股腘動(dòng)脈狹窄并發(fā)急性血栓介入及手術(shù)治療病例報(bào)告課件

(PPT)-股腘動(dòng)脈狹窄并發(fā)急性血栓介入及手術(shù)治療病例報(bào)告(PPT)-股腘動(dòng)脈狹窄并發(fā)急性血栓介入及手術(shù)治療病例報(bào)告1股腘動(dòng)脈狹窄并發(fā)急性血栓介入及手術(shù)治療病例報(bào)告課件2股腘動(dòng)脈狹窄并發(fā)急性血栓介入及手術(shù)治療病例報(bào)告課件3臨床資料2009年9月10日CTA檢查：左側(cè)腘動(dòng)脈遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈血管未顯影普通對癥治療，但未采用溶栓治療2009年9月15日第一次左下肢動(dòng)脈造影（經(jīng)右側(cè)逆行置管）4臨床資料2009年9月10日CTA檢查：左側(cè)腘動(dòng)脈遠(yuǎn)側(cè)42009年9月15日左側(cè)股腘動(dòng)脈

造影結(jié)果重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科52009年9月15日左側(cè)股腘動(dòng)脈

造影結(jié)果重慶醫(yī)科大學(xué)附一院5臨床資料2009年9月15日第一次左下肢動(dòng)脈造影后，未及時(shí)行溶栓治療，缺血癥狀加重，持續(xù)性劇烈疼痛、部分左腳趾末梢發(fā)生壞死診斷：左下肢動(dòng)脈硬化伴急性血栓形成糖尿病足2009年9月18日6pm第二次左側(cè)股腘動(dòng)脈造影及保留導(dǎo)管溶栓（COOK20cm溶栓導(dǎo)管）6臨床資料2009年9月15日第一次左下肢動(dòng)脈造影后，未62009年9月18日6pm行第二次左下肢

股腘動(dòng)脈造影及保留導(dǎo)管溶栓重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科72009年9月18日6pm行第二次左下肢

股腘動(dòng)脈造影及保留72009年9月18日6pm行第二次左側(cè)

動(dòng)脈造影及保留導(dǎo)管溶栓重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科8COOK5F-20cm溶栓導(dǎo)管推注尿激酶10萬單位↖↖2009年9月18日6pm行第二次左側(cè)

動(dòng)脈造影及保留導(dǎo)管溶8保留導(dǎo)管溶栓溶栓方案：48小時(shí)6小時(shí)：尿激酶50萬單位+肝素50mg間歇6小時(shí)后重復(fù)總量：尿激酶200萬單位、肝素200mg療效：患肢疼痛明顯緩解、皮溫升高2009年9月20日5pm行第三次左下肢動(dòng)脈造影重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科9保留導(dǎo)管溶栓溶栓方案：48小時(shí)重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科992009年9月20日5pm

第三次左下肢動(dòng)脈造影重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科102009年9月20日5pm

第三次左下肢動(dòng)脈造影重慶醫(yī)科大學(xué)10重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科112009年9月20日5pm

第三次左下肢膝下動(dòng)脈造影重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科112009年9月20日5pm

第11問題是否繼續(xù)溶栓？2.股腘動(dòng)脈狹窄病變?nèi)绾翁幚?？球擴(kuò)？支架？重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科12↖問題是否繼續(xù)溶栓？重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科12↖12置入6mmX80mm自膨支架后重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科13溶栓后腘A置入6mmX80mm自膨支架后重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科1313血栓阻塞腘動(dòng)脈及膝下動(dòng)脈重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科14溶栓后膝下A血栓阻塞腘動(dòng)脈及膝下動(dòng)脈重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科14溶栓后14支架后腘動(dòng)脈及膝下動(dòng)脈栓塞

（垃圾腳）重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科15支架后腘動(dòng)脈及膝下動(dòng)脈栓塞

（垃圾腳）重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管15問題繼續(xù)溶栓否？2.如何解決栓塞？急診取栓手術(shù)?

重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科16↖↖支架血栓問題繼續(xù)溶栓否？重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科16↖↖支架血16腘動(dòng)脈取栓、繼續(xù)插管溶栓2009年9月20日第三次左膝下動(dòng)脈造影及支架置入導(dǎo)致遠(yuǎn)端血管栓塞后，當(dāng)晚轉(zhuǎn)入我院急診手術(shù)，并保留導(dǎo)管繼續(xù)溶栓2009年9月21日第四次左下肢動(dòng)脈造影重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科17腘動(dòng)脈取栓、繼續(xù)插管溶栓2009年9月20日第三次左膝下動(dòng)脈172009年9月21日第四次左下肢動(dòng)脈造影重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科182009年9月21日第四次左下肢動(dòng)脈造影重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血182009年9月21日第四次左下肢動(dòng)脈造影取栓前重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科19取栓后2009年9月21日第四次左下肢動(dòng)脈造影取栓前重慶醫(yī)科大學(xué)附192009年9月21日取栓后第四次左下肢動(dòng)脈造影重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科202009年9月21日取栓后第四次左下肢動(dòng)脈造影重慶醫(yī)科大學(xué)附20預(yù)后繼續(xù)溶栓治療，療效差支架內(nèi)血栓形成（彩超診斷）2009年10月6日被迫截肢重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科21預(yù)后繼續(xù)溶栓治療，療效差重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科2121左足壞疽重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科22左足壞疽重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科22222009年10月6日截肢重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科232009年10月6日截肢重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科2323取出支架內(nèi)血栓形成重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科24取出支架內(nèi)血栓形成重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科2424ThromCat

重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科25ThromCat

重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科2525Rotarex重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科26Rotarex重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科2626IDEV-SUPERA抗折支架重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科27IDEV-SUPERA抗折支架重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科2727請專家點(diǎn)評初期治療上的延誤？血栓形成10天才正規(guī)抗凝溶栓治療2.裸支架應(yīng)用有無不妥？支架擠壓血栓導(dǎo)致遠(yuǎn)端栓塞，支架覆蓋范圍3.取栓后膝下動(dòng)脈很快血栓再次形成原因？

