中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格神經(jīng)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師中級(jí)模擬題2021年(36)-真題(含答案與解析)-交互_第1頁(yè)
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中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格神經(jīng)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師(中級(jí))模擬題2021年(36)96.88,120A3/A41.患者,女,452左側(cè)眼瞼下垂,瞳孔較右側(cè)擴(kuò)大,眼球活動(dòng)受限為明確診斷,最有價(jià)值且首選的輔助檢查為SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA頭顱CTBMRIC腰穿檢查DPETEDSA該題您未回答:х 該問題分值:答案:A2.男性患者,563195/90mmHg3BabinskiSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAEEGBCTC腰椎穿刺DTCDEMRI該題您未回答:х 該問題分值:答案:B3.男性患者,4826200/120mmHg,神清語利,雙眼向右凝視,左側(cè)面舌中樞性癱瘓,左側(cè)肢體偏癱,腦膜刺激征陽(yáng)性。入院后雖經(jīng)及時(shí)治療,病情繼續(xù)加重,神志恍惚,雙側(cè)瞳孔不等大。診斷考慮:為SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腦栓塞B腦血栓形成CSAHD腦出血E多發(fā)性腔隙性腦梗死該題您未回答:х 該問題分值:答案:D4.男性患者,643112210/120mmHg,5mm,右2.5mm,Babinski出血,此時(shí)不可采取下列措施SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA降血壓BC止血D手術(shù)E送條件好的醫(yī)院該題您未回答:х 該問題分值:答案:E5.男性患者,57413200/110mmHg,0BabinskiSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELATCDBEEGC肌電圖DCTE腦組織活檢該題您未回答:х 該問題分值:答案:D6.2027/16kPa,雙眼向右側(cè)凝視,左足外旋位。最可能的診斷為SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA心肌梗死B蛛網(wǎng)膜下隙出血C腦血栓形成D腦出血E暈厥該題您未回答:х 該問題分值:答案:D7.女性患者,60史。查體:患者不能表達(dá),但能理解他人言語;血壓正常,心肺檢查無異常,神志清醒,能配合查體,但不能講話,右側(cè)鼻唇溝淺,額紋對(duì)稱,伸舌右偏,3SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA頭CTB腰穿C腦血管造影D腦電圖E該題您未回答:х 該問題分值:答案:E8.患者,女性,585時(shí)突感左眼失明,右側(cè)肢體不能活動(dòng),伴言語含混,半小時(shí)后癥狀基本消失,160/95mmHg,4級(jí),右下肢5級(jí)對(duì)于該類患者,長(zhǎng)期服用阿司匹林的劑量一般是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA300~375mg/dB225~300mg/dC150~225mg/dD75~150mg/dE25~75mg/d該題您未回答:х 該問題分值:答案:D9.患者,女,452左側(cè)眼瞼下垂,瞳孔較右側(cè)擴(kuò)大,眼球活動(dòng)受限該患者入院后確診為蛛網(wǎng)膜下腔出血,其最可能的病因?yàn)镾SS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA后交通動(dòng)脈瘤B前交通動(dòng)脈瘤C動(dòng)靜脈畸形D隱匿性高血壓E凝血功能異常該題您未回答:х 該問題分值:答案:A10.男性患者,563195/90mmHg3BabinskiSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腔隙性腦梗死BTIACSAHD腦出血E腦栓塞該題您未回答:х 該問題分值:答案:D11.女性患者,6728180/110mmHgBabinskiGordonSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELATCDB腰椎穿刺CCTDEEGESPECT該題您未回答:х 該問題分值:答案:C12.男性患者,682往有糖尿病病史。查體:神清,構(gòu)音障礙,右側(cè)瞼裂小、瞳孔小、光反射存在,右側(cè)軟腭運(yùn)動(dòng)障礙、咽反射消失,右側(cè)輪替運(yùn)動(dòng)笨拙、指鼻不準(zhǔn),右側(cè)面Babinski在SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA左側(cè)腦橋B右側(cè)腦橋C左側(cè)延髓D右側(cè)延髓E小腦及延髓該題您未回答:х 該問題分值:答案:D13.男性患者,57413200/110mmHg,0BabinskiSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA右側(cè)大腦中動(dòng)脈主干閉塞B左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干閉塞C右側(cè)基底核區(qū)出血D左側(cè)基底核區(qū)出血E小腦出血該題您未回答:х 該問題分值:答案:C14.2027/16kPa,雙眼向右側(cè)凝視,左足外旋位。