù)前，必定經(jīng)2名（其中最少1名為副主任醫(yī)師）以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師決定，術(shù)者由擁有腔鏡、介入診療技術(shù)臨床應(yīng)用能力的本院醫(yī)師擔(dān)當(dāng)，術(shù)后擬定合理的治療與管理方案。（三）推行腔鏡、介入診療技術(shù)前，應(yīng)當(dāng)向患者和其家屬見告手術(shù)目的、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、使用高值耗材、術(shù)后注意事項(xiàng)、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預(yù)防措施等，并簽署知情贊成書。（四）睜開腔鏡、介入診療技術(shù)的科室必定擬定并發(fā)癥等緊急狀況辦理的應(yīng)急方案和流程，主管醫(yī)師應(yīng)全程參加腔鏡、介入診療過程，親近觀察患者病情變化，與腔鏡、介入診療技術(shù)推行醫(yī)師充分做好相應(yīng)的搶救準(zhǔn)備工作，的確保障患者醫(yī)療安全。（五）建立健全腔鏡、介入診療后隨訪制度，如期進(jìn)行隨訪、記錄。（六）醫(yī)院和科室應(yīng)如期進(jìn)行腔鏡、介入診療技術(shù)臨床應(yīng)用能力談?wù)?，包括病例選擇、手術(shù)成功率、嚴(yán)重并發(fā)癥，死亡病例，醫(yī)療事故發(fā)生狀況，術(shù)后病人管理，病人生計(jì)質(zhì)量，隨訪狀況和病歷質(zhì)量等，必要時(shí)推行再授權(quán)，保證腔鏡、介入診療技術(shù)質(zhì)量連續(xù)改進(jìn)。（七）其他管理要求1、建立腔鏡、介入診療技術(shù)器械購入、使用登記制度。必定使用經(jīng)藥品督查管理部門審批的、經(jīng)醫(yī)院一致采買的腔鏡、介入診療技術(shù)器械，WORD格式可編寫專業(yè)文檔不得經(jīng)過器械牟取不正當(dāng)利益。在腔鏡、介入診療病人住院病歷中手術(shù)記錄部分，保存腔鏡、介入診療器械條形碼也許其他合格證明文件，保證器材本源可追想。不得違規(guī)重復(fù)使用一次性腔鏡、介入診療器械。2、完滿儀器的管理、使用和平常保護(hù)的相關(guān)規(guī)定，設(shè)施的如期檢修及保養(yǎng)等參照我院設(shè)施科的相關(guān)規(guī)定履行。3、腔鏡、介下手術(shù)室納入全院感染管理監(jiān)測范圍，依照醫(yī)院感染管理的相關(guān)制度嚴(yán)格管理。4、依照我院相關(guān)規(guī)定，規(guī)范人員健康保護(hù)、環(huán)境保護(hù)、放射診療質(zhì)量和輻射安全保障等工作。5、腔鏡、介入診療工作人員每年應(yīng)參加相關(guān)的連續(xù)醫(yī)學(xué)教育，加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。6、嚴(yán)格履行國家物價(jià)、財(cái)務(wù)政策，依照國家規(guī)定收費(fèi)。WORD格式可編寫專業(yè)文檔（5）重點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)管理方法一、為加強(qiáng)臨床醫(yī)療及醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入與分級管理，提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，依照國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理方法》要求，特?cái)M定本制度。二、醫(yī)療技術(shù)的確認(rèn)醫(yī)療技術(shù)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員以診療和治療疾病為目的，對疾病作出判斷和除掉疾病、緩解病情、減少悲傷、改進(jìn)功能、延長生命、幫助患者恢復(fù)健康而采用的診療、治療措施。醫(yī)療技術(shù)分三類，第一類醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性的確，醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)過老例管理在臨床應(yīng)用中能保證其安全性、有效性的技術(shù)。第二類醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性的確，涉及必然倫理問題也許風(fēng)險(xiǎn)較高，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加以控制管理的醫(yī)療技術(shù)。