衛(wèi)生院院內(nèi)感染會議記錄1

日期2017.1.21主持人方源會議名稱醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行的職責會議地址會議室參加人員院感小組成員及各科室主任會議內(nèi)容：本次會議由院長主持，會議主要內(nèi)容醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行的職責：每一位醫(yī)務(wù)人員都必須.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，掌握個人防護技術(shù)，并在工作中按需防護，防止銳器傷。積極參加醫(yī)院感染的相關(guān)培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染意識，不斷更新相關(guān)知識。采用盡可能減少感染的操作方法為病人提供服務(wù)。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。執(zhí)行醫(yī)療護理操作規(guī)程。遵照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和本市相關(guān)規(guī)定，做到正確、合理使用抗菌藥物。掌握醫(yī)院感染診斷標準，持續(xù)進行住院病人醫(yī)院感染監(jiān)測，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)及時送檢病原學(xué)檢查及藥敏試驗，積極救治患者并如實填報。。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢驗及藥敏試驗，查找感染源.感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協(xié)肋調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報告。并做好相應(yīng)的消毒隔離工作。積極配合感染管理科進行各種醫(yī)院感染的常規(guī)監(jiān)測和調(diào)查。正確執(zhí)行醫(yī)療廢物的無害化處置和管理工作。做好病人及陪護人員的衛(wèi)生宣教工作。日期2017.2.20主持人方源會議名稱成立科室院感質(zhì)控小組會議地址會議室參加人員院感小組成員及各科室主任及護士長會議內(nèi)容：本次會議由院長主持，成立科室院感質(zhì)控小組及小組應(yīng)履行的職責.首先宣布各科室院感質(zhì)控小組名單質(zhì)控小組的職責：負責本科室院感的各項工作，根據(jù)院感規(guī)章制度，結(jié)合本科室的院感特點制定本科室相關(guān)的管理制度和措施,并組織實施.對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室院感發(fā)病率.對院感病例按要求登記，報告，發(fā)現(xiàn)有感染流行趨勢及時報告院感管理科,并協(xié)助調(diào)查.制定本科室抗感染藥物使用方案，并督促檢查使用情況.組織本科室預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn).督促檢查本科室成員執(zhí)行無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度的執(zhí)行情況.做好對衛(wèi)生員，病人及陪護人員的衛(wèi)生管理.日期2017.3.20主持人方源會議名稱做好感染管理及傳染病防控工作會議地址會議室參加人員院感小組成員及各科室主任及護士長，公共衛(wèi)生科成員會議內(nèi)容:醫(yī)院感染管理責任人焦院長首先做了重要講話，院長從依法執(zhí)業(yè)的角度充分論證了醫(yī)院感染和傳染病管理在醫(yī)療活動中的重要性，要求大家要：一要提高認識，認清形式，履行職責；二要抓好科室感染控制的重點，杜絕不安全隱患的發(fā)生；三要合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌的產(chǎn)生；四要認真落實感染控制措施，持續(xù)改進，做好迎接上級領(lǐng)導(dǎo)評審工作的準備。院長做了總結(jié)性發(fā)言，院長指出，醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院管理的重要方面，是醫(yī)療質(zhì)量的重要保障，各位委員要提高認識，更新觀念，明確責任、履行職責，按照規(guī)范要求，把各項感染管理措施落實到位。職能部門要加強監(jiān)督管理，把我院的院內(nèi)感染控制工作做得更好。日期2017.4.20主持人方源會議名稱醫(yī)務(wù)部在醫(yī)院感染管理工作中履行職責會議地址會議室參加人員院感小組成員及各科室主任及護士長，公共衛(wèi)生科成員會議內(nèi)容:將醫(yī)院感染管理工作作為醫(yī)療質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，督促醫(yī)務(wù)人員認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。協(xié)助組織醫(yī)師和醫(yī)技部門人員進行醫(yī)院感染預(yù)防和控制知識的培訓(xùn)。監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)師和醫(yī)技部門人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，堅持合理治療、合理用藥、合理使用抗菌藥物，執(zhí)行一次性使用醫(yī)療用品的管理。發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、組織相關(guān)科室、部門開展醫(yī)院感染調(diào)查與控制工作；根據(jù)需要進行醫(yī)師人力調(diào)配，積極組織對病人的治療和善后處理。