最可能的病變部位為SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA右側(cè)半球表面B右側(cè)半球深部C左側(cè)半球表面D左側(cè)半球深部E右側(cè)腦干該題您未回答:х 該問題分值:答案:B15.男性,588CTSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腦出血早期B腦梗死C椎-基底動(dòng)脈供血不足D蛛網(wǎng)膜下隙出血E腦腫瘤該題您未回答:х 該問題分值:答案:B16.患者,女性,585時(shí)突感左眼失明,右側(cè)肢體不能活動(dòng),伴言語含混,半小時(shí)后癥狀基本消失,160/95mmHg,4級(jí),右下肢5級(jí)下列不適合該患者的藥物是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA阿司匹林B華法林C凝血酶D低分子右旋糖酐E蚓激酶該題您未回答:х 該問題分值:答案:C17.患者,入院時(shí)反應(yīng)遲鈍,定向力喪失。頸部極度強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性,腦神經(jīng)檢查正常,四肢均能活動(dòng),腱反射正常,無病理反射。腰穿示血性腦脊液,壓力增高血壓正常的患者發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見的非外傷原因是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA動(dòng)靜脈畸形B血液病C煙霧病D先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E抗凝治療該題您未回答:х 該問題分值:答案:D18.男性患者,563195/90mmHg3BabinskiSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA安靜勿搬動(dòng)B呼吸道通暢C肌注降壓藥D給予抗生素E應(yīng)用脫水劑該題您未回答:х 該問題分值:答案:E19.女性患者,6728180/110mmHgBabinskiGordonSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腦橋BC左側(cè)頂葉DE腦室該題您未回答:х 該問題分值:答案:D20.男性患者,682往有糖尿病病史。查體:神清,構(gòu)音障礙,右側(cè)瞼裂小、瞳孔小、光反射存在,右側(cè)軟腭運(yùn)動(dòng)障礙、咽反射消失,右側(cè)輪替運(yùn)動(dòng)笨拙、指鼻不準(zhǔn),右側(cè)面Babinski為SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAWeberBWallenberg綜合征CMillard-GublerDFoville綜合征EParinaud綜合征該題您未回答:х 該問題分值:答案:B21.男性患者,57413200/110mmHg,0BabinskiSSS_SINGLE_SELASSS_SINGLE_SELA保持大、小便通暢B平穩(wěn)控制血壓C保持呼吸道通暢D大量靜滴10%葡萄糖溶液E請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診,協(xié)助治療該題您未回答:х 該問題分值:答案:D22.2027/16kPa,雙眼向右側(cè)凝視,左足外旋位。為進(jìn)一步明確診斷,最有價(jià)值的輔助檢查為SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腰穿檢查B腦超聲檢查CCTD開顱檢查E腦電圖檢查該題您未回答:х 該問題分值:答案:C23.男性,588CTSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA中央前回B中央后回C間腦病變D內(nèi)囊病變E腦干病變?cè)擃}您未回答:х 該問題分值:答案:D24.患者,女性,585時(shí)突感左眼失明,右側(cè)肢體不能活動(dòng),伴言語含混,半小時(shí)后癥狀基本消失,160/95mmHg,4級(jí),右下肢5級(jí)下列檢查對(duì)該患者最有意義的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腰穿腦脊液檢查B經(jīng)顱多普勒檢查C腦電圖DDSACTAE視覺誘發(fā)電位該題您未回答:х 該問題分值:答案:D25.患者,入院時(shí)反應(yīng)遲鈍,定向力喪失。頸部極度強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性,腦神經(jīng)檢查正常,四肢均能活動(dòng),腱反射正常,無病理反射。腰穿示血性腦脊液,壓力增高根據(jù)上述判斷,為尋找病因應(yīng)首先考慮進(jìn)行SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA氣腦造影B腦電圖C腦血管造影DCTMRIE放射性核素枕大池掃描該題您未回答:х 該問題分值:1.56答案:C26.男性患者,6865180/120mmHg,淺昏迷,左鼻唇溝淺。左側(cè)上、下肢不能活BabinskiCTSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA雙肺干濕性啰音B嘔血或便血C神志、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏D肢體肌力E嘔血該題您未回答:х 該問題分值:答案:C27.女性患者,6728180/110mmHgBabinskiGordonSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA止血?jiǎng)〣降血壓藥物C腦代謝活化劑D自由基清除劑E脫水劑該題您未回答:х 該問題分值:答案:E28.男性患者,682往有糖尿病病史。