醫(yī)院感染知識(shí)試題及答案

院感試題及答案一、簡答題：1、 手衛(wèi)生技術(shù)包括哪幾種？答案：洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒2、 三級綜合醫(yī)院等級評審實(shí)施細(xì)那么中要求，醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從率到達(dá)多少？答案：N95%3、 洗手的目的是什么？答案：去除手部皮膚污垢、碎屑和局部致病菌。4、 衛(wèi)生手消毒的目的是什么？答案：減少手部暫居菌5、 外科手消毒的目的是什么？答案：去除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌。6、 當(dāng)手部沒有肉眼可見的污染時(shí)，首選哪種手衛(wèi)生方法答案：使用速干手消毒劑消毒雙手。7、 洗手時(shí)，雙手揉搓時(shí)間為多久？答案：不少于15秒。8、 我院第一屆手衛(wèi)生宣傳活動(dòng)是哪一年舉辦的？答案：2011年9、 本次“手衛(wèi)生促進(jìn)月〃活動(dòng)宣傳主題是什么？答案：醫(yī)療平安從手衛(wèi)生開始10、 控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的措施是什么？答案：洗手11、 手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻？答案：接觸病人前、清潔/無菌操作前、體液暴露后、接觸病人后、接觸病人周圍環(huán)境物品后12、 判定腸道菌群失調(diào)最快、最直觀、最準(zhǔn)確的方法是什麼？答案：大便直接涂片、革蘭染色、顯微鏡檢查。13、 鮑曼不動(dòng)桿菌對哪些抗菌藥天然耐藥？答案：氨芐西林，阿莫西林，第1代頭抱菌素14、 什么情況下可選用萬古霉素作為外科手術(shù)預(yù)防用藥？答案：耐甲氧西林葡萄球菌發(fā)生率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果進(jìn)行異物植入手術(shù)〔如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等〕可選用萬古霉素預(yù)防感染。15、 醫(yī)療廢物的種類包括答案：感染性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物、病理性廢物16、 手術(shù)部位感染的預(yù)防措施有哪些？答案:選擇正確的備皮方式〔必要時(shí)用剪毛的方式〕；術(shù)前氯已定皮膚消毒液沐??；合理預(yù)防性使用抗菌藥物；腹部手術(shù)患者維持體溫正確；圍手術(shù)期血糖控制。17、 血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防措施有哪些？答案：采取最大的無菌屏障〔醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩操作；患者采用最大無菌鋪單）；嚴(yán)格實(shí)施手衛(wèi)生制度〔洗手，并戴無菌手套〕；采用氯已定一乙醇消毒皮膚；盡量防止選擇股靜脈穿刺；常規(guī)評估插管部位情況和必要性。18、 我院第一季度多重耐藥菌檢出前五位是有哪些？答案：產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、產(chǎn)ESBL大腸埃希菌、銅綠假單胞菌。二、是非題：1、 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴無菌手套，戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手，摘手套后不必洗手。這種說法對還是錯(cuò)？為什么？答案：錯(cuò)！使用手套并不能代替洗手。因?yàn)槭痔卓赡芷茡p以及在脫掉手套時(shí)手可能被污染。戴手套時(shí)間過長，手套內(nèi)的雙手溫濕，更有利于細(xì)菌的滋長，且致病菌可能會(huì)經(jīng)由手套縫隙污染雙手。因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物，不能充分地保護(hù)工作人員，也不能防止交叉感染。2、 多重耐藥菌集束化防控策略包括哪些？答案：手衛(wèi)生、接觸隔離、減少設(shè)備共用、環(huán)境清潔、醫(yī)院感染的組合預(yù)防、主動(dòng)監(jiān)測培養(yǎng)、洗必泰洗浴、抗菌藥物管理。3、 一小腿開放性損傷患者，創(chuàng)面輕微污染，入院后給予清創(chuàng)及手術(shù)治療，術(shù)扃2小時(shí)傷口紅、腫、有膿性分泌物，是否診斷傷口感染？需要哪些檢查支持診斷？是否屬于醫(yī)院感染？答案：可以診斷為手術(shù)切口感染，需要做分泌物涂片、染色、細(xì)菌培養(yǎng)等。屬于醫(yī)院感染。