兒科學(xué)考試題及答案

兒科學(xué)考試題及答案1、8歲,男孩。水腫、尿色紅2天入院。查體:顏面眼瞼水腫,心肺聽診無異常,尿常規(guī)有紅細(xì)胞(+++),蛋白(+),患兒半月前患過扁桃體炎,患兒在病程中出現(xiàn)呼吸增快,心率增快,奔馬律,雙肺布滿中、小水泡音,肝大,BP120/80mmHg,首先應(yīng)采取的措施是A、使用降壓藥物B、加強(qiáng)抗生素的應(yīng)用C、使用呋塞米速尿D、補(bǔ)充氯化鈉E、血液透析答案：C2、8歲小兒重度貧血的診斷指標(biāo)是A、Hb>120g/LB、Hb~120g/LC、Hb~90g/LD、Hb~60g/LE、Hb-30g/L答案：D3、8個月男孩,持續(xù)高熱,頻咳,精神萎靡5天,近2天氣促加重,今抽搐3次,全身性發(fā)作,嗜睡。查體:體溫40.0℃,呼吸56次/分,心率148次/分,雙肺少量中細(xì)濕噦音,左下肺可聞管狀呼吸音。白細(xì)胞計數(shù)4.0×109/L,腰椎穿刺顱壓稍高,腦脊液常規(guī)正常,最可能的診斷是A、肺炎鏈球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、支原體肺炎D、毛細(xì)支氣管炎E、腺病毒肺炎答案：E4、診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是A、腦脊液中找到抗酸桿菌B、腦脊液中糖及氯化物下降C、腦脊液中蛋白質(zhì)含量增加D、顱壓高,腦脊液呈毛玻璃樣E、腦脊液中細(xì)胞數(shù)增多,以淋巴細(xì)胞增多為主答案：A5、低滲性脫水補(bǔ)A、高張含鈉溶液B、等張含鈉溶液C、2/3張含鈉溶液D、1/2張含鈉溶液E、1/5~1/3張含鈉溶液答案：C6、呼吸性酸中毒的治療首選A、補(bǔ)充鹼性液體糾正酸中毒B、吸氧C、應(yīng)用激素減輕癥狀D、改善通氣功能E、人工呼吸答案：D7、男嬰,3天。黃疸迅速加重2天,足月兒,母乳喂養(yǎng)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清總膽紅素289μmol/L。母血型為O型、Rh陽性,父血型為AB型、Rh陽性。最可能的診斷是A、新生兒母乳性黃疸B、新生兒肝炎綜合征C、新生兒敗血癥D、Rh血型不合溶血病E、ABO血型不合溶血病答案：E8、4:3:2溶液A、生理鹽水2份,加1.4%NaHco31份,加5%ES3份B、生理鹽水2份,加1.4%NaHca31份C、生理鹽水4份,加NaHco32份,加5%和3份D、生理鹽水4份,加NaHcao32份,加5%和3份E、生理鹽水1份,加5%GS4份答案：D9、結(jié)核菌素試驗(yàn)假陰性反應(yīng)不包括A、部分危重結(jié)核病患者B、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期初次感染后4~8周內(nèi)C、急性傳染病D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療時E、原發(fā)或繼發(fā)免疫缺陷病答案：B10、男孩,8歲。劇烈運(yùn)動后胸悶、氣短1個月。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣2~3肋間聞及3/6級收縮期噴射性雜音,P2增強(qiáng)、固定分裂,心臟雜音形成的最直接原因是A、肺動脈瓣明顯狹窄B、右心壓力負(fù)荷增加C、經(jīng)肺動脈瓣血流量增多D、主動脈瓣相對狹窄E、血液經(jīng)房間隔缺損自左房流A.右房答案：C11、腹瀉病患兒有重度脫水,血清鈉125mmol/L,靜脈補(bǔ)液用以下哪項?A、等張含鈉液150ml/kgB、1/3張含鈉液120ml/kgC、1/2張含鈉液120ml/kgD、2/3張含鈉液150ml/kgE、高張含鈉液150ml/kg答案：D12、G/G易位型21-三體綜合征,染色體核型是A、47,XX或XY,+21B、46,XX或XY,-21,+t21q21qC、46,XX或XY,-13,+t13q21qD、46,XX或XY,-14,+t14q21qE、46,XX或XY,-15,+t15q21q答案：B13、"小兒,5歲,生長發(fā)育正常,根據(jù)身高公式計算法,小兒身高為A、105cmB、120cmC、110cmD、115