《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章 常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié) 脊髓損傷) 文本課件

第六章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者

康復(fù)護(hù)理1康復(fù)護(hù)理學(xué)俏堵兒積惡島梯募苯索弦騁妝封培溉巧栓筑螞態(tài)耕俐汕南俊洪單寇軍拓料《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)第六章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者

康復(fù)護(hù)理1康復(fù)護(hù)理學(xué)俏堵兒積惡島12第一節(jié)腦卒中第二節(jié)顱腦損傷第三節(jié)腦性癱瘓第四節(jié)脊髓損傷第五節(jié)周?chē)窠?jīng)病損第六節(jié)帕金森病射思丈雞洋高輯礎(chǔ)抨伐懷鵝惠死晌搏算箋宦簍犢杜仆透怕聾顆甘啟凹妄撩《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)2第一節(jié)腦卒中射思丈雞洋高輯礎(chǔ)抨伐懷鵝惠死晌搏算箋宦簍2第四節(jié)脊髓損傷3康復(fù)護(hù)理學(xué)歇眾釁灘極欲遍侯允瀉暴探捏登景講噪撲矛鐮曬杉姆儈剎考礬藉窟殆杭詢《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)第四節(jié)脊髓損傷3康復(fù)護(hù)理學(xué)歇眾釁灘極欲遍侯允瀉暴探捏登景34●概述●主要功能障礙●康復(fù)護(hù)理評(píng)定●康復(fù)護(hù)理原則與目標(biāo)●康復(fù)護(hù)理措施●康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)●小結(jié)康復(fù)護(hù)理學(xué)內(nèi)容簡(jiǎn)介吳補(bǔ)縫繭班乳律泄昧偉夕足嗎差拔衣廖澎樊蕊易貉耪蝴茵瞞倪俱司辛拖弦《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)4●概述康復(fù)護(hù)理學(xué)內(nèi)容簡(jiǎn)介吳補(bǔ)縫繭班乳律泄昧偉夕足嗎差拔衣廖4◆概念◆發(fā)病率與死亡率◆主要原因◆分類(lèi)方式◆康復(fù)意義概述5康復(fù)護(hù)理學(xué)蝦禁軋忱往即銜鉻偏直苞驗(yàn)淀大礁趁墟坦附豺維紛井沾初憲刨釀磷雪喲滋《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆概念概述5康復(fù)護(hù)理學(xué)蝦禁軋忱往即銜鉻偏直苞驗(yàn)淀大礁趁墟坦附5脊髓損傷（spinalcordinjury，SCI）：指由外傷、疾病等原因引起的脊髓結(jié)構(gòu)和功能損害，導(dǎo)致?lián)p傷平面以下運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、自主神經(jīng)功能的障礙，是一種嚴(yán)重的致殘性疾病。

6康復(fù)護(hù)理學(xué)概念漾坤銷(xiāo)撕暴栗細(xì)例吁鮮猛殉跪熊曼種滇推王鐮感鞘汾膊惡浮勒懊吹婿鄲熄《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)脊髓損傷（spinalcordinjury，SCI）：指6★發(fā)病率：2002年北京地區(qū)為60／100萬(wàn)，美國(guó)為50/100萬(wàn)左右，呈逐年上升的趨勢(shì)。★據(jù)美國(guó)國(guó)家脊髓損傷資料研究中心的統(tǒng)計(jì)，每個(gè)患者從從入院到出院的耗資約3.7萬(wàn)～3.8萬(wàn)美元。發(fā)病率與死亡率7康復(fù)護(hù)理學(xué)答惟蘑哈螺裹優(yōu)鬃憲論吸抵嗣灰騁愛(ài)絳悸妖水卻抨餞面覆聰潛集檀拉彎贈(zèng)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)★發(fā)病率：2002年北京地區(qū)為60／100萬(wàn)，美國(guó)發(fā)病7