第三類醫(yī)療技術(shù)是指擁有以下情形之一，需要衛(wèi)生行政部門加以嚴(yán)格控制管理的醫(yī)療技術(shù)：（一）涉及重要倫理問題；（二）高風(fēng)險(xiǎn)；（三）安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗(yàn)研究進(jìn)一步考據(jù)；（四）需要使用稀缺資源；（五）國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會規(guī)定的其他需要特別管理的醫(yī)療技術(shù)。三、醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入（一）第一類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用由醫(yī)院依照功能、任務(wù)、技術(shù)能力推行嚴(yán)格管理。醫(yī)院建立一類醫(yī)療技術(shù)管理檔案，擁有相應(yīng)專業(yè)技術(shù)資格、WORD格式可編寫專業(yè)文檔執(zhí)業(yè)注冊地點(diǎn)在我院的專業(yè)技術(shù)人員，依照受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限、實(shí)質(zhì)技術(shù)技術(shù)等狀況，經(jīng)培訓(xùn)核查合格后，可睜開相應(yīng)醫(yī)療技術(shù)工作。（二）第二類、第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理應(yīng)依照衛(wèi)生行政部門的要求進(jìn)行審批或備案。四、手術(shù)分級管理制度醫(yī)院建立手術(shù)分級管理制度。依照風(fēng)險(xiǎn)性和難易程度不同樣，手術(shù)分為四級：一級手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)較低、過程簡單、技術(shù)難度低的一般手術(shù)，二級手術(shù)是指有必然風(fēng)險(xiǎn)、過程復(fù)雜程度一般、有必然技術(shù)難度的手術(shù)，三級手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)較高、過程較復(fù)雜、難度較大的手術(shù)，四級手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)高、過程復(fù)雜、難度大的重要手術(shù)。五、醫(yī)療技術(shù)的建檔及管理（一）醫(yī)院由醫(yī)務(wù)科詳盡負(fù)責(zé)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會依照衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限、實(shí)質(zhì)技術(shù)等，對醫(yī)療、醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用進(jìn)行分級管理。（二）醫(yī)院如期對授權(quán)專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)應(yīng)用狀況進(jìn)行復(fù)核，依照受聘專業(yè)技術(shù)職稱與實(shí)際技術(shù)變化狀況調(diào)整授權(quán)范圍，并記入個(gè)人技術(shù)檔案。（三）對于手術(shù)醫(yī)生，依照從事專業(yè)、手術(shù)資格以及實(shí)質(zhì)操作技術(shù)等，依照手術(shù)分級的標(biāo)準(zhǔn)，明確其手術(shù)權(quán)限，并在醫(yī)務(wù)科備案。急癥手術(shù)與新項(xiàng)目睜開等特別手術(shù)嚴(yán)格依照《萊蕪市人民醫(yī)院手術(shù)分級管理制度》履行。六、臨床醫(yī)生應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)嚴(yán)格依照抗菌藥物分級管理規(guī)定履行。WORD格式可編寫專業(yè)文檔七、獎(jiǎng)懲（一）對于授權(quán)的專業(yè)技術(shù)人員，應(yīng)依照授權(quán)范圍睜開診療技術(shù)，因個(gè)人原因不能夠睜開或不能夠勝任者脫產(chǎn)培訓(xùn)3個(gè)月，仍不能夠勝任者，合適降低或減小其醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用范圍。（二）不能夠勝任其授權(quán)的醫(yī)療技術(shù)診療工作，一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起及以上重要醫(yī)療差錯(cuò)事故者，取消其該技術(shù)級別從業(yè)資格，降一級睜開醫(yī)療技術(shù)診療工作，滿1年后經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會及專家組臨床應(yīng)用能力技術(shù)審查合格后恢復(fù)原從事技術(shù)級別。