cmE、100cm答案：C14、嬰兒肺炎維持體液平衡應(yīng)選用A、2:1等張含鈉液B、4:3:22/3張混合液C、2:3:11/2張混合液D、1:41/5張混合液E、1:21/3張混合液答案：D15、小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是A、青春期,學(xué)齡期B、學(xué)齡期,學(xué)齡前期C、青春期,幼兒期D、青春期,嬰兒期E、學(xué)齡期,新生兒期答案：D16、"生后8個月時應(yīng)接種的疫苗是A、卡介苗B、流感疫苗C、麻疹疫苗D、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、百白破疫苗"答案：C17、維生素D缺乏病可靠的早期診斷指標(biāo)是A、血鈣降低B、血磷降低C、血鎂降低D、血1,25-OH2-D3降低E、血堿性磷酸酶增高答案：D18、丙種球蛋白用于小兒被動免疫,主要用于預(yù)防A、流感B、麻疹C、百日咳D、結(jié)核病E、乙型腦炎答案：B19、足月兒生后1小時后呼吸頻率約是A、110次/分B、90次/分C、70次/分D、50次/分E、30次/分答案：D20、最不可能出現(xiàn)右心室肥大的疾病是A、房間隔缺損B、小型室間隔缺損C、肺動脈狹窄D、艾森曼格綜合征E、法洛四聯(lián)癥答案：B21、1~4個月的嬰兒貧血是指血紅蛋白不能高于A、90g/LB、100g/LC、110g/LD、120g/LE、145g/1答案：A22、重度低滲脫水伴休克時,擴(kuò)容治療采用的液體張力是A、1/5張B、1/3張C、1/2張D、2/3張E、等張答案：E23、"關(guān)于小兒年齡分期,錯誤的是A、胎兒期是指從受精卵開始至胎兒出生為止B、新生兒期是指自胎兒出生臍帶結(jié)扎到滿28天C、嬰兒期是指自出生28天后到滿一周歲前D、幼兒期是指自1周歲后到滿3周歲前E、學(xué)齡前期是指自3周歲后到6~7歲入小學(xué)前答案：C24、6歲。水腫、尿色紅2天入院。查體:顏面眼瞼水腫,心肺聽診無異常。尿常規(guī)有紅細(xì)胞(柑),蛋白(+)。半月前患過扁桃體炎,若患兒在病程中出現(xiàn)精神萎靡,水腫加重,尿量減少,氮質(zhì)血癥,血鉀增高和代謝性酸中毒,BP120/80mmHg,應(yīng)首先考慮發(fā)生A、急性肺炎B、嚴(yán)重循環(huán)充血C、急性腎功能不全D、高血壓腦病E、急性肝功能不全答案：C25、女嬰,8個月,皮膚蠟黃,虛胖,手足顫抖兩月求診。體檢;肝脾輕度增大。血象:紅細(xì)胞2.1′1012/L,血紅蛋白80g/L。本病可能的診斷是A、蠶豆病B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、混合性貧血D、再生障礙性貧血E、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血答案：E26、男,6歲。發(fā)熱2周,輕咳,精神差,一直抗生素靜脈治療,仍發(fā)熱。近2-3天訴頭痛,時有嘔吐,突起抽搐,經(jīng)用止痙劑、脫水劑好轉(zhuǎn)后仍有間斷抽搐。為明確診斷,首要的檢查是A、血培養(yǎng)B、腦電圖C、血鈣測定D、腦脊液檢查E、PTH測定答案：C27、患兒,男,2歲。發(fā)熱、咳嗽3天。查體:T38℃,雙肺聞及固定的中、細(xì)濕噦音。外周血WBC9×109/L,N0.55,L0.45A、毛細(xì)支氣管炎B、支氣管肺炎C、腺病毒肺炎D、支原體肺炎E、葡萄球菌肺炎答案：B28、女孩,8歲。水腫、尿少3天入院。神清,眼瞼水腫明顯,雙下肢非凹陷水腫,血壓140/90mmHg,心肺無異常。,該患兒劇烈頭痛,嘔吐,抽搐,首先應(yīng)考慮出現(xiàn)A、中毒性腦病B、顱內(nèi)出C、化膿性腦膜炎D、低鈉性腦水腫E、高血壓性腦病答案：E29、不屬于肺結(jié)核一線治療藥物的是A、吡嗪酰胺B、利福平C、鏈霉素D、異煙肼E、左氧氟沙星答案：E30、胸部X線片示肺血多,右心房、右心室增大的是A、動脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、小型室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、大型室間隔缺損答案：A31、胸部X線片示肺血多、主動脈弓增大的是A、動脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、小型室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、大型室間隔缺損答案：A32、女孩,8歲。