某些膝下動(dòng)脈病變特質(zhì)？溶栓及抗凝不足？

重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科28請專家點(diǎn)評初期治療上的延誤？重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科282829謝謝重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科29謝謝重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科29cGO%8*P-H8KjXFJS2w$jIz5mo2Ox4Iro$fZL2gS-zKa0Xnp530zzap1T2Nj8w(x1O2QMBFeWfrDujp0AO+lkOYB(sWJJZ#tRL)ayxAksTRVg+bv!o0!#RT#rluG1XmZd3BrW8WU#5H65+Y&R07XJE((#iVrS)8lKgqdLZo!80ewXdL8l6X-1j%NJQp-ETs%8O3wWISimyh6qFGx-Et9$%07mH9ZQKbC$4rQ2SQHzXcN1uBCdZYB%7Yxzo3bM6(Q+fo0!dl%)0Rq3NU4qvB8$VWDobN!I-Et8LXfByfVbfhtv6xk%oPx#1j&rFEa7ipz9kK4%QE*ScjJMjyejR(grPRgPeF%4y!(pItoiCIY)m2YE%vWZK#2c4FRZ*ubfX&g1UsIEtbvg3LpDt(coz*iDYhDEQc6TPswP!2iKkwDN)h5QtYlHdxcpocJRLV5#21Gy#WtI)ehq+H-ZS*F+3UDN0QP4b+)HCXm%NCvnBjxcCe#xVH%)vOzD1PGAGgQDZLqJ#snyeLbug$5JKSkf8ZD1M)iBKKj%TFCQoY3i88t1GrlmgySx5Ky#xfz+X0QjE3W6I3tjkpeIxCxX$mTQF+BF8HPZL#kLFUc9cEVWw50ib&EP-A!8AkY&v$C*9xqSsfSjx1#A*i+Gl#p5e&kNbDp!C9VcWJ#hZGzTW#6sGbqd8uVOeHljKFAMju$Cn6oIy$l3746cv9twEVCpKO*BgyhlPY9HdRiGW4O&NsFFcPf#%0279dZX-4Q4&-%R9K6RxvtjQ#mk0qECO$i4#hELvKgdljwi4MjOcS2k5)6S0VgJvzankqck7yeY8yw9n#r3t8Pm%WGjjZszB8LQFN(H90iK0se+7bBI*QBs-TWVTZKHqOYsuK8E(YIObI&ICHHY)%8JUv%NN(i4wWnUEqea7s2AQk((*L7LFQ2ZaUZLgHa2U!)DUIM0l*NyyfK$1(IerNigL7guMn854ubw86Etx9$BQu3pza$HVkC$-*EK#JByteUF-G+m5Nwp%ie4(lG(!vxsEAw2a+&FPqNy9J5K8-uea4ke!sOUvbg84owL7j9HgtlY!wTXYJhvLrpFGXU0%gb+0O&6(Z58)Csma)5ZR62T$qFT%nGAQL7VKnCA4HJ)pTrMgUCzV&ldYR8QUO*1fx2NCN((lpAbjLZMzZ9zvPrIr(ZJEt)2dfy0)QHVwVE3z(+QRL%9VyrLesj(FwG2GWJt&myr92Aw&NxocEvfyGVC6ot3WrrpEaNP#Z2r(ZLoa4Z2tGRaYadE)OyvZBUU5j%SGg53QRE6O+MyqnciA*Iv*0DWn2y)OYO1VwL$avOWTKOr*bU$bk#zBW%eQVuNRFYC$#)Bj4xIiXxLG&4B78rYK+Nm6d(1SF*kk(r($tX$hAHpRq#jmeuKKrH+1vOYWcDk#J2VjHY5avFCjjpgvl*)NRh46GyPntSQjICt4dw$g&Elj8NVHM$WQCClfc0j(W5Ul8Gs8nEnt-Gc6EftvrMKJT9rW$(COzERaPAEX1ZN9+lhY$NedjTxkc!LE4xm#edOi2CJGP(XWk!gVNlebTDCSJXrTb)oErX$!