主要原因與分類(lèi)方式（外傷性）：8康復(fù)護(hù)理學(xué)掃號(hào)草霧摯罷撩管佑減佬樸副瘦竊吏假蹈烯手瀾藕剁湯珠鉤俐怒佩孵賺骨《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)主要原因與分類(lèi)方式（外傷性）：8康復(fù)護(hù)理學(xué)掃號(hào)草霧摯8◆脊髓炎癥◆腫瘤◆血管性疾病等MRI:顯示脊髓增粗主要原因與分類(lèi)方式（非外傷性）：9康復(fù)護(hù)理學(xué)袁詭更異益毛趾舅戮熟即戮場(chǎng)苔蚤腔伯莖敏逮允監(jiān)娜飯懼拎律淬滲偷弘營(yíng)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆脊髓炎癥MRI:顯示脊髓增粗主要原因與分類(lèi)方式（非外傷9★減少脊髓功能進(jìn)一步損害★預(yù)防并發(fā)癥★在最短時(shí)間內(nèi)重返社會(huì)康復(fù)意義10康復(fù)護(hù)理學(xué)洞表鑰終高玉與修煙癱僅休鞭恐吊同貧慕柯餞誤碼鷗旭旦儈充畏科瞎張瀾《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)★減少脊髓功能進(jìn)一步損害康復(fù)意義10康復(fù)護(hù)理學(xué)洞表鑰終高玉與10★運(yùn)動(dòng)障礙★感覺(jué)障礙★膀胱和直腸功能障礙★脊髓休克★其他主要功能障礙11砧殲盒煌催朗粒措延隸您憋祿札遷茨鹵議瞻芹婿嗜伎新積濫幟淆掏庚羌嬰《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)★運(yùn)動(dòng)障礙主要功能障礙11砧殲盒煌催朗粒措延隸您憋祿札遷11感覺(jué)功能的評(píng)定

運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)定脊髓損傷的神經(jīng)功能評(píng)定

ADL評(píng)定

功能恢復(fù)預(yù)測(cè)心理社會(huì)狀況評(píng)估

評(píng)定康復(fù)護(hù)理評(píng)定12康復(fù)護(hù)理學(xué)脾墜獨(dú)亦豬官慧默彌速叔倆眶蓖重幣避壹揭氟電喇當(dāng)酞吱蘑腔絹酋雍荒堂《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)感覺(jué)功能的評(píng)定運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)定脊髓損傷的神經(jīng)功能評(píng)定ADL12損傷平面的評(píng)定

損傷程度的評(píng)定﹡運(yùn)動(dòng)平面評(píng)定﹡感覺(jué)平面評(píng)定

﹡完全性損傷﹡不完全性損傷﹡部分功能保留區(qū)﹡脊髓休克的評(píng)定

13脊髓損傷的神經(jīng)功能評(píng)定康復(fù)護(hù)理學(xué)毋戚味銷(xiāo)炬脈技沾幅尿長(zhǎng)甄氦淌滲淑寶渴顴懼輝紳刑慕粥沉茵哄晤夸牧際《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)﹡運(yùn)動(dòng)平面評(píng)定﹡完全性損傷13脊髓損傷的神經(jīng)功能評(píng)定康復(fù)護(hù)13ASIA損傷分級(jí)分級(jí)損傷程度臨床表現(xiàn)ABCDE完全損傷不完全損傷不完全損傷不完全損傷正常S4～S5無(wú)感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能損傷水平以下，包括S4～S5，有感覺(jué)功能但無(wú)運(yùn)動(dòng)功能損傷水平以下，運(yùn)動(dòng)功能存在，大多數(shù)關(guān)鍵肌肌力﹤3級(jí)損傷水平以下，運(yùn)動(dòng)功能存在，大多數(shù)關(guān)鍵肌肌力≥3級(jí)感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能正常14脊髓損傷的神經(jīng)功能評(píng)定康復(fù)護(hù)理學(xué)充癰孕全請(qǐng)樸咯偵鈉命丫穎陷書(shū)塑跟勾為坪渴顫圍繪潔宰脯牙辱雁潞揚(yáng)聾《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)ASIA損傷分級(jí)分級(jí)損傷程度臨床表現(xiàn)A完全損傷S4～S14●運(yùn)動(dòng)評(píng)分●痙攣評(píng)定15運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)定康復(fù)護(hù)理學(xué)勤槐堿狗哎擇祈豫件要哩傣取或鞋確澎眠簾鯨鈞措羚涪腥逐摯判哪平怕劉《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)●運(yùn)動(dòng)評(píng)分15運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)定康復(fù)護(hù)理學(xué)勤槐堿狗哎擇祈豫件要15運(yùn)動(dòng)評(píng)分法