日期2017.5.20主持人方源會議名稱手足口病的防治會議地址會議室參加人員全體職工會議內(nèi)容:手足口病是一種兒童傳染病，又名發(fā)疹性水皰性口腔炎。多發(fā)生于5歲以下兒童，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，少數(shù)患兒可引起心、肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒如果病情發(fā)展快，導(dǎo)致死亡。該病以手、足和口腔粘膜皰疹或破潰后形成潰瘍?yōu)橹饕R床癥狀。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）最為常見。目前此病沒有較有效的治療方法，但可以采取以下措施緩解：1、 服用抗病毒的藥物，如病毒唑、病毒靈等。2、 保持局部清潔，避免細菌的繼發(fā)感染。3、 口腔因有糜爛，小兒吃東西困難時，可以給予易消化的流食，飯后漱口。4、 局部可以涂金霉素魚肝油，以減輕疼痛和促使糜爛面早日愈合。5、 可以口服B族維生素，如維生素B2等。6、 若伴有發(fā)熱時，可以用一些清熱解毒的中藥。該病一般1?2周可以自愈，不會留下后遺癥，但它也不是終身免疫，即以后還可以感染發(fā)病。中醫(yī)防治手足口病配方預(yù)防方：金銀花6g，大青葉6g，綿茵陳15g，生苡仁10g，生甘草3g。水煎服，一日分兩次服用，連續(xù)5~7天。本方劑具有清熱解毒，健脾化濕之功能，適用于易感人群預(yù)防。 以上為3?6歲劑量，3歲以內(nèi)嬰幼兒可減量服用，6歲以上者可加量服用。治療方：對付皮膚皰疹：苦參、野菊花、紫草、地膚子各30g，加水3000ml，煎至2000ml，涼至35笆~38笆，泡洗手足臀部10~15分鐘。對付口咽部皰疹：西瓜霜吹敷口腔患處，或口腔炎噴劑噴患處，每日2次。對付口疼牙齦腫：可用板藍根10克，黃苓、白蘚皮各6克，雙花3克，竹葉、薄荷各2克，煎水含漱。食療方：紅蘿卜1條，白茅根15g，竹蔗1節(jié)，生苡仁15g，每日1劑，煎水代茶。 燈芯草5扎，蟬蛻3g，木棉花1朵，雞骨草10g，瘦豬肉50g，煲湯飲用。日期2017.6.20主持人方源會議名稱衛(wèi)生院消毒隔離原則會議地址會議室參加人員全體職工會議內(nèi)容:院長強調(diào)現(xiàn)在是手足口病的多發(fā)季節(jié)，為了有效控制手足口病的擴散，醫(yī)院的消毒隔離工作至關(guān)重要.今天在這里就我院的消毒隔離原則作進一步的強調(diào).宣讀我院的消毒隔離原則……院長做總結(jié)性講話:各科室工作人員要嚴格按照原則做好工作…….院感質(zhì)控小組要切實負起責任，做好監(jiān)督檢查工作……做好手足口病的防治工作???..日期2017.7.20主持人方源會議名稱前半年工作小結(jié)會議地址會議室參加人員全體職工會議內(nèi)容:會議中各位成員員討論并分析了醫(yī)院當前感染管理工作中存在的問題，并針對這些問題提出了持續(xù)改進措施。醫(yī)院感染科負責人匯報了2016年的1-6月份的工作情況。會議還對醫(yī)院感染專職人員、消毒員培訓(xùn)等問題進行了討論，形成了會議決議。院長在會中強調(diào)說，全院各科室要高度重視院內(nèi)感染控制，督導(dǎo)、并落到實處。利用感染管理獎懲的機制，最大限度地提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染預(yù)防與控制的積極性，有效維護患者的健康權(quán)益，感染控制科、藥劑科和檢驗科分別報告了醫(yī)院感染防控監(jiān)測、抗菌藥物使用管理和醫(yī)院細菌耐藥情況，委員們對外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生等新規(guī)定的初稿進行討論和修改，對當前醫(yī)院感染問題展開討論并提出建議。醫(yī)院感染管理至關(guān)重要，關(guān)系到醫(yī)院安全和醫(yī)療質(zhì)量，一定要全力以赴做好；要完善管理規(guī)章制度，醫(yī)院感染要與績效掛鉤，定期進行考核和講評；要加強手術(shù)切口感染的預(yù)防，清潔手術(shù)切口發(fā)生感染，參加手術(shù)的醫(yī)護人員全部要納入績效考評；要強化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理，加強宣教和培訓(xùn)，避免交叉感染；要加強傳染病防控，特別要注意呼吸道傳染病的預(yù)防和監(jiān)測；要加強飲食衛(wèi)生監(jiān)管，嚴防食物中毒，保障食品安全。日期2017.8.20主持人方源會議名稱手衛(wèi)生及七步洗手法會議地址會議室參加人員全體職工會議內(nèi)容：?一.護士長講解手衛(wèi)生的概念?手衛(wèi)生（handhygiene）:是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的總稱。?洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。?衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。?外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手?再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性?二.演示七步洗手法 ?三.院長作總結(jié)講話 日期2017.9.20主持人方源會議名稱傳染病的分類及報告時限會議地址會議室參加人員全體職工會議內(nèi)容:一.公共衛(wèi)生科主任講解傳染病的分類：1、 按照傳染病傳染性的高低和對人體及社會的危害程度，目前，我國列入法定報告管理的傳染病分甲、乙、丙三類，共39種。其中：甲類（2種）：鼠疫、霍亂。