4、凡進(jìn)入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及其附件，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等，必須消毒。答案：錯(cuò)誤。應(yīng)為“必須滅菌”5、無菌持物鉗干式保存，應(yīng)每天更換2次。答案：錯(cuò)誤。每4小時(shí)更換一次。6、為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管所致血流感染，應(yīng)每日常規(guī)更換輸液管。答案：錯(cuò)誤。不應(yīng)每日常規(guī)更換輸液管三、單項(xiàng)選擇題：1、 以下觀點(diǎn)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是：DA對于醫(yī)院感染應(yīng)持“零寬容〃的態(tài)度，盡可能防止每一例醫(yī)院感染；B醫(yī)生查房時(shí)應(yīng)隨身攜帶速干手消毒劑，每查完一個(gè)患者即進(jìn)行手衛(wèi)生；C戴手套不能代替洗手；D做好手衛(wèi)生只是保護(hù)患者，并非保護(hù)醫(yī)務(wù)人員。2、為防止耐藥菌傳播，WHO推薦的標(biāo)準(zhǔn)手衛(wèi)生方法是？ CA普通肥皂/皂液洗手B抗菌肥皂/皂液洗手C含酒精的擦手液擦手D碘伏擦手3、佩戴口罩中，哪項(xiàng)是不正確的？ AA外科口罩佩戴時(shí)，皺褶向下一面朝里B佩戴口罩前須洗手或嚴(yán)格手衛(wèi)生C口罩須覆蓋口鼻及下巴D口罩有金屬軟條一側(cè)向上4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，要求多長時(shí)間上報(bào)到醫(yī)院感染管理科？ AA24小時(shí)B48小時(shí)C1周D出院之前5、取分泌物采樣時(shí)，以下哪種采樣方法是正確的 CA消毒液棉簽擦拭一一無菌生理鹽水濕棉簽取樣B消毒液棉簽擦拭一一干棉簽取樣C生理鹽水棉簽擦拭一一無菌生理鹽水濕棉簽取樣D生理鹽水棉簽擦拭一一干棉簽取樣6、抗菌藥物相關(guān)腹瀉主要病原體是 CA金黃色葡萄球菌B白色念珠菌C艱難梭菌D大腸埃希菌7、 根據(jù)?醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)?規(guī)定，有植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染 DA出院之前B30天以內(nèi)C半年以內(nèi) D一年以內(nèi)8、 飛沫傳播是一種近距離傳播，近距離是指：A

A1米以內(nèi)B1.2米以內(nèi)C1.5米以內(nèi)D2米以內(nèi)9、如果血培養(yǎng)標(biāo)本不能及時(shí)運(yùn)送，應(yīng)暫存于何種環(huán)境？ CA4°C B-18°C C室溫D無所謂10、關(guān)于戴手套的描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是：BA進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B假設(shè)不是無菌操作，不同病人之間可以不換手套C摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手11、 消毒與滅菌的區(qū)別主要在于能否殺滅DA病原微生物 B非致病微生物C細(xì)菌繁殖體 D芽孢12、 根據(jù)?醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)?規(guī)定，無植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染DA出院之前B10天以內(nèi)C20天以內(nèi)D30天以內(nèi)13、 普通集尿袋、導(dǎo)尿管的更換頻次分別為：DA每天和每周 B每3-4天和每周C每天和每2周 D每3-4天和每2周14、醫(yī)院感染爆發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)同種同源感染病例的現(xiàn)象。 AA>3例BN3例C>5例DN5例15、進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí)，可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時(shí)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括哪些防護(hù)用品的使用 D品的使用 DA口罩、帽子C口罩帽子、手套、防護(hù)面罩16、各種治療、護(hù)理及換藥操作次序?yàn)锳清潔傷口-感染傷口-隔離傷口C清潔傷口-隔離傷口-感染傷口B口罩、帽子、手套D口罩帽子、手套、防護(hù)面罩、隔離衣AB感染傷口-隔離傷口-清潔傷口D隔離傷口-感染傷口-清潔傷口17、盛裝的醫(yī)療廢物到達(dá)包裝物或者容器的多少時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式。 