兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔2兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)目錄：1、2兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)2、兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記和考核手冊 （兒科專業(yè)） 培訓(xùn)基地：__________________________________姓名：__________________________________畢業(yè)院校：__________________________________畢業(yè)時間：__________________________________學(xué)位：__________________________________培訓(xùn)年度：______年_____月至______年_______月填寫和使用說明一、本手冊供參加河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)員使用，使用期限為三年。二、使用者應(yīng)認(rèn)真用鋼筆或簽字筆填寫手冊內(nèi)所規(guī)定的內(nèi)容，不得涂改或缺項(xiàng)、缺頁。三、使用者必須及時、客觀、詳細(xì)填寫培訓(xùn)內(nèi)容，嚴(yán)禁弄虛作假，檢驗(yàn)或抽查中一旦發(fā)現(xiàn)有弄虛作假行為，將按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。四、每一輪轉(zhuǎn)科室結(jié)束時，學(xué)員先進(jìn)行個人小結(jié)，再由指導(dǎo)醫(yī)師和科室負(fù)責(zé)人按培訓(xùn)細(xì)則要求的內(nèi)容進(jìn)行檢查并簽字。五、出科技能考核，按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)中基本技能要求，由專業(yè)基地組織考核，結(jié)果為合格或不合格。六、出科考核意見由專業(yè)基地填寫，結(jié)果為通過或不通過。七、醫(yī)療差錯、事故、獎勵情況由培訓(xùn)基地認(rèn)定填寫。八、本手冊在培訓(xùn)期間由使用者妥善保存，作為接受培訓(xùn)經(jīng)歷的原始數(shù)據(jù)資料。九、培訓(xùn)結(jié)束時，應(yīng)將此手冊交至醫(yī)院主管部門進(jìn)行審核，登記存檔。目錄兒科必須輪轉(zhuǎn)科室和時間---------------------------------------------------4各專業(yè)病種和基本技能要求------------------------------------------------4(一)兒童保健專業(yè)----------------------------------------------------------------------4（二）重癥監(jiān)護(hù)室-----------------------------------------------------------------------10（三）新生兒專業(yè)-----------------------------------------------------------------------16（四）傳染性及寄生蟲專業(yè)----------------------------------------------------------23（五）消化系統(tǒng)專業(yè)-------------------------------------------------------------------29（六））呼吸系統(tǒng)專業(yè)----------------------------------------------------------------34（七）循環(huán)系統(tǒng)專業(yè)-------------------------------------------------------------------39（八）泌尿系統(tǒng)專業(yè)--------------------------------------------------------------------44（九）血液及腫瘤專業(yè)----------------------------------------------------------------49（十）神經(jīng)系統(tǒng)專業(yè)-------------------------------------------------------------------53（十一）內(nèi)分泌遺傳代謝專業(yè)、風(fēng)濕免疫專業(yè)----------------------------------58三、參加教學(xué)記錄----------------------------------------------------------63四、參與科研記錄---------------------------------------------------------63五、發(fā)表論文、譯文、個案報道、綜述------------------------------64六、醫(yī)療差錯、事故-----------------------------------------------------65七、獎勵情況---------------------------------------------------------------66八、培訓(xùn)基地考核結(jié)果-------------------------------------------------------67兒科培訓(xùn)內(nèi)容和要求一、兒科培訓(xùn)必須輪轉(zhuǎn)專業(yè)和時間序號輪轉(zhuǎn)專業(yè)時間（月）年月日~年月日登記頁碼科主任簽名1兒童保健22重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）2~33新生兒2~34傳染性及寄生蟲疾病2~35消化系統(tǒng)疾病2~36呼吸系統(tǒng)疾病2~37循環(huán)系統(tǒng)疾病2~38泌尿系統(tǒng)疾病2~39血液及腫瘤疾病2~310神經(jīng)系統(tǒng)疾病2~311內(nèi)分泌及遺傳代謝病、風(fēng)濕免疫性疾病2~312門診、急診3二、各專業(yè)病種和基本技能要求（一）兒童保?。?個月）1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成營養(yǎng)不良3貧血3鋅缺乏3遺尿癥3注意力缺陷多功能障礙3肥胖癥3維生素D缺乏性佝僂病3兒童疾病綜合管理32、完成病種和數(shù)量記錄（1）營養(yǎng)不良（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（2）鋅缺乏癥（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（3）注意力缺陷多功能障礙（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（4）維生素D缺乏性佝僂病（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（5）貧血（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（6）遺尿癥（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（7）肥胖癥（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（8）兒童疾病綜合管理（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1233、兒童保健專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。 