骨科出科考試試題

骨二科出科考試試題一、名詞解釋：1、骨折：骨的完整性破壞或連續(xù)性中斷稱為骨折。2、骨筋膜室綜合征：是肢體創(chuàng)傷后發(fā)生在四肢特定的筋膜間隙內(nèi)的進(jìn)行性病變，即由于間隙內(nèi)容物的增加，壓力增高，致間隙內(nèi)容物主要是肌肉與神經(jīng)干發(fā)生進(jìn)行性缺血壞死。骨筋膜室綜合征以小腿和前臂最為常見(jiàn)。常見(jiàn)的原因有：肢體的擠壓傷、肢體血管損傷、肢體骨折內(nèi)出血、石膏或夾板固定不當(dāng)?shù)取?、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥：是一種以骨礦含量降低和骨顯微結(jié)構(gòu)破壞為特征，骨脆性增加，易發(fā)生骨折的全身代謝性疾病。4、肘管綜合征：指尺神經(jīng)在肘部尺神經(jīng)溝內(nèi)的一種慢性損傷，較為常見(jiàn)。5、腰椎間盤(pán)突出癥：腰椎退變，腰椎間盤(pán)變性、突出，壓迫神經(jīng)根、脊髓引起臨床病癥與體征，稱為腰椎間盤(pán)突出癥。二、單項(xiàng)選擇題

1、關(guān)節(jié)鏡檢查對(duì)以下哪一關(guān)節(jié)的滑膜結(jié)核早期診斷具有獨(dú)特價(jià)值：(

C

)

A、肘關(guān)節(jié)

B、腕關(guān)節(jié)

C、膝關(guān)節(jié)

D、髖關(guān)節(jié)2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)：(

A

)

A、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性

B、抗“O〞增高

C、血尿酸增高

D、AKP增高3、關(guān)節(jié)“休息痛〞多見(jiàn)于：(

D

)

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、關(guān)節(jié)結(jié)核

D、骨關(guān)節(jié)炎4、脊柱結(jié)核并發(fā)截癱多見(jiàn)于：(

C

)

A、頸椎

B、腰椎

C、胸椎

D、骶椎5、結(jié)核全身最高發(fā)部位是：(

B

)

A、髖關(guān)節(jié)

B、脊柱

C、膝關(guān)節(jié)

D、肘關(guān)節(jié)

E、踝關(guān)節(jié)6、脊柱結(jié)核與脊柱腫瘤X線片的鑒別要點(diǎn)是：(

A

)

A、椎間隙變窄

B、椎體破壞

D、椎體后壁破壞7、腕管由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內(nèi)有指淺、深屈肌腱及屈肌總腱鞘、拇長(zhǎng)屈肌腱及其腱鞘和______通過(guò)。腕骨骨折時(shí)可壓迫之而導(dǎo)致腕管綜合征：(

C

)

A、橈神經(jīng)

B、尺神經(jīng)

C、正中神經(jīng)

D、橈動(dòng)脈8、骨痂的形成大致可分為四期。以下哪一項(xiàng)不屬于骨痂形成期：(

C

)

A、肉芽組織修復(fù)期

B、原始骨痂形成期

C、成熟骨痂形成期

D、成熟骨板期9、采用牢固內(nèi)固定后發(fā)現(xiàn)骨折端X線攝影無(wú)骨痂，形成無(wú)外骨痂的骨愈合，稱為：(

A

)

A、臨床愈合

B、二期愈合

C、一期愈合

D、完全愈合10、各種較重的脊髓損傷后均可立即發(fā)生損傷平面以下緩和性癱瘓。這是失去高級(jí)中樞控制的一種病理現(xiàn)象，稱之為：(

C

)

A、脊髓休克

B、脊髓振蕩

C、脊髓麻痹

D、截癱11、股骨頸的軸心線與股骨干的縱軸線形成一個(gè)頸干角。正常范圍平均為：(B)

A、100°

B、127°

C、150°

D、180°12、直腿抬高在多少度以內(nèi)便產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛，稱為直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性：(

D

)

A、10°

B、20°

C、40°

D、60°13、周?chē)窠?jīng)損傷一期未處理者，二期修復(fù)的時(shí)間為：(

C

)

A、傷口愈合后1周

B、傷口愈合后2周

C、傷口愈合后3～4周

D、傷口愈合后5周14、股骨頸骨折GardenⅣ型是：(

D

)

A、局部骨折，骨折無(wú)移位

B、完全骨折，無(wú)移位

C、完全骨折，局部移位

D、完全骨折，完全移位15、骨折專有體征是：(

D

)

A、畸形

B、反常活動(dòng)

C、骨擦音

D、畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音16、骨折早期并發(fā)癥是：(

D

)

A、壓瘡

B、感染

C、缺血性骨壞死

D、神經(jīng)損傷17、骨折的治療原那么是：(

A

)

A、復(fù)位、固定、功能鍛煉

B、復(fù)位

C、固定

D、功能鍛煉18、骨肉瘤的主要血清學(xué)化驗(yàn)是：(

D

)

A、酸性磷酸酶活性降低

B、酸性磷酸酶活性增高

C、堿性磷酸酶活性降低

D、堿性磷酸酶活性增高19、發(fā)生骨軟骨瘤最常見(jiàn)的部位是：(

D

)

A、肩胛骨

B、椎體

C、肋骨

D、長(zhǎng)骨干骺端20、以下哪項(xiàng)不是異體骨移植的主要用途是：(

C

)

A、骨折治療

B、充填大塊骨缺損

C、骨腫瘤植骨

D、人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)時(shí)充填骨缺損四、簡(jiǎn)答題：1、骨折的并發(fā)癥有哪些？〔1〕早期：①休克；②感染；③合并內(nèi)臟損傷，肺損傷，肝脾破裂，膀胱、尿道損傷，直腸損傷；④重要血管損傷；⑤神經(jīng)損傷：脊髓周?chē)窠?jīng)損傷；⑥脂肪栓塞綜合征；⑦骨筋膜室綜合征?！?〕中晚期：①墜積性肺炎；②壓瘡；③下肢深靜脈血栓形成；④骨化性肌炎；⑤創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎；⑥關(guān)節(jié)僵硬；⑦急性骨萎縮；⑧缺血性骨壞死；⑨缺血性肌攣縮。2、急性骨髓炎的診斷及治療原那么。急性骨髓炎的診斷：患者急起高熱，皮溫升高，局部腫脹，患肢劇痛、疼痛拒動(dòng)，嚴(yán)重者可有中毒病癥，甚至引起休克。局局部層穿刺對(duì)診斷有重要價(jià)值，ECT、MRI對(duì)早期診斷有幫助，X線早期無(wú)骨膜反響。

急性骨髓炎