CA1/2 B2/3 C3/4 D4/518、 “限制使用級〃抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率應(yīng)：CAN20% BN30% CN50% DN60%19、 清潔切口圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用率應(yīng)：BA<20% B<30% C<50% D<60%TOC\o"1-5"\h\z20、MRSA肺部感染者如不能單間放置最好與以下哪類病人同室安置？ CA氣管切開患者 B開放性創(chuàng)口患者CMRSA尿路感染患者 D深靜脈置管患者根據(jù)?醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)?，泌尿道感染診斷要點(diǎn)包括 AA患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激病癥，抗菌治療有效可以診斷為泌尿道感染B必須尿培養(yǎng)出細(xì)菌才可以診斷為泌尿道感染C留置導(dǎo)尿患者，尿檢白細(xì)胞N10個(gè)/高倍視野21、35°C下，尿標(biāo)本中的大腸桿菌倍增時(shí)間通常為 CA2?3秒 B2?3分鐘 C20?30分鐘D2?3小時(shí)使用含氯消毒液進(jìn)行消毒時(shí)，對經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細(xì)菌芽孢污染物品的消毒，有效氯的濃度和作用時(shí)間分別為： CA 500mg-1000mg 30 分鐘B 1000mg-2000mg 30 分鐘C 2000mg-5000mg 30 分鐘D 2000mg-5000mg 60 分鐘22、 近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)應(yīng)戴哪種口罩：DA紗布口罩 B一次性醫(yī)用口罩C外科口罩 D醫(yī)用防護(hù)口罩三、多項(xiàng)選擇題1、以下哪些情況屬于醫(yī)院感染？ BCDEA嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如巨細(xì)胞病毒、弓形體病48h內(nèi)發(fā)病者B新生兒鵝口瘡C由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染D人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后6個(gè)月，出現(xiàn)手術(shù)部位腫脹、疼痛，診斷性關(guān)節(jié)穿刺細(xì)菌培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌E醫(yī)務(wù)人員接診甲流患者后，出現(xiàn)流感樣病癥，實(shí)驗(yàn)室診斷為甲流2、以下哪些屬于醫(yī)療廢物？ BCDEA未接觸病人體液的輸液瓶/袋 B使用后的一次性外科口罩C外科病人的傷口敷料 D使用后的輸液器E傳染病病人的生活垃圾3、 接觸隔離適用于以下哪些疾??？ABCDEA蜂窩組織炎 B急性結(jié)膜炎 C多重耐藥菌感染D膿皰病 E皮膚感染4、 滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？ABCDEA手感潮濕 B與潮濕物接觸 C不慎掉落地上D包裝松散 E外包裝有明顯水漬

5、預(yù)防針刺傷正確的做法是：ACDA在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線B將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，以防刺傷別人C使用具有平安保護(hù)裝置的注射器、輸液器D使用后的針頭直接放入利器盒E醫(yī)生為病人進(jìn)行穿刺操作后，應(yīng)把針頭一并包入穿刺包內(nèi)，由護(hù)士來處置6、預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施包括：6、A加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生 B嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用 D加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理7、醫(yī)務(wù)人員在以下哪些情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手衛(wèi)生?A穿脫隔離衣前后C接觸病人前脫手套后7、醫(yī)務(wù)人員在以下哪些情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手衛(wèi)生?A穿脫隔離衣前后C接觸病人前脫手套后ABCDEB接觸清潔、無菌物品之前E配藥前8、屬于手部皮膚常居菌的是A凝固酶陰性葡萄球菌C丙酸菌屬ABCEB棒狀桿菌類D大腸埃希菌E不動(dòng)桿菌屬9、以下哪些不是預(yù)防手術(shù)部位感染的有效措施?9、以下哪些不是預(yù)防手術(shù)部位感染的有效措施?A術(shù)前半小時(shí)預(yù)防使用抗菌藥物C術(shù)后長時(shí)間使用抗菌藥物BC術(shù)前用剃毛刀去除手術(shù)區(qū)域的毛發(fā)手術(shù)過程中給患者保暖10、醫(yī)院感染病原體的特點(diǎn)有哪些？