內(nèi)科學(xué)專業(yè)歷年復(fù)試真題Ⅲ

內(nèi)科學(xué)（大內(nèi)科）專業(yè)歷年復(fù)試真題山廣西醫(yī)科大學(xué)、北京大學(xué)十、廣西醫(yī)科大學(xué)（一） 名詞解釋心律失常慢性腎衰竭支氣管擴(kuò)張肝硬化酮癥酸中毒（二） 簡(jiǎn)答題腎性骨營養(yǎng)不良的發(fā)病機(jī)制簡(jiǎn)述肺心病的診斷急性左心衰的治療原則特殊性消化性潰瘍的種類糖尿病的并發(fā)癥骨髓檢查的類型及骨髓穿刺的并發(fā)癥簡(jiǎn)述COPD的臨床評(píng)估（三） 論述題關(guān)于肺膿腫的病例分析關(guān)于肺結(jié)核分病例分析2009年廣西醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科學(xué)復(fù)試真題（一）單選題1.男性，35歲，近半年來血壓升高較快，伴心悸、多汗、頭痛、煩躁等。上周出現(xiàn)視力模糊征象。血壓190/120mmHg.心率120次/分。心濁音界向左下擴(kuò)大。該患者可能的診斷是高血壓1級(jí)高血壓2級(jí)高血壓3級(jí)高血壓危象E.高血壓腦病某肝硬化患者，近日腹脹明顯，尿少，尿鈉低，BUN20mmol/L，以下哪項(xiàng)治療措施應(yīng)避免強(qiáng)烈利尿嚴(yán)格控制輸液量補(bǔ)充白蛋白滴注多巴胺輸注低分子右旋糖酐有關(guān)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晨僵描述正確的是晨僵常為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最突出的臨床表現(xiàn)出現(xiàn)晨僵的原因可能由于在睡眠或活動(dòng)減少時(shí)，水腫液蓄積在炎性組織肌肉收縮，水腫液被淋巴管和小靜脈吸收晨僵也緩解以上均是對(duì)診斷肥厚梗阻性心肌病最有意義的是ECG出現(xiàn)深而寬的病理性Q波胸骨左緣三四肋間有響亮收縮期雜音用力時(shí)心痛區(qū)悶痛及暈厥史超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與二室后壁厚度之比為大于等于 1.3，伴二尖瓣前葉收縮期向前運(yùn)動(dòng)可聞及第二心音及第四心音慢性胃炎最可靠的方法是胃鏡檢查及活檢X線鋇餐檢查。.胃泌素測(cè)定尿素呼氣試驗(yàn)壁細(xì)胞抗體測(cè)定下列哪一項(xiàng)不是使用洋地黃制劑的禁忌證預(yù)激綜合征并房顫病態(tài)竇房結(jié)綜合征III度房室傳導(dǎo)阻滯重度二狹并房顫E.肥厚梗阻型心肌病糖尿病最常見的神經(jīng)病變是神經(jīng)根脊髓神經(jīng)顱神經(jīng)周圍神經(jīng)植物神經(jīng)診斷阻塞性肺氣腫，最有價(jià)值的是A.PaO2低于正常B.殘氣量/肺總量＞40%第一秒用力呼氣量/用力肺活量＜60%最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%潮氣量低于預(yù)計(jì)值的80%特發(fā)性血小板減少性紫瘢急證的處理以下哪項(xiàng)不正確大劑量甲強(qiáng)龍血小板輸注靜脈注射丙種球蛋白血漿置換中醫(yī)中藥肝硬化患者進(jìn)食高蛋白食物后出現(xiàn)急性意識(shí)錯(cuò)亂，計(jì)算力下降肝性腦病前驅(qū)期肝性腦病昏迷前期肝性腦病昏睡期肝性腦病昏迷期精神病再生障礙性貧血病人中性粒細(xì)胞為0.25X109/L,并出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)39.2°C,以下處理欠妥的是加強(qiáng)口腔肛周護(hù)理保護(hù)性隔離可加用GCSF行血培養(yǎng)，待血培養(yǎng)結(jié)果再使用抗生素立即血培養(yǎng)檢查12.