4、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920兒童保健專業(yè)參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名年月日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年月日出科考核意見：年月日主任簽字：年月日（二）重癥監(jiān)護(hù)室（2～3個月） 1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成心肺復(fù)蘇(心臟驟停、呼吸驟停)3急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)3重癥哮喘3休克3心律失常3急性腎功能衰竭3急性顱內(nèi)高壓3多臟器功能不全綜合癥3驚厥3各種中毒3急性呼吸衰竭3膿毒癥3心力衰竭32、完成病種和數(shù)量記錄（1）心肺復(fù)蘇(心臟驟停、呼吸驟停)（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（2）重癥哮喘（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（3）心律失常（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（4）急性顱內(nèi)高壓（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（5）驚厥（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（6）急性呼吸衰竭（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（7）心力衰竭（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（8）急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（9）休克（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（10）急性腎功能衰竭（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（11）多臟器功能不全綜合癥（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（12）各種中毒（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（13）膿毒癥（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1233、重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。能操作監(jiān)護(hù)儀；進(jìn)行氣管插管不少于3例；心肺復(fù)蘇術(shù)。4、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名年月日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年月日出科考核意見：年月日主任簽字：年月日（三）新生兒專業(yè)（2～3個月）1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成新生兒窒息3新生兒高膽紅素血癥3新生兒缺氧缺血性疾病3新生兒顱內(nèi)出血3新生兒肺炎3新生兒呼吸窘迫綜合癥1新生兒敗血癥3新生兒胎糞吸入綜合癥3新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎1新生兒化膿性腦膜炎3新生兒先天性梅毒1新生兒寒冷損傷綜合癥1新生兒低血糖1新生兒高血糖癥1新生兒母子血型不合溶血病1TORCH(弓形蟲、其他病原體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒感染、肝炎綜合征)1新生兒紅細(xì)胞增多癥12、完成病種和數(shù)量記錄（1）新生兒窒息（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（2）新生兒缺氧缺血性疾?。?例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（3）新生兒肺炎（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（4）新生兒敗血癥（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（5）新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（6）新生兒先天性梅毒（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（7）新生兒低血糖（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（8）新生兒母子血型不合溶血?。?例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（9）新生兒紅細(xì)胞增多癥（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（10）新生兒高膽紅素血癥（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（11）新生兒顱內(nèi)出血（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（12）新生兒呼吸窘迫綜合癥（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（13）新生兒胎糞吸入綜合癥（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（14）新生兒化膿性腦膜炎（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(15)新生兒寒冷損傷綜合癥（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(16)新生兒高血糖癥（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(17)TORCH(弓形蟲、其他病原體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒感染、肝炎綜合征)（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否13、新生兒專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。4、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920新生兒專業(yè)參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名年月日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年月日出科考核意見：年月日主任簽字：年月日（四）傳染性及寄生蟲疾?。ǎ?～3個月）1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成麻疹2百日咳1風(fēng)疹2手足口病2幼兒急疹2瘧疾1水痘2蛔蟲病、絳蟲病、蟯蟲病3流行性腮腺炎2流行性乙型腦炎1甲型、乙型、丙型病毒性肝炎3艾滋病、淋病、梅毒等1細(xì)菌性痢疾3流行性腦脊髓膜炎2小兒各型結(jié)核病、中毒性菌痢、沙門菌感染、霍亂等2血吸蟲病1流感22、完成病種和數(shù)量記錄（1）麻疹（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（2）風(fēng)疹（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（3）幼兒急疹（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（4）水痘（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（5）流行性腮腺炎（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（6）甲型、乙型、丙型病毒性肝炎（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（7）細(xì)菌性痢疾（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（8）小兒各型結(jié)核病、中毒性菌痢、沙門菌感染、霍亂等（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（9）流感（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(10)百日咳（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(11)手足口?。?例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(12)瘧疾（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（13）蛔蟲病、絳蟲病、蟯蟲?。?