醫(yī)院感染知識試題及答案

院感試題及答案一、簡答題：1、 手衛(wèi)生技術包括哪幾種？答案：洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒2、 三級綜合醫(yī)院等級評審實施細那么中要求，醫(yī)務人員的手衛(wèi)生依從率到達多少？答案：N95%3、 洗手的目的是什么？答案：去除手部皮膚污垢、碎屑和局部致病菌。4、 衛(wèi)生手消毒的目的是什么？答案：減少手部暫居菌5、 外科手消毒的目的是什么？答案：去除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌。6、 當手部沒有肉眼可見的污染時，首選哪種手衛(wèi)生方法答案：使用速干手消毒劑消毒雙手。7、 洗手時，雙手揉搓時間為多久？答案：不少于15秒。8、 我院第一屆手衛(wèi)生宣傳活動是哪一年舉辦的？答案：2011年9、 本次“手衛(wèi)生促進月〃活動宣傳主題是什么？答案：醫(yī)療平安從手衛(wèi)生開始10、 控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的措施是什么？答案：洗手11、 手衛(wèi)生的五個時刻？答案：接觸病人前、清潔/無菌操作前、體液暴露后、接觸病人后、接觸病人周圍環(huán)境物品后12、 判定腸道菌群失調(diào)最快、最直觀、最準確的方法是什麼？答案：大便直接涂片、革蘭染色、顯微鏡檢查。13、 鮑曼不動桿菌對哪些抗菌藥天然耐藥？答案：氨芐西林，阿莫西林，第1代頭抱菌素14、 什么情況下可選用萬古霉素作為外科手術預防用藥？答案：耐甲氧西林葡萄球菌發(fā)生率高的醫(yī)療機構如果進行異物植入手術〔如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關節(jié)置換等〕可選用萬古霉素預防感染。15、 醫(yī)療廢物的種類包括答案：感染性廢物、損傷性廢物、化學性廢物、藥物性廢物、病理性廢物16、 手術部位感染的預防措施有哪些？答案:選擇正確的備皮方式〔必要時用剪毛的方式〕；術前氯已定皮膚消毒液沐??；合理預防性使用抗菌藥物；腹部手術患者維持體溫正確；圍手術期血糖控制。17、 血管導管相關血流感染的預防措施有哪些？答案：采取最大的無菌屏障〔醫(yī)務人員戴帽子、口罩操作；患者采用最大無菌鋪單）；嚴格實施手衛(wèi)生制度〔洗手，并戴無菌手套〕；采用氯已定一乙醇消毒皮膚；盡量防止選擇股靜脈穿刺；常規(guī)評估插管部位情況和必要性。18、 我院第一季度多重耐藥菌檢出前五位是有哪些？答案：產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、產(chǎn)ESBL大腸埃希菌、銅綠假單胞菌。二、是非題：1、 醫(yī)務人員進行侵入性操作時應戴無菌手套，戴手套前應當洗手，摘手套后不必洗手。這種說法對還是錯？為什么？答案：錯！使用手套并不能代替洗手。因為手套可能破損以及在脫掉手套時手可能被污染。戴手套時間過長，手套內(nèi)的雙手溫濕，更有利于細菌的滋長，且致病菌可能會經(jīng)由手套縫隙污染雙手。因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物，不能充分地保護工作人員，也不能防止交叉感染。2、 多重耐藥菌集束化防控策略包括哪些？答案：手衛(wèi)生、接觸隔離、減少設備共用、環(huán)境清潔、醫(yī)院感染的組合預防、主動監(jiān)測培養(yǎng)、洗必泰洗浴、抗菌藥物管理。3、 一小腿開放性損傷患者，創(chuàng)面輕微污染，入院后給予清創(chuàng)及手術治療，術扃2小時傷口紅、腫、有膿性分泌物，是否診斷傷口感染？需要哪些檢查支持診斷？是否屬于醫(yī)院感染？答案：可以診斷為手術切口感染，需要做分泌物涂片、染色、細菌培養(yǎng)等。