水腫、尿少3天入院。神清,眼瞼水腫明顯,雙下肢非凹陷水腫,血壓140/90mmHg,心肺無異常,該患兒最可能的診斷是A、急性泌尿系感染B、急性腎小球腎炎C、急進(jìn)性腎炎D、腎炎性腎病E、單純性腎病答案：B33、急性鏈球菌感染后腎炎的嚴(yán)重病例常發(fā)生在起病A、1~2周內(nèi)B、2~3周內(nèi)C、3~4周內(nèi)D、4~5周內(nèi)E、5~6周內(nèi)答案：A34、維生素D缺乏性佝僂病最早出現(xiàn)的骨骼改變是A、肋骨串珠B、”O(jiān)”型腿C、手鐲、足鐲D、方顱E、顱骨軟化答案：E35、男孩,10歲。半個月前曾患“膿皮病”,近3天晨起眼瞼水腫,且逐日加重;尿少,尿色深。查體:BP140/90mmHg,心率114次/分,肝肋下1.5cm,輕壓痛。首選的治療是A、卡托普利B、吸氧C、利尿劑D、潑尼松E、強(qiáng)心劑答案：C36、急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A、水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B、高血壓、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥C、水腫、血尿、少尿、高血壓D、少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥E、少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥答案：C37、女孩,3歲。因生長遲緩伴智力低下來診。查體:身高75cm,體重13kg,表情呆板,毛發(fā)稀少,皮膚粗糙,塌鼻梁,舌頭寬厚,心音低鈍,腹脹,有臍疝。最有診斷價值的檢查是A、甲狀腺功能B、尿有機(jī)酸分析C、染色體核型分析D、骨齡E、頭顱CT答案：A38、首選的檢查方法是A、血鈣測定B、血氨基酸分析C、尿三氯化鐵試驗(yàn)D、血清T3、T4、TSH測定E、染色體核型分析答案：C39、女孩,3歲。咳嗽5天,發(fā)熱2天。查體:咽紅,雙側(cè)扁桃體I度腫大,雙肺可聞及較固定的中、細(xì)濕噦音。最可能的診斷是.A、上呼吸道感染B、支氣管肺炎C、支氣管哮喘D、支氣管炎E、毛細(xì)支氣管炎答案：B40、新生兒缺氧缺血性腦病時發(fā)生驚厥,首選的藥物是A、甘露醇B、地塞米松C、苯巴比妥D、苯妥英鈉E、呋塞米答案：C41、造成先天性甲狀腺功能減退癥最主要的原因是A、促甲狀腺激素缺陷B、甲狀腺素合成途徑中酶缺乏C、碘缺乏D、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全E、甲狀腺或靶器宮反應(yīng)低下答案：D42、6~14歲兒童貧血的血紅蛋白值的低限是A、90Z/LB、100g/LC、110g/LD、120g/LE、130g/l答案：D43、當(dāng)脫水量占體重的15%時,可能出現(xiàn)A、煩燥不安B、精神萎靡C、輕度脫水D、中度脫水E、重度脫水答案：E44、男孩,5歲。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活動后氣促,體格發(fā)育落后,胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音,經(jīng)超聲心動圖證實(shí)為先天性心臟病、法洛四聯(lián)癥,此患兒其心臟由哪4種畸形組成?A、主動脈狹窄,室間隔缺損,肺動脈騎跨,右心室肥厚B、主動脈狹窄,房間隔缺損,主動脈騎跨,左心室肥厚C、肺動脈狹窄,室間隔缺損,主動脈騎跨,右心室肥厚D、肺動脈狹窄,房間隔缺損,肺動脈騎跨,左心室肥厚E、肺動脈狹窄,房間隔缺損,主動脈騎跨,右心室肥厚答案：C45、小兒外周白細(xì)胞總數(shù)接近成人水平的年齡是A、4歲B、6歲C、8歲D、10歲E、12歲答案：C46、"7個月嬰兒,醫(yī)院出生,根據(jù)其免疫特點(diǎn)和傳染病發(fā)生的情況,已完成計劃免疫和預