例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（14）流行性乙型腦炎（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（15）艾滋病、淋病、梅毒等（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（16）流行性腦脊髓膜炎（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（17）血吸蟲?。?例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否13、傳染專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。(包括傳染病的防護(hù)及處理措施)4、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920傳染專業(yè)參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名年月日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年月日出科考核意見：年月日主任簽字：年月日（五）消化系統(tǒng)疾?。?～3個月）1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成口腔炎3胃食管反流2胃炎3消化性潰瘍病3腹瀉病52、完成病種和數(shù)量記錄（1）口腔炎（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（2）胃炎（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（3）腹瀉?。?例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345（4）胃食管反流（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（5）消化性潰瘍（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（3）、消化專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。（插胃管1例）4、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920消化專業(yè)參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名年月日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年月日出科考核意見：年月日主任簽字：年月日（六）呼吸系統(tǒng)疾?。?～3個月）1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成上呼吸道感染5支氣管哮喘3急性喉炎2胸腔積液2急性支氣管炎5各型肺炎(大葉性肺炎、支氣管肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎)5毛細(xì)支氣管炎32、完成病種和數(shù)量記錄（1）上呼吸道感染（5例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345（2）急性喉炎（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（3）急性支氣管炎（5例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345（4）毛細(xì)支氣管炎（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（5）支氣管哮喘（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（6）胸腔積液（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（7）各型肺炎(大葉性肺炎、支氣管肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎)（5例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123453、呼吸專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。（胸腔穿刺1例、氧療）4、參加各種疾病討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920呼吸專業(yè)參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名年月日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年月日出科考核意見：年月日主任簽字：年月日（七）循環(huán)系統(tǒng)疾病（2～3個月）1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成室間隔缺損1肺動脈瓣狹窄1房間隔缺損1病毒性心肌炎1動脈導(dǎo)管未閉1常見心律失常2法洛四聯(lián)癥1心力衰竭12、完成病種和數(shù)量記錄（1）室間隔缺損（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（2）房間隔缺損（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（3）動脈導(dǎo)管未閉（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（4）法洛四聯(lián)癥（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（5）肺動脈瓣狹窄（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(6)病毒性心肌炎（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(7)常見心律失常（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（8）心力衰竭（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否13、循環(huán)系統(tǒng)專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。心電圖操作及分析不少于5例：靜脈穿刺不少于5例。4、參加各種疾病討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920循環(huán)專業(yè)參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名年月日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年月日出科考核意見：年月日主任簽字：年月日（八）泌尿系統(tǒng)疾病1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成泌尿系統(tǒng)感染3其他腎炎2急性腎炎3孤立性血尿3腎病綜合征12、完成病種和數(shù)量記錄（1）泌尿系統(tǒng)感染（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（2）急性腎炎（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（3）腎病綜合征（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（4）其他腎炎（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（5）孤立性血尿（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1233、泌尿系統(tǒng)專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。