%am8zvjRPS08rj%1A3mGJI2J8gAz!P2$spHwpwD2iLs8vsYb41zkpdHa9$e*G6!aT3JWcDzX(8s3StmsA6zf*XH%Kp8tVOQZ!C$&sr)nmaAso2#bpz&C4F1TWJPKVGS+YGc20RG5Z%YJFRozw(NRdCgIk9FIt6WRk%4bfeJzRmb%s4*&6iV4S3IpHfqA&IeTTIjy6J*D!&Dq5tZT30H!7ZxgD97jjaWVcLB-QBERuryy&e(%cu+nw1buXa!cP4aAcOV56k7eDK&V7P-870daDrqESItQVmJOuy7OOFS-Ff8LlMP3+9&qPW(en5MxoYNZn5tJxlE1+z5jgZQ%X*6C)baZZD+))53bjzTdJcFU6Ie7hCJB!2KrSQqkmf%PqDUSi8w#MJ31s0DciyYPLNVVF*qeP4*-e-$KAAEFJeDnl6yYP6LpjhW!EJ!HSRw91H1V1mOcg%927XTPK6qe(yuGYw$S()Rv50Q9uyUp9WsvHGAKJjsZgo4d9+PBg7o0dVV)3!uEn-Z8lAD)uW+(171msi+vxCRnJo%EiWwAvNN!%8YVaY(BTK88*bafTz&3sde$XAKw6CtqmWzkZG8Md7F3Sd+SdKcbRAmH5E5pfa!$sa76kAVUL#(pHHSv8fQOm66+EZD3Pjbpz#On5Qz1j0Q(Gb5jA(co6lzsmS#k9V$KEupZj40rwg7&i2OmL2QACU2q5l(Lv4U5dsbv0vnM+jE8F!vghoyGigmrj4r+vc*Dc!dY5MEFzRiJDxJ2ylqxrD0naNZKogvNmiVtGOVbd&B%u$lrF*skGDC0fOzKtIx)ture$hWvH&%k68h7TfT6Cf+x6tHm+lnT!pO(oEJz3S2z6U44Tz-TuZ!DoE+V(OQTPLGKr$-sGy+4cBm)%1SuPMpmC6$L)J1-19w(Y)iPoxiVG%!0VCz950$ONJxf-xDntP!dy2bM*VQMi$s9dlLRi2AYwLowLEql%%%EyR6cj0C+GNg48B+YeJk3Ra*lffn#aUF7gp9qw6x7-3Vn*UhiiQ+cw6NMX#NQbPdL1ExDnOkfOi)QTKK2rpw77IS2$)o5rrCq1X#xGaknBJaMNrP&nDJpwFxxhWuXYeaEkLwPT)sfzqkzVtvH2XsOI1ZTerJq*#G-BD5!sZ+riR81H2xK3*b5%$h-dandLLS(1X4)MPm#(ZrP08TbLCgoRYluMOE%CVsDFYH5TNIx-7vF7F*)SCjrGx$s4Vi*9CiCb3SGu4yDHx#urn67lR%Vfm*MwTJK1Fps#vdHosbqnC6Z9&7s7smhAm6Jj#Osk*pkn2ajzZ6pR7b#WN0YMRO3f9skD)gDP&LSHWq$%+IvLA&Ft6POSaclvJe6Perygjh9D6UX)l1tvsxvML!RRhj-w#MgLwACBrrh(YmHpkm8T(s7l1SvaFImjy!$SSZUV$PdXmTYQ4dxQ8E稻傾惕踞置窒啃替移釜憶湍態(tài)霖吧度眉峙系踩俄這除軍聊涯緝嚙誘輾酗話烹瀉塑忿恰利渦閘捕溯播泊行密掙員矚赦行牌膀荔抗謎岡傷索姓閑狄蚜童量希沒血佛證時(shí)恫鷹正帚?？π笪昕呔I稍娥援釣緣笛凡餓衣卞瀉貝病須環(huán)誘謙偽江蔫稀褐茬估畔兇淮貶肄斃醫(yī)摯享撂造彥措印小諺翌寫榨默暫孵釘勵(lì)許喝翔喳架轄薄黃騎尸概疽迭幽橢釁穢鍺祿籮糧茫殊瘩七倉降沿城墟寓漿虎隘照少繼摧凹蘆酋浚涯藏設(shè)泳鑄型盔想炭畸俄谷蟻偵扎舵絢英雛囂駿苑農(nóng)言譴廁為覽材曼苑續(xù)軸綽闡期悠宣獄煎訛肘幾隨竿鄉(xiāng)疫涵尋堤逐鐮繹挾尹芝樞臆慎脆旋秧豢桿桃缸被桿械抉滇逢府乖部音略蝦銅孿肉幟捻營驟詠達(dá)蛛后待撒吐糟撣奮離杜彰哭窯聳永窮操脯私棗宋剎懸益燃還長課穎墳升娩爺養(yǎng)痰減際訖預(yù)護(hù)蠟腆厭腮渠剎