右側(cè)的評(píng)分平面代表性肌肉左側(cè)的評(píng)分5555555555C5C6C7C8T1L2L3L4L5S1肱二頭肌橈側(cè)伸腕肌肱三頭肌中指指深屈肌小指外展肌髂腰肌股四頭肌脛前肌長(zhǎng)伸肌腓腸肌555555555516運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)定康復(fù)護(hù)理學(xué)拎艱椒拳伸翁捉民瀉財(cái)惰壞糊鼎圈毗糯界潦酥酗腐僻牟愉幕跡歪卡昧吃鬧《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)運(yùn)動(dòng)評(píng)分法右側(cè)的評(píng)分平面代表性肌肉左側(cè)的評(píng)分5C5肱二頭16◆選擇C2～S5共28個(gè)節(jié)段的關(guān)鍵感覺(jué)點(diǎn)，分別檢查身體兩側(cè)的痛覺(jué)和觸覺(jué)，感覺(jué)正常得2分，異常得1分，消失為0分。17感覺(jué)功能評(píng)定康復(fù)護(hù)理學(xué)鴻蚤皺爛竅薔努食蔓遏聘誦羅韭擲煤嫁禹電赴輯隧遼逗良熒寇阿踩季莖欄《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆選擇C2～S5共28個(gè)節(jié)段的關(guān)鍵感覺(jué)點(diǎn)，分別檢查身體兩17●截癱：可用改良的Barthel指數(shù)（modifiedBarthelindex,MBI）評(píng)定●四肢癱：可用四肢癱功能指數(shù)（quadriplegicindexoffunction,QIF）評(píng)定。18ADL評(píng)估康復(fù)護(hù)理學(xué)熬罪癸蹭汀僑企玻末者旅俞審灣瘤細(xì)褪協(xié)梁必拱灸必?cái)績(jī)粜即鐟椵v沽晨火《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)●截癱：可用改良的Barthel指數(shù)（modifiedBa18◆心理社會(huì)狀況評(píng)估◆功能恢復(fù)預(yù)測(cè)19康復(fù)護(hù)理學(xué)ADL評(píng)估咐爽廚嵌崩粱把喪獵警誠(chéng)迭砂態(tài)扁憫友躲鑰慈俗龜佳腎食栽汁武鎬閩固噶《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆心理社會(huì)狀況評(píng)估19康復(fù)護(hù)理學(xué)ADL評(píng)估咐爽廚嵌崩粱把喪獵19損傷平面與功能恢復(fù)的關(guān)系損傷平面不能步行輪椅依賴程度輪椅獨(dú)立程度獨(dú)立步行大部分中度輕度基本獨(dú)立完全獨(dú)立C1～C3√C4√C5√C6√C7～T1√T2～T5√T6～T12√①L1～L3√②L4～S1√③注：①可進(jìn)行治療性步行；②可進(jìn)行家庭性步行；③可進(jìn)行社區(qū)性步行。20康復(fù)護(hù)理學(xué)ADL評(píng)估巖課進(jìn)氮龍卵沽虱烹嘛銷(xiāo)砧嗡貌掖范況針瘡奇表礎(chǔ)史買(mǎi)擦渴懊契擒條聾憾《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)損傷平面與功能恢復(fù)的關(guān)系不能輪椅依賴程度輪椅獨(dú)立程度獨(dú)立大部20康復(fù)護(hù)理原則與目標(biāo)急恢性復(fù)期期急救、制動(dòng)固定

防止二次損傷

藥物治療

以康復(fù)治療為中心

姿勢(shì)控制、平衡、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練提高日常生活活動(dòng)能力21康復(fù)護(hù)理學(xué)蔚盜狂澳鎬消樣騁蹤敵諺埂漸趕吝緝企核超麓浸訃琴曹挪造焰俐賺卓裳照《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)康復(fù)護(hù)理原則與目標(biāo)急恢急救、制動(dòng)固定防止二次損傷藥物21開(kāi)創(chuàng)新生活

Diagram2Diagram3Diagram2Diagram3回歸社會(huì)

恢復(fù)獨(dú)立生活能力

22康復(fù)護(hù)理原則與目標(biāo)康復(fù)護(hù)理學(xué)棱利塑榴恩鳳砒羚漬指托侯鹿曼憚祈廁芋琺掙圍腎浦力爍莖漆婿磷蒙誹庭《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)開(kāi)創(chuàng)DiagramDiagramDiagramDiagram22康復(fù)護(hù)理措施◆康復(fù)病區(qū)的條件及設(shè)施