當(dāng)前控制哮喘發(fā)作最有效的藥物是肥胖2型糖尿病患者可首選以下何種口服降糖藥腎盂腎炎患者尿蛋白定量通常為洋地黃類的毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的是淋巴瘤累及肝臟，分期Graves病對(duì)血液系統(tǒng)的影響有腎小球源性血尿的最主要特點(diǎn)是急性下壁心梗最易合并消化性潰瘍最常見并發(fā)癥磺脲類最主要副作用腎病綜合征最重要改變慢性粒細(xì)胞白血病哪項(xiàng)染色體對(duì)急慢性腎功能衰竭鑒別最有幫助的是導(dǎo)致急性心梗24小時(shí)內(nèi)死亡的最主要原因（二） 填空題消化性潰瘍病上腹痛的特點(diǎn)2.ST段抬高性心肌梗死心電圖特征改變?yōu)镃OPD的并發(fā)癥彌漫性毒性甲狀腺腫臨床主要表現(xiàn)為（三） 簡(jiǎn)答題消化內(nèi)科（1） 腸結(jié)核與腸克羅恩病的鑒別診斷（2） 針對(duì)腸易激綜合征主要癥狀的藥物治療（3） 病例分析：肝硬化出血，預(yù)防措施心血管內(nèi)科（1） 高血壓的鑒別診斷（10分）（2） 室上性心動(dòng)過速的治療原則（10分）（3） 病例分析：反復(fù)心悸、氣短9年，2天來不能平臥，端坐呼吸，頸V怒張，心界擴(kuò)大，HR126，胸骨左緣3?4肋間舒張期嘆氣雜音。主動(dòng)脈瓣3級(jí)收縮期雜音。雙肺濕羅音。肺右肋下2?3cm。肝頸靜脈回流征（+）。下肢凹陷性水腫。問：其診斷、檢查和治療。風(fēng)濕免疫內(nèi)科系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)(10分)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎的區(qū)別(10分)病例分析：女，27歲，已婚。反復(fù)四肢關(guān)節(jié)腫痛1年，服用雙氯芬酸鈉治療。關(guān)節(jié)腫痛緩解，有反復(fù)流產(chǎn)史。近2月不規(guī)則低熱。月經(jīng)量增多。下肢皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)?；?yàn)WBC3.8X109/L,PLT5.0X109/L，尿蛋白+++，白細(xì)胞尿++(10分)。問：其診斷和檢查。呼吸內(nèi)科(1)肺動(dòng)脈高壓X線胸片表現(xiàn)(10分)(2)癥狀不典型的哮喘患者應(yīng)做哪些檢查以及在什么情況下可以確診(10分)(3)病例分析：女性患者，23歲，發(fā)燒，乏力，盜汗，咳嗽、咳痰3周，體溫較高37.3?38°C。無胸痛及氣短，近2天咯血約10ml。查體：BP100/70mmHg，P96次/分，R18次/分。T38C。咽充血，雙肺無羅音。心臟無雜音。心率96次/分，律齊，肝脾無腫大。WBC9.0X1012/l。N70%，L125%，HB120g/L。X線胸片：右鎖骨上下斑片狀密度不均陰影。問：其診斷、檢查和治療。腎內(nèi)科早中期慢性腎衰竭的治療目標(biāo)IgA腎病的臨床和病理特點(diǎn)(3)糖皮質(zhì)激素在腎病綜合征的使用原則和長期使用激素的副作用(4)試述腎臟疾病的常見綜合征內(nèi)分泌病例分析：女，33歲，因頭暈，乏力1年半入院?；颊弋a(chǎn)后即出現(xiàn)頭暈、乏力全身不適。失眠、情緒波動(dòng)等癥狀。門診檢查皮質(zhì)醇688nmol/L(204?608nmol/L)。隔夜法小劑量地米抑制試驗(yàn)不能被抑制而入院。查體：生命征正常，正力體型。無滿月臉、痤瘡、紫紋。心肺檢查正常(10分)。問：其診斷和檢查。病例分析：男，50歲，近五年口干、乏力、漸消瘦，原體重85公斤。身高173cm，現(xiàn)體重74kg，BP150/95mmHg。P72次/分，尿糖(-)，PBG68mmol/L.眼底檢查見二處血管瘤(10分)。問：其診斷、檢查和治療。（3）一名76歲的女子被送到急診室，煩躁，T40.8°C,HR180次/分，大汗淋漓，惡心、嘔吐、腹瀉。