《下肢骨折康復(fù)護(hù)理的研究進(jìn)展綜述》

下肢骨折康復(fù)護(hù)理的研究進(jìn)展摘要隨著社會(huì)的快速發(fā)展，交通事故等事故頻繁發(fā)生。骨折是一種非常常見的損傷，下肢骨折占骨折患者的很大比例。骨折是指由于創(chuàng)傷或病理原因?qū)е鹿趋啦糠只蛲耆珨嗔训募膊?。主要臨床表現(xiàn)為：骨折局部疼痛壓痛，局部腫脹瘀斑，肢體功能完全喪失，完全性骨畸形，活動(dòng)異常。骨折可以發(fā)生在任何年齡和身體的任何部位。本文通過對(duì)下肢骨折原因的分析，探討護(hù)理方法和措施，以期獲得最佳的護(hù)理方法。關(guān)鍵詞：下肢骨折；病因；康復(fù)護(hù)理一、前言下肢骨折是一種常見的損傷，造成這種損傷的主要原因是由于間接外力作用，或在運(yùn)動(dòng)等方面。其中一些傷害是由直接外力造成的，如工程事故、交通事故或爆炸傷害。同時(shí)，嚴(yán)重的下肢骨折可導(dǎo)致截癱，甚至危及生命。簡單的壓縮性骨折也可能導(dǎo)致慢性腰痛沒有適當(dāng)?shù)闹委?。二、下肢骨折病因骨折是由暴力、?chuàng)傷和骨骼疾病所造成，其中創(chuàng)傷是骨折的主要原因，如交通事故、墜落或摔倒等；劇烈運(yùn)動(dòng)不當(dāng)也可造成骨折。（一）直接暴力外力，如敲擊或撞擊、直接作用于局部骨骼可導(dǎo)致骨折，常伴有叫廣泛的皮膚和軟組織損傷。（二）間接暴力骨折發(fā)生在外力作用點(diǎn)以為的骨骼部位，骨折部位的軟組織損傷很輕微。如扭傷可引起螺旋骨折。肌突然猛烈收縮，其牽拉作用可造成肌附著處的骨折。例如，膝關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)處肌的牽拉，可發(fā)生髕骨或鷹嘴處撕裂性骨折。（三）積累性勞損指肢體某一特定部位的骨髓受到長期、反復(fù)和輕微的直接或間接損傷所致的骨折，又稱疲勞性骨折。（四）骨骼疾病由于骨骼疾病，如骨質(zhì)疏松，骨髓炎，骨結(jié)核和骨腫瘤等導(dǎo)致骨質(zhì)破壞、在輕微的外力作用下發(fā)生的骨質(zhì)，稱為病理性骨質(zhì)。三、下肢骨折康復(fù)護(hù)理研究因?yàn)楣钦刍颊叩哪挲g多偏大，臨床表現(xiàn)較復(fù)雜，且患者不具備自理能力，因此本次護(hù)理干預(yù)將采取一級(jí)護(hù)理措施，具體臨床護(hù)理措施如下：（一）心理護(hù)理為了更好地讓患者配合我院的治療和護(hù)理，護(hù)理人員在患者入院治療時(shí)，要對(duì)患者本人及家屬的生活習(xí)慣和個(gè)性有一定的了解，并積極鼓勵(lì)患者通過與家屬交流患者的心理，及時(shí)表達(dá)自己的感受和減輕痛苦，使患者對(duì)新的環(huán)境沒有陌生的感覺，從而更好地給予患者心理支持，從而大大緩解了護(hù)患關(guān)系，而在后期臨床住院過程中，也能使其積極配合我院的治療和護(hù)理。（二）引流管護(hù)理關(guān)于引流管的使用，常見于手術(shù)較大的康復(fù)護(hù)理中，本次研究對(duì)象是下肢骨折患者，會(huì)出現(xiàn)骨頭壞死可能，因此，需要采取負(fù)壓引流的引導(dǎo)管護(hù)理干預(yù)措施。而在引導(dǎo)管的護(hù)理過程中，護(hù)理人員也需要進(jìn)行定期查房，并時(shí)時(shí)留意該患者的引導(dǎo)管是否有保持順暢，負(fù)壓是否有效，以及其管內(nèi)部是否干凈衛(wèi)生。護(hù)理人員需要始終保持查房，24小時(shí)的數(shù)據(jù)情況記錄。一旦檢測管內(nèi)有類似纖維蛋白等阻礙暢通物出現(xiàn)，護(hù)理人員都會(huì)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行及時(shí)的處理。此外，在引流管口周圍，患者局部倘若出現(xiàn)壓瘡或是紅腫的現(xiàn)象，本院護(hù)理人員也會(huì)進(jìn)行一定的調(diào)整，并時(shí)刻保持引流舒暢，不會(huì)出現(xiàn)扭曲、折角或是受壓的現(xiàn)象發(fā)生。在引導(dǎo)管護(hù)理中，還需值得注意的是，倘若在護(hù)理期間發(fā)現(xiàn)患者的引導(dǎo)管流量開始變小，或是有敷料滲漏，或是內(nèi)部顏色出現(xiàn)渾濁的液體，作為護(hù)理人員，都需第一時(shí)間將引導(dǎo)管及時(shí)拔下，并立即報(bào)告醫(yī)生。（三）體位護(hù)理在體位護(hù)理方面，當(dāng)患者麻醉手術(shù)結(jié)束后，在去枕平臥時(shí)床頭可抬高15度讓患者在休息時(shí)獲得一定的舒適度，此外，當(dāng)患者進(jìn)行翻身時(shí)，本科室護(hù)理人員必須要在現(xiàn)場，并及時(shí)幫助其找到適合的體位，在抬高患肢時(shí)，動(dòng)作必須要做到輕柔，并隨時(shí)幫助其變換體位，觀察牽引帶有無脫落。四、結(jié)論通過本次對(duì)下肢骨折患者康復(fù)護(hù)理的研究，本文認(rèn)為，合理的心理護(hù)理可以讓患者減少悲觀心理和焦慮情緒；適當(dāng)?shù)捏w位護(hù)理可以讓患者在術(shù)后采取引流管或是去枕平臥時(shí)都能夠使身體得到放松；優(yōu)質(zhì)的環(huán)境護(hù)理可以讓患者更有代入感進(jìn)而以后可更好的配合醫(yī)護(hù)人員的工作。參考文獻(xiàn)[1]林李清,楊淑萍.早期康復(fù)訓(xùn)練在糖尿病下肢骨折患者康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].糖尿病新世界,2019.[2]鐘杭美雪.人性化護(hù)理模式對(duì)老年下肢骨折病人康復(fù)護(hù)理滿意度的影響評(píng)價(jià)[J].家庭保健,2020,000(017):90.[3]白妞子,雷秀秀,馬玉娟.觀察早期康復(fù)訓(xùn)練在糖尿病合并下肢骨折患者康復(fù)護(hù)理中的效果[J].反射療法與康