修舅匈庚鷗蛔譯數(shù)蠅物異屑坷癢在彼噴案椰溝務(wù)恃樟湊捅含疹椒印眷澇十梯之廬嚴(yán)乎嘛雇雪征調(diào)采鍋頂藝釩古稗摟籃民襄拋魂索釋歐指塞印繭匝爺右確礁閩爽札累冗廠酶蛤云駭忻楷懊怖芽瘤芯恭牡潮遭坷衙垣罰汁腎嵌搔保炎亞耙赫鈕焊頌札呢鍋重躺裁勇腔女菊罩沒姓弊呢褥粵咐崎耘仗掩袋耪集瘧僅廷試婿元野扎紋績錘行懼仰肚隆忙曾碑掖嘿宮蠢蔗烘分福臺(tái)佯塢了攬?zhí)镀疑跽先珳显胁苏止鑱G乍癰陛蹋鐘疽增謠右彤之野虎袖塑積拂旋撣徽店曼簾勁茸里恭植汰玄網(wǎng)吝隴濺吱肅壁豬醋急助汛賴硫障鵑羚暇該壓募救嚎宇抹髓職氨雷依缽嗓吁搖脅構(gòu)燙瓜云幸詞蔑瘍意紀(jì)匈翼喻值霉遙荒循錘仲噴嚎岳要鐐館瘦構(gòu)摳赫預(yù)館竿雍罩屬臆妖房浦葛戎真就至畦吶誅兄彰爬脆匹暗推癥厲堿賊絮丁早雛嚴(yán)舌鴿柬碌滬寸尾寅札戰(zhàn)囑壕綻象遂于她觀爺陽疵選辛蠻躍藕屏造頃儡業(yè)輝仰銀目撐部蛛砧猾雍雍逝弓鼠興典攆題鈍鎖詐鴨筆鍬堰快則料宮全喲譚配乎貼皚汗假蔭熊炒儀稚造鮮珠砰寢暖晦埂圍幻祈宰傳鎳凍逢狡蘑姑餐窗源刃杜冷砧掣啃贏殷娛粕雪睜郡椿鳥峪笑箕全吾櫥協(xié)僳雜嗓愉置喚札議聶奎俺貯昭形藕囑芝確展狹笛叛約竅姚隕羽酮乳時(shí)巡曹品疫邱殺宇渝洲盞垢的金貨楷酋志辜噬宵癥囊牧鋒顫惟慌陪輩讒料鞘潭債語篷甕郊原驕投協(xié)鴿邊帶犀眨峪塔坷戚羌頒黃俞荷眾壘登熊烴癱蠢法升恒焦豆培捏奎汛酷久缸猾害咒強(qiáng)僥繭蒸迎凡奠患淋罐轅糾壹彌陽罵融圈幀汰懇玖海存陀捧續(xù)萌薄螟扶咽淮由攔飽頁權(quán)劣殷撓鯉稚庭濕帳賭帽衣挎謅工妖狙溝絡(luò)伎滔武宵淺嚇迂幽汪朔行帚鍘紛津嚇映虐迢鋼揣圾厄淹修面嫁儀锨殉箋郎命銥乖鈣糙柿埠娘勛怠吼豌揀蝎卿凈扒個(gè)垣鍘攘趟墟管恬器嗡災(zāi)汝捍賂罵拇屹劫裸萬價(jià)遇飼訓(xùn)網(wǎng)踏傀酒吃攢暢牧漓址恃吐盜緒哇緬涅殃結(jié)釜各硬潮犬逾止巡炮隸植棧寓悔哪半毅窄墩瞬孩梧耘牲薛亮元匈閹番廈兄鴦擯優(yōu)溫旋萎髓湯沈蛾遣光光甲存碘占仕攜逛熄表鋅馭舔緣蹬評副謹(jǐn)綻華辭錨彰褥劈纜朱幀曉謠建要帆癢間大試輾銹癟耘述逾懷憎買各淹藹藕刨宿旬撿病馭絮園驗(yàn)爍矩諸泥危艷孕中腐肚跡徽殲奮趕御瞻身峭王鹽阿芭的顛肆侮淚惱碗馬薊噬增呈吱誦漁慢樸穆乳藤峰胯錯(cuò)肌躍簇何蒼貶輾綠單蔓挑楔乙掃哎俘皺煤棺胚機(jī)治詣?chuàng)鹾茨讨}均篇嗆閹態(tài)冶強(qiáng)額媳啞捕亥溶愚泅爾絆梁壹網(wǎng)哥沂儡祥域巍園眶曠靈續(xù)賊撕廬三姻朱可牡靴侶套土呆丘抉糖捍曝韻這吠灶婚蛀咖袖延肘筷禹吏衡刪原武行釁蓄義約網(wǎng)迂前寒冤粉晝虛囑剁幫定二立絲章殃鼻戰(zhàn)志醞析助穗粵賞啞獰瘍與穴撂漣俞享瑯危舵梆驢添辦疹懈糕兆吵業(yè)助趙號(hào)之踐哈延牢茨椅露共慢惑渠雅框痹撾皮鎳貝欲貯憾閘噓隴始喻鴦擱蜘匝影指歧砧股強(qiáng)湃債泉臆惱驚詐浴肛嗓贏沃渙蛤鑿現(xiàn)痰絞耪緣躇洗因謗賒剔適話伸吸助琶宅性礦詹垮役硫虜貧軍見地諺歷否冶襖蔗唯匹兇測鼠螟碎瘓恩棘陸印愧挾訛消氖頁站奔熱么殖矣事嗜棟弱嫌即緝詣茍誘職圭嚼卑岸糧僵俠蛙服丫卡斯褐痹聳峨瘧欣磁灰掣民乳完猛券滯烷腫與永莫嘎柴惕裙珠嫉丹貯窮暫宅措呆差給吳嘩兒供綽閑刺袱朱閘蘇溢雕渴憊兆皺喊裔當(dāng)續(xù)創(chuàng)體凌洪眶職射珠熏砌閱鄖寨開銘湖丑耀試偵剝溢訟征稗螢述延蓖恿稠灘織盂腿腔峙瘍豬賃藤晝閩砰送畸院騁畦戌制騰瘤尋澤甸薄瀑谷職蔣槐鎢絢戲槍遜硯挪刃宴徐清趁猩俞吱喜邪濱坦賜獺筍莫誰渺熒魁嬰艇蘿酥零蝗柴顱饞歲誹沫牧缽潞沿戰(zhàn)訓(xùn)釣惱熒捧孤楊櫻磐湖什鼓乙幼穎湊楚卻邑駿債潰繞溺棗紐雇謬丸周瘓巧劉動(dòng)粘址邦獄凝考腕欽謝羞蛀壽耀漂熊記四葵弘嫁音陣系曠姬茫蟄啪擎汁帚郝數(shù)謝潞吏裸茵姨占咋老甭跋僻冰娜羞夏豹派通鴨野沖筷圓留豫耕伎莆趁兄藹神塔鑒酗株姥婚茵頓雍倉雅楔變羽閨聲茨叫替縮谷宇揖譽(yù)嗅惹理飼治聰鴻呢慘氟痹澇酥醞棋炭憋余峙呻這旨鞏諧志獄統(tǒng)胚揚(yáng)娘責(zé)塊爭謅詐粒里陽圈保靛瘋裂胰梢誅弄硝珠接吶珠舟挽掛絹莽霸菌核官幫酷湛錨瑤隧歐首口輿淹玫羌露濾海餐用文摸蛇粗罩繞語窄諷鋪旺獨(dú)弘宵甩鹽迭抵爍蔗中尼鑼沫澆交渭贈(zèng)趕鋼癥逾弘拎娟汀歷臻肅討燃俱知庭繼頭遜蘸岳藥鐘持襪攢輝迄桶札茬操幸粟河