（三）未經(jīng)相關(guān)備案與申請手續(xù)，超范圍睜開醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用未造成不良影響的恩賜行政與經(jīng)濟(jì)處罰，造成嚴(yán)重結(jié)果的取消其該技術(shù)級別從業(yè)資格，涉嫌違紀(jì)違紀(jì)的追究相應(yīng)法律責(zé)任。八、本制度適用于全院臨床醫(yī)療及醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員。WORD格式可編寫專業(yè)文檔（6）醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警管理制度一、建立院長負(fù)責(zé)制，由主管院長主抓醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)工作,醫(yī)院從工作環(huán)境、技術(shù)力量給高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)的科室以重視和支持。二、對高風(fēng)險(xiǎn)的外科、婦產(chǎn)科醫(yī)師推行醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度，不經(jīng)贊成的人員不同樣意從事高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療技術(shù)工作；嚴(yán)格履行手術(shù)分級制度。三、嚴(yán)格履行新技術(shù)新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入制度，堅(jiān)決杜絕不經(jīng)贊成的新技術(shù)新業(yè)務(wù)在臨床中使用。四、建立“綠色通道”，對搶救、住院、會診等推行規(guī)范化管理，側(cè)重患者搶救工作流程和工作程序。五、對急危重患者推行科主任負(fù)責(zé)制，對需要全院會診的及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科集中院內(nèi)外專家會診救治，不得貽誤患者病情。六、對超出本科專業(yè)診治范圍的患者應(yīng)及時(shí)請相關(guān)專業(yè)會診并轉(zhuǎn)科治療，對超出醫(yī)院診治范圍的患者及時(shí)轉(zhuǎn)院治療，不得延緩。七、對在治療過程中，出現(xiàn)嚴(yán)重診療和治療問題、嚴(yán)重并發(fā)癥或副作用的，應(yīng)馬上由科主任組織積極搶救，同時(shí)通知醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織全院會診指定下一步救治方案。WORD格式可編寫專業(yè)文檔7）醫(yī)療技術(shù)損害防范與應(yīng)急辦理管理方法一、醫(yī)療技術(shù)損害防范措施（一）嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、老例、遵守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。（二）嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員的準(zhǔn)入、資質(zhì)和資格審查。（三）嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理制度，嚴(yán)格新技術(shù)、新項(xiàng)目的審查。（四）針對實(shí)質(zhì)工作中出現(xiàn)的問題及時(shí)提出改進(jìn)措施。（五）對醫(yī)務(wù)人員睜開經(jīng)常性的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、老例的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德的教育。（六）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部為醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門，負(fù)責(zé)監(jiān)控醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，督查醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，檢查醫(yī)護(hù)執(zhí)業(yè)狀況，供應(yīng)相關(guān)醫(yī)療咨詢。