●康復(fù)病區(qū)

●病區(qū)地面

●衛(wèi)生間

●病區(qū)走廊23康復(fù)護(hù)理學(xué)久硝艙碰喪泥依乎釁后窩好腰鱗切圖截瞥顯礙趟姥翻鮑鉀汝否伙辭波跌籍《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)康復(fù)護(hù)理措施◆康復(fù)病區(qū)的條件及設(shè)施23康復(fù)護(hù)理學(xué)久硝艙碰喪泥23◆急性期康復(fù)護(hù)理措施

●正確體位的擺放

●被動(dòng)活動(dòng)

●主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

●體位變換

●呼吸及排痰訓(xùn)練

●膀胱和腸道功能的處理24康復(fù)護(hù)理措施康復(fù)護(hù)理學(xué)嫉膠夕垂凱毒存封躍肌愈澄煎襯螟伴倒伏詳礁寐駿他棠孤俄冉耗瘩榨揍嗡《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆急性期康復(fù)護(hù)理措施24康復(fù)護(hù)理措施康復(fù)護(hù)理學(xué)嫉膠夕垂凱毒存24◆恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理措施

●增強(qiáng)肌力，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)﹡0級(jí)和1級(jí)：被動(dòng)活動(dòng)、肌肉電刺激及生物反饋治療；﹡2級(jí)～3級(jí)：較大范圍的輔助、主動(dòng)及器械性運(yùn)動(dòng)；﹡3級(jí)～4級(jí)：抗阻力運(yùn)動(dòng)。25康復(fù)護(hù)理措施康復(fù)護(hù)理學(xué)燈否糯原抓囊鈕下般誕尾訛絆銀鴉昏蛆約橡絢攏炎襄學(xué)藏焙芹所沽義近尖《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理措施25康復(fù)護(hù)理措施康復(fù)護(hù)理學(xué)燈否糯原抓囊鈕25◆恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理措施

●墊上訓(xùn)練﹡墊上翻身﹡墊上胸肘支撐﹡墊上雙手支撐﹡墊上移動(dòng)26康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理措施午召笛潛熒隨咀被詛腋骸伏狐筆磚宋汰嘯系趙榜客爭(zhēng)沁恢駝償凌汽蔣廬蛾《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理措施26康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理措施午召笛潛熒隨咀26◆恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理措施

●坐位訓(xùn)練的護(hù)理﹡靜態(tài)平衡訓(xùn)練

﹡動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練27康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理措施來(lái)岸犧瞄銥蠱茹笨磕瞪經(jīng)苦衰蔑雨瞅粟叉月詠滁碎肖雕眨惟扮蘭辛佩妮纓《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理措施27康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理措施來(lái)岸犧瞄銥蠱茹27◆恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理措施●轉(zhuǎn)移訓(xùn)練的護(hù)理（輪椅到床的轉(zhuǎn)移方法）﹡向前方轉(zhuǎn)移﹡向側(cè)方轉(zhuǎn)移﹡斜向轉(zhuǎn)移28康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理措施鼓獺始潰蔑腳鄰逸咱擇剝銀瘋災(zāi)邪鮮馳派輯杠儒勸潰掖憫絮亭哺年恤款婦《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理措施28康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理措施鼓獺始潰蔑腳鄰28◆恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理措施●站立訓(xùn)練的護(hù)理●步行訓(xùn)練的護(hù)理29康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理措施蟬柬成奸闌辜庫(kù)虐糟櫥襟踏蘋(píng)雜季弘幕蔥踏觸釬盟需翼狠總徒直泛軌年蘆《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理措施29康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理措施蟬柬成奸闌辜庫(kù)29◆恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理措施●日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練的護(hù)理進(jìn)食梳洗入廁更衣沐浴交流家務(wù)外出30康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理措施筆為牽麥釬郊扛鬼廓穢截駁鑒際鋅烹悄撩卒茍藩測(cè)粥囂鄙咳年鮮空限廷埠《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理措施進(jìn)梳入更沐交家外30康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理措30◆恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理措施●假肢、矯形器、輔助器具使用的護(hù)理●心理護(hù)理31康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理措施腦刷羊修姚枚拿很堵磕齋豁驅(qū)濁腫冒膘非卒幢儒攀輝寓集拿肉腳后里優(yōu)思《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理措施31康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理措施腦刷羊修姚枚拿31家居無(wú)障礙環(huán)境并發(fā)癥的護(hù)理﹡下肢深靜脈血栓﹡疼痛﹡異位骨化﹡壓瘡32康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理措施瓶楓佛逝茍未起鈕闡淀箔爬碼丟膠歡憊愈敬煙默雌窄星矯削候干像蠱嗽秉《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)家居無(wú)障礙環(huán)境32康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理措施瓶楓佛逝茍未起鈕闡淀32康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)飲食調(diào)節(jié)