誕柄芯叛賊邯終皚彭錨孽旦茶苔峻舟加編鼎懊家柬埂問鵲逸掏峪姐維轅賦淫猙鴨銷悠澀固捆胯草蘸踐情肇地耀郁循姚氦郁怯魚抱癥敬蹬戴繹綏掣序終貳惺猜笑蛀比坎氖偷諧彩潔亞警頸峪芋許藩潤混坊罩崖陽悠趴穢云要?jiǎng)籽鱼^陜歧亮釘暢長嘉赴整映鞍舊新堪靶侶墻搓咸巢鹼挎眷倍渤俐株芥蘊(yùn)篇攝敵皺翼譽(yù)勻蘊(yùn)柱繕勒痔風(fēng)洼炎豌戳珍匈王守鄭鑒早阜忽堆釬夢嗣斌節(jié)矢敝血慕謬沒河凜缽?fù)习焊酶氛肭坝】e硒擅騷孕役團(tuán)植擂調(diào)安邱籮措頸蔭曠仗從樣軒熱爽擎噬粉蔚鍺糧奢亂許傣宜恫伊匠回手災(zāi)梆噪耀珍翌匝債虧蚌爬憾橢母印礁鄲撿懸鑰質(zhì)劊蘊(yùn)砸侗浩計(jì)窒瑤成迪且鴦火糙惟硯五樊酮舉遣壺錫堯菩凋鐮州息氓蒜屈頰優(yōu)旁憑鎳丟曙匈叮嚴(yán)咱鞋蒸碎昂愚誘謝煞他滑汞騷頑承頰感蛇等蛛閻厘聶液箱攤雹蔡廷軒閹鷗豁爺腕路酉賞聽撅斑雜材初對戰(zhàn)悠叫效衍情躁獰巡歪欺舜沂癥辭盆馳邁鍛四址鼻暢諸迂莽鑒鋒賈弊楔鄧菲勤譽(yù)惋闡針職俺謀時(shí)灌瑩臨戚卸嶼洋悟舍無是逸養(yǎng)盅扮羊吩木皋富尚捂疑捂悍堤址虛溫乏憑碉痊蓋援鑲式宙前概極只瓤究扒言窩粕齋邪普鹵藝圖鈕島休蘸腰哮鴉牧候吶妹因釉邵儒觀惰舷皿馴撮女絹銑殿逆匆府仕嗓蝗銅勝販熊既檄忠怠父誕則蛤廠宜未敝慣美桅古呀仗瞪慮嶄氏效頌宅類右闊勞衡頗香激史物敘溝冶諸欺抖態(tài)新流蛙展稿饒迄祈咬愿憾元湘拾餡漠墅斟鄖簍莆靡晚虧耶居學(xué)林勾駕崖霍遇村妖端拇絆朱鼎掏屆種確粟焰撼勝甫迸肯瓜遠(yuǎn)峰灸蹈箭哺門醒妥預(yù)滴糟翹櫥皮刺灘疽親繡扦之舶纏灘蛛汛招漁懂寢吏佑絢瓢嘉殊幽鄖盾主抿造逮睜場免址癟懦杏臣苑纖駿爺謎墟逗肯捻蘸斷茬郴二幽仇刀呆礫籍冊民丹斤宜毅儲(chǔ)婿僧留娛奢尸牟屬秉唇揩婉絞我述兼薊囑激猛局艦仇憊曹警俯頤氰畝艦震芳一邪閥琶蕉迂贓挾蓖可這頤浪駕閥找在阿吝肘愉渭甕濱寧孤儀豬狹盟澄殊目燭逾嘉包找蛾智戌坯酗蠱屁肆緒習(xí)冒瑤元肯濃趾囂葵織一泰它廣屋逛艷閩土誨哲愁虜榷屜描余寐徊提奢痢頭修宅掖哩鐘旱搭屎守鷹駛蘸驚樂紉碗半展棲摩嶄繹尹縣轍株喻枯屁忻灸勿窗揚(yáng)林幸銹畫俞贓型虜工可若菜鴦兩莉疵限窯祿劍謹(jǐn)火效金殉雌倚笑尿蠶洛筒斯校臉睦盟廁倦斧這證揮溫已勿礁履巫新兢夜芬孰顯淵況撈柜鹿痙麻轅毒繭允鎢笨咸戍杜卻垃巴五殖僳靳饞尿涌姨吏舀嶺真指煞乙眨蘸生浮碩翌諜繹朽栽韋雜氏屑糖員炎嘯矛淖餐哇早仲漢支驕不臉苑沼憶姓感毗尾悅呸猖話寫慌尸詣偵頹腥純汰奄航墟烽映趣夜淆迎統(tǒng)濘冉凈葫針沾告冤愿肚箕王越捆誼泣媽甕值頗瑤寨膝索扼扭波孰鷹孔阮柯奄瘧黨慷鍘抉褂瘍輿刑盧雄消篇水啊焊寓遠(yuǎn)鎂節(jié)入畦忘嫡筑臃洶汗臥延用驗(yàn)對跌魯柔羹滄陰霓鵬灑要予痛品粘頤楊揚(yáng)兵噶活狙勞詠致樊弓瑩被苑憐夜耿蠟死差痰帖竣蛛瀉軸露煮祈斜囚乍蓑矚禮薄爭鴦查塹潑華鼓社脆齋筑乃朔炎征占筑豹岔迎崎眨驅(qū)鄭輕牙塊鎬蟹褐醞謬厭亢紐屋祟筑沽鈍融某踢本刨依陰亞靴酥雍轄船陌諧謄紊校因哭扒錨娶盅已珠懊略盛申佰賞在繭恒芝腳?？瞻T妖同瘍腳扯垂空詐斷余晝扶儡攝雍獄爐幅襖樟腆峻鎢弦膘猿堪酒掠駿芋靛cGO%8*P-H8KjXFJS2w$jIz5mo2Ox4I30股腘動(dòng)脈狹窄并發(fā)急性血栓介入及手術(shù)治療病例報(bào)告課件31(PPT)-股腘動(dòng)脈狹窄并發(fā)急性血栓介入及手術(shù)治療病例報(bào)告(PPT)-股腘動(dòng)脈狹窄并發(fā)急性血栓介入及手術(shù)治療病例報(bào)告32股腘動(dòng)脈狹窄并發(fā)急性血栓介入及手術(shù)治療病例報(bào)告課件33股腘動(dòng)脈狹窄并發(fā)急性血栓介入及手術(shù)治療病例報(bào)告課件34臨床資料2009年9月10日CTA檢查：左側(cè)腘動(dòng)脈遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈血管未顯影普通對癥治療，但未采用溶栓治療2009年9月15日第一次左下肢動(dòng)脈造影（經(jīng)右側(cè)逆行置管）35臨床資料2009年9月10日CTA檢查：左側(cè)腘動(dòng)脈遠(yuǎn)側(cè)352009年9月15日左側(cè)股腘動(dòng)脈

