紅細(xì)胞形態(tài)檢驗(yàn)

關(guān)于紅細(xì)胞形態(tài)檢驗(yàn)第1頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五紅細(xì)胞形態(tài)檢查1、大小2、形態(tài)3、染色4、結(jié)構(gòu)第2頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五正常紅細(xì)胞形態(tài)

1、呈雙凹圓盤形，細(xì)胞大小均一，平均直徑7.2μm；2、染為淡粉紅色，呈正常色素性；有過渡平滑的向心性淡染，中央部位為生理性淡染區(qū)；3、胞質(zhì)內(nèi)無異常結(jié)構(gòu)。

第3頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五大小不均、中心淺染區(qū)擴(kuò)大第4頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五大小異常第5頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五(1)小紅細(xì)胞：直徑<6μm。常見于缺鐵性貧血。第6頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五(2)大紅細(xì)胞：直徑>10μm。常見于巨幼細(xì)胞性貧血，也見于溶血性貧血。第7頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五(3)巨紅細(xì)胞：直徑>15μm。常見于巨幼細(xì)胞性貧血及紅血病。第8頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五(4)超巨紅細(xì)胞：直徑>20μm。常見于紅血病、紅白血病。第9頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五

2、形態(tài)改變第10頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五(1)球形紅細(xì)胞：直徑<6μm，厚度>2μm，>20％有診斷價(jià)值。見于遺傳性球形細(xì)胞貧血，也見于自身免疫性溶血性貧血。第11頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五(2)橢圓紅細(xì)胞：橢圓形或長(zhǎng)圓形,>25％有診斷價(jià)值。見于遺傳性橢圓細(xì)胞貧血。第12頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五(3)口形紅細(xì)胞：紅細(xì)胞中央蒼白如魚口狀，>10％有診斷價(jià)值。見于遺傳性口形細(xì)胞貧血。第13頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五

(4)鐮狀紅細(xì)胞：紅細(xì)胞呈鐮刀狀、月牙形。見于鐮狀細(xì)胞貧血。第14頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五(5)靶形紅細(xì)胞：紅細(xì)胞中央部位深染，其外周蒼白，而細(xì)胞外緣又深染，形如射擊之靶，>20％有診斷價(jià)值。見于地中海貧血，也見于脾切除后。第15頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五

(6)棘形紅細(xì)胞：細(xì)胞外周為不規(guī)則棘刺狀，棘刺長(zhǎng)度和形狀不一。見于β-脂蛋白缺乏癥，也見于乙醇性肝病、脂質(zhì)代謝紊亂及脾切除術(shù)后。第16頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五(6)棘形紅細(xì)胞第17頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五(8)淚滴狀紅細(xì)胞：形如淚滴，見于骨髓纖維化。第18頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五(9)緡錢狀紅細(xì)胞：紅細(xì)胞相互串聯(lián)，似緡錢狀，見于骨髓瘤、巨球蛋白血癥。第19頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五(10)裂細(xì)胞：破碎狀，三角形、盔形、逗點(diǎn)形等。見于DIC、微血管病性溶血性貧血。第20頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五

3、染色改變第21頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五1．染色過淺紅細(xì)胞中心蒼白區(qū)擴(kuò)大，僅邊緣著色較深，呈環(huán)狀，提示血紅蛋白含量減少，是低色素性貧血的特征。見于缺鐵性貧血、地中海貧血等。

第22頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五低色素性紅細(xì)胞，見于缺鐵性貧血、地中海貧血等。第23頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五2．染色過深紅細(xì)胞中心淡染區(qū)消失，整個(gè)紅細(xì)胞著色較深，而且胞體也大，系胞體內(nèi)血紅蛋白含量增高所致，其平均紅細(xì)胞血紅蛋白的含量（MCH）增高，常見于巨幼細(xì)胞性貧血。

第24頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五3.嗜多色紅細(xì)胞：紅細(xì)胞未成熟，尚存嗜堿性物質(zhì)。紅細(xì)胞呈灰藍(lán)色，見于各種增生性貧血。尤以溶血性貧血為最多見。第25頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五

4、異常結(jié)構(gòu)第26頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五1、Howell-Jolly小體：為紅細(xì)胞或幼紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)圓形紫紅色小體，大小1~2μm，數(shù)量不等，已證實(shí)它是核殘余物。見于巨幼細(xì)胞性貧血、溶血性貧血及脾切除之后。第27頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五2、Cabot環(huán)：為一種紫紅色細(xì)線圈狀結(jié)構(gòu)，有時(shí)繞成8字形，存在于紅細(xì)胞、嗜多色紅細(xì)胞及點(diǎn)彩紅細(xì)胞中?，F(xiàn)認(rèn)為系脂蛋白變性所致。第28頁，共31頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)5分，星期五3、點(diǎn)彩紅細(xì)胞：紅細(xì)胞內(nèi)有多數(shù)藍(lán)黑色顆粒，巨幼細(xì)胞性貧血，骨髓纖維化及鉛中毒時(shí)多見。第29頁，共31頁，