其母代訴：既往曾患甲亢，三天前著涼后病情加重（10分）。問：其診斷和治療。十一、北京大學(xué)（一）簡(jiǎn)答題ACS的診斷原則CKD的分期及分期的原因UA/STAMI與STEMI的治療根除HP的三聯(lián)療法何為胰島素抵抗及代謝綜合癥急性腎衰的病因急性腎損傷的分期及病程急性重癥胰腺炎出現(xiàn)低血壓休克的原因甲亢危象的臨床表現(xiàn)及誘因舉至少5個(gè)是繼發(fā)性高血壓的例子潰瘍性結(jié)腸炎腸鏡所見類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎1987年診斷標(biāo)準(zhǔn)慢性腹瀉的鑒別診斷慢性呼吸衰竭機(jī)械通氣的適應(yīng)癥慢性腎盂腎炎的診斷慢性心衰的鑒別診斷要點(diǎn)哪些情況需要使用胰島素內(nèi)分泌性高血壓疾病的診斷要點(diǎn)貧血的分度缺鐵性貧血的血象與骨髓象糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)糖皮質(zhì)激素的副作用極其預(yù)防無創(chuàng)正壓通氣的絕對(duì)禁忌癥和相對(duì)禁忌癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡1997版診斷標(biāo)準(zhǔn)消化性潰瘍的特點(diǎn)小細(xì)胞低色素性貧血的常見疾病哮喘發(fā)作期的癥狀哮喘與左心衰的鑒別寫5種ST段抬高的疾病寫出6種糖尿病患者需要胰島素治療的情況寫出四種小細(xì)胞低色素性貧血的疾病心衰Killip分級(jí)的適用范圍及具體內(nèi)容心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素及與疾病的關(guān)系胸痛的鑒別診斷2014年北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部內(nèi)科學(xué)復(fù)試真題（一） 考試行政能力測(cè)試：類似公務(wù)員行政能力測(cè)試題目英語聽力：大概六級(jí)聽力水平心理測(cè)試：一些例如，我最近總是很累。后面選“沒有，偶爾，經(jīng)常，一直，，。等等類似這樣的題目Uk量表：一張很大的卷子。上面一排排十以內(nèi)的數(shù)字。根據(jù)指令把相鄰兩個(gè)數(shù)字相加，把所得結(jié)果的個(gè)位數(shù)寫在這兩個(gè)數(shù)字之間。如：3和9相加得12那么就在3和9之間寫上2。如果是3和4就寫7。（二） 專業(yè)課考試支氣管哮喘的典型臨床表現(xiàn)慢性心力衰竭的鑒別診斷消化性潰瘍的典型臨床表現(xiàn)慢性腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)缺鐵性貧血的血象、骨髓象甲亢危象的誘因及表現(xiàn)類風(fēng)關(guān)的分類標(biāo)準(zhǔn)（三） 專業(yè)英語筆試英譯中：一篇關(guān)于美國降低癌癥死亡率的文章中譯英：實(shí)際是前面那篇文章的后面部分，給了中文要翻譯成英文。（專業(yè)理論和專英答案寫在一張卷子上。專業(yè)筆試和專業(yè)英語筆試時(shí)間各為 1小時(shí)，要把握好時(shí)間）（四）面試中文自我介紹2013年北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部內(nèi)科學(xué)復(fù)試真題（一） 考試行政能力測(cè)試：類似公務(wù)員行政能力測(cè)試題目英語聽力：大概六級(jí)聽力水平心理測(cè)試Uk量表（二） 專業(yè)課考試COPD和支氣管哮喘的鑒別診斷心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素，及與疾病的關(guān)系根治消化性潰瘍HP的三聯(lián)療法急性腎