(yù)防接種應(yīng)不包括A、卡介苗B、脊髓灰質(zhì)炎減毒糖丸活疫苗C、百白破三聯(lián)針D、乙肝疫苗E、麻疹減毒活疫苗"答案：E47、結(jié)核性腦膜炎常侵犯的顱神經(jīng)是A、動眼神經(jīng)B、面神經(jīng)C、視神經(jīng)D、聽神經(jīng)E、外展神經(jīng)答案：B48、"全脂奶粉加開水沖調(diào),使其成分與鮮牛奶相似,其容積比應(yīng)是A、1:1B、1:2C、1:4D、1:6E、1:8"答案：C49、1歲小兒腹瀉,重度脫水伴重度酸中毒,此患兒需補(bǔ)充累積損失的液量及首次補(bǔ)充的5%碳酸氫鈉的量分別約是A、600ml,25mlB、800ml,35mlC、1000ml,45mlD、1200ml,55mlE、1400ml,65ml答案：B50、符合幼兒期特點(diǎn)的是A、體格生長發(fā)育速度最快B、語言思維和應(yīng)物能力發(fā)展迅速C、識別危險的能力較強(qiáng)D、免疫力增強(qiáng),傳染病發(fā)生率低E、不易發(fā)生營養(yǎng)缺乏和腹瀉病答案：B51、適宜卡介苗(BCG)接種的主要對象是A、結(jié)核性腦膜炎患者B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者C、嚴(yán)重的結(jié)核病患者D、細(xì)胞免疫功能低下者E、新生兒以及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童答案：E52、初次感染結(jié)核,產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間為A、48~72小時B、1周C、2周D、3周E、4~8周答案：E53、一新生兒,出生時身體紅,四肢青紫,呼吸24次/分,不規(guī)則,心率97次/分,四肢能活動,彈足底有皺眉反應(yīng)。最可能的診斷是A、新生兒輕度缺氧缺血性腦病B、新生兒中度缺氧缺血性腦病C、新生兒重度窒息D、新生兒重度缺氧缺血性腦病E、新生兒輕度窒息答案：E54、為防止早產(chǎn)新生兒出血,生后應(yīng)立即肌注A、維生素K1lmg,連用3天B、維生素K15mg,連用3天C、維生素K15mg,連用1天D、維生素K110mg,連用3天E、維生素K110mg,連用1天答案：A55、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的正確預(yù)防措施是A、提倡牛奶喂養(yǎng)B、提倡母乳喂養(yǎng)C、多補(bǔ)充維生素B12D、早產(chǎn)兒需早補(bǔ)鋅E、嬰兒奶粉應(yīng)強(qiáng)化鈣劑答案：B56、男孩,5歲。因生長和智力發(fā)育落后就診。查體:身材矮小,頭圍小,眼距寬,鼻粱低,外耳小,通貫手,心臟聽診有雜音。為明確診斷最合適的檢查是A、智力測定B、血清T,、T4檢測C、頭顱CTD、超聲心動圖檢查E、染色體核型分析答案：E57、"一小兒,身長76cm,體重9.5kg,頭圍46cm,胸圍46cm,出牙6顆。最可能的年齡是A、10個月B、15個月C、24個月D、12個月E、18個月"答案：D58、"小兒脊柱出現(xiàn)胸椎后突的時間是出生后A、3個月B、6個月C、9個月D、10個月E、1歲答案：B59、做PPD試驗(yàn)后觀測結(jié)果的時間為A、12小時內(nèi)B、12~24小時C、24~48小時D、48~72小時E、72小時以后答案：D60、男嬰,6個月。出生時診斷為法洛四聯(lián)癥。近2天常于哭鬧時突發(fā)四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持續(xù)時間約2~3分鐘。首先應(yīng)考慮為A、缺氧發(fā)作B、腦栓塞C、心力衰竭D、休克E、腦膿腫答案：A61、"男孩,3歲。自幼人工喂養(yǎng),食欲極差,有時腹瀉,身高85cm,體重7500g,皮膚干燥、蒼白,腹部皮下脂肪厚度約0.3cm,脈搏緩慢,心音較低鈍。其主要診斷應(yīng)是A、先天性甲狀腺功能減低癥B、營養(yǎng)性貧血C、嬰幼兒腹瀉D、營養(yǎng)不良E、心功能不全"答案：D62、"一正常小兒身高80cm,前囟已閉,頭圍47cm,乳牙16枚,能用簡單的語言表達(dá)自己的需要,對人、事有喜樂之分。