屬于醫(yī)院感染。4、凡進入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及其附件，如腹腔鏡、關節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等，必須消毒。答案：錯誤。應為“必須滅菌”5、無菌持物鉗干式保存，應每天更換2次。答案：錯誤。每4小時更換一次。6、為預防血管內(nèi)導管所致血流感染，應每日常規(guī)更換輸液管。答案：錯誤。不應每日常規(guī)更換輸液管三、單項選擇題：1、 以下觀點錯誤的選項是：DA對于醫(yī)院感染應持“零寬容〃的態(tài)度，盡可能防止每一例醫(yī)院感染；B醫(yī)生查房時應隨身攜帶速干手消毒劑，每查完一個患者即進行手衛(wèi)生；C戴手套不能代替洗手；D做好手衛(wèi)生只是保護患者，并非保護醫(yī)務人員。2、為防止耐藥菌傳播，WHO推薦的標準手衛(wèi)生方法是？ CA普通肥皂/皂液洗手B抗菌肥皂/皂液洗手C含酒精的擦手液擦手D碘伏擦手3、佩戴口罩中，哪項是不正確的？ AA外科口罩佩戴時，皺褶向下一面朝里B佩戴口罩前須洗手或嚴格手衛(wèi)生C口罩須覆蓋口鼻及下巴D口罩有金屬軟條一側向上4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，要求多長時間上報到醫(yī)院感染管理科？ AA24小時B48小時C1周D出院之前5、取分泌物采樣時，以下哪種采樣方法是正確的 CA消毒液棉簽擦拭一一無菌生理鹽水濕棉簽取樣B消毒液棉簽擦拭一一干棉簽取樣C生理鹽水棉簽擦拭一一無菌生理鹽水濕棉簽取樣D生理鹽水棉簽擦拭一一干棉簽取樣6、抗菌藥物相關腹瀉主要病原體是 CA金黃色葡萄球菌B白色念珠菌C艱難梭菌D大腸埃希菌7、 根據(jù)?醫(yī)院感染診斷標準?規(guī)定，有植入物手術后多少天發(fā)生的手術部位感染屬于醫(yī)院感染 DA出院之前B30天以內(nèi)C半年以內(nèi) D一年以內(nèi)8、 飛沫傳播是一種近距離傳播，近距離是指：A

A1米以內(nèi)B1.2米以內(nèi)C1.5米以內(nèi)D2米以內(nèi)9、如果血培養(yǎng)標本不能及時運送，應暫存于何種環(huán)境？ CA4°C B-18°C C室溫D無所謂10、關于戴手套的描述錯誤的選項是：BA進行侵入性操作時應當戴無菌手套B假設不是無菌操作，不同病人之間可以不換手套C摘手套后應當洗手D戴手套前應當洗手11、 消毒與滅菌的區(qū)別主要在于能否殺滅DA病原微生物 B非致病微生物C細菌繁殖體 D芽孢12、 根據(jù)?醫(yī)院感染診斷標準?規(guī)定，無植入物手術后多少天發(fā)生的手術部位感染屬于醫(yī)院感染DA出院之前B10天以內(nèi)C20天以內(nèi)D30天以內(nèi)13、 普通集尿袋、導尿管的更換頻次分別為：DA每天和每周 B每3-4天和每周C每天和每2周 D每3-4天和每2周14、醫(yī)院感染爆發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)同種同源感染病例的現(xiàn)象。 AA>3例BN3例C>5例DN5例15、進行診療護理操作時，可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時執(zhí)行標準預防措施包括哪些防護用品的使用 D品的使用 DA口罩、帽子C口罩帽子、手套、防護面罩16、各種治療、護理及換藥操作次序為A清潔傷口-感染傷口-隔離傷口C清潔傷口-隔離傷口-感染傷口B口罩、帽子、手套D口罩帽子、手套、防護面罩、隔離衣AB感染傷口-隔離傷口-清潔傷口D隔離傷口-感染傷口-清潔傷口17、盛裝的醫(yī)療廢物到達包裝物或者容器的多少時，應當使用有效的封口方式。 