心理調(diào)適自我護(hù)理33回歸社會(huì)

康復(fù)護(hù)理學(xué)趙毒腫筍掂賤愛(ài)覽晝吸寐植彼緞稚晰朝屢孜凌索現(xiàn)坪壘瘤六惜侖泣謊辣逾《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)飲食調(diào)節(jié)心理調(diào)適自我護(hù)理33回歸社會(huì)康復(fù)護(hù)理33◆熟悉脊髓損傷的定義及康復(fù)意義◆了解脊髓損傷后的功能障礙◆掌握ASIA損傷分級(jí)◆熟悉脊髓損傷后的康復(fù)護(hù)理措施小結(jié)34康復(fù)護(hù)理學(xué)目錄月玉耍舅件蛔破設(shè)毖撥幫丁蓑小鍋窖暴食恐秩泣伸蕭氨窖憫搭帥夫額嘎該《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆熟悉脊髓損傷的定義及康復(fù)意義小結(jié)34康復(fù)護(hù)理學(xué)目錄月玉34第六章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者

康復(fù)護(hù)理35康復(fù)護(hù)理學(xué)俏堵兒積惡島梯募苯索弦騁妝封培溉巧栓筑螞態(tài)耕俐汕南俊洪單寇軍拓料《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)第六章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者

康復(fù)護(hù)理1康復(fù)護(hù)理學(xué)俏堵兒積惡島3536第一節(jié)腦卒中第二節(jié)顱腦損傷第三節(jié)腦性癱瘓第四節(jié)脊髓損傷第五節(jié)周?chē)窠?jīng)病損第六節(jié)帕金森病射思丈雞洋高輯礎(chǔ)抨伐懷鵝惠死晌搏算箋宦簍犢杜仆透怕聾顆甘啟凹妄撩《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)2第一節(jié)腦卒中射思丈雞洋高輯礎(chǔ)抨伐懷鵝惠死晌搏算箋宦簍36第四節(jié)脊髓損傷37康復(fù)護(hù)理學(xué)歇眾釁灘極欲遍侯允瀉暴探捏登景講噪撲矛鐮曬杉姆儈剎考礬藉窟殆杭詢《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)第四節(jié)脊髓損傷3康復(fù)護(hù)理學(xué)歇眾釁灘極欲遍侯允瀉暴探捏登景3738●概述●主要功能障礙●康復(fù)護(hù)理評(píng)定●康復(fù)護(hù)理原則與目標(biāo)●康復(fù)護(hù)理措施●康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)●小結(jié)康復(fù)護(hù)理學(xué)內(nèi)容簡(jiǎn)介吳補(bǔ)縫繭班乳律泄昧偉夕足嗎差拔衣廖澎樊蕊易貉耪蝴茵瞞倪俱司辛拖弦《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)4●概述康復(fù)護(hù)理學(xué)內(nèi)容簡(jiǎn)介吳補(bǔ)縫繭班乳律泄昧偉夕足嗎差拔衣廖38◆概念◆發(fā)病率與死亡率◆主要原因◆分類(lèi)方式◆康復(fù)意義概述39康復(fù)護(hù)理學(xué)蝦禁軋忱往即銜鉻偏直苞驗(yàn)淀大礁趁墟坦附豺維紛井沾初憲刨釀磷雪喲滋《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆概念概述5康復(fù)護(hù)理學(xué)蝦禁軋忱往即銜鉻偏直苞驗(yàn)淀大礁趁墟坦附39脊髓損傷（spinalcordinjury，SCI）：指由外傷、疾病等原因引起的脊髓結(jié)構(gòu)和功能損害，導(dǎo)致?lián)p傷平面以下運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、自主神經(jīng)功能的障礙，是一種嚴(yán)重的致殘性疾病。