導(dǎo)尿1例4、參加各種疾病討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920泌尿系統(tǒng)專業(yè)參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名年月日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年月日出科考核意見：年月日主任簽字：年月日（九）血液及腫瘤專業(yè)1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成營養(yǎng)性缺鐵性貧血3白血病1營養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血1淋巴細(xì)胞瘤1特發(fā)性血小板減少性紫癜12、完成病種和數(shù)量記錄（1）營養(yǎng)性缺鐵性貧血（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（2）營養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（3）特發(fā)性血小板減少性紫癜（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（4）白血?。?例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（5）淋巴細(xì)胞瘤（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否13、血液及腫瘤專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。骨髓穿刺不少于2例4、參加各種疾病討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920血液及腫瘤專業(yè)參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名年月日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年月日出科考核意見：年月日主任簽字：年月日（十）神經(jīng)系統(tǒng)專業(yè)1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成癲癇5病毒性腦炎3腦性癱瘓1化膿性腦膜炎3脊髓炎1多發(fā)性神經(jīng)根炎1常見肌病12、完成病種和數(shù)量記錄（1）癲癇（5例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345（2）腦性癱瘓（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（3）脊髓炎（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（4）常見肌病（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（5）病毒性腦炎（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（6）化膿性腦膜炎（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（7）多發(fā)性神經(jīng)根炎（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否13、神經(jīng)系統(tǒng)專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查不少于5例；腰椎穿刺不少于3例；硬膜下穿刺1例。4、參加各種疾病討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920神經(jīng)系統(tǒng)專業(yè)參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名年月日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年月日出科考核意見：年月日主任簽字：年月日(十一)內(nèi)分泌及遺傳代謝病、風(fēng)濕免疫性疾病1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成風(fēng)濕熱1兒童糖尿病1幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎1糖尿病昏迷1過敏性紫癜2先天性甲狀腺功能低下1系統(tǒng)性紅斑狼瘡1先天愚型(又稱２１Ｇ三體綜合征,唐氏綜合征)1皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征(川崎病)12、完成病種和數(shù)量記錄（1）風(fēng)濕熱（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（2）幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（3）過敏性紫癜（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（4）系統(tǒng)性紅斑狼瘡（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（5）皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征(川崎病)（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（6）兒童性糖尿?。?例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（7）先天性甲狀腺功能低下（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（8）先天愚型(又稱２１三體綜合征,唐氏綜合征)（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否13、內(nèi)分泌及遺傳代謝病、風(fēng)濕免疫性疾病專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。4、參加各種疾病討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920內(nèi)分泌及遺傳代謝病、風(fēng)濕免疫性疾病參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名年月日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年月日出科考核意見：年月日主任簽字：年月日三、參加教學(xué)記錄時間教學(xué)對象人數(shù)教學(xué)內(nèi)容四、參與科研記錄時間題目課題負(fù)責(zé)人參與角色完成情況五、發(fā)表論文、譯文、個案報道、綜述時間題目類別1-4發(fā)表刊物第幾作者注：1、專業(yè)期刊發(fā)表的文章；2、學(xué)術(shù)會議交流文章；3、院（所）級學(xué)術(shù)會議交流文章；4、出版醫(yī)學(xué)著作六、醫(yī)療差錯、事故日期類別差錯、事故的等級，原因、經(jīng)過及教訓(xùn)處理意見：醫(yī)院主管部門領(lǐng)導(dǎo)簽名年月日日期類別差錯、事故的等級，原因、經(jīng)過及教訓(xùn)處理意見：醫(yī)院主管部門領(lǐng)導(dǎo)簽名年月日日期類別差錯、事故的等級，原因、經(jīng)過及教訓(xùn)處理意見：醫(yī)院主管部門領(lǐng)導(dǎo)簽名年月日七、獎勵情況時間輪轉(zhuǎn)科室獎勵內(nèi)容獎勵部門備注八、培訓(xùn)基地考核結(jié)果專業(yè)基地培訓(xùn)意見：蓋章年月日專業(yè)基地負(fù)責(zé)人意見：簽字：年月日培訓(xùn)基地專家委員會意見：蓋章年月日培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)人意見：簽字年月日精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記和考核手冊 （兒科專業(yè)） 培訓(xùn)基地：__________________________________姓名：__________________________________畢業(yè)院校：__________________________________畢業(yè)時間：__________________________________學(xué)位：__________________________________培訓(xùn)年度：______年_____月至______年_______月填寫和使用說明一、本手冊供參加河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)員使用，使用期限為三年。二、使用者應(yīng)認(rèn)真用鋼筆或簽字筆填寫手冊內(nèi)所規(guī)定的內(nèi)容，不得涂改或缺項(xiàng)、缺頁。三、使用者必須及時、客觀、詳細(xì)填寫培訓(xùn)內(nèi)容，嚴(yán)禁弄虛作假，檢驗(yàn)或抽查中一旦發(fā)現(xiàn)有弄虛作假行為，將按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。