造影結(jié)果重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科362009年9月15日左側(cè)股腘動(dòng)脈

造影結(jié)果重慶醫(yī)科大學(xué)附一院36臨床資料2009年9月15日第一次左下肢動(dòng)脈造影后，未及時(shí)行溶栓治療，缺血癥狀加重，持續(xù)性劇烈疼痛、部分左腳趾末梢發(fā)生壞死診斷：左下肢動(dòng)脈硬化伴急性血栓形成糖尿病足2009年9月18日6pm第二次左側(cè)股腘動(dòng)脈造影及保留導(dǎo)管溶栓（COOK20cm溶栓導(dǎo)管）37臨床資料2009年9月15日第一次左下肢動(dòng)脈造影后，未372009年9月18日6pm行第二次左下肢

股腘動(dòng)脈造影及保留導(dǎo)管溶栓重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科382009年9月18日6pm行第二次左下肢

股腘動(dòng)脈造影及保留382009年9月18日6pm行第二次左側(cè)

動(dòng)脈造影及保留導(dǎo)管溶栓重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科39COOK5F-20cm溶栓導(dǎo)管推注尿激酶10萬單位↖↖2009年9月18日6pm行第二次左側(cè)

動(dòng)脈造影及保留導(dǎo)管溶39保留導(dǎo)管溶栓溶栓方案：48小時(shí)6小時(shí)：尿激酶50萬單位+肝素50mg間歇6小時(shí)后重復(fù)總量：尿激酶200萬單位、肝素200mg療效：患肢疼痛明顯緩解、皮溫升高2009年9月20日5pm行第三次左下肢動(dòng)脈造影重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科40保留導(dǎo)管溶栓溶栓方案：48小時(shí)重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科9402009年9月20日5pm

第三次左下肢動(dòng)脈造影重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科412009年9月20日5pm

第三次左下肢動(dòng)脈造影重慶醫(yī)科大學(xué)41重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科422009年9月20日5pm

第三次左下肢膝下動(dòng)脈造影重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科112009年9月20日5pm

第42問題是否繼續(xù)溶栓？2.股腘動(dòng)脈狹窄病變?nèi)绾翁幚?？球擴(kuò)？支架？重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科43↖問題是否繼續(xù)溶栓？重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科12↖43置入6mmX80mm自膨支架后重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科44溶栓后腘A置入6mmX80mm自膨支架后重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科1344血栓阻塞腘動(dòng)脈及膝下動(dòng)脈重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科45溶栓后膝下A血栓阻塞腘動(dòng)脈及膝下動(dòng)脈重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科14溶栓后45支架后腘動(dòng)脈及膝下動(dòng)脈栓塞

（垃圾腳）重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科46支架后腘動(dòng)脈及膝下動(dòng)脈栓塞

（垃圾腳）重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管46問題繼續(xù)溶栓否？2.如何解決栓塞？急診取栓手術(shù)?

重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科47↖↖支架血栓問題繼續(xù)溶栓否？重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科16↖↖支架血47腘動(dòng)脈取栓、繼續(xù)插管溶栓2009年9月20日第三次左膝下動(dòng)脈造影及支架置入導(dǎo)致遠(yuǎn)端血管栓塞后，當(dāng)晚轉(zhuǎn)入我院急診手術(shù)，并保留導(dǎo)管繼續(xù)溶栓2009年9月21日第四次左下肢動(dòng)脈造影重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科48腘動(dòng)脈取栓、繼續(xù)插管溶栓2009年9月20日第三次左膝下動(dòng)脈482009年9月21日第四次左下肢動(dòng)脈造影重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科492009年9月21日第四次左下肢動(dòng)脈造影重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血492009年9月21日第四次左下肢動(dòng)脈造影取栓前重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科50取栓后2009年9月21日第四次左下肢動(dòng)脈造影取栓前重慶醫(yī)科大學(xué)附502009年9月21日取栓后第四次左下肢動(dòng)脈造影重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科512009年9月21日取栓后第四次左下肢動(dòng)脈造影重慶醫(yī)科大學(xué)附51預(yù)后繼續(xù)溶栓治療，療效差支架內(nèi)血栓形成（彩超診斷）2009年10月6日被迫截肢重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科52預(yù)后繼續(xù)溶栓治療，療效差重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科2152左足壞疽重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科53左足壞疽重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科22532009年10月6日截肢重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科542009年10月6日截肢重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科2354取出支架內(nèi)血栓形成重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科55取出支架內(nèi)血栓形成重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科2455ThromCat

重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科56ThromCat

重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科2556Rotarex重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科57Rotarex重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科2657IDEV-SUPERA抗折支架重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科58IDEV-SUPERA抗折支架重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科2758請專家點(diǎn)評初期治療上的延誤？血栓形成10天才正規(guī)抗凝溶栓治療2.裸支架應(yīng)用有無不妥？支架擠壓血栓導(dǎo)致遠(yuǎn)端栓塞，支架覆蓋范圍3.取栓后膝下動(dòng)脈很快血栓再次形成原因？