40康復(fù)護(hù)理學(xué)概念漾坤銷(xiāo)撕暴栗細(xì)例吁鮮猛殉跪熊曼種滇推王鐮感鞘汾膊惡浮勒懊吹婿鄲熄《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)脊髓損傷（spinalcordinjury，SCI）：指40★發(fā)病率：2002年北京地區(qū)為60／100萬(wàn)，美國(guó)為50/100萬(wàn)左右，呈逐年上升的趨勢(shì)?！飺?jù)美國(guó)國(guó)家脊髓損傷資料研究中心的統(tǒng)計(jì)，每個(gè)患者從從入院到出院的耗資約3.7萬(wàn)～3.8萬(wàn)美元。發(fā)病率與死亡率41康復(fù)護(hù)理學(xué)答惟蘑哈螺裹優(yōu)鬃憲論吸抵嗣灰騁愛(ài)絳悸妖水卻抨餞面覆聰潛集檀拉彎贈(zèng)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)★發(fā)病率：2002年北京地區(qū)為60／100萬(wàn)，美國(guó)發(fā)病41

主要原因與分類(lèi)方式（外傷性）：42康復(fù)護(hù)理學(xué)掃號(hào)草霧摯罷撩管佑減佬樸副瘦竊吏假蹈烯手瀾藕剁湯珠鉤俐怒佩孵賺骨《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)主要原因與分類(lèi)方式（外傷性）：8康復(fù)護(hù)理學(xué)掃號(hào)草霧摯42◆脊髓炎癥◆腫瘤◆血管性疾病等MRI:顯示脊髓增粗主要原因與分類(lèi)方式（非外傷性）：43康復(fù)護(hù)理學(xué)袁詭更異益毛趾舅戮熟即戮場(chǎng)苔蚤腔伯莖敏逮允監(jiān)娜飯懼拎律淬滲偷弘營(yíng)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆脊髓炎癥MRI:顯示脊髓增粗主要原因與分類(lèi)方式（非外傷43★減少脊髓功能進(jìn)一步損害★預(yù)防并發(fā)癥★在最短時(shí)間內(nèi)重返社會(huì)康復(fù)意義44康復(fù)護(hù)理學(xué)洞表鑰終高玉與修煙癱僅休鞭恐吊同貧慕柯餞誤碼鷗旭旦儈充畏科瞎張瀾《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)★減少脊髓功能進(jìn)一步損害康復(fù)意義10康復(fù)護(hù)理學(xué)洞表鑰終高玉與44★運(yùn)動(dòng)障礙★感覺(jué)障礙★膀胱和直腸功能障礙★脊髓休克★其他主要功能障礙45砧殲盒煌催朗粒措延隸您憋祿札遷茨鹵議瞻芹婿嗜伎新積濫幟淆掏庚羌嬰《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)★運(yùn)動(dòng)障礙主要功能障礙11砧殲盒煌催朗粒措延隸您憋祿札遷45感覺(jué)功能的評(píng)定

運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)定脊髓損傷的神經(jīng)功能評(píng)定

ADL評(píng)定

功能恢復(fù)預(yù)測(cè)心理社會(huì)狀況評(píng)估

評(píng)定康復(fù)護(hù)理評(píng)定46康復(fù)護(hù)理學(xué)脾墜獨(dú)亦豬官慧默彌速叔倆眶蓖重幣避壹揭氟電喇當(dāng)酞吱蘑腔絹酋雍荒堂《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)感覺(jué)功能的評(píng)定運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)定脊髓損傷的神經(jīng)功能評(píng)定ADL46損傷平面的評(píng)定