四、每一輪轉(zhuǎn)科室結(jié)束時，學(xué)員先進(jìn)行個人小結(jié)，再由指導(dǎo)醫(yī)師和科室負(fù)責(zé)人按培訓(xùn)細(xì)則要求的內(nèi)容進(jìn)行檢查并簽字。五、出科技能考核，按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)中基本技能要求，由專業(yè)基地組織考核，結(jié)果為合格或不合格。六、出科考核意見由專業(yè)基地填寫，結(jié)果為通過或不通過。七、醫(yī)療差錯、事故、獎勵情況由培訓(xùn)基地認(rèn)定填寫。八、本手冊在培訓(xùn)期間由使用者妥善保存，作為接受培訓(xùn)經(jīng)歷的原始數(shù)據(jù)資料。九、培訓(xùn)結(jié)束時，應(yīng)將此手冊交至醫(yī)院主管部門進(jìn)行審核，登記存檔。目錄兒科必須輪轉(zhuǎn)科室和時間---------------------------------------------------4各專業(yè)病種和基本技能要求------------------------------------------------4(一)兒童保健專業(yè)----------------------------------------------------------------------4（二）重癥監(jiān)護(hù)室-----------------------------------------------------------------------10（三）新生兒專業(yè)-----------------------------------------------------------------------16（四）傳染性及寄生蟲專業(yè)----------------------------------------------------------23（五）消化系統(tǒng)專業(yè)-------------------------------------------------------------------29（六））呼吸系統(tǒng)專業(yè)----------------------------------------------------------------34（七）循環(huán)系統(tǒng)專業(yè)-------------------------------------------------------------------39（八）泌尿系統(tǒng)專業(yè)--------------------------------------------------------------------44（九）血液及腫瘤專業(yè)----------------------------------------------------------------49（十）神經(jīng)系統(tǒng)專業(yè)-------------------------------------------------------------------53（十一）內(nèi)分泌遺傳代謝專業(yè)、風(fēng)濕免疫專業(yè)----------------------------------58三、參加教學(xué)記錄----------------------------------------------------------63四、參與科研記錄---------------------------------------------------------63五、發(fā)表論文、譯文、個案報道、綜述------------------------------64六、醫(yī)療差錯、事故-----------------------------------------------------65七、獎勵情況---------------------------------------------------------------66八、培訓(xùn)基地考核結(jié)果-------------------------------------------------------67兒科培訓(xùn)內(nèi)容和要求一、兒科培訓(xùn)必須輪轉(zhuǎn)專業(yè)和時間序號輪轉(zhuǎn)專業(yè)時間（月）年月日~年月日登記頁碼科主任簽名1兒童保健22重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）2~33新生兒2~34傳染性及寄生蟲疾病2~35消化系統(tǒng)疾病2~36呼吸系統(tǒng)疾病2~37循環(huán)系統(tǒng)疾病2~38泌尿系統(tǒng)疾病2~39血液及腫瘤疾病2~310神經(jīng)系統(tǒng)疾病2~311內(nèi)分泌及遺傳代謝病、風(fēng)濕免疫性疾病2~312門診、急診3二、各專業(yè)病種和基本技能要求（一）兒童保?。?個月）1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成營養(yǎng)不良3貧血3鋅缺乏3遺尿癥3注意力缺陷多功能障礙3肥胖癥3維生素D缺乏性佝僂病3兒童疾病綜合管理32、完成病種和數(shù)量記錄（1）營養(yǎng)不良（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（2）鋅缺乏癥（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（3）注意力缺陷多功能障礙（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（4）維生素D缺乏性佝僂?。?例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（5）貧血（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（6）遺尿癥（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（7）肥胖癥（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（8）兒童疾病綜合管理（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1233、兒童保健專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。 4、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920兒童保健專業(yè)參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名年月日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年月日出科考核意見：年月日主任簽字：年月日（二）重癥監(jiān)護(hù)室（2～3個月） 1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成心肺復(fù)蘇(心臟驟停、呼吸驟停)3急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)3重癥哮喘3休克3心律失常3急性腎功能衰竭3急性顱內(nèi)高壓3多臟器功能不全綜合癥3驚厥3各種中毒3急性呼吸衰竭3膿毒癥3心力衰竭32、完成病種和數(shù)量記錄（1）心肺復(fù)蘇(心臟驟停、呼吸驟停)（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（2）重癥哮喘（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（3）心律失常（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（4）急性顱內(nèi)高壓（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（5）驚厥（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（6）急性呼吸衰竭（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（7）心力衰竭（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（8）急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（9）休克（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（10）急性腎功能衰竭（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（11）多臟器功能不全綜合癥（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（12）各種中毒（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（13）膿毒癥（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1233、重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。