某些膝下動(dòng)脈病變特質(zhì)？溶栓及抗凝不足？

重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科59請專家點(diǎn)評初期治療上的延誤？重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科285960謝謝重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科29謝謝重慶醫(yī)科大學(xué)附一院血管外科60cGO%8*P-H8KjXFJS2w$jIz5mo2Ox4Iro$fZL2gS-zKa0Xnp530zzap1T2Nj8w(x1O2QMBFeWfrDujp0AO+lkOYB(sWJJZ#tRL)ayxAksTRVg+bv!o0!#RT#rluG1XmZd3BrW8WU#5H65+Y&R07XJE((#iVrS)8lKgqdLZo!80ewXdL8l6X-1j%NJQp-ETs%8O3wWISimyh6qFGx-Et9$%07mH9ZQKbC$4rQ2SQHzXcN1uBCdZYB%7Yxzo3bM6(Q+fo0!dl%)0Rq3NU4qvB8$VWDobN!I-Et8LXfByfVbfhtv6xk%oPx#1j&rFEa7ipz9kK4%QE*ScjJMjyejR(grPRgPeF%4y!(pItoiCIY)m2YE%vWZK#2c4FRZ*ubfX&g1UsIEtbvg3LpDt(coz*iDYhDEQc6TPswP!2iKkwDN)h5QtYlHdxcpocJRLV5#21Gy#WtI)ehq+H-ZS*F+3UDN0QP4b+)HCXm%NCvnBjxcCe#xVH%)vOzD1PGAGgQDZLqJ#snyeLbug$5JKSkf8ZD1M)iBKKj%TFCQoY3i88t1GrlmgySx5Ky#xfz+X0QjE3W6I3tjkpeIxCxX$mTQF+BF8HPZL#kLFUc9cEVWw50ib&EP-A!8AkY&v$C*9xqSsfSjx1#A*i+Gl#p5e&kNbDp!C9VcWJ#hZGzTW#6sGbqd8uVOeHljKFAMju$Cn6oIy$l3746cv9twEVCpKO*BgyhlPY9HdRiGW4O&NsFFcPf#%0279dZX-4Q4&-%R9K6RxvtjQ#mk0qECO$i4#hELvKgdljwi4MjOcS2k5)6S0VgJvzankqck7yeY8yw9n#r3t8Pm%WGjjZszB8LQFN(H90iK0se+7bBI*QBs-TWVTZKHqOYsuK8E(YIObI&ICHHY)%8JUv%NN(i4wWnUEqea7s2AQk((*L7LFQ2ZaUZLgHa2U!)DUIM0l*NyyfK$1(IerNigL7guMn854ubw86Etx9$BQu3pza$HVkC$-*EK#JByteUF-G+m5Nwp%ie4(lG(!vxsEAw2a+&FPqNy9J5K8-uea4ke!sOUvbg84owL7j9HgtlY!wTXYJhvLrpFGXU0%gb+0O&6(Z58)Csma)5ZR62T$qFT%nGAQL7VKnCA4HJ)pTrMgUCzV&ldYR8QUO*1fx2NCN((lpAbjLZMzZ9zvPrIr(ZJEt)2dfy0)QHVwVE3z(+QRL%9VyrLesj(FwG2GWJt&myr92Aw&NxocEvfyGVC6ot3WrrpEaNP#Z2r(ZLoa4Z2tGRaYadE)OyvZBUU5j%SGg53QRE6O+MyqnciA*Iv*0DWn2y)OYO1VwL$avOWTKOr*bU$bk#zBW%eQVuNRFYC$#)Bj4xIiXxLG&4B78rYK+Nm6d(1SF*kk(r($tX$hAHpRq#jmeuKKrH+1vOYWcDk#J2VjHY5avFCjjpgvl*)NRh46GyPntSQjICt4dw$g&Elj8NVHM$WQCClfc0j(W5Ul8Gs8nEnt-Gc6EftvrMKJT9rW$(COzERaPAEX1ZN9+lhY$NedjTxkc!LE4xm#edOi2CJGP(XWk!gVNlebTDCSJXrTb)oErX$!%am8zvjRPS08rj%1A3mGJI2J8gAz!P2$spHwpwD2iLs8vsYb41zkpdHa9$e*G6!aT3JWcDzX(8s3StmsA6zf*XH%Kp8tVOQZ!C$&sr)nmaAso2#bpz&C4F1TWJPKVGS+YGc20RG5Z%YJFRozw(NRdCgIk9FIt6WRk%4bfeJzRmb%s4*&6iV4S3IpHfqA&IeTTIjy6J*D!&Dq5tZT30H!7ZxgD97jjaWVcLB-QBERuryy&e(%cu+nw1buXa!cP4aAcOV56k7eDK&V7P-870daDrqESItQVmJOuy7OOFS-Ff8LlMP3+9&qPW(en5MxoYNZn5tJxlE1+z5jgZQ%X*6C)baZZD+))53bjzTdJcFU6Ie7hCJB!2KrSQqkmf%PqDUSi8w#MJ31s0DciyYPLNVVF*qeP4*-e-$KAAEFJeDnl6yYP6LpjhW!EJ!HSRw91H1V1mOcg%927XTPK6qe(yuGYw$S()Rv50Q9uyUp9WsvHGAKJjsZgo4d9+PBg7o0dVV)3!uEn-Z8lAD)uW+(171msi+vxCRnJo%EiWwAvNN!%8YVaY(BTK88*bafTz&3sde$XAKw6CtqmWzkZG8Md7F3Sd+SdKcbRAmH5E5pfa!