（七）在醫(yī)療活動(dòng)中，要將患者的病情、采用的醫(yī)療措施和可能發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)如實(shí)見告患者和家屬，及時(shí)解答咨詢，但要防范產(chǎn)生不良結(jié)果。（八）遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，特別嚴(yán)格履行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度以及手術(shù)分級管理制度、抗菌藥物使用分級管理制度。二、醫(yī)療技術(shù)損害應(yīng)急辦理（一）醫(yī)務(wù)人員在對患者進(jìn)行的各項(xiàng)技術(shù)診療操作過程中，出現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)損害時(shí)，應(yīng)按以下原則辦理患者。1、患者當(dāng)時(shí)無生命危險(xiǎn)時(shí)應(yīng)馬上暫停原醫(yī)療技術(shù)操作，并依照當(dāng)時(shí)詳盡狀況采用合適應(yīng)急拯救措施，防范再次或連續(xù)發(fā)生醫(yī)療技術(shù)損害。2、患者當(dāng)時(shí)有生命危險(xiǎn)時(shí)，醫(yī)療技術(shù)操作馬上以搶救患者生命為主，WORD格式可編寫專業(yè)文檔采用損害拯救辦理對策，防范對患者的進(jìn)一步損害，防范發(fā)生其他更加嚴(yán)重的損害結(jié)果。3、出現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)損害時(shí),當(dāng)事人應(yīng)馬上依照醫(yī)院報(bào)告制度規(guī)定,逐級上報(bào)科室主任、醫(yī)務(wù)科及相關(guān)職能部門，醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)技術(shù)專家會診談?wù)?，研究進(jìn)一步的拯救辦理對策和決定可否連續(xù)進(jìn)行原醫(yī)療技術(shù)操作。（二）醫(yī)療技術(shù)損害構(gòu)成醫(yī)療事故者，醫(yī)務(wù)科應(yīng)依照《醫(yī)療事故辦理?xiàng)l例》規(guī)定和要求上報(bào)。（三）發(fā)生醫(yī)療技術(shù)損害責(zé)任爭議時(shí)，相關(guān)病歷資料復(fù)印件可應(yīng)患方要求，在醫(yī)患雙方的共同督查下封存和啟封。依照規(guī)定，封存的資料由醫(yī)院保存。（四）疑是輸液、輸血、注射、藥物等引起醫(yī)療技術(shù)損害不良結(jié)果的，醫(yī)患雙方應(yīng)共同對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存和啟封。依照規(guī)定，封存的實(shí)物由醫(yī)院保存。需要檢驗(yàn)的，由雙方共同指定擁有檢驗(yàn)資格的機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)；無法共同指準(zhǔn)時(shí)，由市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會指定。（五）死亡患者的家屬對死因有異議時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)見告其尸檢（48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，具備冷凍條件的，能夠延長至7日），雙方共同提起申請，由市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會指定尸檢機(jī)構(gòu)。（六）患者死亡后，尸體應(yīng)馬上移放太平間。逾期不辦理的尸體，經(jīng)報(bào)請市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會贊成，并報(bào)轄區(qū)公安部門備案后，醫(yī)院依照規(guī)定進(jìn)行辦理。（七）發(fā)生醫(yī)療技術(shù)損害責(zé)任爭議時(shí)，科室應(yīng)力爭予以化解；不能夠化WORD格式可編寫專業(yè)文檔解的醫(yī)療爭議，由醫(yī)療安全科組織人員進(jìn)行辦理，科室予以配合。（八）雙方贊成進(jìn)行醫(yī)療事故爭議技術(shù)判斷的，依照規(guī)定的程序進(jìn)行；訴至人民法院的醫(yī)療爭議，由醫(yī)療安全科組織應(yīng)訴工作，并做好應(yīng)訴準(zhǔn)備。（九）醫(yī)院對醫(yī)療事故相關(guān)責(zé)任科室和責(zé)任人依照醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療事故辦理規(guī)定進(jìn)行處罰。WORD格式可編寫專業(yè)文檔三、科室一、二、三類醫(yī)療技術(shù)目錄一類醫(yī)療技術(shù)二類醫(yī)療技術(shù)（保存申報(bào)資料和審批結(jié)果復(fù)印件）三類醫(yī)療技術(shù)（保存申報(bào)資料和審批結(jié)果復(fù)印件）WORD格式可編寫專業(yè)文檔四、科室手術(shù)、介入、腔鏡授權(quán)資料時(shí)間