CA1/2 B2/3 C3/4 D4/518、 “限制使用級〃抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率應：CAN20% BN30% CN50% DN60%19、 清潔切口圍術期抗菌藥物預防使用率應：BA<20% B<30% C<50% D<60%TOC\o"1-5"\h\z20、MRSA肺部感染者如不能單間放置最好與以下哪類病人同室安置？ CA氣管切開患者 B開放性創(chuàng)口患者CMRSA尿路感染患者 D深靜脈置管患者根據(jù)?醫(yī)院感染診斷標準?，泌尿道感染診斷要點包括 AA患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激病癥，抗菌治療有效可以診斷為泌尿道感染B必須尿培養(yǎng)出細菌才可以診斷為泌尿道感染C留置導尿患者，尿檢白細胞N10個/高倍視野21、35°C下，尿標本中的大腸桿菌倍增時間通常為 CA2?3秒 B2?3分鐘 C20?30分鐘D2?3小時使用含氯消毒液進行消毒時，對經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細菌芽孢污染物品的消毒，有效氯的濃度和作用時間分別為： CA 500mg-1000mg 30 分鐘B 1000mg-2000mg 30 分鐘C 2000mg-5000mg 30 分鐘D 2000mg-5000mg 60 分鐘22、 近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應戴哪種口罩：DA紗布口罩 B一次性醫(yī)用口罩C外科口罩 D醫(yī)用防護口罩三、多項選擇題1、以下哪些情況屬于醫(yī)院感染？ BCDEA嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如巨細胞病毒、弓形體病48h內(nèi)發(fā)病者B新生兒鵝口瘡C由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染D人工關節(jié)置換術后6個月，出現(xiàn)手術部位腫脹、疼痛，診斷性關節(jié)穿刺細菌培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌E醫(yī)務人員接診甲流患者后，出現(xiàn)流感樣病癥，實驗室診斷為甲流2、以下哪些屬于醫(yī)療廢物？ BCDEA未接觸病人體液的輸液瓶/袋 B使用后的一次性外科口罩C外科病人的傷口敷料 D使用后的輸液器E傳染病病人的生活垃圾3、 接觸隔離適用于以下哪些疾??？ABCDEA蜂窩組織炎 B急性結膜炎 C多重耐藥菌感染D膿皰病 E皮膚感染4、 滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？ABCDEA手感潮濕 B與潮濕物接觸 C不慎掉落地上D包裝松散 E外包裝有明顯水漬

5、預防針刺傷正確的做法是：ACDA在進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線B將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，以防刺傷別人C使用具有平安保護裝置的注射器、輸液器D使用后的針頭直接放入利器盒E醫(yī)生為病人進行穿刺操作后，應把針頭一并包入穿刺包內(nèi)，由護士來處置6、預防和控制多重耐藥菌傳播的措施包括：6、A加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生 B嚴格實施隔離措施C加強抗菌藥物的合理應用 D加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理7、醫(yī)務人員在以下哪些情況下應當進行手衛(wèi)生?A穿脫隔離衣前后C接觸病人前脫手套后7、醫(yī)務人員在以下哪些情況下應當進行手衛(wèi)生?A穿脫隔離衣前后C接觸病人前脫手套后ABCDEB接觸清潔、無菌物品之前E配藥前8、屬于手部皮膚常居菌的是A凝固酶陰性葡萄球菌C丙酸菌屬ABCEB棒狀桿菌類D大腸埃希菌E不動桿菌屬9、以下哪些不是預防手術部位感染的有效措施?9、以下哪些不是預防手術部位感染的有效措施?A術前半小時預防使用抗菌藥物C術后長時間使用抗菌藥物BC術前用剃毛刀去除手術區(qū)域的毛發(fā)手術過程中給患者保暖10、醫(yī)院感染病原體的特點有哪些？