查體:神清,構(gòu)音障礙,右側(cè)瞼裂小、瞳孔小、光反射存在,右側(cè)軟腭運(yùn)動(dòng)障礙、咽反射消失,右側(cè)輪替運(yùn)動(dòng)笨拙、指鼻不準(zhǔn),右側(cè)面Babinski的方法SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA抗血小板治療Brt-PA靜脈溶栓C腦代謝活化劑D鈣通道阻滯劑E高壓氧艙該題您未回答:х 該問題分值:答案:A29.男性患者,57413200/110mmHg,0Babinski(假設(shè)信息)10180/100mmHg,昏迷狀態(tài),壓眶無反應(yīng),瞳3.5mm2.5mm,BabinskiSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA小腦幕切跡疝形成,預(yù)后極差B枕大孔疝形成,預(yù)后極差C再次出血,預(yù)后一般D繼發(fā)腦干缺血,預(yù)后較差E資料不全,不能作預(yù)后判斷該題您未回答:х 該問題分值:答案:A30.男性,3014頭痛、惡心、嘔吐,隨即出現(xiàn)嗜睡。體檢:頸項(xiàng)強(qiáng)直,右上瞼下垂,有眼球上、下、內(nèi)運(yùn)動(dòng)障礙,克氏征(+)。余神經(jīng)系統(tǒng)無明顯陽(yáng)性體征。最可能的診斷為SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA顱神經(jīng)炎B蛛網(wǎng)膜下隙出血C腦梗死D急性腦炎E腦出血該題您未回答:х 該問題分值:答案:B31.男性,588CTSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA復(fù)查CTB復(fù)查血電解質(zhì)C快速脫水,降顱壓D腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥物E急查心電圖該題您未回答:х 該問題分值:答案:C32.男性,56352值的輔助檢查為SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELADSAB腰穿檢查C頭顱CTDESPECT該題您未回答:х 該問題分值:答案:CCT影。33.患者,入院時(shí)反應(yīng)遲鈍,定向力喪失。頸部極度強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性,腦神經(jīng)檢查正常,四肢均能活動(dòng),腱反射正常,無病理反射。腰穿示血性腦脊液,壓力增高腦動(dòng)脈瘤破裂后的預(yù)后主要決定于SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA動(dòng)脈瘤的大小B是否存在多發(fā)性動(dòng)脈瘤C患者的意識(shí)狀態(tài)D偏癱的有無E血壓的高低該題您未回答:х 該問題分值:答案:C34.男性患者,6865180/120mmHg,淺昏迷,左鼻唇溝淺。左側(cè)上、下肢不能活BabinskiCTSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA止血藥B脫水劑C血管擴(kuò)張藥D抗生素E降血壓藥該題您未回答:х 該問題分值:答案:B35.女性患者,7423Babinski1SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA癲癇B腦栓塞C腦血栓形成DSAHETIA該題您未回答:х 該問題分值:答案:E36.女性患者,438CTSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)B右側(cè)展神經(jīng)C右側(cè)面神經(jīng)D右側(cè)三叉神經(jīng)E右側(cè)視神經(jīng)該題您未回答:х 該問題分值:答案:A37.男性患者,57413200/110mmHg,0BabinskiSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA250mlB立即腰椎穿刺,放出適量腦脊液,降低顱內(nèi)壓C維持水電解質(zhì)平衡D奧美拉唑靜脈滴注,預(yù)防上消化道出血E保持呼吸道通暢該題您未回答:х 該問題分值:答案:B38.男性,3014頭痛、惡心、嘔吐,隨即出現(xiàn)嗜睡。體檢:頸項(xiàng)強(qiáng)直,右上瞼下垂,有眼球上、下、內(nèi)運(yùn)動(dòng)障礙,克氏征(+)。余神經(jīng)系統(tǒng)無明顯陽(yáng)性體征。為明確該病人動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的病因,對(duì)診斷有最大價(jià)值的檢查為SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELADSA(數(shù)字減影血管造影)B頭顱CTCD腰椎穿刺E頭顱平片該題您未回答:х 該問題分值:答案:A39.男性,56352230/120mmHg,其主要的病因及處理措施最應(yīng)首先考慮的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA原有高血壓升高,立即給予降壓藥降壓B腦出血急性期腦水腫,顱內(nèi)壓升高,給予脫水降顱壓治療后,再觀察C腦血管痙攣,立即給予解痙藥物D原因不明,繼續(xù)觀察E復(fù)查頭顱CT觀察該題您未回答:х 該問題分值:答案:B腦出血急性期的治療原則,應(yīng)以降低顱內(nèi)壓、控制腦水腫、控制血壓為首要目的,同時(shí)注意改善腦缺血和防止出血加重。40.女性患者,622140/80mmHg,SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腦出血BSAHC腦血栓形成D腦栓塞ETIA該題您未回答:х 該問題分值:答案:D41.男性患者,6865180/120mmHg,淺昏迷,左鼻唇溝淺。左側(cè)上、下肢不能活BabinskiCTSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA絕對(duì)臥床,不能翻身B絕對(duì)臥床,定時(shí)翻身C留置導(dǎo)尿D肢體應(yīng)注意保持于功能位置E拍背該題您未回答:х 該問題分值:答案:A42.