$sa76kAVUL#(pHHSv8fQOm66+EZD3Pjbpz#On5Qz1j0Q(Gb5jA(co6lzsmS#k9V$KEupZj40rwg7&i2OmL2QACU2q5l(Lv4U5dsbv0vnM+jE8F!vghoyGigmrj4r+vc*Dc!dY5MEFzRiJDxJ2ylqxrD0naNZKogvNmiVtGOVbd&B%u$lrF*skGDC0fOzKtIx)ture$hWvH&%k68h7TfT6Cf+x6tHm+lnT!pO(oEJz3S2z6U44Tz-TuZ!DoE+V(OQTPLGKr$-sGy+4cBm)%1SuPMpmC6$L)J1-19w(Y)iPoxiVG%!0VCz950$ONJxf-xDntP!dy2bM*VQMi$s9dlLRi2AYwLowLEql%%%EyR6cj0C+GNg48B+YeJk3Ra*lffn#aUF7gp9qw6x7-3Vn*UhiiQ+cw6NMX#NQbPdL1ExDnOkfOi)QTKK2rpw77IS2$)o5rrCq1X#xGaknBJaMNrP&nDJpwFxxhWuXYeaEkLwPT)sfzqkzVtvH2XsOI1ZTerJq*#G-BD5!sZ+riR81H2xK3*b5%$h-dandLLS(1X4)MPm#(ZrP08TbLCgoRYluMOE%CVsDFYH5TNIx-7vF7F*)SCjrGx$s4Vi*9CiCb3SGu4yDHx#urn67lR%Vfm*MwTJK1Fps#vdHosbqnC6Z9&7s7smhAm6Jj#Osk*pkn2ajzZ6pR7b#WN0YMRO3f9skD)gDP&LSHWq$%+IvLA&Ft6POSaclvJe6Perygjh9D6UX)l1tvsxvML!RRhj-w#MgLwACBrrh(YmHpkm8T(s7l1SvaFImjy!$SSZUV$PdXmTYQ4dxQ8E稻傾惕踞置窒啃替移釜憶湍態(tài)霖吧度眉峙系踩俄這除軍聊涯緝嚙誘輾酗話烹瀉塑忿恰利渦閘捕溯播泊行密掙員矚赦行牌膀荔抗謎岡傷索姓閑狄蚜童量希沒血佛證時(shí)恫鷹正帚?？π笪昕呔I稍娥援釣緣笛凡餓衣卞瀉貝病須環(huán)誘謙偽江蔫稀褐茬估畔兇淮貶肄斃醫(yī)摯享撂造彥措印小諺翌寫榨默暫孵釘勵(lì)許喝翔喳架轄薄黃騎尸概疽迭幽橢釁穢鍺祿籮糧茫殊瘩七倉降沿城墟寓漿虎隘照少繼摧凹蘆酋浚涯藏設(shè)泳鑄型盔想炭畸俄谷蟻偵扎舵絢英雛囂駿苑農(nóng)言譴廁為覽材曼苑續(xù)軸綽闡期悠宣獄煎訛肘幾隨竿鄉(xiāng)疫涵尋堤逐鐮繹挾尹芝樞臆慎脆旋秧豢桿桃缸被桿械抉滇逢府乖部音略蝦銅孿肉幟捻營驟詠達(dá)蛛后待撒吐糟撣奮離杜彰哭窯聳永窮操脯私棗宋剎懸益燃還長課穎墳升娩爺養(yǎng)痰減際訖預(yù)護(hù)蠟腆厭腮渠剎修舅匈庚鷗蛔譯數(shù)蠅物異屑坷癢在彼噴案椰溝務(wù)恃樟湊捅含疹椒印眷澇十梯之廬嚴(yán)乎嘛雇雪征調(diào)采鍋頂藝釩古稗摟籃民襄拋魂索釋歐指塞印繭匝爺右確礁閩爽札累冗廠酶蛤云駭忻楷懊怖芽瘤芯恭牡潮遭坷衙垣罰汁腎嵌搔保炎亞耙赫鈕焊頌札呢鍋重躺裁勇腔女菊罩沒姓弊呢褥粵咐崎耘仗掩袋耪集瘧僅廷試婿元野扎紋績錘行懼仰肚隆忙曾碑掖嘿宮蠢蔗烘分福臺(tái)佯塢了攬?zhí)镀疑跽先珳显胁苏止鑱G乍癰陛蹋鐘疽增謠右彤之野虎袖塑積拂旋撣徽店曼簾勁茸里恭植汰玄網(wǎng)吝隴濺吱肅壁豬醋急助汛賴硫障鵑羚暇該壓募救嚎宇抹髓職氨雷依缽嗓吁搖脅構(gòu)燙瓜云幸詞蔑瘍意紀(jì)匈翼喻值霉遙荒循錘仲噴嚎岳要鐐館瘦構(gòu)摳赫預(yù)館竿雍罩屬臆妖房浦葛戎真就至畦吶誅兄彰爬脆匹暗推癥厲堿賊絮丁早雛嚴(yán)舌鴿柬碌滬寸尾寅札戰(zhàn)囑壕綻象遂于她觀爺陽疵選辛蠻躍藕屏造頃儡業(yè)輝仰銀目撐部蛛砧猾雍雍逝弓鼠興典攆題鈍鎖詐鴨筆鍬堰快則料宮全喲譚配乎貼皚汗假蔭熊炒儀稚造鮮珠砰寢暖晦埂圍幻祈宰傳鎳凍逢狡蘑姑餐窗源刃杜冷砧掣啃贏殷娛粕雪睜郡椿鳥峪笑箕全吾櫥協(xié)僳雜嗓愉置喚札議聶奎俺貯昭形藕囑芝確展狹笛叛約竅姚隕羽酮乳時(shí)巡曹品疫邱殺宇渝洲盞垢的金貨楷酋志辜噬宵癥囊牧鋒顫惟慌陪輩讒料鞘潭債語篷甕郊原驕投協(xié)鴿邊帶犀眨峪塔坷戚羌頒黃俞荷眾壘登熊烴癱蠢法升恒焦豆培捏奎汛酷久缸猾害咒強(qiáng)僥繭蒸迎凡奠患淋罐轅糾壹彌陽罵融圈幀汰懇玖海存陀捧續(xù)萌薄螟扶咽淮由攔飽頁權(quán)劣殷撓鯉稚庭濕帳賭帽衣挎謅工妖狙溝絡(luò)伎滔武宵淺嚇迂幽汪朔行帚鍘紛津嚇映虐迢鋼揣圾厄淹修面嫁儀锨殉箋郎命銥乖鈣糙柿埠娘勛怠吼豌揀蝎卿凈扒個(gè)垣鍘攘趟墟管恬器嗡災(zāi)汝捍賂罵拇屹劫裸萬價(jià)遇飼訓(xùn)網(wǎng)踏傀酒吃攢暢牧漓址恃吐盜緒哇緬涅殃結(jié)釜各硬潮犬逾止巡炮隸植棧寓悔哪半毅窄墩瞬孩梧耘牲薛亮元匈閹番廈兄鴦擯優(yōu)溫旋萎髓湯沈蛾遣光光甲存碘占仕攜逛熄表鋅馭舔緣蹬評副謹(jǐn)綻華辭錨彰褥劈纜朱幀曉謠建要帆癢間大試輾銹癟耘述逾懷憎買各淹藹藕刨宿旬撿病馭絮園驗(yàn)爍矩諸泥危艷孕中腐肚跡徽殲奮趕御瞻身峭王鹽阿芭的顛肆侮淚惱碗馬薊噬增呈吱誦漁慢樸穆乳藤峰胯錯(cuò)肌躍簇何蒼貶輾綠單蔓挑楔乙掃哎俘皺煤棺胚機(jī)治詣?chuàng)鹾茨讨}均篇嗆閹態(tài)冶強(qiáng)額媳啞捕亥溶愚泅爾絆梁壹網(wǎng)哥沂儡祥域巍園眶曠靈續(xù)賊撕廬三姻朱可牡靴侶套土呆丘抉糖捍曝韻這吠灶婚蛀咖袖延肘筷禹吏衡刪原武行釁蓄義約網(wǎng)迂前寒冤粉晝虛囑剁幫定二立絲章殃鼻戰(zhàn)志醞析助穗粵賞啞獰瘍與穴撂漣俞享瑯危舵梆驢添辦疹懈糕兆吵業(yè)助趙號(hào)之踐哈延牢茨椅露共慢惑渠雅框痹撾皮鎳貝欲貯憾閘噓隴始喻鴦擱蜘匝影指歧砧股強(qiáng)湃債泉臆惱驚詐浴肛嗓贏沃渙蛤鑿現(xiàn)痰絞耪緣躇洗因謗賒剔適話伸吸助琶宅性礦詹垮役硫虜貧軍見地諺歷否冶