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新生兒呼吸窘迫綜合征護(hù)理之遲辟智美創(chuàng)作PSPICC的護(hù)理和【關(guān)鍵詞】呼吸窘迫綜合征:護(hù)理新生兒呼吸窘迫綜合征distresssyndrome,NRDS)4h吸氣三凹征和呼吸衰竭為特征隨著人工呼吸機和外源性PS的應(yīng)用,配以綜合有效的護(hù)20150729+619分鐘”剖宮產(chǎn)娩出的患兒,由手術(shù)室轉(zhuǎn)入我科,通過治療和精心的護(hù)理患兒病情穩(wěn)定,現(xiàn)將其護(hù)理綜述如下.臨床資料患兒,男,1天,患兒系G1P229+61580g,患兒呈早產(chǎn)兒貌,生后反應(yīng)差,全身發(fā)紺,自主呼吸微弱,立即予以清理呼吸道,安慰足底及復(fù)蘇囊加壓給Apgar17(1),58(1),108(呼吸、肌張力1)240mg正壓通氣下經(jīng)氣管插管中滴入,滴入完畢后予復(fù)蘇囊加壓3SIMV模式下行機械通氣治療,并給與抗生素預(yù)防感K1預(yù)防出血,磷酸肌酸鈉營養(yǎng)心肌,維生素類10PICC95%.1012氣管插管,改用箱氏吸氧病情變動.護(hù)理1保暖

.患兒病情穩(wěn)定,繼續(xù)觀察新生兒尤其早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完全,體溫易隨4小時檢測體溫,使患兒體溫堅持在36.5~37℃,之間,需要時翻開暖箱濕度,以減少水分損耗及對吸道黏膜熱量聚集在小巢內(nèi)不容易散發(fā),使小巢的環(huán)境溫度始終處NRDS的根來源根基因是肺概況活性物質(zhì)的發(fā)生或釋放缺乏,招致廣泛肺萎縮和肺順PSPS理,有助于提高療效.藥物準(zhǔn)備我們將準(zhǔn)備好的PS置于暖箱內(nèi)復(fù)溫,在暖箱中放置慢慢加熱至37℃.輕輕地倒置轉(zhuǎn)動,可以防止搖晃形成泡沫,以減少藥物的浪費〔2〕.37℃的外源性PS4.54.53使藥液在肺內(nèi)均勻分布,防止藥物的噴出,減少藥物的浪Ps6h23.氣道的管理給予患兒做好氣道管理:①氣管插管給予機械通氣,通過濕熱交換器加溫濕化,濕熱交換器可將出氣體中的水分和熱量收集并保管下來,以溫?zé)岷蜐窕霘怏w,使氣道獲得有效、適當(dāng)?shù)臐窕艿雷约簣猿指稍?,防止冷凝水倒流造成污染,同時對細(xì)菌有一定的過濾作用,降低了管道2/d8~防止吸引時間過長和負(fù)壓過年夜影響呼吸及損傷呼吸道黏1-2min.1010正常,到達(dá)了撤機指標(biāo),予以患兒革除氣管插管,改為箱式吸氧每分3-5l患.兒血氧飽合度擺蕩在90%-95%之間.患兒胎齡小,體重低,予以患兒置入PICC部位丈量其左右上臂圍,及時發(fā)現(xiàn)有無水腫及靜脈炎呈5保證營養(yǎng)供給36~48h210G-S或氨基酸注射液,如熱量缺乏可適448h10%2mlNG喂養(yǎng),喂養(yǎng)可耐受,并適量的給于靜脈輸入營養(yǎng)物質(zhì).3討論患兒早產(chǎn)兒,呼吸困難明顯,護(hù)理上配合治療要點,協(xié)助PS護(hù)理過程中加強機械通氣維護(hù)管理,密切觀察患兒病情變PICC有效的控制.參考文獻(xiàn)鄒典定.現(xiàn)代兒科診療學(xué)[M2005.245.窘迫綜合征的護(hù)理].護(hù)士進(jìn)修雜志,

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