能操作監(jiān)護(hù)儀；進(jìn)行氣管插管不少于3例；心肺復(fù)蘇術(shù)。4、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名年月日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年月日出科考核意見：年月日主任簽字：年月日（三）新生兒專業(yè)（2～3個月）1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成新生兒窒息3新生兒高膽紅素血癥3新生兒缺氧缺血性疾病3新生兒顱內(nèi)出血3新生兒肺炎3新生兒呼吸窘迫綜合癥1新生兒敗血癥3新生兒胎糞吸入綜合癥3新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎1新生兒化膿性腦膜炎3新生兒先天性梅毒1新生兒寒冷損傷綜合癥1新生兒低血糖1新生兒高血糖癥1新生兒母子血型不合溶血病1TORCH(弓形蟲、其他病原體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒感染、肝炎綜合征)1新生兒紅細(xì)胞增多癥12、完成病種和數(shù)量記錄（1）新生兒窒息（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（2）新生兒缺氧缺血性疾?。?例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（3）新生兒肺炎（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（4）新生兒敗血癥（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（5）新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（6）新生兒先天性梅毒（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（7）新生兒低血糖（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（8）新生兒母子血型不合溶血?。?例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（9）新生兒紅細(xì)胞增多癥（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（10）新生兒高膽紅素血癥（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（11）新生兒顱內(nèi)出血（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（12）新生兒呼吸窘迫綜合癥（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（13）新生兒胎糞吸入綜合癥（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（14）新生兒化膿性腦膜炎（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(15)新生兒寒冷損傷綜合癥（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(16)新生兒高血糖癥（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(17)TORCH(弓形蟲、其他病原體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒感染、肝炎綜合征)（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否13、新生兒專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。4、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920新生兒專業(yè)參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名年月日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年月日出科考核意見：年月日主任簽字：年月日（四）傳染性及寄生蟲疾?。ǎ?～3個月）1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成麻疹2百日咳1風(fēng)疹2手足口病2幼兒急疹2瘧疾1水痘2蛔蟲病、絳蟲病、蟯蟲病3流行性腮腺炎2流行性乙型腦炎1甲型、乙型、丙型病毒性肝炎3艾滋病、淋病、梅毒等1細(xì)菌性痢疾3流行性腦脊髓膜炎2小兒各型結(jié)核病、中毒性菌痢、沙門菌感染、霍亂等2血吸蟲病1流感22、完成病種和數(shù)量記錄（1）麻疹（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（2）風(fēng)疹（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（3）幼兒急疹（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（4）水痘（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（5）流行性腮腺炎（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（6）甲型、乙型、丙型病毒性肝炎（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（7）細(xì)菌性痢疾（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（8）小兒各型結(jié)核病、中毒性菌痢、沙門菌感染、霍亂等（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（9）流感（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(10)百日咳（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(11)手足口?。?例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(12)瘧疾（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（13）蛔蟲病、絳蟲病、蟯蟲病（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（14）流行性乙型腦炎（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（15）艾滋病、淋病、梅毒等（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（16）流行性腦脊髓膜炎（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（17）血吸蟲?。?例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否13、傳染專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。(包括傳染病的防護(hù)及處理措施)4、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920傳染專業(yè)參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名年月日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年月日出科考核意見：年月日主任簽字：年月日（五）消化系統(tǒng)疾?。?～3個月）1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成口腔炎3胃食管反流2胃炎3消化性潰瘍病3腹瀉病52、完成病種和數(shù)量記錄（1）口腔炎（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（2）胃炎（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（3）腹瀉?。?