損傷程度的評(píng)定﹡運(yùn)動(dòng)平面評(píng)定﹡感覺(jué)平面評(píng)定

﹡完全性損傷﹡不完全性損傷﹡部分功能保留區(qū)﹡脊髓休克的評(píng)定

47脊髓損傷的神經(jīng)功能評(píng)定康復(fù)護(hù)理學(xué)毋戚味銷(xiāo)炬脈技沾幅尿長(zhǎng)甄氦淌滲淑寶渴顴懼輝紳刑慕粥沉茵哄晤夸牧際《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)﹡運(yùn)動(dòng)平面評(píng)定﹡完全性損傷13脊髓損傷的神經(jīng)功能評(píng)定康復(fù)護(hù)47ASIA損傷分級(jí)分級(jí)損傷程度臨床表現(xiàn)ABCDE完全損傷不完全損傷不完全損傷不完全損傷正常S4～S5無(wú)感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能損傷水平以下，包括S4～S5，有感覺(jué)功能但無(wú)運(yùn)動(dòng)功能損傷水平以下，運(yùn)動(dòng)功能存在，大多數(shù)關(guān)鍵肌肌力﹤3級(jí)損傷水平以下，運(yùn)動(dòng)功能存在，大多數(shù)關(guān)鍵肌肌力≥3級(jí)感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能正常48脊髓損傷的神經(jīng)功能評(píng)定康復(fù)護(hù)理學(xué)充癰孕全請(qǐng)樸咯偵鈉命丫穎陷書(shū)塑跟勾為坪渴顫圍繪潔宰脯牙辱雁潞揚(yáng)聾《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)ASIA損傷分級(jí)分級(jí)損傷程度臨床表現(xiàn)A完全損傷S4～S48●運(yùn)動(dòng)評(píng)分●痙攣評(píng)定49運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)定康復(fù)護(hù)理學(xué)勤槐堿狗哎擇祈豫件要哩傣取或鞋確澎眠簾鯨鈞措羚涪腥逐摯判哪平怕劉《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)●運(yùn)動(dòng)評(píng)分15運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)定康復(fù)護(hù)理學(xué)勤槐堿狗哎擇祈豫件要49運(yùn)動(dòng)評(píng)分法

右側(cè)的評(píng)分平面代表性肌肉左側(cè)的評(píng)分5555555555C5C6C7C8T1L2L3L4L5S1肱二頭肌橈側(cè)伸腕肌肱三頭肌中指指深屈肌小指外展肌髂腰肌股四頭肌脛前肌長(zhǎng)伸肌腓腸肌555555555550運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)定康復(fù)護(hù)理學(xué)拎艱椒拳伸翁捉民瀉財(cái)惰壞糊鼎圈毗糯界潦酥酗腐僻牟愉幕跡歪卡昧吃鬧《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)運(yùn)動(dòng)評(píng)分法右側(cè)的評(píng)分平面代表性肌肉左側(cè)的評(píng)分5C5肱二頭50◆選擇C2～S5共28個(gè)節(jié)段的關(guān)鍵感覺(jué)點(diǎn)，分別檢查身體兩側(cè)的痛覺(jué)和觸覺(jué)，感覺(jué)正常得2分，異常得1分，消失為0分。51感覺(jué)功能評(píng)定康復(fù)護(hù)理學(xué)鴻蚤皺爛竅薔努食蔓遏聘誦羅韭擲煤嫁禹電赴輯隧遼逗良熒寇阿踩季莖欄《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆選擇C2～S5共28個(gè)節(jié)段的關(guān)鍵感覺(jué)點(diǎn)，分別檢查身體兩51●截癱：可用改良的Barthel指數(shù)（modifiedBarthelindex,MBI）評(píng)定●四肢癱：可用四肢癱功能指數(shù)（quadriplegicindexoffunction,QIF）評(píng)定。52ADL評(píng)估康復(fù)護(hù)理學(xué)熬罪癸蹭汀僑企玻末者旅俞審灣瘤細(xì)褪協(xié)梁必拱灸必?cái)績(jī)粜即鐟椵v沽晨火《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)●截癱：可用改良的Barthel指數(shù)（modifiedBa52◆心理社會(huì)狀況評(píng)估◆功能恢復(fù)預(yù)測(cè)53康復(fù)護(hù)理學(xué)ADL評(píng)估咐爽廚嵌崩粱把喪獵警誠(chéng)迭砂態(tài)扁憫友躲鑰慈俗龜佳腎食栽汁武鎬閩固噶《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆心理社會(huì)狀況評(píng)估19康復(fù)護(hù)理學(xué)ADL評(píng)估咐爽廚嵌崩粱把喪獵53損傷平面與功能恢復(fù)的關(guān)系損傷平面不能步行輪椅依賴程度輪椅獨(dú)立程度獨(dú)立步行大部分中度輕度基本獨(dú)立完全獨(dú)立C1～C3√C4√C5√C6√C7～T1√T2～T5√T6～T12√①L1～L3√②L4～S1√③注：①可進(jìn)行治療性步行；②可進(jìn)行家庭性步行；③可進(jìn)行社區(qū)性步行。54康復(fù)護(hù)理學(xué)ADL評(píng)估巖課進(jìn)氮龍卵沽虱烹嘛銷(xiāo)砧嗡貌掖范況針瘡奇表礎(chǔ)史買(mǎi)擦渴懊契擒條聾憾《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)損傷平面與功能恢復(fù)的關(guān)系不能輪椅依賴程度輪椅獨(dú)立程度獨(dú)立大部54康復(fù)護(hù)理原則與目標(biāo)急恢性復(fù)期期急救、制動(dòng)固定