10、醫(yī)院感染病原體的特點(diǎn)有哪些？A以時(shí)機(jī)致病菌為主 BC主要侵犯抵抗力低下的患者E通常在皮膚上的生存時(shí)間不長ABCDE多為多重耐藥菌屬D通過洗手可以很容易地去除6、 血培養(yǎng)標(biāo)本的采集指征包括：ABCDEA發(fā)熱沱38°C B低體溫＜36°C C皮膚粘膜出血X109/LE血壓降低7、8、 以下幾種隔離標(biāo)識(shí)，按照“接觸隔離-空氣隔離-飛沫隔離〃的順序，哪種排序是正確的?C藍(lán)-黃-粉9、導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染的預(yù)防措施，以下哪些是錯(cuò)誤的？ BCA集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液 B每天進(jìn)行膀胱沖洗C集尿袋每天更換 D每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管10、關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的選項(xiàng)是ABCDA常規(guī)洗手容易被去除 B通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境外表獲得C可通過手傳播 D與醫(yī)院感染密切相關(guān)E與醫(yī)院感染沒有很大關(guān)系5、以下物品屬于化學(xué)性廢物的是ABCEA醫(yī)學(xué)影像室廢棄的化學(xué)試劑 B廢棄的過氧乙酸C廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì) D廢棄的抗生素E實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑7、戴手套常見錯(cuò)誤有？ ABCDA戴一副手套接觸多位患者 B戴手套打C手套可以消毒和再次利用 D脫手套后不必洗手8、醫(yī)院感染包括以下哪些？ ABCDA本次感染直接與上次住院有關(guān) B病人在住院期間發(fā)生的感染C病人在醫(yī)院內(nèi)獲得，但在出院后發(fā)生的感染D醫(yī)院工作人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染9、清潔手術(shù)通常不需預(yù)防用抗菌藥物，但以下情況可考慮預(yù)防用藥：ABCDA手術(shù)范圍大、時(shí)間長B顱腦手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)C異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等D高齡或免疫缺陷者四、風(fēng)險(xiǎn)題1、 結(jié)腸或直腸手術(shù)前，應(yīng)選用對哪些細(xì)菌有效的抗菌藥物？答案：大腸埃希菌和脆弱擬桿菌2、 血流感染類型包括哪幾種？答案：一過性血流感染、間歇性血流感染、持續(xù)性血流感染3、 采集血培養(yǎng)時(shí)，進(jìn)行皮膚消毒三步法：酒精一一碘伏一一酒精，這三個(gè)步驟的消毒劑待干時(shí)間分別為：答案：30秒、1.5-2分鐘、30秒4、 降鈣素原N10ng/ml的臨床意義是什么？答案：幾乎為嚴(yán)重細(xì)菌性膿毒癥或膿毒性休克。常伴有器官功能衰竭，具有高度死亡風(fēng)險(xiǎn)。5、為提高血培養(yǎng)的陽性率和獲得準(zhǔn)確的血培養(yǎng)結(jié)果，美國臨床和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)要求：每次采集幾套標(biāo)本，都包括哪些？采集部位有何具體要求？答案：每次采集2套標(biāo)本，每套標(biāo)本包括一個(gè)需氧瓶和一個(gè)厭氧瓶。需要在不同的部位同時(shí)進(jìn)行2套標(biāo)本的采集。6、 患者因嚴(yán)重肺部感染入院，入院后給予廣譜抗菌素控制感染，入院后第10天，患者發(fā)生腹瀉，大便為水樣便，偶見白色膜樣組織，同時(shí)伴有腹痛和臍周壓痛?；颊呖赡艿母腥驹\斷？需要哪些檢查支持診斷？是否屬于醫(yī)院感染？答案：抗菌藥物相關(guān)性腹瀉，需要做大便涂片革蘭染色。屬于醫(yī)院感染。7、 男，35歲，重度顱腦外傷術(shù)后，氣管切開，仍昏迷，不發(fā)熱，痰少。體查：深度