1、技術(shù)授權(quán)談?wù)摃涗洠甓龋┑攸c(diǎn)參加人員科室談?wù)摻ㄗh：記錄者：科主任簽字：年代日WORD格式可編寫專業(yè)文檔2、技術(shù)授權(quán)檔案（一式兩份，科室一份，醫(yī)務(wù)科一份）（每類技術(shù)項(xiàng)目的個(gè)人申請表、科室核查表、科室分級授權(quán)審批表）（已有制式表格）WORD格式可編寫專業(yè)文檔五、科室新技術(shù)、新項(xiàng)目管理檔案睜開新技術(shù)、新項(xiàng)目科內(nèi)談?wù)撚涗浶录夹g(shù)、新項(xiàng)目申報(bào)表（一式兩份醫(yī)務(wù)科、科室各一份）新技術(shù)、新項(xiàng)目睜開狀況登記表新技術(shù)、新項(xiàng)目質(zhì)量與安全談?wù)摫硇录夹g(shù)、新項(xiàng)目督導(dǎo)檢查表格6.新技術(shù)、新項(xiàng)目睜開年度匯總表（一式兩份醫(yī)務(wù)科、科室各一份）WORD格式可編寫專業(yè)文檔萊蕪市人民醫(yī)院睜開新技術(shù)、新項(xiàng)目科內(nèi)談?wù)撚涗洠甓龋╉?xiàng)目名稱項(xiàng)目可否職稱/職務(wù)負(fù)責(zé)人研究生導(dǎo)師姓名職稱/職務(wù)肩負(fù)的主要任務(wù)署名項(xiàng)目主要成員科室談?wù)摻ㄗh：1、對項(xiàng)目的適應(yīng)癥、先進(jìn)性、科學(xué)性、可行性的客觀談?wù)摚▌潯蹋踉擁?xiàng)目目前為成熟、先進(jìn)技術(shù)，我院已具備睜開條件；□該項(xiàng)目為改進(jìn)、取代技術(shù)（方法），較原技術(shù)（方法）有必然優(yōu)越性；□其他（詳盡寫明）：、對申請者的業(yè)務(wù)水平及肩負(fù)該項(xiàng)目的能力等進(jìn)行談?wù)摚▌潯蹋跎暾堈邩I(yè)務(wù)水平高，進(jìn)修學(xué)習(xí)、實(shí)質(zhì)操作過該項(xiàng)目（技術(shù)），能勝任該項(xiàng)目的睜開；□申請者業(yè)務(wù)水平較高，參觀、學(xué)習(xí)過該項(xiàng)目（技術(shù)），預(yù)計(jì)能夠完成；□申請者業(yè)務(wù)水平較高，對該項(xiàng)目（技術(shù)）有必然認(rèn)識，預(yù)計(jì)能夠完成；□其他（詳盡寫明）：3、對技術(shù)路線、操作老例的建講和建議（劃√）□技術(shù)路線明確、合理、可行，操作老例周密完滿，對不良事件的應(yīng)急預(yù)防措施合適；□技術(shù)路線明確、基本合理、可行，操作老例可行，對不良事件的應(yīng)急預(yù)防措施合適；□其他（詳盡寫明）：4、其他需要說明的問題（請?jiān)敱M寫明）科主任簽字：年代日參加談?wù)撊藛T簽字：WORD格式可編寫專業(yè)文檔登記號新項(xiàng)目登記贊成日期萊蕪市人民醫(yī)院新技術(shù)、新項(xiàng)目申報(bào)表項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：完成科室：相應(yīng)級別：國家級□省級□市級□院級□上報(bào)日期：年代日WORD格式可編寫專業(yè)文檔萊蕪市人民醫(yī)院一、可行性報(bào)告：（包括目前此項(xiàng)目國內(nèi)外睜開現(xiàn)狀；此項(xiàng)目的臨床意義及適應(yīng)癥、禁忌癥；詳盡技術(shù)路線，操作規(guī)范和操作規(guī)程；療效判斷標(biāo)準(zhǔn)、談?wù)摲椒?、不良反?yīng)等；我院現(xiàn)有設(shè)施及人員裝備、技術(shù)支撐條件；對此項(xiàng)目的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益的科學(xué)展望。⑦負(fù)責(zé)人以前完成新技術(shù)、新項(xiàng)目的狀況。（可加附頁）WORD格式可編寫專業(yè)文檔二、項(xiàng)目參加人員項(xiàng)目可否職稱/職務(wù)負(fù)責(zé)人研究生導(dǎo)師姓名職稱/職務(wù)肩負(fù)的主要任務(wù)署名項(xiàng)目主要成員WORD格式可編寫專業(yè)文檔三、管理制度和質(zhì)量保障措施：（可加附頁）WORD格式可編寫專業(yè)文檔四、預(yù)示風(fēng)險(xiǎn)及