女性患者,7423Babinski36時(shí)癥狀、體征仍不緩解,應(yīng)診斷為SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腦供血不足B出血性腦梗死C腦血栓形成D腦血管痙攣E腦出血該題您未回答:х 該問題分值:答案:C43.女性患者,438CTSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腦干出血B腦室出血CSAHD小腦出血E內(nèi)囊出血該題您未回答:х 該問題分值:答案:C44.男性,3014頭痛、惡心、嘔吐,隨即出現(xiàn)嗜睡。體檢:頸項(xiàng)強(qiáng)直,右上瞼下垂,有眼球上、下、內(nèi)運(yùn)動(dòng)障礙,克氏征(+)。余神經(jīng)系統(tǒng)無明顯陽(yáng)性體征。該病人最可能的病因?yàn)镾SS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA動(dòng)靜脈畸形B高血壓動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤C后交通動(dòng)脈瘤D腦膜腦炎E前交通動(dòng)脈瘤該題您未回答:х 該問題分值:答案:C45.男性,4320213左右,100SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腰椎穿刺B腦電圖C經(jīng)顱彩色多普勒D超聲心動(dòng)圖E頭顱CT該題您未回答:х 該問題分值:答案:E46.患者,女性,585時(shí)突感左眼失明,右側(cè)肢體不能活動(dòng),伴言語含混,半小時(shí)后癥狀基本消失,急送入院。查體:血壓160/95mmHg,神志清楚,吐詞略含混,右上肢肌力4級(jí),右下肢5級(jí)神經(jīng)科最有可能的診斷是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腦血栓形成BTIACRINDD腦出血E高血壓腦病該題您未回答:х 該問題分值:答案:BTIATIA單眼視力障礙等,亦可出現(xiàn)同向性偏盲等。47.男性,56352前對(duì)腦血管的認(rèn)識(shí),較為準(zhǔn)確的為SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA不降壓,觀察B降到180/110mmHg左右,根據(jù)病情變化再處理C藥物首選作用強(qiáng)、起效快的降壓藥物,如硝苯地平等D血壓降低得越低越好,但不低于90/60mmHgE急性期脫水藥物一般首選作用緩慢的脫水藥該題您未回答:х 該問題分值:答案:B48.女性患者,622動(dòng),急來醫(yī)院。下列哪一項(xiàng)是最支持診斷的體征SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA右側(cè)中樞性面舌癱B心律絕對(duì)不齊C眼底動(dòng)脈硬化Ⅱ°D腦膜刺激征陽(yáng)性E運(yùn)動(dòng)性失語該題您未回答:х 該問題分值:答案:B49.男性患者,4826200/120mmHg,神清語利,雙眼向右凝視,左側(cè)面舌中樞性癱瘓,左側(cè)肢體偏癱,腦膜刺激征陽(yáng)性。其病變部位可能在SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA右側(cè)額葉B左側(cè)額葉C右側(cè)內(nèi)囊D左側(cè)內(nèi)囊E左側(cè)頂葉該題您未回答:х 該問題分值:答案:A50.女性患者,7423Babinski有可能損害的血管是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA大腦前動(dòng)脈B大腦中動(dòng)脈C大腦后動(dòng)脈D椎動(dòng)脈E基底動(dòng)脈該題您未回答:х 該問題分值:答案:B51.女性患者,438CT重要的檢查是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腰椎穿刺BDSACEEGDTCDECT該題您未回答:х 該問題分值:答案:B52.男性患者,315診。查體:右側(cè)球結(jié)膜水腫、眼球突出,右側(cè)眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)固定、瞳孔擴(kuò)大、光反射消失,角膜反射消失,眼底可見視神經(jīng)盤水腫。臨床診斷考慮為SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA上矢狀竇血栓形成B直竇血栓形成C大腦大靜脈血栓形成D橫竇和乙狀竇血栓形成E海綿竇血栓形成該題您未回答:х 該問題分值:答案:E53.女性患者,60史。查體:患者不能表達(dá),但能理解他人言語;血壓正常,心肺檢查無異常,神志清醒,能配合查體,但不能講話,右側(cè)鼻唇溝淺,額紋對(duì)稱,伸舌右偏,3SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA感覺性失語B運(yùn)動(dòng)性失語C混合性失語D構(gòu)音障礙E傳導(dǎo)性失語該題您未回答:х 該問題分值:答案:B54.男性,4320213左右,100SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腦栓塞B腦血栓形成C短暫性腦缺血發(fā)作D蛛網(wǎng)膜下腔出血E腦出血該題您未回答:х 該問題分值:答案:A55.患者,女性,585時(shí)突感左眼失明,右側(cè)肢體不能活動(dòng),伴言語含混,半小時(shí)后癥狀基本消失,160/95mmHg,4級(jí),右下肢5級(jí)患者受累血管最有可能是SSS_SINGLE_SELASSS_SINGLE_SELA左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈BMCACDE該題您未回答:х 該問題分值:答案:A56.男性,56352CTWBCHGB63g/L。原因?yàn)镾SS_SINGLE_SELSSS_SING

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