例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345（4）胃食管反流（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（5）消化性潰瘍（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（3）、消化專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。（插胃管1例）4、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920消化專業(yè)參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名年月日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年月日出科考核意見：年月日主任簽字：年月日（六）呼吸系統(tǒng)疾?。?～3個月）1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成上呼吸道感染5支氣管哮喘3急性喉炎2胸腔積液2急性支氣管炎5各型肺炎(大葉性肺炎、支氣管肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎)5毛細(xì)支氣管炎32、完成病種和數(shù)量記錄（1）上呼吸道感染（5例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345（2）急性喉炎（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（3）急性支氣管炎（5例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345（4）毛細(xì)支氣管炎（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（5）支氣管哮喘（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（6）胸腔積液（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（7）各型肺炎(大葉性肺炎、支氣管肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎)（5例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123453、呼吸專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。（胸腔穿刺1例、氧療）4、參加各種疾病討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920呼吸專業(yè)參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名年月日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年月日出科考核意見：年月日主任簽字：年月日（七）循環(huán)系統(tǒng)疾?。?～3個月）1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成室間隔缺損1肺動脈瓣狹窄1房間隔缺損1病毒性心肌炎1動脈導(dǎo)管未閉1常見心律失常2法洛四聯(lián)癥1心力衰竭12、完成病種和數(shù)量記錄（1）室間隔缺損（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（2）房間隔缺損（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（3）動脈導(dǎo)管未閉（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（4）法洛四聯(lián)癥（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（5）肺動脈瓣狹窄（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(6)病毒性心肌炎（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(7)常見心律失常（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（8）心力衰竭（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否13、循環(huán)系統(tǒng)專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。心電圖操作及分析不少于5例：靜脈穿刺不少于5例。4、參加各種疾病討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920循環(huán)專業(yè)參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名年月日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年月日出科考核意見：年月日主任簽字：年月日（八）泌尿系統(tǒng)疾病1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成泌尿系統(tǒng)感染3其他腎炎2急性腎炎3孤立性血尿3腎病綜合征12、完成病種和數(shù)量記錄（1）泌尿系統(tǒng)感染（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（2）急性腎炎（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（3）腎病綜合征（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（4）其他腎炎（2例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12（5）孤立性血尿（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1233、泌尿系統(tǒng)專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。導(dǎo)尿1例4、參加各種疾病討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920泌尿系統(tǒng)專業(yè)參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名年月日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果：年月日出科考核意見：年月日主任簽字：年月日（九）血液及腫瘤專業(yè)1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例數(shù)實(shí)際完成病種要求例數(shù)實(shí)際完成營養(yǎng)性缺鐵性貧血3白血病1營養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血1淋巴細(xì)胞瘤1特發(fā)性血小板減少性紫癜12、完成病種和數(shù)量記錄（1）營養(yǎng)性缺鐵性貧血（3例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（2）營養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（3）特發(fā)性血小板減少性紫癜（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（4）白血?。?例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1（5）淋巴細(xì)胞瘤（1例）序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否13、血液及腫瘤專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫√失敗原因1234567891011121314151617181920注：此項(xiàng)要求的例數(shù)為獨(dú)立操作例數(shù)。骨髓穿刺不少于2例4、參加各種疾病討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)