此小兒的年齡最可能是A、1歲B、1歲半C、2歲半D、3歲E、3歲半"答案：B63、嬰兒時期腰椎穿刺的椎間隙是A、胸12-腰1間隙B、腰1~2間隙C、腰2~3間隙D、腰3~4間隙E、腰4~5間隙答案：E64、最可能的診斷A、21-三體綜合征B、苯丙酮尿癥C、呆小病D、癲病E、佝僂病性手足抽搐癥答案：B65、出生時可以存在,而以后逐漸消失的反射是A、吞咽反射B、提睪反射C、角膜反射D、擁抱反射E、腹壁反射答案：D66、"一健康女嬰,體重8Kg,身長68cm,已能抓物、換手、獨(dú)坐久,能發(fā)復(fù)音。其符合的最早月齡是A、4~6個月B、7~8個月C、9~10個月D、11-12個月E、13~15個月"答案：B67、男,20天,面色蒼白7天就診,血常規(guī):Hb50g/L。該患兒屬于A、中度貧血B、極重度貧血C、重度貧血D、正常E、輕度貧血答案：B68、小兒末梢血中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的比例相等的時間是A、1~3天B、6~7天C、6~7月D、4~6歲E、6~7歲答案：D69、患兒,女,8歲。浮腫、尿少3天,尿呈淡茶色。今天出現(xiàn)劇烈頭痛、煩躁并驚厥1次,血壓160/120mmHg。最適宜的治療藥物是A、潑尼松B、螺內(nèi)酯C、呋塞米D、多巴胺E、硝普鈉答案：E70、第二心音固定分裂,常見于A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、室間隔缺損D、房間隔缺損E、肺動脈瓣關(guān)閉不全答案：D71、"前囟的正確測量方法是A、對邊中點(diǎn)連線B、鄰邊中點(diǎn)連線C、鄰角頂點(diǎn)連線D、對角頂點(diǎn)連線E、周徑長度"答案：A72、男,4歲,因懷疑先天性心臟病就診,該患兒口唇黏膜青紫,輕度杵狀指(趾),胸骨左緣2~4肋間聽到2~3級收縮期雜音,肺動脈瓣第二心音減弱,2個月后患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛,2周后出現(xiàn)頭痛。右側(cè)巴氏征(+),WBC18×109/L,中性0.86,淋巴0.14,并發(fā)癥治愈后,進(jìn)一步治療的方法為A、預(yù)防外傷B、口服維生素C、應(yīng)用激素D、長期抗生素預(yù)防感染E、施行心臟手術(shù)答案：E73、擁抱反射何時起消失?A、出生2~4周B、出生1~2個月C、出生3~4個月D、出生5~6個月E、出生7~8個月答案：C74、營養(yǎng)不良患兒脫水時多見A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、低血鉀癥D、高血鉀癥E、高滲性脫水答案：B75、胚胎期第5周造血出現(xiàn)在A、卵黃囊B、膽囊C、淋巴管D、肝脾E、骨髓答案：A76、重度營養(yǎng)不良腹瀉時應(yīng)選用A、2:1等張含鈉液B、4:3:22/3張混合液C、2:3:11/2張混合液D、1:41/5張混合液E、1:21/3張混合液答案：B77、急性腎炎病兒參加體育鍛煉的標(biāo)準(zhǔn)是A、尿常規(guī)正常B、血沉正常C、血壓正常D、尿阿迪氏計數(shù)正常E、抗“O”滴定度正常答案：D78、"男,3個月,健康嬰兒。體重5kg,用牛奶喂養(yǎng)。一般每天應(yīng)給予8%糖牛奶和另給水分的量分別是A、450ml和200mlB、500ml和250mlC、550ml和200mlD、600ml和100mlE、650ml和200ml"答案：B79、正常2歲小兒的頭圍大約是A、46cmB、48cmC、52cmD、44cmE、50cm答案：B80、女孩,6歲。反復(fù)咳嗽3個月,活動后加重,常于夜間咳醒,痰不多,無發(fā)熱。抗生素治療無效。既往有濕疹史。查體:雙肺呼吸音粗,余無異常。最可能的診斷是A、支氣管炎B、支氣管異物C、咳嗽變異型哮喘D、支氣管肺炎E、喘息性支氣管炎答案：C81、小兒骨髓外的造血器宮是A、卵巢B、膽囊C、脾臟D、淋巴管E、盲腸答案：C82、男性,2歲,1個月來食欲減退,消瘦乏力,低熱盜汗干咳2個月,易怒。體檢:頸部可見數(shù)個腫大淋巴結(jié),肝肋下1.125px,結(jié)核菌素試驗(yàn)(+),患兒最可能的診斷A、原發(fā)型肺結(jié)核B、支氣管肺炎C、支氣管淋巴結(jié)核D、浸潤性