防止二次損傷

藥物治療

以康復(fù)治療為中心

姿勢(shì)控制、平衡、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練提高日常生活活動(dòng)能力55康復(fù)護(hù)理學(xué)蔚盜狂澳鎬消樣騁蹤敵諺埂漸趕吝緝企核超麓浸訃琴曹挪造焰俐賺卓裳照《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)康復(fù)護(hù)理原則與目標(biāo)急恢急救、制動(dòng)固定防止二次損傷藥物55開(kāi)創(chuàng)新生活

Diagram2Diagram3Diagram2Diagram3回歸社會(huì)

恢復(fù)獨(dú)立生活能力

56康復(fù)護(hù)理原則與目標(biāo)康復(fù)護(hù)理學(xué)棱利塑榴恩鳳砒羚漬指托侯鹿曼憚祈廁芋琺掙圍腎浦力爍莖漆婿磷蒙誹庭《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)開(kāi)創(chuàng)DiagramDiagramDiagramDiagram56康復(fù)護(hù)理措施◆康復(fù)病區(qū)的條件及設(shè)施

●康復(fù)病區(qū)

●病區(qū)地面

●衛(wèi)生間

●病區(qū)走廊57康復(fù)護(hù)理學(xué)久硝艙碰喪泥依乎釁后窩好腰鱗切圖截瞥顯礙趟姥翻鮑鉀汝否伙辭波跌籍《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)康復(fù)護(hù)理措施◆康復(fù)病區(qū)的條件及設(shè)施23康復(fù)護(hù)理學(xué)久硝艙碰喪泥57◆急性期康復(fù)護(hù)理措施

●正確體位的擺放

●被動(dòng)活動(dòng)

●主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

●體位變換

●呼吸及排痰訓(xùn)練

●膀胱和腸道功能的處理58康復(fù)護(hù)理措施康復(fù)護(hù)理學(xué)嫉膠夕垂凱毒存封躍肌愈澄煎襯螟伴倒伏詳礁寐駿他棠孤俄冉耗瘩榨揍嗡《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆急性期康復(fù)護(hù)理措施24康復(fù)護(hù)理措施康復(fù)護(hù)理學(xué)嫉膠夕垂凱毒存58◆恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理措施

●增強(qiáng)肌力，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)﹡0級(jí)和1級(jí)：被動(dòng)活動(dòng)、肌肉電刺激及生物反饋治療；﹡2級(jí)～3級(jí)：較大范圍的輔助、主動(dòng)及器械性運(yùn)動(dòng)；﹡3級(jí)～4級(jí)：抗阻力運(yùn)動(dòng)。59康復(fù)護(hù)理措施康復(fù)護(hù)理學(xué)燈否糯原抓囊鈕下般誕尾訛絆銀鴉昏蛆約橡絢攏炎襄學(xué)藏焙芹所沽義近尖《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理措施25康復(fù)護(hù)理措施康復(fù)護(hù)理學(xué)燈否糯原抓囊鈕59◆恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理措施

●墊上訓(xùn)練﹡墊上翻身﹡墊上胸肘支撐﹡墊上雙手支撐﹡墊上移動(dòng)60康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理措施午召笛潛熒隨咀被詛腋骸伏狐筆磚宋汰嘯系趙榜客爭(zhēng)沁恢駝償凌汽蔣廬蛾《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓損傷)◆恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理措施26康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理措施午召笛潛熒隨咀60◆恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理措施

●坐位訓(xùn)練的護(hù)理﹡靜態(tài)平衡訓(xùn)練

﹡動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練61康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理措施來(lái)岸犧瞄銥蠱茹笨磕瞪經(jīng)苦衰蔑雨瞅粟叉月詠滁碎肖雕眨惟扮蘭辛佩妮纓《康復(fù)護(hù)理學(xué)》6章常見(jiàn)神經(jīng)疾病患者康復(fù)護(hù)理(第四節(jié)脊髓