10、醫(yī)院感染病原體的特點有哪些？A以時機致病菌為主 BC主要侵犯抵抗力低下的患者E通常在皮膚上的生存時間不長ABCDE多為多重耐藥菌屬D通過洗手可以很容易地去除6、 血培養(yǎng)標本的采集指征包括：ABCDEA發(fā)熱沱38°C B低體溫＜36°C C皮膚粘膜出血X109/LE血壓降低7、8、 以下幾種隔離標識，按照“接觸隔離-空氣隔離-飛沫隔離〃的順序，哪種排序是正確的?C藍-黃-粉9、導尿管相關尿道感染的預防措施，以下哪些是錯誤的？ BCA集尿袋應保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液 B每天進行膀胱沖洗C集尿袋每天更換 D每天評估留置導尿管的必要性，盡早拔出導尿管10、關于皮膚暫居菌的描述正確的選項是ABCDA常規(guī)洗手容易被去除 B通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境外表獲得C可通過手傳播 D與醫(yī)院感染密切相關E與醫(yī)院感染沒有很大關系5、以下物品屬于化學性廢物的是ABCEA醫(yī)學影像室廢棄的化學試劑 B廢棄的過氧乙酸C廢棄的汞血壓計、汞溫度計 D廢棄的抗生素E實驗室廢棄的化學試劑7、戴手套常見錯誤有？ ABCDA戴一副手套接觸多位患者 B戴手套打C手套可以消毒和再次利用 D脫手套后不必洗手8、醫(yī)院感染包括以下哪些？ ABCDA本次感染直接與上次住院有關 B病人在住院期間發(fā)生的感染C病人在醫(yī)院內(nèi)獲得，但在出院后發(fā)生的感染D醫(yī)院工作人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染9、清潔手術通常不需預防用抗菌藥物，但以下情況可考慮預防用藥：ABCDA手術范圍大、時間長B顱腦手術、心臟手術、眼內(nèi)手術C異物植入手術，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關節(jié)置換等D高齡或免疫缺陷者四、風險題1、 結腸或直腸手術前，應選用對哪些細菌有效的抗菌藥物？答案：大腸埃希菌和脆弱擬桿菌2、 血流感染類型包括哪幾種？答案：一過性血流感染、間歇性血流感染、持續(xù)性血流感染3、 采集血培養(yǎng)時，進行皮膚消毒三步法：酒精一一碘伏一一酒精，這三個步驟的消毒劑待干時間分別為：答案：30秒、1.5-2分鐘、30秒4、 降鈣素原N10ng/ml的臨床意義是什么？答案：幾乎為嚴重細菌性膿毒癥或膿毒性休克。常伴有器官功能衰竭，具有高度死亡風險。5、為提高血培養(yǎng)的陽性率和獲得準確的血培養(yǎng)結果，美國臨床和實驗室標準協(xié)會要求：每次采集幾套標本，都包括哪些？采集部位有何具體要求？答案：每次采集2套標本，每套標本包括一個需氧瓶和一個厭氧瓶。需要在不同的部位同時進行2套標本的采集。6、 患者因嚴重肺部感染入院，入院后給予廣譜抗菌素控制感染，入院后第10天，患者發(fā)生腹瀉，大便為水樣便，偶見白色膜樣組織，同時伴有腹痛和臍周壓痛?；颊呖赡艿母腥驹\斷？需要哪些檢查支持診斷？是否屬于醫(yī)院感染？答案：抗菌藥物相關性腹瀉，需要做大便涂片革蘭染色。屬于醫(yī)院感染。7、 男，35歲，重度顱腦外傷術后，氣管切開，仍昏迷，不發(fā)熱，痰少。體查：深度