乙類（26種）：傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、炭疽病、艾滋病、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、痢疾、流腦、乙腦、病毒性肝炎、出血熱、狂犬病、淋病、梅毒、瘧疾、猩紅熱、布病、登革熱、白喉、百日咳、新生兒破傷風、麻疹、鉤端螺旋體、血吸蟲病、甲型H1NI流感（2009年4月30日納入法定管理）。其中：按甲類管理的乙類傳染?。?種）傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽病。丙類:11種。流感、流腮、風疹、麻風病、急性出血性結(jié)膜炎、包蟲病、絲蟲病、斑疹傷寒、黑熱病、感染性腹瀉、手足口病（2008年5月2日納入法定管理）。其它傳染病:——除39種法定傳染病外，衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類管理的傳染?。喝缢?、尖銳濕疣、人感染豬鏈球菌、生殖器皰疹、非淋病性尿道炎、森林腦炎、不明原因肺炎等。按感染方式和傳播途徑大致可分為五類：（1）腸道傳染?。喝缁魜y、脊灰、甲肝、戊肝、痢疾、傷寒、腹瀉。（2） 呼吸道傳染?。喝绶堑洹⒓琢?、肺結(jié)核、白喉、百日咳、猩紅熱、麻疹、風疹、水痘、流腦等。（3） 自然疫源及蟲媒傳染?。喝缡笠摺⑶萘鞲小⒊鲅獰?、乙腦、布病、鉤體病、瘧疾、血吸蟲病、狂犬病、登革熱等。（4） 血源及性傳播疾?。喝绨滩?、乙肝、丙肝、淋病、梅毒等。（5） 接觸性傳染病：疥瘡、沙眼、紅眼病等二.講解各類傳染病的報告時限???..日期2017.10.20主持人方源會議名稱院感責任意識會議地址會議室參加人員全體職工會議內(nèi)容:做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離，切斷多重耐藥菌的院內(nèi)傳播途徑，督促消毒隔離措施與手衛(wèi)生的落實，合理使用抗菌藥物，降低多重耐藥菌的危害。針對供應(yīng)室無菌包內(nèi)滅菌指示卡放置問題，現(xiàn)已整改，診療器械包打包時全部放置包內(nèi)滅菌指示卡，并定期對無菌器械包進行抽查，督促規(guī)范打包與滅菌。加大院感管理培訓(xùn)力度。有計劃地對醫(yī)務(wù)人員和保潔人員開展院感管理相關(guān)知識培訓(xùn)，組織培訓(xùn)講座.加強醫(yī)療廢物管理，加大督查力度，認真執(zhí)行分類收集處置制度、轉(zhuǎn)運制度和暫存間管理制度，使醫(yī)療廢物管理工作逐步規(guī)范。院感管理工作將繼續(xù)圍繞醫(yī)院醫(yī)療中心工作，認真履行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理職能，規(guī)范落實管理制度，注重院感培訓(xùn)，積極開展院感監(jiān)測，加強醫(yī)院感染質(zhì)量控制與持續(xù)改進，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。日期2017.11.20主持人方源會議名稱院感工作安排會議地址會議室參加人員全體職工會議內(nèi)容：1、完善組織加強管理，規(guī)范和落實各項規(guī)章制度1） 進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度，每半年召開一次管理委員會會議，遇有院感事件發(fā)生或者重要議項時隨時召開專題會議，分析討論當前院感工作難點，解決現(xiàn)存問題。2） 進一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機制積極展開醫(yī)院感染管理的各項工作，與相關(guān)科室積極配合，相互調(diào)和，使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。3） 發(fā)揮臨床科室院感質(zhì)控小組職能，及時監(jiān)控各個感控環(huán)節(jié)，認真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”原則，避免和減少科室醫(yī)院感染病發(fā)率。2、加強醫(yī)院感染培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染防控意識1） 組織院內(nèi)講座培訓(xùn)采取全員集中講座、專題培訓(xùn)等形式，針對醫(yī)院工作人員醫(yī)院感染防控的薄弱環(huán)節(jié)有針對性的組織全員培訓(xùn)2-4次，增強醫(yī)院工作人員的院感防控意識。2） 實時印發(fā)院感相關(guān)新標準規(guī)范及院感事件通報材料，以科室為單位組織學(xué)習(xí)。3）組織院感管理知識考試日期2017.12.9主持人方源會議名稱院感培訓(xùn)會議地址會議室參加人員全體職工會議內(nèi)容：1、 開展醫(yī)院感染監(jiān)測，預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。1） 繼續(xù)開展1類切口感染目標性監(jiān)測。2） 做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測按照《清泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理制度》中重點科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測項目和監(jiān)測頻次規(guī)定做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，并保存記錄。3） 落實我院《多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測方案》認真做好多重耐藥菌感染監(jiān)測。2、 加強重點部門、重點項目的醫(yī)院感染管理加強供應(yīng)室、產(chǎn)房、